豬鏈球菌病發(fā)病原因及綜合防治措施

文│孫富森（山東省日照市五蓮縣石場畜牧獸醫(yī)站）

豬鏈球菌病對生豬養(yǎng)殖及公共衛(wèi)生安全均有極大潛在威脅，在我國《一、二、三類動物疫病病種名錄》中，被列為二類動物疫病，一旦發(fā)生極易造成重大經(jīng)濟(jì)損失，并引發(fā)養(yǎng)殖從業(yè)者健康安全風(fēng)險，需要嚴(yán)格控制、迅速撲滅、謹(jǐn)防擴(kuò)散。筆者簡述了豬鏈球菌病的病因、癥狀及防治方法，旨在為廣大基層獸醫(yī)和養(yǎng)殖場戶開展鏈球菌病預(yù)防控制提供理論指導(dǎo)及經(jīng)驗借鑒，以降低該病的發(fā)生概率，減少經(jīng)濟(jì)損失。

一、發(fā)病原因

1.病原微生物。豬鏈球菌病是由鏈球菌侵入生豬畜體而引起的一類人獸共患傳染病，具有急、熱、敗血等特性。鏈球菌蘭氏分群的C群（獸疫鏈球菌、類馬鏈球菌）、D群（豬鏈球菌）、E、L等群均可導(dǎo)致該病，但以D群為最主要病原。

豬鏈球菌為革蘭氏陽性兼性厭氧菌，具有33種莢膜抗原血清型，包括1~31型、33型及1/2型，其中1、2、7型是豬鏈球菌病的主要致病血清型，且2型是最常見且致病性最強(qiáng)的血清型，豬鏈球菌2型適應(yīng)能力較強(qiáng)，可以在多種復(fù)雜環(huán)境下生存。在灰塵中，其能夠在0℃存活1個月，25℃存活24小時；在糞便中，0℃和25℃分別能夠存活3個月、8天。經(jīng)過60℃消毒10分鐘、50℃消毒2小時或者用稀釋800倍的5%漂白劑，均可使有效殺滅2型豬鏈球菌活性。

2.流行特點。1998至2005年間，我國江蘇、浙江、四川等地暴發(fā)該病，致使大量生豬死亡的同時，也導(dǎo)致數(shù)百人患病、數(shù)十人死亡，采集病料后，分離的致病菌株經(jīng)培養(yǎng)及生化鑒定，大部分均為豬鏈球菌2型。不過，隨著我國生豬養(yǎng)殖規(guī)?；?、集約化發(fā)展，生物安全及疫病防控措施逐漸加強(qiáng)，該病也由區(qū)域局部暴發(fā)逐漸轉(zhuǎn)為全國零星散發(fā)，但由于近年來飼料添加物使用不斷規(guī)范，抗生素被全面禁用，導(dǎo)致該病的發(fā)生率有反彈增高趨勢。

患病和臨床亞健康、隱性感染豬為主要傳染源，該病各季節(jié)、品系、年齡都可能感染，但夏秋季節(jié)和仔豬最易感，與昆蟲為媒介在不同養(yǎng)殖場戶之間傳播致病原高度相關(guān)。病原菌可通過分娩而經(jīng)母畜產(chǎn)道侵入仔豬口鼻黏膜而垂直傳播，或通過飛沫、生物氣溶膠、帶致病原的分泌物和排泄物等形式經(jīng)呼吸道、消化道在豬群中水平傳播，侵入機(jī)體后先在扁桃體內(nèi)潛伏，健康豬群中，扁桃體該致病菌檢出率高達(dá)70%以上。隨著擁擠度、通風(fēng)、天氣驟變、混群等外部環(huán)境的改變，應(yīng)激導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，引起豬只發(fā)病。該病從豬到人的感染過程主要通過接觸傳播，人直接接觸染疫或隱性感染的豬只以及帶有病原菌的畜產(chǎn)品后引起發(fā)病。因此，該病多見于生豬養(yǎng)殖、運(yùn)輸及屠宰加工等相關(guān)從業(yè)人員，該類群體感染風(fēng)險相較其余人群高1500倍，該病目前還未見人傳染人的報道。

二、臨床特征

1.主要癥狀。臨床上，該病發(fā)病率和死亡率均較高，多表現(xiàn)為敗血癥、腦膜炎、關(guān)節(jié)炎、淋巴結(jié)膿腫等癥狀，根據(jù)病程緩急和特征病變不同，可大致分為急性和慢性兩種類型。

（1）急性型。豬群中先是出現(xiàn)不明癥狀豬只突然死亡，隨后相繼或同時發(fā)生敗血癥和腦膜炎等癥，體溫升高至41℃以上，因皮膚黏膜充血，腹下、耳、臀等處可見紫紅色，表現(xiàn)出共濟(jì)失調(diào)、抽搐尖叫、四肢劃水等神經(jīng)癥狀，病程短，一般為1～4天，發(fā)病急，傳播速度快，染疫豬只死亡后有血樣液體于鼻孔流出。

（2）慢性型?？捎杉毙孕娃D(zhuǎn)歸，病程長，一般3～4周左右，病畜因關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致后肢關(guān)節(jié)不同程度腫脹而跛行，甚至無法站立，按壓有痛感。同時，伴發(fā)淋巴結(jié)腫脹，咽、頸、頜下等淋巴結(jié)熱痛感，觸感堅硬，影響正常進(jìn)食及呼吸，后因中性粒細(xì)胞浸潤導(dǎo)致化膿，后膿腫破潰、逐漸痊愈。

2.病理變化。急性型可見鼻、氣管等呼吸道黏膜充血出血，脾肺腫大、心包積液，且血凝不良，腦實質(zhì)膿性腫，腦脊液滲出且渾濁，黏膜充血出血。慢性型淋巴結(jié)有壞死灶、纖維素性滲出物，關(guān)節(jié)腫脹、充血，關(guān)節(jié)面壞死、化膿，關(guān)節(jié)腔內(nèi)含黃色膠凍樣渾濁分泌物。

三、防治措施

1.預(yù)防。

（1）提升疫苗選擇的適配性。接種疫苗是預(yù)防豬鏈球菌病最有效的手段，我國傳統(tǒng)預(yù)防豬鏈球菌的疫苗是以鋁膠為佐劑的C群馬鏈球菌獸疫亞種的ST171株活疫苗，該疫苗與當(dāng)前我國廣泛流行的D群豬鏈球菌2型菌株抗原型差別較大，注射后對豬只保護(hù)作用弱。近年來，隨著獸用疫苗研究的不斷深入、技術(shù)不斷創(chuàng)新，結(jié)合流行菌株研制上市了白油佐劑的馬鏈球菌獸疫亞種XS株、豬鏈球菌2型LT株及豬鏈球菌7型YZ株聯(lián)合滅活苗，馬鏈球菌獸疫亞種BHZZ-L1株、豬鏈球菌2型BHZZ-L4株聯(lián)合的蜂膠滅火苗等新產(chǎn)品供選擇，但也并未將當(dāng)前國內(nèi)流行較廣的致病菌株完全覆蓋。因此，在病致病菌株、血清型多樣的情況下，可盡量選用多價苗或多苗聯(lián)用，或根據(jù)病料中菌種分離鑒定的情況，綜合分析本地流行的優(yōu)勢菌株，選擇對應(yīng)疫苗進(jìn)行免疫接種，提高免疫針對性，以增加疫苗接種的保護(hù)效果。

（2）優(yōu)化疫苗接種免疫程序。對于配種及臨產(chǎn)母豬應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行疫苗接種，以切斷豬鏈球菌病垂直傳播途徑，保護(hù)新生仔豬不受病原菌侵襲。同時，在進(jìn)行疫苗普免后的1至2周，應(yīng)對豬只進(jìn)行血液中抗體效價檢測，并持續(xù)進(jìn)行免疫效果監(jiān)測，若疫苗效價低應(yīng)及時予以更換，避免無效免疫。若部分受免豬只中和抗體水平較低，則應(yīng)及時進(jìn)行補(bǔ)免，提升豬群整體免疫水平。另外，對于未發(fā)生過豬鏈球菌疫情或已經(jīng)進(jìn)行疫病凈化的養(yǎng)殖場戶，也可在定期開展豬鏈球菌病原監(jiān)測及嚴(yán)密注意豬群狀態(tài)的前提下不接種疫苗，以實現(xiàn)生物安全和生產(chǎn)成本雙控。

2.診斷。該病的診斷可根據(jù)癥狀及病理變化進(jìn)行綜合判斷后，結(jié)合病原分離鑒定等實驗室診斷手段予以確診。日常生產(chǎn)中，應(yīng)格外注意精神沉郁、食欲降低的豬只是否有跛行、淋巴結(jié)變硬等癥狀，是否突然出現(xiàn)無癥狀死亡病畜，出現(xiàn)凝血不良、敗血癥癥狀。若病死生豬鼻、腹部等黏膜出血、并伴發(fā)膿腫，則應(yīng)高度懷疑感染豬鏈球菌病，應(yīng)盡快采血進(jìn)行實驗室診斷。

中小養(yǎng)殖場戶受限于硬件設(shè)施及人員專業(yè)水平限制，一般采取鏡檢或病原分離培養(yǎng)等方式進(jìn)行診斷。一方面，可通過直接鏡檢的方式，以病畜血液或膿腫灶分泌物等病料涂片后，采用革蘭氏染色法染色，若觀察到紫色短鏈或卵圓狀球菌，采取多個視野觀察無芽孢、部分可見莢膜，可判斷為鏈球菌感染；另一方面，通過致病菌分離鑒定，先將病料接種于硫乙醇酸鹽肉湯培養(yǎng)基中增殖，后于血瓊脂平板上劃線，37℃恒溫孵育1～2天，觀察菌落形狀，若菌落周圍完全溶血，且呈現(xiàn)黏稠、無色、針帽大小露珠狀，則判斷為鏈球菌感染。

對于有條件的規(guī)模化養(yǎng)殖場，可使用酶聯(lián)免疫吸附實驗（ELISA）方法對免疫原性較強(qiáng)的細(xì)菌胞壁蛋白MRP、EF等進(jìn)行特異性檢測，或以聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）方法，對編碼莢膜多糖的cps基因、編碼MRP和EF蛋白的基因進(jìn)行針對性檢測。

3.治療。首先，應(yīng)該針對致病原施以抗生素進(jìn)行抗菌治療。豬鏈球菌對多種抗生素敏感，但由于之前畜牧生產(chǎn)中抗生素的使用不規(guī)范，導(dǎo)致其有多種耐藥菌株被發(fā)現(xiàn)。有研究顯示，從江蘇省分離到的27株豬鏈球菌2型菌株對氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類及磺胺類藥物均具有耐藥性，實際生產(chǎn)中可結(jié)合耐藥性實驗選擇相應(yīng)敏感的抗生素使用，例如盤尼西林、氨芐青霉素、頭孢菌素等，或按照配伍要求，實行交替、聯(lián)合用藥。

其次，針對豬只不同癥狀予以對癥施藥，配合抗生素治療。對于急性敗血癥狀，可超劑量使用抗生素并配合強(qiáng)心補(bǔ)液措施；對于腦炎神經(jīng)癥狀，可施用安乃近、地塞米松環(huán)節(jié)發(fā)熱和抽搐癥狀；對于淋巴結(jié)腫脹癥狀，可切開膿腫清創(chuàng)排膿，以雙氧水、高錳酸鉀等藥物沖洗后，涂抹碘酊消毒。

最后，也可使用中獸醫(yī)手段進(jìn)行治療。例如，直接使用穿心蓮、雙黃連等中藥制劑，或采用中藥組方施治。推薦使用生石膏、野菊花60克，赤芍、金銀花、生地、連翹、地丁、蒲公英30克，丹皮、淡竹葉、甘草、黃芩、知母、黃連、梔子15克等中草組方，可結(jié)合實際采用煎煮灌服、碾成粉末以開水沖服等給藥方式?；虿扇≈形麽t(yī)聯(lián)合的方式，同步施以兩種方法治療，肌內(nèi)注射給藥抗生素，同時內(nèi)服中藥組方，可有效降低抗生素的使用量，降低菌株耐藥性，提高病畜康復(fù)后生產(chǎn)能力的快速恢復(fù)。

四、結(jié)語

由于豬鏈球菌是豬扁桃體的常寄菌群，一旦感染很難根除凈化，因此，堅持預(yù)防為主的原則更為重要，應(yīng)注重豬群日常飼養(yǎng)管理，科學(xué)接種疫苗、嚴(yán)格實施消毒，凈化傳染源，切斷垂直和水平傳播途徑，有效降低該病的發(fā)生率。