云南某三甲醫(yī)院科研管理工作現(xiàn)狀及信息化建設(shè)對(duì)策

李 蓉 黃 熙 麻新梅 田 波 彭 俊 楊 菁

1.云南省第一人民醫(yī)院 昆明理工大學(xué)附屬醫(yī)院科研科，云南昆明 650032；2.上海東籬信息科技有限公司，上海 200233；3.云南省第一人民醫(yī)院 昆明理工大學(xué)附屬醫(yī)院圖書(shū)館，云南昆明 650032

云南省第一人民醫(yī)院是云南省一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、涉外醫(yī)療服務(wù)為一體的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。醫(yī)院在多年的運(yùn)行過(guò)程中，積累了大量的科研信息資源，科研管理內(nèi)容從僅記錄科研項(xiàng)目基本信息逐漸發(fā)展為科研項(xiàng)目申報(bào)-評(píng)審-立項(xiàng)-中期檢查-結(jié)題驗(yàn)收的全生命周期管理。以往利用傳統(tǒng)Word和Excel進(jìn)行信息錄入和數(shù)據(jù)查詢(xún)與統(tǒng)計(jì)的管理手段耗時(shí)費(fèi)力，顯然已不能滿足日常工作要求[1]。因此在信息化建設(shè)與管理的大趨勢(shì)下，根據(jù)醫(yī)院科研管理工作的實(shí)際需求，借助醫(yī)院強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，構(gòu)建研發(fā)一套集科研、人事、財(cái)務(wù)三位一體的科研管理流程與科研管理數(shù)據(jù)處理并重的科研管理信息系統(tǒng)[2]，把分散在不同人員、不同載體存儲(chǔ)的科研信息通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)連接起來(lái)，滿足科研管理部門(mén)日常進(jìn)行科研項(xiàng)目、科研論文及科研成果、科研經(jīng)費(fèi)與科研統(tǒng)計(jì)查詢(xún)等常規(guī)管理，已成為當(dāng)前醫(yī)院科研管理工作者改變傳統(tǒng)手工管理方式的迫切需求和亟待解決的科研管理課題[3-9]。

1 醫(yī)院科研管理工作的現(xiàn)狀及存在問(wèn)題

科研管理是醫(yī)院管理工作的一個(gè)重要組成部分，近年來(lái)隨著醫(yī)院科技創(chuàng)新量的逐年增加，管理工作任務(wù)日益繁瑣、時(shí)間跨度大、科研管理信息資料不易查詢(xún)，現(xiàn)行的科研管理工作因缺乏一個(gè)能幫助臨床科研工作人員和科室進(jìn)行快速、準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)科研成果數(shù)目及論文收錄情況等的信息管理平臺(tái)，不能及時(shí)為臨床科研工作人員在今后申請(qǐng)項(xiàng)目時(shí)提供快速引導(dǎo)和幫助，更不能對(duì)醫(yī)院科研決策的及時(shí)性進(jìn)行支持，并挖掘隱藏在龐大科研大數(shù)據(jù)背后的有價(jià)值決策信息[10-12]，具體表現(xiàn)在以下方面。

1.1 科研管理方法單一

醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目的申報(bào)過(guò)程相對(duì)復(fù)雜，手續(xù)繁多，管理方式多處于手工、半手工的操作模式，工作效率低下且容易產(chǎn)生數(shù)據(jù)不一致和數(shù)據(jù)丟失的現(xiàn)象。

1.2 缺乏綜合的科研數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)功能

科研管理工作缺乏一個(gè)能幫助臨床科研工作人員統(tǒng)計(jì)獲立項(xiàng)資助的項(xiàng)目數(shù)、獲科研成果獎(jiǎng)的數(shù)量及論文收錄情況等信息管理平臺(tái)，科研基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)做不到及時(shí)更新，更不能保證科研信息的準(zhǔn)確性。

1.3 缺乏科研成果產(chǎn)出統(tǒng)計(jì)分析功能

不能夠?qū)蒲腥藛T的研究成果進(jìn)行快速的智能化分類(lèi)和統(tǒng)計(jì)分析，不能對(duì)科研人員目前的科研工作狀態(tài)提供具體的量化分析，未能對(duì)臨床科研人員今后申請(qǐng)項(xiàng)目提供引導(dǎo)和幫助。

1.4 缺乏統(tǒng)一的科研經(jīng)費(fèi)管理功能

目前該醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)審批主要通過(guò)Excel的辦公軟件進(jìn)行手動(dòng)記賬，這種“粗放型”的手工操作方式缺乏對(duì)科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督與管理，錯(cuò)誤率、遺漏率高，易出現(xiàn)經(jīng)費(fèi)使用和項(xiàng)目進(jìn)展情況不同步、科研資金的使用不充分。特別是對(duì)于承擔(dān)項(xiàng)目數(shù)多的負(fù)責(zé)人，手動(dòng)記賬難以準(zhǔn)確掌握各項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)使用情況，以至于中期考核或結(jié)題時(shí)才發(fā)現(xiàn)經(jīng)費(fèi)剩余過(guò)多，常出現(xiàn)突擊集中使用經(jīng)費(fèi)的情形。

1.5 缺乏統(tǒng)一的科研管理共享平臺(tái)

科研管理工作是一項(xiàng)需要多部門(mén)配合完成的工作，科研科掌握著醫(yī)院科研人員的科研投入、科研產(chǎn)出及科研誠(chéng)信情況等多方面的信息，人事處掌握著科研人員的職稱(chēng)晉升、評(píng)級(jí)和績(jī)效考核等多方面的信息，財(cái)務(wù)處對(duì)科研經(jīng)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)進(jìn)行管理，各部門(mén)之間的很多工作都需要相互配合，才能為醫(yī)院管理層的科研決策提供最真實(shí)有力的支持[13]。目前醫(yī)院缺乏一個(gè)可以用員工號(hào)登錄并與院內(nèi)人事、財(cái)務(wù)子系統(tǒng)銜接的科研管理系統(tǒng)，不能實(shí)現(xiàn)科研人員在職稱(chēng)晉升、崗位聘任、科研經(jīng)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)、申請(qǐng)參加學(xué)術(shù)會(huì)議審批和學(xué)術(shù)論文管理等方面的科研信息資源和服務(wù)共享。

2 醫(yī)院科研管理信息系統(tǒng)框架模型的設(shè)計(jì)及模塊功能

為提高醫(yī)院科研管理水平和提高工作效率，實(shí)現(xiàn)科研管理的信息化和精細(xì)化，云南省第一人民醫(yī)院根據(jù)科研管理工作的服務(wù)需求，與上海東籬信息科技有限公司合作，共同研發(fā)設(shè)計(jì)醫(yī)院科研管理信息系統(tǒng)。系統(tǒng)以網(wǎng)絡(luò)為平臺(tái)，利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)簡(jiǎn)化人工管理流程，采用B/S訪問(wèn)模式，通過(guò)集成平臺(tái)對(duì)接醫(yī)院人事相關(guān)信息數(shù)據(jù)，支持目前Gogle Chrme（谷歌）、360（極速版）等主流瀏覽器瀏覽訪問(wèn)[14]。程序頁(yè)面采用響應(yīng)式設(shè)計(jì)、自適應(yīng)不同分辨率瀏覽服務(wù)器端。操作系統(tǒng)使用Windows Server 2012，數(shù)據(jù)庫(kù)使用Microsoft SQL Server 2012企業(yè)版，系統(tǒng)前端框架使用avalon.js框架，后端使用.net架構(gòu)，系統(tǒng)以日?？蒲泄芾砦臋n、人事信息、財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)化存儲(chǔ)管理為核心，使用員工賬號(hào)登錄，通過(guò)信息的一次錄入，實(shí)現(xiàn)信息資源多方共享、綜合分析加工和信息的批量導(dǎo)出導(dǎo)入，滿足不同管理層次對(duì)各類(lèi)科研信息的需求[15]。目前初步設(shè)計(jì)研發(fā)的醫(yī)院科研管理信息系統(tǒng)模型框架主要包括科研辦公、科研項(xiàng)目及過(guò)程、科研成果、科研經(jīng)費(fèi)、學(xué)術(shù)團(tuán)體、科研績(jī)效與科研統(tǒng)計(jì)等內(nèi)容。見(jiàn)圖1。

圖1 醫(yī)院科研管理信息系統(tǒng)框架模型

2.1 建立綜合的科研管理辦公平臺(tái)

云南省第一人民醫(yī)院設(shè)計(jì)研發(fā)的科研管理信息系統(tǒng)主要是以科研管理工作為主線，將院內(nèi)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與科研管理工作相結(jié)合，將單一的科研記錄管理模式轉(zhuǎn)化為全過(guò)程的科研管理信息平臺(tái)，依托信息系統(tǒng)建立由科研人員-科研管理人員-科研科負(fù)責(zé)人-院領(lǐng)導(dǎo)等不同角色和分層級(jí)的系統(tǒng)管理體系，設(shè)置相對(duì)應(yīng)的用戶管理權(quán)限。管理人員利用系統(tǒng)發(fā)布各類(lèi)科研公告和通知?？蒲腥藛T以個(gè)人員工號(hào)登錄系統(tǒng)，填報(bào)完善個(gè)人基本信息，錄入個(gè)人科研信息數(shù)據(jù)，上傳相關(guān)附件，建立個(gè)人的科研信息檔案，管理人員負(fù)責(zé)對(duì)提交至對(duì)應(yīng)管理模塊的信息進(jìn)行審核，提出審核意見(jiàn)。見(jiàn)圖2。

圖2 醫(yī)院科研管理信息系統(tǒng)功能模塊界面

2.2 建立科研項(xiàng)目全生命周期管理信息數(shù)據(jù)庫(kù)

醫(yī)院的科研管理信息系統(tǒng)主要是以實(shí)施科研項(xiàng)目全生命周期的管理工作為核心，通過(guò)對(duì)縱向、橫向科研項(xiàng)目的申報(bào)、評(píng)審、立項(xiàng)、實(shí)施、中期檢查、結(jié)題驗(yàn)收、科研成果產(chǎn)出和科研績(jī)效考核等過(guò)程進(jìn)行規(guī)范和統(tǒng)一的數(shù)據(jù)錄入，錄入內(nèi)容具體包括項(xiàng)目名稱(chēng)、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、所屬科室、項(xiàng)目編號(hào)、項(xiàng)目執(zhí)行起止時(shí)間、項(xiàng)目來(lái)源、項(xiàng)目級(jí)別、項(xiàng)目組成員、獲批科研經(jīng)費(fèi)等信息，通過(guò)信息系統(tǒng)建立完整規(guī)范的醫(yī)院科研信息數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)科研項(xiàng)目相關(guān)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)采集、定時(shí)審核、快速統(tǒng)計(jì)和分析，實(shí)現(xiàn)歸檔數(shù)字化管理模式。

2.3 實(shí)現(xiàn)在研項(xiàng)目科研經(jīng)費(fèi)的全面管理

科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理是醫(yī)院科研管理工作中的一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容，也是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要組成部分，通過(guò)建立科研管理信息系統(tǒng)，科研會(huì)計(jì)及時(shí)錄入包括立項(xiàng)科研課題經(jīng)費(fèi)的基本信息、經(jīng)費(fèi)到賬時(shí)間、到賬金額、經(jīng)費(fèi)使用及經(jīng)費(fèi)結(jié)轉(zhuǎn)等信息，方便科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和科研管理部門(mén)實(shí)時(shí)掌握在研項(xiàng)目科研經(jīng)費(fèi)的使用進(jìn)度，從而促進(jìn)科研經(jīng)費(fèi)的合理使用和透明管理。見(jiàn)圖3。

圖3 科研經(jīng)費(fèi)管理模塊界面

2.4 建立職工發(fā)表論文管理平臺(tái)

近年來(lái)，一稿多投、委托第三方代寫(xiě)、代投論文、圖片和數(shù)據(jù)造假、文章參與作者和通訊作者對(duì)投稿論文不知情、論文投寄非法、虛假或預(yù)警期刊等違反科研誠(chéng)信行為頻頻曝光，通過(guò)科研管理信息系統(tǒng)對(duì)擬論文投稿實(shí)施介紹信線上審核，在一定程度上杜絕和避免違背科研誠(chéng)信行為的發(fā)生。具體管理流程如下。

2.4.1 論文正式投稿前 由論文第一作者在科研管理信息系統(tǒng)中提交由所有作者簽字確認(rèn)的論文投稿誠(chéng)信承諾書(shū)，同時(shí)在信息系統(tǒng)后臺(tái)嵌入醫(yī)院明確規(guī)定的預(yù)警期刊和非法期刊目錄，對(duì)論文作者進(jìn)行及時(shí)提醒，對(duì)擬投稿期刊質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)。見(jiàn)圖4。

圖4 論文投稿管理模塊

2.4.2 論文正式錄用見(jiàn)刊后 由論文第一作者或通訊作者登錄科研管理信息系統(tǒng)，通過(guò)認(rèn)領(lǐng)或新增錄入文章的方式，將本人發(fā)表論文的基本信息（包括作者、論文題目、雜志名稱(chēng)、期刊號(hào)、雜志級(jí)別、獲資助科研項(xiàng)目名稱(chēng)、項(xiàng)目編號(hào)、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及報(bào)銷(xiāo)版面費(fèi)）等及時(shí)錄入系統(tǒng)，并上傳錄用論文PDF版本、SCI論文的影響因子檢索證明及論文作者簽署的科研誠(chéng)信承諾書(shū)。論文管理模塊同時(shí)與科研項(xiàng)目管理模塊關(guān)聯(lián)。見(jiàn)圖5。

圖5 發(fā)表論文登記管理模塊

2.5 建立多維度的科研信息查詢(xún)管理

依托科研管理信息系統(tǒng)，對(duì)錄入的科研信息數(shù)據(jù)可以從年度、項(xiàng)目類(lèi)別、科室、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人等多個(gè)維度進(jìn)行綜合性查詢(xún)檢索，形成科研管理工作中需要的各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，為醫(yī)院各臨床科室和科研人員提供快速、準(zhǔn)確的科研成績(jī)綜合報(bào)表，為醫(yī)院在下一步制訂和調(diào)整科研管理政策提供有效的數(shù)據(jù)支持。見(jiàn)圖6。

圖6 科研實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)監(jiān)控平臺(tái)

2.6 建立科研人員和臨床科室多維度科研能力綜合評(píng)估體系

科研管理信息系統(tǒng)各個(gè)管理模塊是以臨床科研人員的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息為主線串聯(lián)在一起，形成醫(yī)院科研管理工作大數(shù)據(jù)。醫(yī)院在科研能力綜合評(píng)價(jià)時(shí)將院對(duì)科的責(zé)任目標(biāo)考核的各項(xiàng)業(yè)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)嵌入科研管理信息系統(tǒng)，由系統(tǒng)根據(jù)評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)各臨床科室和科研人員的科研成果產(chǎn)出數(shù)據(jù)進(jìn)行自動(dòng)整合計(jì)算，形成各用戶的科研績(jī)效考評(píng)成績(jī)清單，為科研人員在今后的職稱(chēng)晉升、崗位聘任、申報(bào)相關(guān)項(xiàng)目、評(píng)優(yōu)評(píng)先等方面及為科研管理部門(mén)在制訂和調(diào)整科研激勵(lì)決策、向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或向上級(jí)有關(guān)部門(mén)推薦相關(guān)申報(bào)項(xiàng)目時(shí)提供科學(xué)有效的參考依據(jù)[15]。見(jiàn)圖7。

圖7 科研產(chǎn)出統(tǒng)計(jì)圖

2.7 建立多部門(mén)之間管理信息資源的數(shù)據(jù)共享

科研管理工作與醫(yī)院人事、財(cái)務(wù)的管理工作密不可分，特別是醫(yī)院職工在每年職稱(chēng)晉升、崗位聘任、碩、博士導(dǎo)師申報(bào)及其他人才類(lèi)項(xiàng)目申報(bào)等工作中可以通過(guò)科研管理信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)申報(bào)人員科研相關(guān)材料的線上審核，對(duì)在研項(xiàng)目年度、中期和結(jié)題的跟蹤管理過(guò)程中提供及時(shí)、快捷的科研經(jīng)費(fèi)使用情況明細(xì)臺(tái)賬，有效解決了傳統(tǒng)科研管理帶來(lái)的程序繁瑣和重復(fù)的弊端。

3 討論

構(gòu)建醫(yī)院科研管理信息系統(tǒng)是順應(yīng)現(xiàn)代科研管理需要的時(shí)代產(chǎn)物，云南省第一人民醫(yī)院設(shè)計(jì)研究的科研管理信息系統(tǒng)于2021年12月24日進(jìn)行上線前試運(yùn)行，根據(jù)試運(yùn)行的管理模塊選擇了部分研究人員登錄信息系統(tǒng)填報(bào)相關(guān)科研信息，在近1個(gè)月的系統(tǒng)試運(yùn)行期間，65項(xiàng)獲得立項(xiàng)資助的開(kāi)放課題、54篇發(fā)表論文、9部出版的專(zhuān)著、8項(xiàng)專(zhuān)利、8項(xiàng)云南省衛(wèi)生科技成果分別在科研管理信息系統(tǒng)上進(jìn)行了線上填報(bào)，對(duì)信息系統(tǒng)各模塊在運(yùn)行期間存在的問(wèn)題進(jìn)行了及時(shí)跟進(jìn)與響應(yīng)。醫(yī)院科研管理信息系統(tǒng)的建設(shè)目前還只是一個(gè)初級(jí)版，還需要在實(shí)踐中進(jìn)行不斷探索和完善。如何借助科研管理系統(tǒng)的信息化建設(shè)平臺(tái)，進(jìn)一步挖掘潛在的科研決策信息，建立規(guī)范的數(shù)據(jù)模型，提供各個(gè)維度的科研決策信息，實(shí)現(xiàn)以科研促進(jìn)醫(yī)療，以醫(yī)療帶動(dòng)科研，達(dá)到醫(yī)療與科研相輔相成的目標(biāo)，還需要在實(shí)際工作中加以應(yīng)用并不斷更新和完善。