糖尿病患者怕打針護(hù)士送來一個“隨身聽”

寧波市鎮(zhèn)海區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)分泌科 繆玲玲

正值而立之年的王先生被一次普通的檢查打破了平靜的生活。 糖尿??！聽到結(jié)果的那一瞬間，他有些恍惚，親戚中并沒有人患過此病，自己也一直沒覺得有什么不舒服，怎么就患了糖尿病呢？

更讓王先生覺得麻煩的事情， 是醫(yī)生告訴他，這種病需要注射胰島素，需要天天打針，有時候一天要打好幾次！

這讓原本就心亂如麻的他， 更增添了幾分焦慮。別看他人高馬大，可一看到針頭， 他立即臉色蒼白、手心冒汗。

得知王先生的擔(dān)憂，護(hù)士拿來了一個黑色的小儀器。 這個儀器，很像隨身聽。

“這個叫胰島素泵，是目前臨床應(yīng)用較為廣泛的一種糖尿病治療設(shè)備。 ”

聽完介紹，王先生原本繃緊的神經(jīng)逐漸放松下來，在護(hù)士的操作下， 小小針頭扎進(jìn)肚皮時， 王先生驚奇地發(fā)現(xiàn)：確實沒感到一絲疼痛。

自從有了這個高科技產(chǎn)品，王先生再也不怕打針了。 經(jīng)過積極配合，治療不到一個星期，他的血糖就恢復(fù)了平穩(wěn)。

關(guān)于胰島素泵

胰島素泵是目前臨床應(yīng)用較為廣泛的一種糖尿病治療設(shè)備，可以根據(jù)人體胰島素需求量來相對精準(zhǔn)地進(jìn)行胰島素皮下輸注，適用于所有需要胰島素治療的糖尿病患者，一般無年齡限制，可以做短期的強(qiáng)化治療，也可以長期應(yīng)用。

胰島素泵由泵、小注射器和與之相連的輸液管組成。 小注射器最多可以容納3毫升的胰島素， 注射器裝入泵中后，將相連的輸液管前端的引導(dǎo)針用注射器扎入患者的皮下（常規(guī)為腹壁）， 再由電池驅(qū)動胰島素泵的螺旋馬達(dá)推動小注射器的活塞，將胰島素輸注到患者體內(nèi)。 胰島素泵的基本用途是模擬胰腺的分泌功能，按照人體需要的劑量將胰島素持續(xù)地推注到使用者的皮下，保持全天血糖穩(wěn)定， 以達(dá)到控制糖尿病的目的。

傳統(tǒng)的皮下注射（打針）需要患者每天進(jìn)行多次扎針注射胰島素，容易出現(xiàn)低血糖和凌晨血糖增高等現(xiàn)象，甚至?xí)驗楦鞣N注射問題導(dǎo)致劑量不準(zhǔn)、血糖控制不佳的情況出現(xiàn)。 胰島素泵則是微量持續(xù)輸注，可以避免多次扎針，還可以按實際進(jìn)餐時間、種類和進(jìn)餐量設(shè)置劑量，做到精細(xì)平穩(wěn)地控制血糖，它不僅克服了傳統(tǒng)注射的缺點，還減少了并發(fā)癥。

小鏈接：胰島素泵的使用步驟：

1.裝入電池。

2.開機(jī)。

3.設(shè)置時鐘。

4.抽取胰島素并充滿泵專用儲藥器。

5.將儲藥器裝入泵內(nèi)（安裝儲藥器）。

6.將儲藥器連接上輸導(dǎo)管。

7.設(shè)置基礎(chǔ)量（通常由醫(yī)生來決定）， 設(shè)置餐前大劑量。

8.充注輸注導(dǎo)管。

9.埋置針頭，對皮膚進(jìn)行消毒， 選擇注射部位：①腹部： 胰島素吸收較快,更具有可預(yù)測性, 受活動的影響較小；②臀部、大腿外側(cè)上部、上臂,距離前一個部位3～5厘米。

將導(dǎo)管前端的針刺入皮下并用黏膠膜固定。

使用胰島素泵的注意事項

1.在睡覺前請檢查一下儲藥器，確定里面有足夠的胰島素能夠使用到次日早晨。因有些人夜間睡眠比較沉，一旦泵因胰島素不足而報警未必能聽見。

2.更換儲藥器時注意：①胰島素要提前3～4小時從冰箱中取出，待其溫度升至室溫后再使用。 否則如果胰島素剛從冰箱中取出直接裝入儲藥器，數(shù)小時后溫度上升，原來溶解在胰島素溶液中的氣體就會跑出來，甚至跑道導(dǎo)管中去；②為了避免意外輸注胰島素，在更換新的儲藥器前，務(wù)必從穿刺部位斷開輸注裝置；③在重新開始輸注胰島素之前，一定要把儲藥器和輸注裝置中的所有空氣排凈，否則裝置中的氣泡會減緩或阻礙胰島素的輸注；④在更換儲藥器1小時后再檢測血糖， 以確定裝置運轉(zhuǎn)是否正常。

3.更換輸注部位時注意： ①不要在睡覺前更換輸注部位， 因為如果此時出現(xiàn)問題很可能不會被及時發(fā)現(xiàn)； ②輸注部位要避開硬結(jié)、 瘢痕或皮膚破潰處， 這些部位輸注胰島素可能會出現(xiàn)胰島素吸收障礙或感染； ③如果輸注部位出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、 瘙癢等癥狀，應(yīng)更換輸注部位。

4.佩戴過程中要注意避免整個輸注裝置被衣服等夾住或纏繞， 以免影響胰島素正確輸注。

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