曹中凱,陳鳳華,謝俊霞,石麗敏
(青島大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生理學(xué)與病理生理學(xué)系,山東 青島 266071)
帕金森病(PD)是一種常見的神經(jīng)退行性疾病,主要病理特征為黑質(zhì)致密帶多巴胺能神經(jīng)元進(jìn)行性丟失及紋狀體軸突末梢多巴胺含量減少[1-3]。PD病人可出現(xiàn)靜止性震顫、肌僵直及運(yùn)動(dòng)遲緩等多種運(yùn)動(dòng)癥狀及便秘、睡眠障礙等多種非運(yùn)動(dòng)癥狀[4-5]。近年來,越來越多的臨床研究表明,在未定帶進(jìn)行深部電刺激能夠改善PD病人的運(yùn)動(dòng)癥狀[6-8]。未定帶位于丘腦腹側(cè),被認(rèn)為是底丘腦的一部分,主要分為頭端、背側(cè)、腹側(cè)和尾側(cè)四部分,其中背側(cè)和腹側(cè)是其中心區(qū)域,主要分布一氧化氮合酶(NOS)陽性神經(jīng)元和小清蛋白(PV)陽性神經(jīng)元[9-10]。盡管臨床證據(jù)提示未定帶與PD密切相關(guān),然而在PD發(fā)病過程中,未定帶PV及NOS陽性神經(jīng)元的數(shù)目是否發(fā)生改變目前尚不清楚。本實(shí)驗(yàn)選用經(jīng)典神經(jīng)毒素1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氫吡啶(MPTP)制備PD小鼠模型,通過免疫熒光技術(shù)觀察MPTP對(duì)未定帶PV及NOS陽性神經(jīng)元數(shù)目的影響,為了解未定帶在 PD 進(jìn)展和治療中的作用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
選擇SPF級(jí)雄性C57BL/6小鼠,7周齡,體質(zhì)量(22±2)g,購自北京維通利華公司。小鼠飼養(yǎng)于25 ℃、晝夜循環(huán)光照條件下,可自由飲水、攝食、活動(dòng),實(shí)驗(yàn)前適應(yīng)環(huán)境1周。MPTP購自美國Sigma公司,酪氨酸羥化酶(TH)抗體購于美國Millipore公司,PV抗體購于美國Abcam公司,NOS抗體和驢抗兔二抗購于美國Thermo Fisher公司,其他試劑均為國產(chǎn)分析純。
將小鼠隨機(jī)分為對(duì)照組和MPTP組,每組6只。MPTP組小鼠給予MPTP連續(xù)5 d腹腔注射,劑量為30 mg/(kg·d);對(duì)照組則以等量生理鹽水代替MPTP。
麻醉小鼠后,固定其四肢,暴露心臟,將靜脈注射針頭小心插入左心室同時(shí)剪開右心耳。先后用9 g/L NaCl及40 g/L多聚甲醛溶液(用0.1 mol/L PBS配制,pH值7.2~7.4,現(xiàn)用現(xiàn)配,4 ℃避光保存)對(duì)小鼠進(jìn)行灌注。待小鼠肝臟由紅色變?yōu)辄S白且四肢和尾部僵直時(shí),停止灌注操作。取出小鼠的大腦,用40 g/L多聚甲醛溶液固定過夜,再先后用200 g/L及300 g/L蔗糖溶液(0.1 mol/L PBS配制)脫水,待大腦沉底,脫水完成。
用恒溫冷凍切片機(jī)(Leica,CM1950)進(jìn)行冷凍切片。切片時(shí),提前30 min開機(jī)進(jìn)行機(jī)器預(yù)冷,并將腦組織用包埋劑OCT(Sakura Finetek)包埋、固定在凍頭托上。將小鼠腦組織切成厚度為20 μm的腦片,黑質(zhì)及未定帶兩個(gè)部位的腦片分別按先后順序切成完整的4套,將腦片置于含有0.01 mol/L PBS溶液的12孔板中,每次進(jìn)行免疫熒光實(shí)驗(yàn)時(shí)取出完整的1套進(jìn)行染色。染色時(shí),將腦片取出,用40 g/L多聚甲醛溶液固定5 min,以PBS清洗3次(每次10 min),用含體積分?jǐn)?shù)0.05驢血清(Jackson)的PBST緩沖液室溫封閉1 h,加一抗4 ℃冰箱孵育過夜。次日,用PBS清洗3次,每次10 min;加PBST稀釋的熒光二抗室溫孵育2 h;用PBS清洗3次,每次10 min;用體積分?jǐn)?shù)0.70的甘油(ddH2O配制)封片,避光保存。實(shí)驗(yàn)中用到的一抗分別為anti-nNos (1∶300,rabbit)、anti-parvalbumin (1∶100,rabbit)和anti-tyrosine hydroxylase(1∶1 000,rabbit);實(shí)驗(yàn)中用到的二抗分別為donkey anti-rabbit488和donkey anti-rabbit 555,稀釋比為1∶500。在Olympus光學(xué)顯微鏡下拍片,應(yīng)用OlyVIA軟件進(jìn)行計(jì)數(shù)。由于染色的是4套腦片中的1套,故先計(jì)數(shù)該套腦片在20倍物鏡下未定帶及黑質(zhì)區(qū)陽性神經(jīng)元個(gè)數(shù),再乘以4即可得到未定帶NOS、PV陽性神經(jīng)元和黑質(zhì)區(qū)TH陽性神經(jīng)元的個(gè)數(shù)。
與對(duì)照組相比較,MPTP組黑質(zhì)區(qū)TH陽性神經(jīng)元數(shù)目減少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.888,P<0.01);未定帶PV陽性神經(jīng)元和NOS陽性神經(jīng)元數(shù)目均明顯減少,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.618、15.390,P<0.01)。見表1。
表1 兩組小鼠TH、PV和NOS陽性神經(jīng)元數(shù)目比較
未定帶是底丘腦的重要核團(tuán),處于大腦神經(jīng)軸的中央位置,位于丘腦底核和大腦腳的背側(cè)、內(nèi)側(cè)丘系的外側(cè)[11]。未定帶與皮質(zhì)、中腦、下丘腦、腦干、脊髓等多個(gè)腦區(qū)存在廣泛的投射,參與機(jī)體多種功能的調(diào)控,影響攝食、姿勢(shì)與運(yùn)動(dòng)、睡眠與覺醒、大腦皮質(zhì)發(fā)育、神經(jīng)病理痛等多種生理病理過程[12-21]。近年來,越來越多的臨床研究顯示,在未定帶進(jìn)行深部電刺激后PD病人的震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀得到有效緩解,其效果等同于或者優(yōu)于傳統(tǒng)的丘腦底核電刺激,且無明顯副作用,術(shù)后病人認(rèn)知、吞咽及語言功能均未受影響,提示未定帶是治療PD的安全有效的作用靶點(diǎn)[22-28]。神經(jīng)病毒示蹤顯示,未定帶與基底神經(jīng)核諸多核團(tuán)之間存在投射關(guān)系,它接受來自黑質(zhì)網(wǎng)狀帶/蒼白球內(nèi)側(cè)部的抑制性γ-氨基丁酸(GABA)輸入以及黑質(zhì)致密帶的多巴胺能投射,同時(shí)發(fā)出興奮性谷氨酸能投射到黑質(zhì)致密帶,因此也被建議納入基底神經(jīng)核的范疇[29-31]。盡管臨床研究和基礎(chǔ)解剖聯(lián)系均提示未定帶與PD密切相關(guān),然而目前未定帶參與PD病變的具體神經(jīng)細(xì)胞機(jī)制尚不清楚。
本研究關(guān)注的是未定帶NOS和PV陽性神經(jīng)元。未定帶以GABA能神經(jīng)元為主,但細(xì)胞異質(zhì)性強(qiáng),由于神經(jīng)化學(xué)標(biāo)志物的表達(dá)不同又分為多種亞型。其中,NOS陽性神經(jīng)元主要分布在背側(cè)未定帶,PV陽性神經(jīng)元集中分布在腹側(cè)未定帶,背側(cè)和腹側(cè)構(gòu)成了未定帶的中心區(qū)域。這些不同亞型的GABA能神經(jīng)元與不同核團(tuán)之間存在廣泛的纖維投射,參與機(jī)體對(duì)多種運(yùn)動(dòng)行為的調(diào)節(jié)。例如,激活未定帶PV陽性神經(jīng)元-丘腦后內(nèi)側(cè)核團(tuán)環(huán)路可以增強(qiáng)聲音誘導(dǎo)的逃跑行為[14];前扣帶回皮質(zhì)-未定帶NOS陽性神經(jīng)元環(huán)路參與了小鼠探索運(yùn)動(dòng)的調(diào)控[32]。為驗(yàn)證PD過程中未定帶的PV及NOS陽性神經(jīng)元的數(shù)量是否會(huì)發(fā)生改變,本研究利用經(jīng)典神經(jīng)毒素MPTP制備PD小鼠模型,首先通過免疫熒光技術(shù)檢測(cè)到黑質(zhì)區(qū)TH陽性神經(jīng)元數(shù)目減少,證實(shí)黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元損傷,PD模型建立成功,進(jìn)而觀察到未定帶NOS和PV陽性神經(jīng)元數(shù)目較對(duì)照組顯著減少。
然而,神經(jīng)化學(xué)標(biāo)志物NOS和PV的表達(dá)為何受到影響目前尚不清楚。本實(shí)驗(yàn)采用連續(xù)5 d腹腔注射MPTP方法制備亞急性PD小鼠模型。MPTP是一種經(jīng)典的神經(jīng)毒素,其本身沒有毒性,但極易通過血-腦脊液屏障,進(jìn)入腦內(nèi)后在單胺氧化酶B的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)镸PP+,后者經(jīng)細(xì)胞膜上的多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)入多巴胺能神經(jīng)元,阻斷線粒體電子傳遞系統(tǒng),導(dǎo)致能量代謝障礙和自由基的生成增加,最終導(dǎo)致多巴胺能神經(jīng)元損傷[33-34]。我們推測(cè),黑質(zhì)致密帶多巴胺能神經(jīng)元的丟失可能會(huì)影響到從黑質(zhì)致密帶到未定帶的多巴胺能投射,進(jìn)而抑制未定帶中PV、NOS陽性神經(jīng)元這兩種GABA能神經(jīng)元的表達(dá)。此外,黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的損傷也可以引起其他多個(gè)腦區(qū)神經(jīng)元電活動(dòng)的異常,如皮質(zhì)和腳橋核,而這兩個(gè)核團(tuán)與未定帶也有密切的纖維投射[25,35-37]。因此,黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元可能通過上述直接或者間接投射,影響了未定帶PV及NOS陽性神經(jīng)元的數(shù)目變化。本實(shí)驗(yàn)初步觀察了PD中未定帶區(qū)域PV陽性神經(jīng)元及NOS陽性神經(jīng)元的數(shù)目變化,為闡明PD影響未定帶神經(jīng)元的病理表達(dá)提供了初步的實(shí)驗(yàn)證據(jù)。