單側(cè)訓(xùn)練對(duì)下肢爆發(fā)力的影響及其神經(jīng)機(jī)制研究進(jìn)展

林奕貫 葉衛(wèi)兵

1 浙江旅游職業(yè)學(xué)院公共教學(xué)部（杭州 311231）

2 浙江師范大學(xué)體育與健康科學(xué)學(xué)院（金華 321004）

單側(cè)訓(xùn)練（unilateral training，UNI）是指采用單邊肢體動(dòng)作模式進(jìn)行的練習(xí)。單側(cè)訓(xùn)練的運(yùn)用與研究已有很長(zhǎng)的歷史，早在100 多年前研究者就發(fā)現(xiàn)了交叉遷移（cross-education）現(xiàn)象，即肢體進(jìn)行一側(cè)肌力訓(xùn)練后能夠引起另一側(cè)同源肌肉力量增長(zhǎng)[1，2]?；诖爽F(xiàn)象，一些研究者將單側(cè)訓(xùn)練應(yīng)用于骨科損傷和腦卒中后偏癱患者的康復(fù)上，取得了良好的效果[3，4]。

近些年來(lái)，單側(cè)訓(xùn)練在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練領(lǐng)域中備受關(guān)注。一方面是由于功能性訓(xùn)練理論的興起，訓(xùn)練手段與目標(biāo)運(yùn)動(dòng)方式的一致性被越來(lái)越多的人認(rèn)可[5，6]。大多數(shù)競(jìng)技運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是以單側(cè)肢體發(fā)力為主，然而傳統(tǒng)體能訓(xùn)練主要采用雙側(cè)訓(xùn)練（bilateral taining，BIL），與目標(biāo)運(yùn)動(dòng)不一致，為此一些訓(xùn)練專(zhuān)家認(rèn)為雙側(cè)訓(xùn)練可能無(wú)法有效地將訓(xùn)練效益遷移至專(zhuān)項(xiàng)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)上[7，8]。另一方面，有研究觀察到雙側(cè)同源肌肉同時(shí)收縮的最大力量小于單獨(dú)收縮時(shí)左右肢體力量之和，即雙側(cè)虧損現(xiàn)象（bilateral deficit，BLD）[9，10]，因此訓(xùn)練專(zhuān)家認(rèn)為單側(cè)訓(xùn)練可以讓目標(biāo)肌肉承受更大的負(fù)荷，產(chǎn)生更高的訓(xùn)練效益[11]；同時(shí)，單側(cè)抗阻訓(xùn)練還能夠減少外部施加的總重量，減小脊柱負(fù)荷，降低損傷風(fēng)險(xiǎn)[12，13]。隨著單側(cè)訓(xùn)練在實(shí)踐中的大量運(yùn)用，一些研究者對(duì)其訓(xùn)練效果提出了質(zhì)疑，他們認(rèn)為單側(cè)訓(xùn)練會(huì)加劇雙側(cè)肢體力量的不對(duì)稱(chēng)性，從而影響運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)，增加損傷風(fēng)險(xiǎn)[14-18]；此外，還有研究認(rèn)為單側(cè)下肢快速伸縮復(fù)合訓(xùn)練會(huì)增加觸地時(shí)間，這可能不利于快速力量發(fā)展[19，20]。

現(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)外已有大量研究對(duì)比了單側(cè)與雙側(cè)訓(xùn)練的效果，但由于采用了不同的訓(xùn)練手段、負(fù)荷、周期等導(dǎo)致了不同結(jié)果的產(chǎn)生，對(duì)UNI 的訓(xùn)練效益還存在很大的爭(zhēng)議。因此，本文通過(guò)檢索單側(cè)訓(xùn)練的相關(guān)文獻(xiàn)，提取下肢最大力量、功率輸出、跳躍能力3 個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)，比較單側(cè)與雙側(cè)訓(xùn)練對(duì)下肢爆發(fā)力的影響，并探討其可能機(jī)制，以期為單側(cè)訓(xùn)練的實(shí)踐提供有力的證據(jù)支持。

1 資料和方法

1.1 檢索策略

文獻(xiàn)檢索全程由2名人員采用獨(dú)立雙盲的方式進(jìn)行，以英文關(guān)鍵詞unilateral training、bilateral taining、unilateral jump、one-leg jump 等 在Pubmed、Web of Science 上檢索相關(guān)文獻(xiàn)；以單側(cè)訓(xùn)練、雙側(cè)訓(xùn)練、單腳跳、單腿跳等關(guān)鍵詞在知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)進(jìn)行檢索。對(duì)檢索文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn)進(jìn)行二次檢索，以更全面地納入文獻(xiàn)資料。最后一次檢索時(shí)間為2021年10月10日。

1.2 文獻(xiàn)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）文獻(xiàn)類(lèi)型為公開(kāi)發(fā)表的中、英文文獻(xiàn)；（2）關(guān)于單側(cè)訓(xùn)練的文獻(xiàn)；（3）實(shí)驗(yàn)對(duì)象均為健康人群，不對(duì)性別、年齡、訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)等進(jìn)行限制。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）缺乏雙側(cè)訓(xùn)練組；（2）缺乏相關(guān)指標(biāo)；（3）僅有摘要，缺乏全文；（4）重復(fù)發(fā)表；（5）未進(jìn)行長(zhǎng)期干預(yù)；（6）學(xué)位論文。

1.3 文獻(xiàn)篩選與資料提取

文獻(xiàn)的搜索和評(píng)估由2位研究員分別獨(dú)立地按照納入、排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。首先用關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索，將檢索到的文獻(xiàn)用NoteExpress 軟件剔除重復(fù)的文章；再通過(guò)閱讀標(biāo)題進(jìn)行初次篩選，刪除與主題無(wú)關(guān)的文獻(xiàn)；通過(guò)閱讀余下文獻(xiàn)的摘要，排除綜述、未進(jìn)行長(zhǎng)期干預(yù)、僅有摘要缺乏全文以及非中、英文的文獻(xiàn)；將復(fù)篩后獲得的可能合格的文獻(xiàn)進(jìn)行全文閱讀，排除缺乏雙側(cè)訓(xùn)練組、學(xué)位論文、缺乏相關(guān)指標(biāo)的文獻(xiàn)。對(duì)最終符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)進(jìn)行資料提取，包括作者、發(fā)表年份、受試者人數(shù)、年齡、實(shí)驗(yàn)對(duì)象、訓(xùn)練周期與頻率、訓(xùn)練手段、訓(xùn)練組數(shù)與次數(shù)、主要研究結(jié)果等。

2 結(jié)果

2.1 搜索與排除結(jié)果

最終我們檢索到的文獻(xiàn)共5842 篇，除去重復(fù)的還剩2773篇。通過(guò)對(duì)標(biāo)題的篩選，去除了與主題無(wú)關(guān)的2341篇文獻(xiàn)，剩余432篇。再通過(guò)閱讀摘要去除綜述、內(nèi)容不相關(guān)、未進(jìn)行長(zhǎng)期干預(yù)、僅有摘要缺乏全文以及非中、英文發(fā)表的文獻(xiàn)，最終有52 篇符合本文主題。對(duì)剩余的52篇文獻(xiàn)進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)價(jià)后篩除了32篇，32篇被篩除的具體緣由如下：有6篇研究缺少BIL組；有9篇文獻(xiàn)缺乏下肢跳躍表現(xiàn)、功率輸出和最大力量指標(biāo)；有17 篇文獻(xiàn)為未經(jīng)同行評(píng)議的學(xué)位論文。最終有20篇文獻(xiàn)被納入本系統(tǒng)綜述中。文獻(xiàn)篩選的具體步驟如圖1所示。

圖1 文獻(xiàn)篩選流程

2.2 納入文獻(xiàn)基本情況

表1顯示，在納入的20篇文獻(xiàn)中，有13篇為近5年內(nèi)發(fā)表，可見(jiàn)單側(cè)訓(xùn)練已是國(guó)內(nèi)外研究者關(guān)注的熱點(diǎn)內(nèi)容。在現(xiàn)有研究中，受試者為男性的研究居多，年齡主要集中在13～26 歲，多數(shù)為有一定訓(xùn)練基礎(chǔ)的運(yùn)動(dòng)員和體育專(zhuān)業(yè)學(xué)生，僅有4 篇文獻(xiàn)針對(duì)無(wú)訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)者進(jìn)行研究。訓(xùn)練周期在4～26 周之間，每周2～3 次。在研究設(shè)計(jì)方面，有11篇文獻(xiàn)僅進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，4篇文獻(xiàn)僅進(jìn)行快速伸縮復(fù)合訓(xùn)練，5篇文獻(xiàn)同時(shí)采用了抗阻訓(xùn)練與快速伸縮復(fù)合訓(xùn)練，即復(fù)合式訓(xùn)練（complex training）?？棺栌?xùn)練以多關(guān)節(jié)動(dòng)作居多，主要有深蹲或弓步蹲，單腿或雙腿的硬拉、伸膝、屈膝等練習(xí)手段；快速伸縮復(fù)合訓(xùn)練包括了單腿或雙腿的跳深、下蹲跳、障礙跳、跳箱、跳遠(yuǎn)等。

表1 納入研究基本情況

（續(xù)表1）

2.3 單側(cè)與雙側(cè)訓(xùn)練對(duì)比結(jié)果

由于納入文獻(xiàn)中缺少訓(xùn)練前后改變值的平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差，缺乏得出相關(guān)系數(shù)的條件，無(wú)法進(jìn)行meta 分析，故采用系統(tǒng)綜述方式進(jìn)行描述性分析，納入分析的指標(biāo)包括最大力量、功率輸出以及跳躍能力相關(guān)指標(biāo)。為更清晰地體現(xiàn)UNI與BIL訓(xùn)練效果的差異，本研究提取了各研究訓(xùn)練前后的平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差或提高幅度，以及UNI 與BIL 的對(duì)比結(jié)果，探討兩種訓(xùn)練方式對(duì)下肢爆發(fā)力發(fā)展的影響差異。

2.3.1 對(duì)最大力量發(fā)展的影響

表2顯示，共有10篇文獻(xiàn)對(duì)比了單側(cè)與雙側(cè)訓(xùn)練對(duì)下肢最大力量的影響。有8篇文獻(xiàn)對(duì)比了UNI與BIL對(duì)單側(cè)力量的影響，其中有3篇文獻(xiàn)對(duì)比結(jié)果顯示UNI在訓(xùn)練后對(duì)單側(cè)力量的發(fā)展顯著高于BIL，3篇對(duì)比結(jié)果顯示組間無(wú)顯著差異，2篇研究結(jié)果未進(jìn)行組間對(duì)比。

表2 UNI 與BIL 對(duì)最大力量發(fā)展的影響對(duì)比

有9篇文獻(xiàn)對(duì)比了UNI與BIL對(duì)雙側(cè)力量的影響，其中2 篇對(duì)比結(jié)果顯示UNI 在訓(xùn)練后對(duì)雙側(cè)力量的發(fā)展顯著低于BIL，5篇對(duì)比結(jié)果顯示組間無(wú)顯著差異，2篇未進(jìn)行組間對(duì)比。單側(cè)或雙側(cè)最大力量發(fā)展具有顯著差異的文獻(xiàn)中有3 篇采用了復(fù)合式訓(xùn)練?？傮w而言，UNI對(duì)單側(cè)力量具有更高的訓(xùn)練效果，而對(duì)雙側(cè)力量的發(fā)展低于BIL組。

2.3.2 對(duì)功率輸出發(fā)展的影響

表3顯示，共有7篇文獻(xiàn)對(duì)比了單側(cè)與雙側(cè)訓(xùn)練對(duì)下肢功率輸出的影響。有6 篇文獻(xiàn)對(duì)比了UNI 與BIL對(duì)單側(cè)下肢功率輸出的影響，其中有1 篇文獻(xiàn)對(duì)比結(jié)果顯示UNI組在訓(xùn)練后對(duì)單側(cè)功率輸出的發(fā)展顯著高于BIL 組，1 篇顯示UNI 顯著低于BIL，1 篇對(duì)比結(jié)果顯示組間無(wú)顯著差異，3 篇研究結(jié)果未進(jìn)行組間對(duì)比。Nunez 等[26]的研究顯示，UNI組優(yōu)勢(shì)側(cè)提高幅度顯著低于BIL組，UNI組非優(yōu)勢(shì)側(cè)提高幅度與BIL相比無(wú)顯著差異。

表3 UNI 與BIL 對(duì)功率輸出發(fā)展的影響對(duì)比

有7 篇文獻(xiàn)對(duì)比了UNI 與BIL 對(duì)雙側(cè)下肢功率輸出的影響，其中1篇對(duì)比結(jié)果顯示UNI組在訓(xùn)練后對(duì)雙側(cè)力量的發(fā)展顯著低于BIL組，1篇顯示UNI顯著高于BIL 組，2 篇對(duì)比結(jié)果顯示組間無(wú)顯著差異，3 篇未進(jìn)行組間比較。從整體的訓(xùn)練前后數(shù)據(jù)上看，BIL對(duì)雙側(cè)功率輸出發(fā)展具有優(yōu)于UNI的趨勢(shì)，而UNI與BIL對(duì)單側(cè)功率輸出的發(fā)展各研究間差異較大。

2.3.3 對(duì)跳躍能力發(fā)展的影響

表4顯示，有10篇文獻(xiàn)對(duì)比了UNI與BIL對(duì)單腿跳躍能力的影響，其中有3 篇對(duì)比結(jié)果顯示，UNI 在訓(xùn)練后對(duì)單側(cè)跳躍表現(xiàn)發(fā)展顯著高于BIL，有3篇對(duì)比結(jié)果顯示組間無(wú)顯著差異，有3組結(jié)果未進(jìn)行組間對(duì)比，還有一篇Gonzalo-Skok等[23]的研究顯示，UNI對(duì)左腿下蹲跳發(fā)展顯著低于BIL，左腿立定跳遠(yuǎn)成績(jī)顯著高于BIL，右腿的下蹲跳與立定跳遠(yuǎn)成績(jī)提高幅度都沒(méi)有顯著差異。

表4 UNI 與BIL 對(duì)跳躍能力發(fā)展的影響對(duì)比

（續(xù)表4）

有13篇文獻(xiàn)對(duì)比了UNI與BIL對(duì)雙腿跳躍表現(xiàn)的影響，其中有1 篇結(jié)果顯示，UNI 在訓(xùn)練后對(duì)雙腿跳躍表現(xiàn)發(fā)展顯著低于BIL，有1篇結(jié)果顯示UNI 在訓(xùn)練后對(duì)雙腿跳躍表現(xiàn)發(fā)展顯著高于BIL，有8篇結(jié)果顯示組間無(wú)顯著差異，還有3篇結(jié)果未進(jìn)行組間對(duì)比，從詳細(xì)數(shù)據(jù)上看BIL 對(duì)雙腿跳躍表現(xiàn)發(fā)展略?xún)?yōu)于UNI。單腿或雙腿跳躍表現(xiàn)發(fā)展具有顯著差異的文獻(xiàn)中有3篇采用了復(fù)合式訓(xùn)練?？傮w上，UNI 對(duì)單腿跳躍表現(xiàn)具有更高的訓(xùn)練效果，而對(duì)雙腿跳躍表現(xiàn)的發(fā)展低于BIL。

3 討論

3.1 UNI對(duì)爆發(fā)力的影響

綜合最大力量、跳躍表現(xiàn)以及功率輸出指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果可知，UNI更有助于提高單側(cè)爆發(fā)力，對(duì)雙側(cè)爆發(fā)力發(fā)展弱于BIL。基于此結(jié)果，本研究分別從訓(xùn)練手段、訓(xùn)練負(fù)荷以及周期3個(gè)方面進(jìn)行討論。

3.1.1 訓(xùn)練手段

本綜述納入的研究中訓(xùn)練手段主要為多關(guān)節(jié)動(dòng)作，通過(guò)肌電研究顯示，采用下肢及全身的多關(guān)節(jié)練習(xí)動(dòng)作時(shí)，單側(cè)快速伸縮復(fù)合訓(xùn)練對(duì)股內(nèi)側(cè)肌、腓腸肌、比目魚(yú)肌的激活程度更高[35，36]，單側(cè)抗阻訓(xùn)練對(duì)腹外斜肌、臀中肌、腘繩肌的激活程度更高，而對(duì)股直肌、臀大肌以及豎脊肌的激活程度相對(duì)較低[37-40]?？梢?jiàn)UNI與BIL所動(dòng)員的肌肉是不同的，總體上UNI對(duì)原動(dòng)肌的刺激程度較低，對(duì)穩(wěn)定肌與協(xié)同肌的刺激程度較大[12，41]，而單側(cè)爆發(fā)力對(duì)穩(wěn)定性的要求更高，需要更高效的神經(jīng)肌肉控制，因此單側(cè)訓(xùn)練對(duì)單側(cè)爆發(fā)力發(fā)展有更大的促進(jìn)作用[42]。從另一角度看，由于UNI處于一個(gè)相對(duì)不穩(wěn)定的狀態(tài)，在練習(xí)中需要分散力量來(lái)控制身體姿態(tài)，可能會(huì)限制絕對(duì)力量的提高[8，20，43]，從而降低了對(duì)雙側(cè)爆發(fā)力的發(fā)展。

多關(guān)節(jié)動(dòng)作的肌電研究可以說(shuō)明整體動(dòng)作中各肌群的參與度，而單關(guān)節(jié)動(dòng)作更能夠體現(xiàn)單一肌肉內(nèi)運(yùn)動(dòng)單位的激活程度。Vandervoort 等[44]通過(guò)下肢伸膝測(cè)試發(fā)現(xiàn)，UNI比BIL主動(dòng)肌激活程度更高；Botton等[11]的研究顯示，UNI 干預(yù)后更能夠顯著提高單側(cè)肢體的肌電活動(dòng)，他們認(rèn)為這與UNI 能夠快速調(diào)動(dòng)高閾值運(yùn)動(dòng)單位有關(guān)，因此采用單側(cè)單關(guān)節(jié)練習(xí)動(dòng)作能夠使主動(dòng)肌承受更大的重量。然而，進(jìn)行長(zhǎng)期訓(xùn)練干預(yù)的研究發(fā)現(xiàn)，雖然UNI組單側(cè)力量有了更大的提高，但兩者肌肉橫截面積的增加幅度卻沒(méi)有很大差異[11，16，45]，可見(jiàn)UNI和BIL的訓(xùn)練效果差異與神經(jīng)適應(yīng)有很大關(guān)聯(lián)。

從本研究統(tǒng)計(jì)的結(jié)果中還可以看到，UNI與BIL對(duì)比具有顯著差異的研究多采用復(fù)合式訓(xùn)練。復(fù)合式訓(xùn)練可分為兩種，一種是先進(jìn)行一組抗阻訓(xùn)練，通過(guò)短間歇后進(jìn)行一組快速伸縮復(fù)合訓(xùn)練；二是在抗阻訓(xùn)練的組數(shù)全部完成后，再進(jìn)行快速伸縮復(fù)合訓(xùn)練[46]，本研究納入的文獻(xiàn)所采用的復(fù)合式訓(xùn)練多數(shù)為后者?，F(xiàn)已有研究證明，相對(duì)于單一的抗阻訓(xùn)練或快速伸縮復(fù)合訓(xùn)練，復(fù)合式訓(xùn)練能夠更高效地發(fā)展運(yùn)動(dòng)員的爆發(fā)力[47，48]。研究認(rèn)為抗阻訓(xùn)練后高閾值運(yùn)動(dòng)單位被募集，增加了后激活增強(qiáng)效應(yīng)（post-pctivation potentiation，PAP），從而提高之后的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)[49]，促進(jìn)爆發(fā)力發(fā)展。復(fù)合式訓(xùn)練可能是由于其高效性增加了UNI 與BIL 訓(xùn)練效果的差異。

綜上所述，UNI與BIL對(duì)單側(cè)和雙側(cè)爆發(fā)力發(fā)展的差異與不同肌群激活程度有關(guān)，復(fù)合式訓(xùn)練能夠增強(qiáng)兩者訓(xùn)練效果的特異性。Ramírez-campillo等[28]研究建議在訓(xùn)練中采用UNI與BIL相結(jié)合的形式，這能夠均衡地發(fā)展單側(cè)與雙側(cè)爆發(fā)力，減小單一訓(xùn)練的缺陷。未來(lái)研究需要針對(duì)不同項(xiàng)目的特點(diǎn)，進(jìn)一步細(xì)化UNI 與BIL的訓(xùn)練比例。

3.1.2 訓(xùn)練負(fù)荷

負(fù)荷包括了訓(xùn)練量與強(qiáng)度，是影響訓(xùn)練效果的重要因素。為保證UNI與BIL負(fù)荷一致，一些研究縮減了UNI 的組數(shù)或次數(shù)，但由于肢體兩側(cè)的力量差異，在UNI 中兩側(cè)肢體能夠承受的負(fù)荷不同，因此相比于BIL，UNI負(fù)荷更難以把握。

早期研究顯示，上肢單關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中雙側(cè)同時(shí)發(fā)力時(shí)，優(yōu)勢(shì)手的力量下降了3%，而非優(yōu)勢(shì)手的力量沒(méi)有變化[10]；Vandervoort 等[44]對(duì)下肢運(yùn)動(dòng)的研究同樣發(fā)現(xiàn)，雙側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)優(yōu)勢(shì)腿的肌電活動(dòng)少于單側(cè)運(yùn)動(dòng)。因此，一些研究者認(rèn)為單側(cè)訓(xùn)練中優(yōu)勢(shì)側(cè)能夠承受更大的負(fù)荷，這可能會(huì)加劇雙側(cè)肢體不對(duì)稱(chēng)。此外，還有研究觀察到，受試者在單側(cè)訓(xùn)練中表現(xiàn)出了更大的疲勞感[41，44]。疲勞的產(chǎn)生與訓(xùn)練負(fù)荷有很大關(guān)系，訓(xùn)練量上，UNI在總體的組數(shù)與次數(shù)上多于BIL，如深蹲僅需進(jìn)行一組練習(xí)，而單腿蹲則需要分為兩組進(jìn)行練習(xí)；強(qiáng)度上，單側(cè)快速伸縮復(fù)合訓(xùn)練需要單腿承受全身的重量，同時(shí)一側(cè)訓(xùn)練后進(jìn)行另一側(cè)訓(xùn)練間歇的時(shí)間很短，也會(huì)增加練習(xí)者的疲勞感。以上現(xiàn)象引發(fā)了一個(gè)新的問(wèn)題，即在單側(cè)訓(xùn)練中，后訓(xùn)練的一側(cè)肢體如處于相對(duì)疲勞的狀態(tài)下，可能也會(huì)影響兩側(cè)肢體的均衡發(fā)展。現(xiàn)已有研究表明雙側(cè)肢體力量相差10%以上是誘發(fā)損傷及降低運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的重要因素之一[14，50，51]。

本研究觀察到，UNI 組兩側(cè)肢體跳躍表現(xiàn)與功率輸出差距有增加的趨勢(shì)，而B(niǎo)IL 組則沒(méi)有表現(xiàn)出這種趨勢(shì)[9，15，27，41，52]，研究顯示雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性與雙腿縱跳能力顯著相關(guān)[53，54]。在雙腿縱跳中優(yōu)勢(shì)側(cè)與非優(yōu)勢(shì)側(cè)發(fā)力并非是同步、均勻的[55，56]，兩側(cè)的不對(duì)稱(chēng)性越大，越容易導(dǎo)致在雙腿跳中兩側(cè)發(fā)力不同步，從而降低雙腿縱跳高度[57，58]，這在一定程度上也解釋了UNI對(duì)雙側(cè)爆發(fā)力發(fā)展效果低于BIL的現(xiàn)象。然而，Gonzalo-Skok等[23，24]的研究中卻得出了相反的結(jié)論，他們認(rèn)為UNI能夠更有效地降低雙側(cè)肢體的不對(duì)稱(chēng)性，這可能與UNI 干預(yù)中兩側(cè)肢體練習(xí)的順序有關(guān)。Gonzalo-Skok 等[59]進(jìn)一步對(duì)三種單側(cè)訓(xùn)練模式進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在單側(cè)離心力量訓(xùn)練中先從非優(yōu)勢(shì)側(cè)開(kāi)始訓(xùn)練的效果優(yōu)于先從優(yōu)勢(shì)側(cè)開(kāi)始訓(xùn)練的效果，非優(yōu)勢(shì)側(cè)雙倍訓(xùn)練量能夠顯著降低雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)。有研究顯示，一側(cè)肢體疲勞后會(huì)引起對(duì)側(cè)肢體乃至全身的力量下降[60，61]，因此單側(cè)訓(xùn)練的先后順序在訓(xùn)練實(shí)踐中是必需要考慮的因素。此外，還有研究認(rèn)為，若要更高效地降低雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)，則需要側(cè)重非優(yōu)勢(shì)側(cè)訓(xùn)練[62]，這對(duì)于增強(qiáng)雙側(cè)力量與爆發(fā)力也有重要作用[63]。

綜上所述，由于兩側(cè)肢體力量的差異，單側(cè)訓(xùn)練更容易導(dǎo)致雙側(cè)肢體不對(duì)稱(chēng)性增加，從而影響雙側(cè)爆發(fā)力發(fā)展。在訓(xùn)練實(shí)踐中需要注重兩側(cè)肢體訓(xùn)練的順序以及負(fù)荷，以更高效地促進(jìn)爆發(fā)力發(fā)展。而如何優(yōu)化兩側(cè)訓(xùn)練負(fù)荷以提高訓(xùn)練效益，仍需進(jìn)一步研究。

3.1.3 周期

人體機(jī)能發(fā)生適應(yīng)性變化通常需要進(jìn)行一定時(shí)間的持續(xù)性訓(xùn)練，因此訓(xùn)練周期也是單側(cè)與雙側(cè)訓(xùn)練效益產(chǎn)生差異的重要因素。

Makaruk等[20]對(duì)34名無(wú)訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)的女性進(jìn)行12周單側(cè)與雙側(cè)快速伸縮復(fù)合訓(xùn)練干預(yù)的研究發(fā)現(xiàn)，UNI組在前6 周訓(xùn)練后單、雙腿跳躍能力顯著增強(qiáng)，但后6周訓(xùn)練結(jié)束時(shí)雙腿跳躍表現(xiàn)卻沒(méi)有發(fā)生改變，而B(niǎo)IL組則在12周訓(xùn)練中單、雙腿跳躍能力均表現(xiàn)出持續(xù)增長(zhǎng)的狀態(tài)。同樣，針對(duì)有一定訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)的男性受試者的研究也觀察到了類(lèi)似的現(xiàn)象[9，64]，即UNI在訓(xùn)練早期對(duì)力量和爆發(fā)力的發(fā)展顯著高于BIL，而隨著訓(xùn)練時(shí)間的延長(zhǎng)，UNI 的訓(xùn)練效益逐漸降低。這可能與日常訓(xùn)練中大多采用雙側(cè)訓(xùn)練有關(guān)，單側(cè)訓(xùn)練對(duì)于訓(xùn)練者而言是一個(gè)全新的刺激，會(huì)更大程度產(chǎn)生神經(jīng)適應(yīng)，快速增長(zhǎng)訓(xùn)練者的力量與爆發(fā)力。由于神經(jīng)適應(yīng)主要發(fā)生在訓(xùn)練早期[65]，因此進(jìn)行一定周期的單側(cè)訓(xùn)練后爆發(fā)力增長(zhǎng)速度減緩。此外，上文提到單側(cè)多關(guān)節(jié)訓(xùn)練對(duì)主動(dòng)肌的刺激程度較小，可能限制了后期的肌肉力量發(fā)展，導(dǎo)致訓(xùn)練效益下降。由此可見(jiàn)，短期UNI干預(yù)可能還對(duì)雙側(cè)爆發(fā)力有良好的遷移效果。

由于單側(cè)訓(xùn)練的特異性，UNI 在停訓(xùn)后效果的維持時(shí)間也受到了研究者們的關(guān)注。Makaruk 等[20]研究顯示，停訓(xùn)4周后UNI下肢爆發(fā)力下降幅度比BIL更為顯著，因此他們建議在非賽季的準(zhǔn)備期需以雙側(cè)訓(xùn)練為主，以維持訓(xùn)練效益；在賽前階段則要加強(qiáng)單側(cè)訓(xùn)練，促進(jìn)整體運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)提升。停訓(xùn)早期的肌力下降同樣與神經(jīng)機(jī)制有關(guān)，若完全停止訓(xùn)練可能易導(dǎo)致單側(cè)訓(xùn)練后的效益快速下降。然而，還有研究顯示，先進(jìn)行4周快速伸縮復(fù)合訓(xùn)練再停訓(xùn)4周后，單腿快速伸縮復(fù)合訓(xùn)練的網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員下肢爆發(fā)力表現(xiàn)仍具有優(yōu)于雙腿快速伸縮復(fù)合訓(xùn)練的趨勢(shì)[34]。Appleby等[21]以橄欖球運(yùn)動(dòng)員為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，在停訓(xùn)階段每周保持一次抗阻訓(xùn)練，結(jié)果顯示UNI 組在減量訓(xùn)練3 周后維持訓(xùn)練效益的作用略高于BIL組?？梢?jiàn)，UNI同樣能夠較好地維持訓(xùn)練效益，但目前對(duì)此方面UNI 與BIL 對(duì)比的相關(guān)研究較少，還無(wú)法明確其差異受到何種因素影響。

綜上所述，短期UNI 干預(yù)對(duì)單側(cè)爆發(fā)力發(fā)展具有較高的訓(xùn)練效益，并且更可能對(duì)雙側(cè)爆發(fā)力產(chǎn)生良好的遷移效果。由于各研究中受試者基礎(chǔ)水平、訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)、性別、干預(yù)手段等因素不同，具體多長(zhǎng)周期的單側(cè)訓(xùn)練能夠產(chǎn)生較高的訓(xùn)練效益以及停訓(xùn)后運(yùn)動(dòng)能力的維持狀態(tài)仍不明確，需更多的實(shí)證研究進(jìn)行對(duì)比以論證。

3.2 UNI與BIL訓(xùn)練效果差異形成機(jī)制

人體在長(zhǎng)期訓(xùn)練后主要產(chǎn)生兩種機(jī)能適應(yīng)：神經(jīng)適應(yīng)和肌肉適應(yīng)[66]。對(duì)單側(cè)訓(xùn)練的一系列研究表明，導(dǎo)致UNI 與BIL 訓(xùn)練效果產(chǎn)生差異的主導(dǎo)因素非肌肉適應(yīng)，而是以神經(jīng)適應(yīng)為主[11，16，45，67-71]。當(dāng)前對(duì)神經(jīng)適應(yīng)的研究主要集中在大腦皮層、皮質(zhì)脊髓束、胼胝體等部位，本研究結(jié)合現(xiàn)階段研究成果探討UNI與BIL訓(xùn)練效果差異的可能機(jī)制。

3.2.1 大腦兩半球間興奮與抑制傳遞

大腦兩半球由胼胝體連接，胼胝體調(diào)節(jié)兩個(gè)半球的機(jī)制有兩個(gè)相對(duì)立的觀點(diǎn)：興奮模型與抑制模型[72]。

興奮模型的一個(gè)有力依據(jù)是單側(cè)訓(xùn)練后的交叉遷移現(xiàn)象，大腦皮質(zhì)功能性磁共振成像（functional magnetic resonance imaging，fMRI）與經(jīng)顱磁刺激（transcranial magnetic stimulation，TMS）研究顯示，單側(cè)訓(xùn)練能夠激活大腦皮質(zhì)雙側(cè)的初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮層（M1），這主要是訓(xùn)練側(cè)皮質(zhì)興奮通過(guò)胼胝體擴(kuò)散到未訓(xùn)練側(cè)的結(jié)果[73-75]。大強(qiáng)度單側(cè)訓(xùn)練會(huì)反復(fù)地加強(qiáng)兩側(cè)M1 興奮性，降低短時(shí)間間隔皮層內(nèi)抑制（short interval intracortical inhibition，SICI））與半球間抑制（inter-hemispheric inhibition，IHI），重復(fù)交叉激活可能導(dǎo)致長(zhǎng)期適應(yīng)，鞏固兩側(cè)M1興奮性的增加[76]。據(jù)此模型，兩側(cè)大腦皮質(zhì)反復(fù)激活增強(qiáng)興奮性，理論上UNI 對(duì)雙側(cè)力量與爆發(fā)力應(yīng)有更大的促進(jìn)效果，然而，本系統(tǒng)綜述的結(jié)果顯示，UNI對(duì)雙側(cè)力量與爆發(fā)力的發(fā)展弱于BIL，因此該現(xiàn)象可能更需要通過(guò)抑制模型進(jìn)行解釋。

抑制模型理論認(rèn)為兩半球之間維持著一種恒定的彼此抑制關(guān)系，當(dāng)身體一側(cè)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，會(huì)產(chǎn)生半球間抑制，即訓(xùn)練側(cè)M1 通過(guò)跨胼胝體途徑抑制未訓(xùn)練側(cè)M1，這種現(xiàn)象被認(rèn)為是為了防止鏡像運(yùn)動(dòng)（mirror movements）的發(fā)生[77，78]，并消除未訓(xùn)練側(cè)M1 中存在的任何抑制，進(jìn)一步提高訓(xùn)練側(cè)半球的興奮性輸出[79，80]。有研究推測(cè)，長(zhǎng)期單側(cè)訓(xùn)練可能會(huì)加強(qiáng)半球間抑制，讓每側(cè)半球的獨(dú)立性更強(qiáng)[81，82]。而雙側(cè)同時(shí)發(fā)力時(shí)，由于兩半球收到了相同的信號(hào)同時(shí)被激活，長(zhǎng)期訓(xùn)練可能會(huì)減弱半球間抑制，甚至產(chǎn)生半球間易化作用[83-85]。Howard 等[86]的研究觀察到舉重（雙側(cè)發(fā)力）運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)雙側(cè)增益現(xiàn)象（bilateral facilitation），而跳遠(yuǎn)（單側(cè)發(fā)力）運(yùn)動(dòng)員表現(xiàn)出了更大的雙側(cè)力虧損，這在一定程度上支持了該理論。

進(jìn)一步研究提示，胼胝體對(duì)半球間興奮與抑制傳遞并非對(duì)立關(guān)系，而是一個(gè)積極主動(dòng)的過(guò)程，在肢體負(fù)荷較小時(shí)半球間抑制較為明顯，在負(fù)荷較大時(shí)半球間抑制減弱，單側(cè)訓(xùn)練時(shí)肌肉承受的阻力越大則越可能導(dǎo)致鏡像運(yùn)動(dòng)發(fā)生[87]。Hortobágyi 等[76]研究顯示，長(zhǎng)期單側(cè)訓(xùn)練顯著降低了半球間抑制，但非訓(xùn)練側(cè)的鏡像運(yùn)動(dòng)并沒(méi)有明顯增加，他們認(rèn)為兩半球可能存在不同回路之間更復(fù)雜的相互聯(lián)系，如局部γ-氨基丁酸（gamma-aminobutyric acid，GABA）的濃度變化[88，89]、IHI 與SICI的交互作用等[87]，其具體機(jī)制仍需進(jìn)一步研究。

3.2.2 大腦兩半球功能不對(duì)稱(chēng)性

大腦半球功能具有不對(duì)稱(chēng)性，優(yōu)勢(shì)半球有更高的皮質(zhì)脊髓興奮性[90]、更短的胼胝體傳導(dǎo)延遲（transcallosal conduction delay，TCD）[91]，在單側(cè)運(yùn)動(dòng)中優(yōu)勢(shì)半球?qū)Ψ莾?yōu)勢(shì)半球的抑制強(qiáng)于非優(yōu)勢(shì)半球?qū)?yōu)勢(shì)半球的抑制，優(yōu)勢(shì)側(cè)在非優(yōu)勢(shì)側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)有更大的參與度，更可能產(chǎn)生鏡像運(yùn)動(dòng)干擾非優(yōu)勢(shì)半球興奮輸出[92，93]。因此，在進(jìn)行單側(cè)訓(xùn)練時(shí)，即便兩側(cè)肢體采用相同的負(fù)荷，也會(huì)令優(yōu)勢(shì)側(cè)獲得更多的刺激，從而出現(xiàn)肢體不對(duì)稱(chēng)性增加的現(xiàn)象，尤其是進(jìn)行較為復(fù)雜的多關(guān)節(jié)練習(xí)時(shí)。

另一方面，現(xiàn)已有大量研究證明，在兩側(cè)同源肌肉同時(shí)收縮時(shí)，優(yōu)勢(shì)側(cè)力量顯著下降，而非優(yōu)勢(shì)側(cè)受到的影響較小[10，63，94]。對(duì)于這一現(xiàn)象，Oda 等[95]觀察到，在雙側(cè)練習(xí)中，大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞的興奮發(fā)放頻率和時(shí)間進(jìn)程更為同步，有研究推測(cè)這可能與半球間抑制有關(guān)，半球間跨胼胝體調(diào)節(jié)機(jī)制讓雙側(cè)肢體產(chǎn)生對(duì)稱(chēng)的力量，促進(jìn)肢體間同步運(yùn)動(dòng)[63，83，96，97]。然而，現(xiàn)階段對(duì)于這種調(diào)節(jié)是如何產(chǎn)生并相互作用的，其內(nèi)在傳導(dǎo)機(jī)制仍不明確。

基于以上結(jié)果可見(jiàn)，雙側(cè)力量大小似乎受到了非優(yōu)勢(shì)側(cè)力量的限制，因此增加對(duì)非優(yōu)勢(shì)側(cè)訓(xùn)練會(huì)產(chǎn)生怎樣的效益也引起了研究者們的關(guān)注。研究發(fā)現(xiàn)，加強(qiáng)非優(yōu)勢(shì)側(cè)訓(xùn)練能夠降低優(yōu)勢(shì)側(cè)對(duì)非優(yōu)勢(shì)側(cè)的半球間抑制[98]，并干擾優(yōu)勢(shì)側(cè)皮質(zhì)興奮性，增進(jìn)兩半球之間的對(duì)稱(chēng)性[99]，這種相對(duì)平衡狀態(tài)可能有助于增強(qiáng)雙側(cè)力量[63]以及肢體協(xié)調(diào)性[100]。

3.2.3 大腦皮層激活范圍

當(dāng)前對(duì)肢體單側(cè)與雙側(cè)運(yùn)動(dòng)的研究大多針對(duì)M1進(jìn)行，但參與運(yùn)動(dòng)控制的皮層并非只有M1，次級(jí)運(yùn)動(dòng)皮層也同樣具有重要的作用，它包括運(yùn)動(dòng)前區(qū)（PMA）與輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)（SMA），已有研究表明次級(jí)運(yùn)動(dòng)皮層高度參與肢體的雙側(cè)控制[101，102]。

Toyokura 等[103]的研究顯示，進(jìn)行復(fù)雜的手指運(yùn)動(dòng)時(shí)，雙側(cè)運(yùn)動(dòng)比單側(cè)運(yùn)動(dòng)更顯著地激活了輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)。Donchin 等[104]對(duì)猴子大腦初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮層與輔助運(yùn)動(dòng)皮層的研究發(fā)現(xiàn)，雙側(cè)運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位（movement evoked potentials，MEP）總是大于單側(cè)運(yùn)動(dòng)，因此認(rèn)為雙側(cè)運(yùn)動(dòng)的整體皮質(zhì)激活范圍更大。Noble等[79]采用fMRI 技術(shù)進(jìn)一步對(duì)比了單側(cè)與雙側(cè)比目魚(yú)肌收縮時(shí)大腦皮層的激活狀態(tài)，結(jié)果顯示，雙側(cè)運(yùn)動(dòng)整體大腦皮層激活范圍超出了左、右兩個(gè)單側(cè)運(yùn)動(dòng)激活的總和，他們認(rèn)為雙側(cè)同步收縮時(shí)來(lái)自下肢的感覺(jué)信號(hào)會(huì)增加，從而激活更大范圍的大腦皮層以進(jìn)行雙側(cè)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。大腦皮層具有可塑性，長(zhǎng)期、反復(fù)地訓(xùn)練能夠使大腦皮層定位圖發(fā)生變化，增強(qiáng)與運(yùn)動(dòng)任務(wù)相關(guān)的神經(jīng)高效性[105，106]。因此，大腦皮層激活范圍的不同，意味著兩者都具有其特定的神經(jīng)活動(dòng)狀態(tài)，對(duì)長(zhǎng)期訓(xùn)練后大腦皮層可塑性有特定的影響[107]。

雙側(cè)肢體動(dòng)作具有特定的皮層激活表征，并不是兩個(gè)單側(cè)動(dòng)作的簡(jiǎn)單疊加[104]，那么當(dāng)采用更復(fù)雜的多關(guān)節(jié)動(dòng)作乃至復(fù)合式訓(xùn)練時(shí)必然會(huì)引起更大的差異。然而，目前針對(duì)長(zhǎng)期單側(cè)與雙側(cè)訓(xùn)練后大腦皮層功能改善的差異相關(guān)研究較為缺乏，需更多的研究進(jìn)行驗(yàn)證。

4 結(jié)論

研究認(rèn)為：1）UNI更有助于提高單側(cè)爆發(fā)力，對(duì)雙側(cè)爆發(fā)力發(fā)展弱于BIL，復(fù)合式訓(xùn)練能夠增強(qiáng)兩者訓(xùn)練效果的特異性；2）UNI 更容易導(dǎo)致雙側(cè)肢體不對(duì)稱(chēng)性增加，從而影響雙側(cè)爆發(fā)力發(fā)展，在實(shí)施單側(cè)訓(xùn)練時(shí)需要注重兩側(cè)肢體訓(xùn)練的順序及負(fù)荷；3）短期UNI 干預(yù)對(duì)單側(cè)爆發(fā)力發(fā)展具有較高的訓(xùn)練效益，并且更可能對(duì)雙側(cè)爆發(fā)力產(chǎn)生良好的遷移效果；4）UNI與BIL效果的差異可能機(jī)制為大腦兩半球間興奮和抑制傳遞的改變，兩半球功能不對(duì)稱(chēng)性產(chǎn)生變化以及大腦皮層激活范圍不同。