消毒酒精的濃度并非越高越好

文/孟昭群

如今，人們對疫情的防控意識普遍提升，很多人會購買醫(yī)用外科酒精來進(jìn)行居家消毒殺菌清潔。然而，有些人存在一個關(guān)于酒精的認(rèn)知誤區(qū)，那就是“酒精濃度越高，消毒效果越好”。其實(shí)，消毒用酒精的濃度應(yīng)該在70%～75%之間，并非是酒精的濃度越高，消毒效果就越好。

酒精或所說的醫(yī)用酒精，其主要成分是乙醇，通常有75%和95%兩種濃度。酒精的濃度不同，用途也會有所區(qū)別。臨床上用得最多的是75%的酒精，主要用于皮膚和體表的消毒，而95%的酒精主要用于醫(yī)療設(shè)備的消毒。根據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù)顯示，酒精主要對大多數(shù)革蘭氏陽性和革蘭氏陰性細(xì)菌有效，以及對新型冠狀病毒、流感病毒、多重耐藥菌、艾滋病毒、牛痘、乙肝和丙肝病毒等有效。實(shí)驗(yàn)顯示，酒精對于預(yù)防季節(jié)性流感、H1N1 流感病毒和其他基于病毒和細(xì)菌的疾病非常有效。

酒精抗擊病原微生物的主要起效方式是使蛋白質(zhì)變性。酒精會讓病原體蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，使構(gòu)成細(xì)菌生命基礎(chǔ)的蛋白質(zhì)發(fā)生不可逆的變性、凝固，導(dǎo)致結(jié)構(gòu)蛋白和功能蛋白都喪失活性，從而令微生物遭受嚴(yán)重破壞，將細(xì)菌殺死。研究表明，酒精還能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁。同時(shí)，酒精還能干擾微生物的酶系統(tǒng)。酶是各類生物正常生理活動和代謝必不可少的催化劑，乙醇可以通過對病原體酶系統(tǒng)的直接影響，干擾病原體代謝。此外，酒精有較強(qiáng)的滲透作用，尤其在濃度為60%～80%時(shí)，這種滲透作用最好，可以進(jìn)入病原體體內(nèi)，破壞病原體的完整性，導(dǎo)致病原體裂解。家庭中一般適宜使用70%～75%的酒精進(jìn)行消毒，如家具、日常用具等，尤其適用于手機(jī)、電腦鍵盤等精密的儀器，不僅沒有腐蝕性，而且具有很強(qiáng)的揮發(fā)作用。

然而，酒精的濃度達(dá)到90%時(shí)，消毒效力反倒會降低。這是因?yàn)?，太高濃度的酒精會使病原微生物外面的蛋白質(zhì)較快凝固，在病原微生物表面形成一層保護(hù)膜，阻礙酒精進(jìn)一步進(jìn)入微生物內(nèi)部，影響其滲透性，無法有效發(fā)揮酒精的消毒能力，殺菌效果就會減弱，難以將細(xì)菌徹底殺死，反而保護(hù)了細(xì)菌，使它免遭死亡。一旦酒精揮發(fā)，包膜內(nèi)的細(xì)菌即會沖破包膜重新復(fù)活繁殖。因此，并不是酒精濃度越高，消毒效果越好。

另外，如果酒精濃度過低（70%以下），雖然也能滲透到細(xì)菌體內(nèi)，但對細(xì)菌蛋白質(zhì)的凝固作用比較弱，不能使其凝固、變性，同樣也達(dá)不到將細(xì)菌徹底殺死的目的。因此，濃度75%的酒精消毒效果最好，濃度過低或過高都可能會影響消毒的效果。

需要注意的是，白酒不能替代醫(yī)用酒精。因?yàn)榻^大多數(shù)白酒的酒精濃度大致在30%～65%，而用于消毒用的醫(yī)用酒精推薦濃度是70%～75%，所以白酒達(dá)不到醫(yī)用酒精殺滅微生物的效果。但是，在沒有酒精的情況下，高度白酒可以用作消毒的應(yīng)急處理。

不同濃度的酒精有以下不同的用途：家庭中可用40%～50%的酒精預(yù)防褥瘡。長期臥床患者的背、腰、臀部，因長期受壓可引發(fā)褥瘡，如按摩時(shí)將少許40%～50%的酒精倒入手中，均勻地按摩患者受壓部位，即可達(dá)到促進(jìn)局部血液循環(huán)，防止褥瘡形成的目的?？捎?5%～50%的酒精給高燒患者擦身，用于物理退熱，以達(dá)到降溫的目的。因?yàn)橛镁凭潦闷つw，能使患者的局部血管擴(kuò)張，增加皮膚的散熱能力，其揮發(fā)性還能吸收并帶走大量的熱量，使癥狀緩解。但要注意酒精濃度不可過高，否則可能會刺激皮膚，并吸收表皮大量的水分。具體方法是：將酒精兌入適量的溫水，達(dá)到30%左右，用紗布或小毛巾在酒精中蘸濕，擰至半干擦，可以擦拭手心、頸部、腋下、胸部、四肢、腹股溝和腳心。

最后提醒大家，酒精具有一定的刺激性，不可用于黏膜和大創(chuàng)面的消毒。也不要長時(shí)間的使用酒精消毒，因?yàn)橥N消毒液長時(shí)間的應(yīng)用可能會造成菌體的耐抗性，從而減低甚至失去滅菌的效果。另外，如果沒有75%的醫(yī)用酒精，可以把95%的酒精進(jìn)行稀釋，按照比例兌入蒸餾水即可。應(yīng)用酒精消毒，最好用擦拭的方法，可以用棉球、紗布或者干凈的抹布蘸取酒精來擦拭桌面、家用電器等。不宜使用噴灑酒精的方法進(jìn)行環(huán)境消毒，因?yàn)橄久娣e過大，酒精蒸發(fā)速率快，同物體表面接觸時(shí)間短，達(dá)不到良好的消毒作用，并且有引起火災(zāi)的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)要注意在酒精消毒以后開窗通風(fēng)，使殘留的酒精隨著空氣排到室外。