新冠疫情期間公眾對男護士態(tài)度的調(diào)查研究

陳洪嬌，程鵬飛，劉妍，韓亞林，岑飛蝶

(1.海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院，海南 ?？?570000；2.海南醫(yī)學院，海南 ?？?571199)

0 引言

據(jù)統(tǒng)計，截止2018年我國注冊男護士僅有10萬人左右，不到護士總量的4%[1]，由于受到傳統(tǒng)觀念和職業(yè)刻板認知的影響，男護士遭受著來自社會的非議與偏見，甚至得不到家人和朋友的充分理解和支持，因此造成了男護士團隊發(fā)展緩慢、穩(wěn)定性缺乏、離職率較高的局面[2]。自COVID-19 疫情爆發(fā)以來，很多男護士奔赴一線抗擊疫情，其辛苦危險的抗疫工作和真實感人的抗疫經(jīng)歷被媒體廣泛報道和宣傳，受到官方和社會的廣泛贊揚和肯定，使男護士這一群體得到公眾更多的關注和討論[3-5]。因此，本研究希望通過網(wǎng)絡問卷調(diào)查疫情期間公眾對男護士的認可現(xiàn)狀，并與以往相關研究進行對比，分析疫情期間影響公眾對男護士認可的相關因素，并提出針對性意見和建議，為改善男護士的整體職業(yè)發(fā)展狀況和社會形象提供參考。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象和方法

于2020年4月至2020年5月間對新型冠狀病毒肺炎疫情期間的公眾進行網(wǎng)絡問卷調(diào)查，了解不同群體對男護士這一職業(yè)的認可程度以及男性從事護理工作的接受程度。使用問卷星軟件在線發(fā)放問卷和回收。排除標準：年齡小于18 歲的未成年人。

1.2 研究工具

通過文獻回顧，參考國內(nèi)外文獻中相關問卷自行設計公眾對男護士認可度調(diào)查問卷，問卷題目以選擇題為主，問卷內(nèi)容包括基本人口學特征調(diào)查（性別、年齡、民族等）和認可度調(diào)查（對男護士職業(yè)的認可程度、男性從事護理工作的看法以及男護士在疫情期間的表現(xiàn)評價）兩部分。經(jīng)咨詢相關專家對問卷條目進行修訂保證問卷內(nèi)容效度。通過對預調(diào)查回收的95 份問卷結(jié)果進行統(tǒng)計學分析，結(jié)果顯示Cronbach's α 系數(shù)為0.809，折半信度0.893，問卷整體內(nèi)容效度0.876。

1.3 統(tǒng)計學分析

對回收的網(wǎng)絡問卷進行下載，使用Excel 對結(jié)果進行核查、匯總等初步整理，采用SPSS 22.0 對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計數(shù)資料以構(gòu)成比（%）表示，使用卡方檢驗比較不同人群之間對男護士認可率，以P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

通過網(wǎng)絡發(fā)放問卷鏈接，共累計收到1183 份問卷，其中51 份問卷存在數(shù)據(jù)缺失或IP 地址重復被認定為無效問卷，最終有效問卷1132 份，問卷回收率95.69%。其中男性680 人（60.07%），女性452 人（39.93%）；年齡以18～30 歲人數(shù)最多（62.98%），31～50 歲 人 數(shù) 為231 人（20.4%），50 歲 以 上 人 數(shù)188 人（16.6%）；學 歷 方 面，初中及以下學歷148 人（13.1%），高中或中專206人（18.2%），大專或本科624 人（55.1%），研究生及以上154 人（13.6%）；漢族人數(shù)為865 人（76.4%），其他少數(shù)民族為267 人（23.6%），其中接觸過男護士的人數(shù)只有433 人（38.2%），表示未接觸過男護士的人數(shù)為699（61.8%）。

2.2 公眾對男護士的認可度

2.2.1 公眾男護士臨床優(yōu)勢的認可

調(diào)查結(jié)果顯示，公眾認為男性從事臨床護理工作具有一定優(yōu)勢，排在前三位的分別是有更強的抗壓能力（66.70%）、理性思維更強（66.61%）以及工作能力更強（63.16%）。其次為，發(fā)展前景更好（58.30%）、工作細心耐心（56.63%）、遇事更加沉穩(wěn)（52.03%）、體力更好（51.77%），但對于男護士具有良好的溝通能力的認可比率僅41.70%。

2.2.2 公眾對男護士的職業(yè)認可

對于男護士職業(yè)的認可方面，69.88%的調(diào)查對象認為可以接受這一職業(yè)，57.07%的調(diào)查對象認為男性適合護理職業(yè)，53.00%的公眾表示愿意接受男護士對自己進行護理，45.84%的公眾表示如果身邊的家人或朋友有男性從事護理工作將會予以理解和支持。

2.2.3 公眾對男護士抗擊新冠疫情的認可

70.14%的公眾認為男護士在抗擊疫情期間發(fā)揮重要作用，73.06%的人認為男護士應該和其他醫(yī)護人員一樣得到社會的尊重，48.59%的公眾認為醫(yī)院需要更多男護士，其次44.96%的公眾表示因為疫情改變了以往對男護士的印象和認知。

2.3 不同人口學特征的公眾對男護士的認可情況

2.3.1 不同人口學特征的公眾對男護士的職業(yè)認可情況

不同性別、年齡、文化程度、民族對男護士這一職業(yè)的認可存在差異，其中男性整體的認可比例（77.5%）高于女性（58.4%）。18 歲～30 歲之間的公眾對男護士的職業(yè)認可最高（81.1%），隨著年齡增加認可感逐漸降低。具有本科或大專學歷的公眾對男護士職業(yè)認可的人數(shù)最多。此外，漢族和少數(shù)民族之間對于男護士的職業(yè)認可差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。詳見表1。

2.3.2 不同人口學特征的公眾接受男護士護理的情況

對男護士護理自己的接受程度方面，男性認為可以接受的比例（60.9%）顯著大于女性（41.1%）。18歲～30 歲接受男護士護理自己的比例最高（65.5%），且隨著年齡的增長不接受的比例隨之增加。不同學歷的公眾對男護士護理自己的接受程度也存在統(tǒng)計學差異，其中高中或中專學歷的公眾的接受程度最高（60.2%）。此外，漢族相對于其他少數(shù)民族的公眾對男護士護理自己的接受程度更高。詳見表1。

表1 公眾對男護士的職業(yè)認可及接受護理情況[n(%)]

3 討論

3.1 公眾認可男性從事臨床護理工作優(yōu)勢明顯

本研究調(diào)查結(jié)果顯示，公眾認可男性在臨床護理工作中存在一定生理和心理方面的優(yōu)勢。研究[5-7]表明，男護士在院前急救、ICU 和手術室等科室的心理承受能力、耐力細心程度及思維應變能力方面比女護士更強，但是，同時也有研究指出并非所有男護士都具有上述全部優(yōu)勢[8]。因此，公眾雖然認可男護士的臨床優(yōu)勢，但護理管理者也應對每一位男護士實行個體化管理，尤其是針對性地進行崗前測試和評估，根據(jù)每一位男護士存在的優(yōu)勢進行崗位分配和科室分配，科學化地利用有限的男護人力資源，才能使每一位男護士揚長避短，將臨床優(yōu)勢充分發(fā)揮。此外，對于男護士具有良好的溝通能力這一條目，僅有41.70%的公眾表示贊同，表明男護士在臨床與病人交流方面需要加強。這一結(jié)論與池迎春等[9]的1 項關于護士長對男護士認可度的調(diào)查研究結(jié)果類似。說明男護士在護理患者時缺乏溝通，語言簡單，不能主動和患者交流發(fā)現(xiàn)患者的心理問題。針對男護士目前存在的這一短板，建議護理管理者一方面應刻意將男護士安排在和患者或家屬溝通交流相對較少的科室，避免男護士因溝通交流的劣勢導致整體護理不佳和患者滿意度下降，另一方面男護士本身應該意識到自己的不足，提高自身綜合素質(zhì)，在與患者溝通時注意態(tài)度和語氣，避免護患矛盾。

3.2 公眾對男護士職業(yè)的整體認可為中上水平

本研究調(diào)查結(jié)果顯示，公眾對于男護士職業(yè)認可、男護士適合從事護理工作和是否愿意接受男護士護理三個方面的認可處于中上水平。其中69.88%的公眾認為男護士這個職業(yè)可以接受，53.00%的人愿意接受男護士的護理，這一數(shù)字高于曾冷月等[10]人對大連居民的相關調(diào)查結(jié)果。其中對男護士職業(yè)接受度最高、接受男護士護理自己比例最高的群體為18 歲至30 歲的公眾，由于這一群體主要為90 后和00 后的年輕人，他們伴隨著互聯(lián)網(wǎng)長大且整體接受教育的范圍較為普遍，對事物的認知和觀念上與父輩有很大差別，對新事物的接受度和包容度都相對較高，因此可解釋這一年齡段的調(diào)查對象對男護士職業(yè)認可度和接受的比例均大于其他年齡段的調(diào)查對象。

在性別方面，男性對男護士的職業(yè)認可和接受男護士護理的比例均高于女性，男性有77.5%和60.9%的人認可男護士這一職業(yè)及愿意接受男護士的護理，而女性在這兩方面的比例只有58.4%和41.1%，兩者間具有統(tǒng)計學差異。這一差異主要與公眾對隱私的考慮有關，在臨床護理工作中遇到涉及隱私的護理操作時，患者和家屬更希望得到同性護士的護理和幫助，尤其是需要進行導尿、灌腸等涉及隱私部位的護理操作，女性患者往往不愿意接受男護士；同樣，泌尿外科和生殖科的男性病人遇到臨床問題也更傾向于避開女護士去咨詢和求助男護士[11]。

在教育程度方面，高中（或中專）和本科（或大專）的人群對男護士職業(yè)認可及接受護理的比例較高，主要原因在于接受過一定教育的公眾對醫(yī)護人員的專業(yè)和權威更為認可，更在于護士提供的醫(yī)療服務和專業(yè)能力，忽視性別標簽附加的職業(yè)偏見。民族方面，漢族人群明顯高于少數(shù)民族，這可能與少數(shù)民族的傳統(tǒng)習俗和文化信仰有關，由于本研究未進一步分析不同少數(shù)民族間的差異與原因，因此在今后相關研究中將進一步探索和證實。

此外，盡管57.07%的公眾認為男性適合護理職業(yè)，表明公眾對于男性從事護理職業(yè)的整體認可水平為中等偏上，然而對于身邊家人或朋友從事男護士職業(yè)時，卻只有45.85%的人會表示支持和理解，反映出部分公眾對男護士從業(yè)者的認可存在自我沖突和內(nèi)外標準，這一矛盾的深層原因仍然與公眾的傳統(tǒng)認知和對護理職業(yè)的性別偏差有關。這種現(xiàn)象不僅在我國存在，在同樣深受儒家思想文化影響的韓國，傳統(tǒng)認知也束縛著公眾對男護士的認可，親友前輩的傳統(tǒng)固有觀念認為護士是伺候別人的職業(yè)，因此普遍不贊成男生就讀護理學專業(yè)和以護理行業(yè)為生[12]。既有研究[13]結(jié)果證明，家人朋友的不理解和不支持也是目前男護士離職率高的重要原因之一。因此，消除職業(yè)刻板印象和職業(yè)性別偏見有利于男護士獲得來自親友的社會支持，對降低男護士離職率和男護士整體的職業(yè)發(fā)展具有積極意義。

3.3 公眾對男護士抗擊疫情的貢獻表示高度認可

本研究調(diào)查結(jié)果顯示，73.06%的公眾認為男護士應該和其他醫(yī)務人員一樣受到社會的尊重，70.14%的人認為男護士在抗擊新冠肺炎疫情期間發(fā)揮重大作用。由此可見，公眾對男護士疫情期間的工作給予較高程度的肯定和認可。一方面由于新冠疫情來勢迅猛，無數(shù)醫(yī)務人員奔赴一線救死扶傷，醫(yī)務人員的舍己為人的責任感和使命感感動公眾；另一方面疫情期間媒體對醫(yī)護人員的報道多為正面新聞，使得公眾對護士這一職業(yè)的滿意度和好感度上升，其中44.96%的研究對象表示因為疫情改觀了對男護士以往的刻板印象。此外，48.59%的研究對象認為醫(yī)院應該在疫情期間增加男護士的數(shù)量，表明公眾認為增加男護士的數(shù)量有助于醫(yī)院的疫情防控工作，也反映出公眾對男護士疫情防控工作的信任。張源慧等[14]研究發(fā)現(xiàn)新冠疫情期間女護士由于受到各種原因的影響更容易產(chǎn)生心理困擾和應激情緒，相反男護士由于體力充足、心理承受能力較強和遇事沉穩(wěn)的臨床優(yōu)勢在疫情防控期間表現(xiàn)出更強的自信心和職業(yè)認可感，在疫情防控期間發(fā)揮了不可替代的重要作用。此外，疫情防控期間無論是一線醫(yī)院還是普通醫(yī)院，臨床護士的工作無疑都比以往更加緊張辛苦，臨床護士遭受著來自生理和心理的多重壓力，因此，增加男護士的數(shù)量可有助于醫(yī)院的疫情防控、減輕臨床女護士的工作壓力和負擔。

3.4 本研究的局限和不足

受到新冠疫情影響，本研究未進行現(xiàn)場問卷調(diào)查，僅采用線上網(wǎng)絡問卷調(diào)查，調(diào)查者通過微信或QQ 等發(fā)送鏈接或二維碼進行問卷發(fā)放。因此，年齡信息可能存在一定的失真風險。此外，本調(diào)查采用滾雪球式抽樣，即調(diào)查者通過網(wǎng)絡社交群組分享問卷，問卷填寫者完成后再將問卷分享給自己認識的人，以此類推擴大樣本量，因而本調(diào)查可能存在某一人口學特征人群相對集中的風險，對結(jié)果存在一定的偏倚影響。

4 結(jié)論

COVID-19 疫情期間公眾對男護士的認可度為中等偏上水平，較疫情之前有所上升且部分公眾由于疫情對男護士的認知有所改善，其中男性和18～30 歲之間的年輕群體對男護士的認可度和接受度最高。