中醫(yī)藥加速出海，共筑健康絲路

唐藝

迄今為止，中醫(yī)藥在中國已有幾千年的發(fā)展歷史，作為中國傳統(tǒng)的醫(yī)藥方式，近年來隨著中國積極實施“振興中醫(yī)藥事業(yè)”的發(fā)展戰(zhàn)略，國內中醫(yī)藥大健康產業(yè)規(guī)模得到持續(xù)提升，并乘著“一帶一路”建設的東風，加快了“走出去”的步伐。

2020年新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，中醫(yī)藥抗擊新冠肺炎疫情效果得到國內外高度認同，更加速了中醫(yī)藥在國際市場的發(fā)展。隨著疫情防控常態(tài)化及人們健康意識的提升，中醫(yī)藥產業(yè)要如何借助“一帶一路”更好地“走出去”，在全球醫(yī)療健康體系中發(fā)揮更有益的作用？在中國—東盟中醫(yī)藥領域緊密的合作中，從《區(qū)域全面經濟伙伴關系協(xié)定》（RCEP）的貿易利好中，我們似乎找到了答案。

中醫(yī)藥的出海路

追溯中國歷史，中國與絲綢之路沿途各國都有大量中藥材貿易。隨著“一帶一路”倡議的提出和實施，中醫(yī)藥的發(fā)展又迎來新機遇。

“一帶一路”不僅是一條貿易通道，更是一條中西方醫(yī)學交流、醫(yī)藥貿易的通途，也是中醫(yī)藥“走出去”的重大機遇。“十三五”期間，中醫(yī)藥參與共建“一帶一路”取得積極進展。

在貿易交流方面，中醫(yī)藥內容納入16個自由貿易協(xié)定，建設17個國家中醫(yī)藥服務出口基地，中藥類產品進出口貿易總額累計達到281.9億美元，中醫(yī)藥服務與產品應用范圍進一步擴大。在藥材資源方面，中國已經建設30個較高質量的中醫(yī)藥海外中心和56個中醫(yī)藥國際合作基地，為共建“一帶一路”國家民眾提供優(yōu)質中醫(yī)藥服務，推動中藥類產品在更多國家注冊。

中醫(yī)藥“走出去”離不開中藥材“走出去”。相關統(tǒng)計數據顯示，2021年，中國中藥類產品出口額達50億美元，同比增長16.5%;進口額27.4億美元，同比增長24.1%。

其中，憑借著地緣相鄰、文化相近等優(yōu)勢，東南亞各國人民對中醫(yī)文化普遍認同，中醫(yī)藥產業(yè)在東盟地區(qū)發(fā)展可觀。廣西作為中國面向東盟開放合作的前沿，不僅具備區(qū)位優(yōu)勢，也具備中草藥資源優(yōu)勢。近年來，廣西積極推進國家基本藥物原料藥基地建設工程，布局建設南寧、玉林兩個引領核心區(qū)。其中，中國（玉林）中醫(yī)藥博覽會（以下簡稱藥博會）的舉辦地為廣西玉林，至今已經成功舉辦12屆。2021年第12屆藥博會首次設立東盟傳統(tǒng)藥物展區(qū)，集中展示了來自泰國、新加坡、老撾等國的100多種知名藥材和成藥。以藥博會為窗口，進一步促進了中醫(yī)藥的國際間交流合作，會上簽約項目的投資額比上年增長了53.9%。

從中草藥材原料交流合作，到中醫(yī)藥服務貿易“走出去”，廣西不斷發(fā)揮自主能動性走在推動中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展第一線，助力“一帶一路”上的中醫(yī)藥交流發(fā)展。

“疫”路逆行，中醫(yī)藥加速“走出去”

新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，國際社會對中醫(yī)藥的作用給予了高度評價，中藥材全球應用再上新臺階。中國陸續(xù)發(fā)布多語種版本新冠肺炎中醫(yī)藥診療方案，與150多個國家和地區(qū)分享中醫(yī)藥抗疫經驗，向28個國家派出中醫(yī)專家協(xié)助抗疫?！叭幦健钡扔行Э挂咧兴幏絼┍欢鄠€國家借鑒和使用，為全球抗擊疫情發(fā)揮積極作用。

中醫(yī)藥抗擊新冠肺炎疫情的作用得到了世界衛(wèi)生組織（以下簡稱世衛(wèi)組織）的認可。2022年3月31日，在世衛(wèi)組織網站上發(fā)布的《世界衛(wèi)生組織中醫(yī)藥救治新冠肺炎專家評估會報告》中，明確肯定了中醫(yī)藥救治新冠肺炎的有效性和安全性，并鼓勵世衛(wèi)組織成員國在其衛(wèi)生保健系統(tǒng)和監(jiān)管框架內考慮中國形成并應用的中西醫(yī)結合模式（整合醫(yī)學模式）。

中成藥連花清瘟更是在中國和全世界的疫情防控中發(fā)揮了重要作用。根據連花清瘟研發(fā)、生產廠商以嶺藥業(yè)發(fā)布的公告，截至2022年2月，連花清瘟膠囊已經在全球近30個國家和地區(qū)注冊上市，覆蓋加拿大、俄羅斯、菲律賓、科威特等國，為世界疫情防控提供了中醫(yī)智慧。

此外，泰國作為中國之外第一個中醫(yī)合法化的國家，在2020年疫情席卷全球時，泰國中醫(yī)師總會成立“中醫(yī)抗疫專家組”，主動請纓泰國抗疫一線，他們在街邊架起大鍋熬制預防湯藥，免費發(fā)放給民眾?！爸嗅t(yī)是沒有國界的，是中國的，也是世界的?！碧﹪嗅t(yī)師總會會長林丹乾說。

隨著《推進中醫(yī)藥高質量融入共建“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃（2021—2025年）》的提出，其中明確要加強中藥材產業(yè)合作，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨特優(yōu)勢和作用，服務共建“一帶一路”國家民眾，為推動構建人類衛(wèi)生健康共同體貢獻力量。在抗疫情、益健康、促養(yǎng)生的大時代背景下，相信中醫(yī)藥將進一步得到世界的認可，加速“走出去”的步伐。

機遇與挑戰(zhàn)并存

隨著RCEP正式生效，區(qū)域內國家作為中醫(yī)藥發(fā)展的重要合作伙伴，中醫(yī)藥產業(yè)“走出去”將迎來新紅利。

日本每年從中國進口中藥材及飲片約2.5億美元;韓國自產藥材遠遠滿足不了本國市場需求，其使用的藥材大部分產自中國，每年從中國進口中藥材及飲片約2.5～3萬噸;東盟是中國中藥材出口最大的區(qū)域性市場，例如對泰國的出口將享受較大關稅減免，姜黃的進口關稅將在10年內從27%的基準稅率降至零關稅;越南對藏紅花的進口關稅將在10年內從15%降至零關稅等。龐大的域內市場需求和減稅政策讓中國對RCEP區(qū)域內市場中藥材貿易出口量有望增加。

但中醫(yī)藥“走出去”并非是一帆風順的，新的機遇也為中醫(yī)藥產業(yè)帶來了新的挑戰(zhàn)。

中國醫(yī)藥戰(zhàn)略營銷專家史立臣表示，RCEP生效也會為中國醫(yī)藥行業(yè)帶來挑戰(zhàn)，倒逼產業(yè)升級。因為關稅降低等貿易便利，國外相關醫(yī)藥化工原料、創(chuàng)新原料藥、包輔材料、醫(yī)藥工業(yè)機械等會加大對中國的出口力度，與國內企業(yè)進行同層次競爭，可能降低國內企業(yè)利潤率，也會加快中國競爭力不強的醫(yī)藥企業(yè)的淘汰速度。比如，日本可能加大對中國中藥材的進口力度，接著用進口中藥材生產漢方產品，再大規(guī)模出口到中國。由于關稅降低，日本從中國進口的成本大幅降低，中國中藥企業(yè)的競爭壓力進一步增大。

這意味著在加速“走出去”的過程中，中醫(yī)藥產業(yè)應抓住機遇，進一步深化全球衛(wèi)生治理合作，著力構建傳統(tǒng)醫(yī)學合作伙伴關系;深化醫(yī)療衛(wèi)生合作，著力增加優(yōu)質中醫(yī)藥服務供給，打造高水平中醫(yī)藥海外中心;進一步加強中醫(yī)醫(yī)學科學性闡述，推動中醫(yī)藥產品、技術和服務的全球應用;依托國內外中醫(yī)藥機構成立中醫(yī)藥重大裝備研究院，吸引國內外人才專家進行合作。

近期，《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》發(fā)布，其中對多個中醫(yī)藥發(fā)展指標給出了明確的指引，相信到2025年，中醫(yī)藥健康服務能力將得到明顯增強，中醫(yī)藥高質量發(fā)展政策和體系將進一步完善，中醫(yī)藥振興發(fā)展將取得積極成效，推動中醫(yī)藥更好地“走出去”普惠四方。

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01 /中醫(yī)藥在預防和抗擊新冠肺炎疫情中發(fā)揮重要作用（圖源：今周刊）

02 /藏紅花是珍貴的中藥材品類之一