中醫(yī)內(nèi)科肺系疾病患者用藥歸經(jīng)的分析與思考

朱恩利

摘要：目的：探究中醫(yī)內(nèi)科肺系疾病患者用藥歸經(jīng)。方法：選取我院2021年6月-2021年12月之間，在我院接受的符合中醫(yī)內(nèi)科肺系疾病的72例患者為研究對(duì)象，根據(jù)中醫(yī)內(nèi)科肺系疾病證評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，這72例患者均符合病癥要求，剔除患臨床資料不完整的患者2例，入組患者為70例，分析觀察肺系疾病藥劑用藥歸經(jīng)情況以及滿意度。結(jié)果：肺系疾病藥劑用藥歸于心經(jīng)、肺經(jīng)、脾經(jīng)、肝經(jīng)、胃經(jīng)的分別為16、18、16、14、6例，其中感冒、咳嗽、哮病、喘癥、肺癰、肺癆、肺脹、肺痛分別為6、10、13、8、7、9、10、7例。入組患者通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式咨詢滿意情況，其中非常滿意的人數(shù)為36例，占比51.43%，滿意的人數(shù)為29人，占比為41.43%，不滿意的人數(shù)為5例，占比7.14%，總的滿意率為92.86%，患者的滿意情況良好。結(jié)論：基于中藥生物自燃的治療藥物在治療中具有一定顯著的療效，并逐漸被臨床接受并應(yīng)用于臨床治療。通過(guò)藥物對(duì)癥治療可有效減緩患者病情，對(duì)患者病情治療有顯著效果。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)內(nèi)科;肺系疾病;用藥

現(xiàn)階段，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)在醫(yī)療中發(fā)揮著一定的作用和作用。但在臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用并不廣泛，缺乏大量有效的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。因此，其在醫(yī)學(xué)上的實(shí)際應(yīng)用需要持續(xù)的臨床試驗(yàn)[1-2]。歸經(jīng)理論屬于中醫(yī)長(zhǎng)期治療過(guò)程中的理論，現(xiàn)用于臨床用藥指導(dǎo)，明確掌握各類藥物，并結(jié)合中醫(yī)的性味特性。本文主要以70例患者為研究對(duì)象，分析中醫(yī)內(nèi)科肺系疾病患者用藥歸經(jīng)。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2021年6月-2021年12月之間，在我院接受的符合中醫(yī)內(nèi)科肺系疾病的72例患者為研究對(duì)象，根據(jù)中醫(yī)內(nèi)科肺系疾病證評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，這72例患者均符合病癥要求，剔除患臨床資料不完整的患者2例，入組患者為70例，患者年齡為32-65歲，平均年齡為40.9±5.2歲。

1.2方法

根據(jù)患者病情采取藥物治療。肺系疾病患者以經(jīng)驗(yàn)記錄為主要依據(jù)，結(jié)合患者的實(shí)際情況，采用相應(yīng)的藥物治療。

1.3觀察指標(biāo)

分析觀察肺系疾病藥劑用藥歸經(jīng)情況以及滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

患者相關(guān)資料和數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理和分析，計(jì)量資料使用均數(shù)（）標(biāo)準(zhǔn)差（s）表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1肺系疾病藥劑用藥歸經(jīng)情況統(tǒng)計(jì)

肺系疾病藥劑用藥歸于心經(jīng)、肺經(jīng)、脾經(jīng)、肝經(jīng)、胃經(jīng)的分別為16、18、16、14、6例，其中感冒、咳嗽、哮病、喘癥、肺癰、肺癆、肺脹、肺痛分別為6、10、13、8、7、9、10、7例，見(jiàn)表1所示。

2.2肺系疾病患者滿意度

入組患者通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式咨詢滿意情況，其中非常滿意的人數(shù)為36例，占比51.43%，滿意的人數(shù)為29人，占比為41.43%，不滿意的人數(shù)為5例，占比7.14%，總的滿意率為92.86%，患者的滿意情況良好。

3討論

中醫(yī)內(nèi)科肺系疾病可分為感冒、咳嗽、哮病、喘癥、肺癰、肺癆、肺脹、肺痛等，肺脹是多種急慢性肺系疾病導(dǎo)致肺氣脹滿，不能斂降的一種病癥[3]。多數(shù)醫(yī)家認(rèn)為肺脹為本虛標(biāo)實(shí)之證，病理因素主要為痰濁、水飲與血瘀相互影響，其病位在肺，久則影響脾、腎。清代醫(yī)家黃元御認(rèn)為肺脹一病，因于“肺氣不降之原，則在于胃，胃土逆升，濁氣填塞，故肺無(wú)下降之路”（《四圣心源》），中氣斡旋失司，肺氣失于宣降，漸而痰濁水飲互阻，治療應(yīng)著重恢復(fù)脾胃升降功能[4]。肺癌是原發(fā)性支氣管肺癌的簡(jiǎn)稱，支氣管肺癌在臨床治療中以手術(shù)、放療和化療等手段為主，發(fā)熱是肺癌后期常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。肺癌發(fā)熱多因病情遷延日久不愈，造成臟腑功能失調(diào)，氣血陰陽(yáng)虧虛所致[3]。肺癌發(fā)熱屬本虛標(biāo)實(shí)之證，脾胃為后天之本，氣血生化之源，故在治療中應(yīng)兼顧肺脾兩臟、扶正祛邪，可用升陽(yáng)益胃湯顧護(hù)胃氣，升舉陽(yáng)氣兼祛除表邪?？人约仁且粋€(gè)獨(dú)立的肺系疾病，也是多種急慢性肺系疾病的臨床表現(xiàn)。引起咳嗽的原因常見(jiàn)于外感與內(nèi)傷兩部分。肺為嬌臟，易受外邪侵襲，肺氣宣降功能失調(diào)發(fā)為咳嗽，內(nèi)傷咳嗽多因他臟虛損，累及肺臟，發(fā)為咳嗽?！栋Y因脈治》載：“或勞役過(guò)度，肺氣有傷，或飲食勞倦，中氣有損，脾傷則土不生金，肺傷則氣怯喘嗽，此子母俱病，而成氣虛咳嗽之癥也。”飲食勞倦損傷脾胃，母病及子，脾土虛致肺金不足而生咳嗽之變。劉完素《黃帝內(nèi)經(jīng)宣明論方·痰飲門》載：“嗽皆因內(nèi)傷脾胃，外感風(fēng)邪。皮毛屬肺，風(fēng)寒隨玄府而入，腠理開(kāi)張，內(nèi)外相合，先傳肺，遂成咳嗽”，亦是將咳嗽一癥歸因于肺脾兩臟，認(rèn)為咳嗽為本虛標(biāo)實(shí)之癥，責(zé)之于脾胃內(nèi)傷，復(fù)感外邪。

綜上，基于中藥生物自燃的治療藥物在治療中具有一定顯著的療效，并逐漸被臨床接受并應(yīng)用于臨床治療。通過(guò)藥物對(duì)癥治療可有效減緩患者病情，對(duì)患者病情治療有顯著效果。

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