急診護理文化建設(shè)的探索與實踐

摘? 要：急診科在醫(yī)院中扮演著重要的角色，它是醫(yī)院水平的代表，因此急診科是不僅要有先進的醫(yī)療設(shè)備和優(yōu)秀的醫(yī)療隊伍，而且還要為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。因此，急診護理文化建設(shè)就顯得尤為重要，它能激發(fā)護理人員的責任心，對于調(diào)動護理人員的工作積極性也有著重要的作用。因此，在現(xiàn)代醫(yī)院的急診科室中，護理文化建設(shè)也是其重點內(nèi)容之一。基于此，本文從急診護理文化建設(shè)的內(nèi)涵入手，首先分析急診護理文化建設(shè)的措施，然后結(jié)合鄂州市中心醫(yī)院急診科實踐探究急診護理文化建設(shè)的效果，希望可以借此給急診護理文化建設(shè)的相關(guān)研究提供一定的參考。

關(guān)鍵詞：急診;護理;文化建設(shè)

1 急診護理文化建設(shè)的內(nèi)涵

急診科室是醫(yī)院的重要科室，能夠體現(xiàn)醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。對于急診護理而言，工作的復(fù)雜性和隨機性較強，其服務(wù)對象的年齡跨度較大，而且急診患者迫切的希望得到及時且高質(zhì)量的護理服務(wù)。特別是近幾年，疾病更加多樣化，而且多位老年群體，急診科人滿為患成為普遍現(xiàn)象。在這一背景下，醫(yī)院更要注重急診護理的人文關(guān)懷，以此來提高急診護理的水平。因此，相應(yīng)的急診護理文化建設(shè)十分重要，它不僅能激發(fā)急診護理人員的工作積極性，而且能更好的保障急診護理質(zhì)量。

從護理文化來看，它是指在特定的護理環(huán)境下所形成的共同價值觀念，它是信念和行為準則的體現(xiàn)，其本質(zhì)是全體護理人員素質(zhì)的體現(xiàn)，能夠起到有效的約束作用，可提高護理人員的責任感。急診護理文化更是如此，由于其服務(wù)對象的特殊性，更要體現(xiàn)出人文關(guān)懷，用文化建設(shè)來提高急診護理人員的工作主動性，讓急診患者享受到更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。另外，急診護理文化的建設(shè)還可以增強護理人員的凝聚力，將護理人員的發(fā)展與科室發(fā)展統(tǒng)一起來，不僅能提高護理人員的職業(yè)道德素質(zhì)，而且還能減少醫(yī)患矛盾。因此，為了推動醫(yī)院急診科室的現(xiàn)代化發(fā)展，需重視急診護理文化的建設(shè)。

2 急診護理文化建設(shè)的措施

2.1環(huán)境文化的塑造

美化的急診環(huán)境也能讓患者感到溫暖，因此在護理文化建設(shè)的過程中首先要打造環(huán)境文化。例如，在急診科的預(yù)檢分診處要有專人負責，給患者提供相應(yīng)的指導(dǎo)，對于各類宗旨承、諾和服務(wù)流程等都要有明顯的標志，當發(fā)現(xiàn)破損后及時的維護。另外，走廊的后候診椅也要進一步的完善，使其更加舒適。除此之外，還可借助標語向病人和家屬宣傳防騙和防盜知識。當然，24小時熱水供應(yīng)和一次性紙杯等也要配套齊全，這樣就能拉近與患者的距離，使患者感覺到溫暖和信任。

對于急診科的護士而言，也要注意儀容儀表，接待各類病人時要嚴格地按照相關(guān)流程來進行，使用規(guī)范的服務(wù)用語，以此來讓患者感到親切和依賴。除此之外，還需對急診科護士的衣著和妝容等進行統(tǒng)一化的要求，這也有助于環(huán)境文化的打造。

2.2護理思想文化建設(shè)

急診科也要加強護理思想文化的建設(shè)，堅持以科學(xué)理論武裝的思想，同時用正確的輿論來引導(dǎo)護理人員，還可借助先進的典型來激勵護理人員，這樣就能使護理人員緊跟時代發(fā)展的步伐，不斷增強其大局觀念。在日常的工作中，醫(yī)院還可通過講座培訓(xùn)和主題教育等形式來堅定護理人員的信念，使其精神上得到升華，這樣也有助于打造急診護理文化。

對于急診科的患者而言，他們有很多都面臨著生命危險或者是遭受了軀體的傷殘，這時患者的心理處于高度應(yīng)激狀態(tài)。而患者的家屬面臨這種突如其來的打擊也容易產(chǎn)生緊張不安和焦慮等心理，甚至情緒較為激動，很容易與護理工作人員發(fā)生沖突。因此，在護理思想文化建設(shè)時還要注重護理人員溝通和表達能力的培訓(xùn)，讓護理人員微笑服務(wù)，用謙遜的態(tài)度來與患者和家屬溝通，用護理服務(wù)來傳遞尊重和體貼。

2.3急診護理隊伍的打造

進入21世紀之后，人才成為影響發(fā)展的核心因素。對于急診科室而言也是如此，需要將護理人員的開發(fā)作為重點內(nèi)容，這樣才能有效挖掘護理人員的潛力，使每個工作人員都能發(fā)揮自己的亮點。從當前的實際情況來看，由于急診科室的特殊性，護理人員往往對各類醫(yī)療技術(shù)都有一定的掌握，但是卻很難達到專業(yè)的程度。因此，可根據(jù)急診護理人員的工作安排為其創(chuàng)造學(xué)習(xí)的條件，這樣就能針對性的提高護理人員的綜合素質(zhì)。在這方面還可鼓勵急診護理人員進行在職繼續(xù)教育，這也是推進其發(fā)展的重要舉措。除此之外，為了留住優(yōu)秀的人才，還要為其搭建實現(xiàn)自我的平臺，這些也是加強護理文化建設(shè)的重要內(nèi)容。

醫(yī)院還可根據(jù)護士培訓(xùn)大綱編寫相應(yīng)的手冊，為急診護理人員提供專業(yè)的培訓(xùn)，按階段的開展培訓(xùn)計劃。每次培訓(xùn)完成之后還要針對性的考核，將考核分數(shù)與年終考評掛鉤，這樣不僅可提高護理人員的認識，而且有利于促進護理人員和科室的共同發(fā)展。為了提高急診護理人員的應(yīng)急能力，還可與后勤設(shè)備部、醫(yī)療部等聯(lián)合進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的演練，并且對演練的過程全部錄像，之后由全體人員共同觀看并找出其中的問題，針對性的制定完善措施，以此來針對性提高急診護理人員的應(yīng)急能力。

2.4營造和諧的護理文化氛圍

急診護理的工作強度相對較高，因此在日常的管理中也要體現(xiàn)出對護士的人文關(guān)懷，對于各類排班可實行彈性制，盡可能滿足護士對于排班的合理要求。除此之外，還可借助現(xiàn)代化的交流平臺來進行信息的溝通，例如微信群和QQ群等。當然，這類平臺也可成為護士自由發(fā)言的渠道，讓他們提出相關(guān)的建議。而管理人員針對護士提出的建議，要針對性的分析其合理性，并且給出回應(yīng)，借助這種措施就能增強護士的歸屬感。對于表現(xiàn)較好的護士，還要給予嘉獎，肯定其努力，讓科室人員感受到尊重和信賴，這也有助于增強團隊凝聚力。

急診科還可適當承擔健康宣傳的職責，到基層進行現(xiàn)場急救演示，特別是對于消防站、交警、公安局等場所，他們參與急救的可能性較大，借助相應(yīng)的健康宣傳，能夠?qū)崿F(xiàn)急診護理服務(wù)的蔓延。這種措施能夠有效打造和諧的護理文化氛圍，向社會和護士展示醫(yī)院的胸懷與責任感，而且還能影響到護理人員的情感，對于調(diào)動其工作的積極性有著重要的意義。

3 急診護理文化建設(shè)的實踐效果評價

3.1急診護理文化建設(shè)實踐

鄂州市中心醫(yī)院急診科對于急診護理文化的建設(shè)十分重視，致力于打造“冬梅護理”服務(wù)特色，將人文服務(wù)融入到了急診護理文化建設(shè)中。鄂州市中心醫(yī)院急診科的服務(wù)理念為：用真誠的心，去善待痛苦中的病人。服務(wù)目標為：讓我們努力成為您生命之船的避風港！

針對急診護理文化建設(shè)，鄂州市中心醫(yī)院急診科制定了以下幾點制度：

嚴格執(zhí)行首問負責制。所有患者的問話都要有應(yīng)答，如本人不清楚則求助他人，患者首個咨詢的人員要負責解決相關(guān)問題。

（2）定期對農(nóng)藥中毒的出院病人進行電話回訪。及時了解病人出院后的康復(fù)情況，解答病人疑問，提供疾病相關(guān)知識指導(dǎo)及心理支持。

（3）落實“冬梅護理”服務(wù)規(guī)范。以美好的形象、溫磬的語言﹑精湛的護理技術(shù)及搶救技術(shù)，為患者提供盡善盡美、安全﹑舒適的護理服務(wù)。

（4）保證“綠色通道”暢通無阻。對急診病人實行先搶救后收費，并由護理人員或綠衣隊人員負責陪檢﹑陪送人院，代辦手續(xù)等，危重病員沿程告知相關(guān)科室，保證病人得到最快的救治。

（5）定期征求病人意見，發(fā)放意見調(diào)查表，不斷改進護理工作。

為了使急診服務(wù)更加溫馨，鄂州市中心醫(yī)院急診科建立了信息化的預(yù)檢分診系統(tǒng)，將預(yù)檢分診前移，院前院內(nèi)一體化無縫銜接，為腦卒中患者，胸痛患者提高了生存率。另外，規(guī)范優(yōu)化了六大病種處置流程，能夠更快，更高效處置患者，改善患者預(yù)后，提高患者滿意度。之后，還會對患者進行滿意度調(diào)查，及時急診護理中存在的不足，然后針對性的完善。在人文服務(wù)打造方面，鄂州市中心醫(yī)院急診科還注重健康宣傳，將急救知識、心肺復(fù)蘇知識等包扎帶到各消防站、交警、公安局，進行現(xiàn)場演示指導(dǎo)，以此來提高民眾對急救知識的了解。另外，鄂州市中心醫(yī)院急診科還創(chuàng)立急救之家志愿服務(wù)隊，院內(nèi)為急診患者提高導(dǎo)診服務(wù)，院前為學(xué)校，社區(qū)普及心肺復(fù)蘇急救知識。除此之外，還創(chuàng)立急救之家志愿服務(wù)隊，院內(nèi)為急診患者提高導(dǎo)診服務(wù)，院前為學(xué)校，社區(qū)普及心肺復(fù)蘇急救知識。借助這種措施，就有效的將急診科的健康服務(wù)延伸，不僅能體現(xiàn)社會責任感，還有利于在醫(yī)院內(nèi)部培養(yǎng)急診文化氛圍。

為致力于打造急診護理文化，鄂州市中心醫(yī)院急診科分階段的從多個方面進行了完善，依次為人文服務(wù)、親情服務(wù)、感動服務(wù)、心靈溝通、溫馨細節(jié)服務(wù)、延伸服務(wù)六個階段。以溫馨細節(jié)服務(wù)為例，該階段主要是從細節(jié)打造“冬梅護理”品牌。首先是從患者個性需求出發(fā)，從細節(jié)處抓好護理服務(wù)，讓病友從點點滴滴、從細微環(huán)節(jié)上感受到“冬梅護理”人文服務(wù)、親情服務(wù)、感動服務(wù)、心靈溝通的精髓和溫馨。其次，制定并實施了《“冬梅護理”溫馨細節(jié)服務(wù)》標準、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)類型、服務(wù)流程。在這是制定并實施了“冬梅護理”生日卡、祝?？ǖ?0余種“冬梅護理”溫馨細節(jié)服務(wù)舉措。而當前階段的延伸服務(wù)主要包括以下幾點：

（1）延伸健康知識到民眾，幫助建立良好的健康行為;

（2）延伸護理技術(shù)到院外，為慢性病患者保駕護航;

（3）延伸志愿服務(wù)到門診，服務(wù)病人奉獻自我;

（4）延伸服務(wù)到個體，有效促進患者出院后的康復(fù);

（5）延伸“增值”服務(wù)，提高患者生活質(zhì)量。

3.2急診護理文化建設(shè)的實踐效果評價

從鄂州市中心醫(yī)院急診科護理文化建設(shè)的實踐來看，它注重人文關(guān)懷在護理文化中的融入，按階段、分重點的打造急診護理文化，能夠從細節(jié)入手來提升服務(wù)質(zhì)量，同時注重對當前問題的改進。特別是在社會責任承擔方面，他到基層宣傳急救知識，還創(chuàng)立急救之家志愿服務(wù)隊，這樣就能讓急診服務(wù)得到有效的延伸，對于其急診文化的建設(shè)有著重要的意義。在這種氛圍下，急診科的護理人員的各方面意識都會得到加強，而且在規(guī)章制度的引導(dǎo)下，會逐步完善急診服務(wù)，對于提高患者的滿意度有著重要的作用。

從實際的效果來看，鄂州市中心醫(yī)院急診科在護理文化建設(shè)上取得了較好的成果，充分體現(xiàn)了對患者的人文關(guān)懷，各項規(guī)章制度都較為完善，對護理人員的工作提出了明確的要求，而且也涵蓋了護理服務(wù)的方方面面，能夠為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。而且它也較為注重問題的反饋與自身的完善，通過電話回訪等方式來詢問患者的意見，這對于其護理工作的完善起到了極大的作用。對于急診科的醫(yī)護人員而言，在護理文化的影響下，自身的綜合素質(zhì)得到了有效的提高，不僅專業(yè)技能更加完善，而且能讓患者感受到溫馨和信任。結(jié)合對患者的實際調(diào)查，他們對鄂州市中心醫(yī)院急診科的“冬梅護理”都十分滿意，在細節(jié)中感受到了對病人的關(guān)懷和尊重。由此可見，鄂州市中心醫(yī)院急診科的護理文化建設(shè)的效果是十分顯著的。鄂州市中心醫(yī)急診科的護理文化有一定的示范性，其他醫(yī)院的急診科護理文化建設(shè)可在參考鄂州市中心醫(yī)的基礎(chǔ)上進行完善，根據(jù)自身實際情況來打造急診護理文化。

4 結(jié)語

伴隨著人口老齡化問題的日漸嚴重，我國醫(yī)院急診科患者的人數(shù)日趨增多，但是由于受到多年功能制護理模式的影響，當前很多醫(yī)院仍存在重視技術(shù)而輕視人們的現(xiàn)象，這就導(dǎo)致患者在醫(yī)院感受不到人文關(guān)懷。因此，急診科護理文化建設(shè)十分必要，它能提高急診科服務(wù)的質(zhì)量，同時調(diào)動護理人員的工作積極性，為各項救治的順利開展奠定堅實的基礎(chǔ)?；诖?，本文從環(huán)境文化的塑造、護理思想文化建設(shè)、急診護理隊伍打造、營造和諧的護理文化氛圍四個方面分析了急診護理文化建設(shè)的措施，然后結(jié)合鄂州市中心醫(yī)院急診科護理文化建設(shè)的實踐進行了評價，希望可以借此給急診護理文化建設(shè)的實踐提供一定的指導(dǎo)。

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作者簡介：劉潘（1987.11-）女，漢族，湖北鄂州人，政治面貌黨員，護師，本科，主要急診急危重癥護理。