柳立平 解從君 王海舫 李保欣 張歲 段衛(wèi)
(河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院肝病中心,河北 石家莊 050031)
酒精性肝病(ALD)是因?yàn)殚L時(shí)間機(jī)體攝入很多酒精導(dǎo)致的肝臟器官受到實(shí)質(zhì)性損傷導(dǎo)致的,通常表現(xiàn)為脂肪肝,之后逐漸發(fā)展成為酒精性肝炎、肝硬化或器官衰竭〔1〕。隨著社會(huì)生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變,我國肝臟疾病譜發(fā)生了巨大變化〔2〕,非病毒性肝病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),其中ALD發(fā)病率已達(dá)到非病毒性肝病的20%,同時(shí)由于缺乏有效的防治措施,40%的ALD患者最終會(huì)發(fā)展成為肝硬化〔3,4〕,酒精性肝硬化也逐漸成為了現(xiàn)階段肝硬化的主導(dǎo)因素之一,這就對(duì)ALD的預(yù)防和治療提出了新的要求。
新型小分子脂聯(lián)素受體激動(dòng)劑(AdipoRon)在2013年被Miki等〔5〕第一次報(bào)道,之后先后被證實(shí)可通過結(jié)合脂聯(lián)素受體(AdipoR)1/AdipoR2激活A(yù)MP活化蛋白激酶信號(hào)通路(AMPK)或過氧化物酶體激活信號(hào)通路(PPAR)信號(hào)通路,改善糖脂代謝、減少氧化應(yīng)激及炎癥反應(yīng),發(fā)揮對(duì)2型糖尿病或高脂飲食誘導(dǎo)的多器官損傷的保護(hù)作用〔6,7〕,研究進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)AdipoRon能夠抑制心血管疾病及癌癥的發(fā)生發(fā)展〔8〕,而AdipoRon對(duì)ALD潛在的作用機(jī)制尚未見報(bào)道。本研究通過酒精誘導(dǎo)人正常肝細(xì)胞L02細(xì)胞損傷,初步探究了AdipoRon對(duì)酒精性肝細(xì)胞損傷的保護(hù)作用及機(jī)制,為治療ALD提供新的思路。
1.1材料 人正常肝細(xì)胞L02購自上海酶研生物科技有限公司;RPMI1640培養(yǎng)基、胎牛血清(FBS)、磷酸鹽緩沖液(PBS)、0.25%胰蛋白酶溶液等均購自聯(lián)科生物;AdipoRon(MedChemExpress);MTT(Aladdin);丙二醛(MDA)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)試劑盒購自南京建成生物工程研究所;TRIzol試劑、反轉(zhuǎn)錄試劑盒和SYBR Green Premix Ex TaqTMⅡ均購自TAKARA公司;線粒體膜電位檢測(cè)試劑盒、細(xì)胞蛋白裂解液、二喹啉甲酸(BCA)蛋白定量試劑盒(碧云天);抗電壓依賴性陰離子通道蛋白(VDAC)1、還原型谷胱甘肽(GSH)抗體及辣根過氧化物酶(HRP)標(biāo)記的IgG抗體等均購自武漢塞維爾生物科技有限公司;過氧化物酶增殖激活受體(PPAR)-α、固醇調(diào)控元件結(jié)合蛋白(SREBP)-1c檢測(cè)引物委托通用生物公司設(shè)計(jì)合成,引物序列見表1。
表1 引物序列
1.2細(xì)胞培養(yǎng)及分組造模 復(fù)蘇的細(xì)胞放入溫度為37℃,濃度為5% CO2恒溫培養(yǎng)箱中進(jìn)行培養(yǎng)增殖,達(dá)到一定比例后對(duì)其進(jìn)行傳代處理,收集細(xì)胞放在96孔板中,每孔數(shù)量控制在1×107個(gè),培養(yǎng)液定期更換,在其中加入濃度為50、100、200、400及800 mmol/L的乙醇溶液,并在其中添加含0.1%二甲基亞砜(DMSO)的無血清培養(yǎng)基的細(xì)胞為空白組(0 mmol/L),誘導(dǎo)48 h后采用MTT法測(cè)定乙醇致肝細(xì)胞損傷的半抑制濃度(IC50)。取該濃度下的細(xì)胞分組培養(yǎng),分別給予模型組0 μg/ml AdipoRon、低劑量組15 μg/ml AdipoRon、中劑量組30 μg/ml AdipoRon、高劑量組60 μg/ml AdipoRon,并設(shè)置對(duì)照組(空白L02細(xì)胞不做任何處理)。
1.3MTT法測(cè)定細(xì)胞活力 誘導(dǎo)結(jié)束后向各孔內(nèi)加入20 μl 5 g/L MTT反應(yīng)液37℃,5% CO2孵育4 h,將其培養(yǎng)基吸出并在其中添加體積為100 μl DMSO溶解產(chǎn)物,室溫環(huán)境下避光震蕩15 min,使用酶標(biāo)儀測(cè)定各孔在490 nm波長下的吸光值(OD值),檢測(cè)其活力水平。
1.4細(xì)胞內(nèi)MDA、SOD、GSH-Px含量測(cè)定 收集細(xì)胞,使用PBS進(jìn)行洗滌,之后對(duì)其裂解,3 000 r/min離心15 min,得到上清液,測(cè)定其SOD、GSH-Px、MDA水平,相關(guān)操作步驟按照ELISA說明書進(jìn)行操作。
1.5油紅O染色檢測(cè)細(xì)胞脂質(zhì)沉積 使用1 ml 4%多聚甲醛室溫對(duì)細(xì)胞固定30 min,PBS對(duì)洗滌細(xì)胞1次,滴加油紅O將細(xì)胞完全覆蓋后,室溫孵育1 h;棄油紅O,使用PBS緩沖液及60%異丙醇對(duì)細(xì)胞進(jìn)行沖洗,2次;蘇木素對(duì)細(xì)胞進(jìn)行染色,時(shí)間需5 min,漂洗封片,在鏡下對(duì)細(xì)胞形態(tài)等改變進(jìn)行觀察。
1.6qRT-PCR檢測(cè)SERSP-1c、PPAR-α mRNA表達(dá) TRIzol試劑使用提取細(xì)胞總RNA,逆轉(zhuǎn)錄后qRT-PCR定量檢測(cè)SERSP-1c、PPAR-α mRNA表達(dá)。qRT-PCR反映條件為預(yù)變性95℃ 5 min,擴(kuò)增95℃ 1 min,退火55℃ 2 min,延伸72℃ 1 min,循環(huán)40次,檢測(cè)溶解曲線排除引物而二聚體干擾,以GAPDH為內(nèi)參基因,采集到的熒光信號(hào)值(Ct)計(jì)算2-△△Ct表示SERSP-1c、PPAR-α mRNA相對(duì)表達(dá)量。
1.7細(xì)胞線粒體膜電位測(cè)定 對(duì)離心的細(xì)胞沉淀進(jìn)行處理,按照測(cè)試劑盒說明書配制線粒體膜染色工作液(JC-1)混懸細(xì)胞,室溫放置20 min,1 000 r/min離心5 min沉淀細(xì)胞,洗滌3次,500 μl JC-1對(duì)細(xì)胞進(jìn)行重懸,使用流式細(xì)胞儀測(cè)定線粒體膜電位改變程度。
1.8Western印跡檢測(cè)細(xì)胞中GSH、VDAC1蛋白表達(dá) 提取細(xì)胞總蛋白,定量后行12%十二烷基硫酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠電泳(SPS-PAGE),電泳結(jié)束后采用濕轉(zhuǎn)法,設(shè)置0.2 A恒流將蛋白轉(zhuǎn)印至聚偏氟乙烯(PVDF)膜,一次孵育GSH、VDAC1蛋白一抗稀釋液(稀釋比1∶1 000)和二抗,以GAPDH為內(nèi)參蛋白,成像前滴加電化學(xué)發(fā)光(ECL)液曝光采集發(fā)光圖像,定量分析各組樣品GSH、VDAC1蛋白相對(duì)表達(dá)量。
1.9統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件進(jìn)行LSD-t檢驗(yàn)、單因素方差分析。
2.1乙醇致L02細(xì)胞損傷IC50濃度測(cè)定 0、50、100、200、400、800 mmol/L乙醇處理L02細(xì)胞存活率分別為0.97±0.04、0.80±0.05、0.61±0.04、0.39±0.03、0.28±0.03、0.19±0.01。低濃度乙醇(0,50 mmol/L)對(duì)L02細(xì)胞存活率未發(fā)現(xiàn)明顯抑制作用,且50 mmol/L劑量下細(xì)胞存活率較空白組有升高趨勢(shì);隨乙醇濃度升高,細(xì)胞增殖受到顯著抑制,200 mmol/L乙醇誘導(dǎo)48 h達(dá)到半數(shù)抑制率,故以該濃度用于誘導(dǎo)細(xì)胞損傷模型。
2.2AdipoRon對(duì)L02細(xì)胞增殖活力的影響 模型組細(xì)胞增殖活力顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。不同濃度AdipoRon干預(yù)酒精損傷L02細(xì)胞后細(xì)胞增殖活力均有不同程度的升高,中劑量和高劑量組細(xì)胞增殖活力較模型組和低劑量組顯著升高(P<0.05)。見表2。
2.3AdipoRon調(diào)節(jié)L02細(xì)胞內(nèi)MDA、SOD、GSH-Px表達(dá) 和模型組比較,中、高濃度組細(xì)胞MDA明顯降低,SOD、GSH-Px明顯增強(qiáng)(P<0.05),低劑量組GSH-Px活性明顯增強(qiáng)(P<0.05);與低濃度組比較,高濃度組細(xì)胞內(nèi)MDA明顯降低(P<0.05),中、高濃度組SOD、GSH-Px活性明顯增強(qiáng)(P<0.05)。見表2。
2.4AdipoRon抑制L02細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)沉積 油紅O與三酰甘油結(jié)合指示細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)成分,肝細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)脂滴經(jīng)油紅O染色呈橘紅色,如圖1結(jié)果顯示,各組細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰,核膜完整,均未出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性壞死;模型組細(xì)胞胞質(zhì)當(dāng)中可以觀察到很多橘紅色脂滴,對(duì)其進(jìn)行AdipoRon處理后細(xì)胞質(zhì)內(nèi)脂質(zhì)沉積情況明顯得到改善,中、高劑量組細(xì)胞能夠觀察到脂滴染色顆粒分布并不集中,高劑量組細(xì)胞該現(xiàn)象最輕。
圖1 不同濃度AdipoRon對(duì)細(xì)胞內(nèi)脂滴數(shù)量的影響(油紅O,×400)
2.5AdipoRon對(duì)L02細(xì)胞內(nèi)SERSP-1c、PPAR-α mRNA表達(dá)影響 與模型組比較,低、中、高劑量組細(xì)胞SERSP-1c mRNA表達(dá)明顯降低,PPAR-α mRNA表達(dá)顯著增加(P<0.05);與低濃度組比較,中、高劑量組細(xì)胞SERSP-1c mRNA表達(dá)明顯減少,PPAR-α mRNA表達(dá)明顯提高(P<0.05);中、高濃度組細(xì)胞SERSP-1c、PPAR-α mRNA表達(dá)沒有明顯的差異(P>0.05)。見表2。
2.6AdipoRon促進(jìn)L02細(xì)胞線粒體膜電位增強(qiáng) JC-1染料標(biāo)記細(xì)胞,高線粒體膜電位出現(xiàn)紅色熒光,反之出現(xiàn)綠色熒光。如圖2,與模型組對(duì)比,低、中、高劑量組細(xì)胞膜電位正常細(xì)胞明顯增多(P<0.05),中、高劑量組明顯多于低劑量組(P<0.05)。見表2、圖2。
表2 不同濃度AdipoRon對(duì)L02細(xì)胞增殖、MDA含量、SOD、GSH-Px活性、SERSP-1c、PPAR-α mRNA表達(dá)及線粒體功能的影響
圖2 不同濃度AdipoRon對(duì)細(xì)胞線粒體膜電位影響
2.7AdipoRon對(duì)L02細(xì)胞內(nèi)GSH、VDAC1蛋白表達(dá)影響 與模型組比較,低、中、高劑量組細(xì)胞VDAC1、GSH蛋白表達(dá)升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與低劑量組相比,中、高劑量組細(xì)胞兩蛋白表達(dá)程度增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見圖3、表3。
圖3 不同濃度AdipoRon對(duì)細(xì)胞內(nèi)GSH、VDAC1蛋白表達(dá)影響
表3 不同濃度AdipoRon對(duì)細(xì)胞內(nèi)GSH、VDAC1蛋白相對(duì)表達(dá)量影響比較
乙醇90%都需要經(jīng)過肝臟代謝〔9〕,長期攝入會(huì)對(duì)肝細(xì)胞、肝臟組織造成嚴(yán)重?fù)p傷。在建立酒精致肝細(xì)胞損傷模型中可知200 mmol/L乙醇體外誘導(dǎo)L02細(xì)胞48 h可致肝細(xì)胞達(dá)半數(shù)致死率,而低濃度(0~50 mmol/L)下酒精誘導(dǎo)則對(duì)細(xì)胞存活率有輕微的促進(jìn)作用,提示在無外源營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)下,細(xì)胞能夠攝取低濃度乙醇作為能量供給,為細(xì)胞代謝提供能量。但隨著乙醇濃度的升高,細(xì)胞致死率逐漸升高并出現(xiàn)一系列氧化應(yīng)激損傷、脂質(zhì)沉積及線粒體呼吸異常等異常變化。
AdipoRon能夠促進(jìn)體外L02細(xì)胞損傷修復(fù),提高細(xì)胞存活率及增殖活性。以往研究表明,乙醇在體內(nèi)代謝會(huì)誘發(fā)肝細(xì)胞氧化應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生,降低細(xì)胞抗氧化和清除自由基的能力〔10〕,本研究結(jié)果表明200 mmol/L乙醇致L02細(xì)胞損傷后模型組細(xì)胞當(dāng)中MDA水平明顯增加,SOD及GSH-Px活性隨之減弱,說明細(xì)胞受自由基損傷程度較高,低劑量AdipoRon對(duì)清除細(xì)胞內(nèi)MDA含量具有一定的作用,但其效果并不明顯,AdipoRon能夠通過清除乙醇代謝產(chǎn)生的MDA,拮抗乙醇致L02細(xì)胞氧化損傷發(fā)揮肝細(xì)胞保護(hù)作用。此外,AdipoRon能有效促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)源性GSH表達(dá),GSH作為內(nèi)源自由基清除劑〔11〕,一方面能夠協(xié)同促進(jìn)L02細(xì)胞抗氧化應(yīng)激,另一方面GSH能夠防止巰基氧化發(fā)揮改善線粒體通透性、維持線粒體呼吸過程中跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)及能量代謝的作用。本研究結(jié)果表明,乙醇所導(dǎo)致的細(xì)胞模型組線粒體膜電位和對(duì)照組明顯減少,給予不同濃度AdipoRon干預(yù)后,高線粒體膜電位細(xì)胞數(shù)量隨AdipoRon給藥濃度的增加而升高,同時(shí),VDAC1蛋白表達(dá)水平也相應(yīng)升高,VDAC1作為線粒體代謝、膜轉(zhuǎn)運(yùn)關(guān)鍵蛋白〔12〕,VDAC1表達(dá)的升高和線粒體膜電位恢復(fù)進(jìn)一步提示AdipoRon能夠通過改善線粒體呼吸功能及能量代謝發(fā)揮對(duì)酒精性肝細(xì)胞損傷的治療作用。
另一方面,肝脂肪變性是多數(shù)肝細(xì)胞疾病的始動(dòng)環(huán)節(jié),且早期ALD也常表現(xiàn)為脂肪肝,當(dāng)乙醇誘導(dǎo)細(xì)胞損傷發(fā)生時(shí),肝細(xì)胞抗氧化能力削弱,細(xì)胞內(nèi)游離脂肪酸(FFA)代謝障礙轉(zhuǎn)化為三酰甘油,進(jìn)而在胞質(zhì)中以脂滴的形式儲(chǔ)存和蓄積〔13〕。AdipoRon能顯著抑制細(xì)胞內(nèi)乙醇誘導(dǎo)的脂質(zhì)沉積,削減了細(xì)胞質(zhì)中脂滴的數(shù)量,進(jìn)一步探究AdipoRon對(duì)脂質(zhì)代謝的作用機(jī)制發(fā)現(xiàn),AdipoRon能顯著抑制脂質(zhì)合成酶SREBP-1c mRNA的表達(dá),同時(shí)促進(jìn)脂質(zhì)代謝酶PPAR-α的表達(dá),前期研究表明SREBP-1c除直接參與膽固醇、脂肪酸的合成及高密度脂蛋白的攝取外,同時(shí)參與調(diào)控多種脂質(zhì)合成靶基因的表達(dá),上調(diào)SREBP-1c mRNA轉(zhuǎn)錄與改善肝細(xì)胞三酰甘油及膽固醇堆積機(jī)制相關(guān)〔14〕,和本研究的結(jié)果一致。在與脂聯(lián)素具有關(guān)聯(lián)性的AMPK/PPAR-α信號(hào)通路轉(zhuǎn)導(dǎo)過程中,脂聯(lián)素這一通路后的脂肪酸氧化加大,這一點(diǎn)與PPAR-α表達(dá)兩者之間存在這不可分割的聯(lián)系,而AdipoRon在許多研究中已經(jīng)證實(shí)有著和脂聯(lián)素一樣的作用機(jī)制,能夠增加AMPK表達(dá)水平〔15〕,由此推測(cè)AdipoRon可進(jìn)一步通過激活PPAR-α表達(dá)、抑制脂質(zhì)合成發(fā)揮對(duì)酒精損傷細(xì)胞模型的治療作用。
綜上,AdipoRon對(duì)乙醇致L02肝細(xì)胞損傷具有治療效應(yīng),其作用機(jī)制可能與拮抗氧化應(yīng)激損傷、增強(qiáng)細(xì)胞線粒體功能及促進(jìn)細(xì)胞脂質(zhì)代謝有關(guān),同時(shí)相關(guān)結(jié)果表明,中、高劑量下AdipoRon拮抗乙醇致L02細(xì)胞損傷作用效果相似且不存在顯著性差異,提示AdipoRon具有一定的天花板效應(yīng),其最佳作用劑量還有待進(jìn)一步的探索。