如何找尋心理咨詢中的“燈塔”？

李婷

如果把人生比作一次航行，在困頓迷茫時，看到閃光的燈塔，自然會有種“峰回路轉(zhuǎn)”的欣喜。

心理咨詢中，我們常常同來訪者探討圍繞自我而引發(fā)的一系列問題。例如，無法看到真我時的自我探索，如何保持自我而與他人融洽相處的人際關(guān)系問題，自我在生存環(huán)境中受到壓制而引發(fā)的情緒管理問題……

作為咨詢師，在首次咨詢中就會詢問來訪者前來咨詢的目的，即咨詢目標(biāo)?！澳阆Ｍ睦碜稍儙椭阕鲂┦裁础边@個問題拋出后，時常會收到來訪者五花八門的回答。

第一類，這個問題猶如一個引子，觸發(fā)了來訪者的傾訴欲。來訪者會滔滔不絕地陳述一系列應(yīng)激事件。

第二類，來訪者處于迷茫之中，可能是在偶然間與朋友聊天中被建議，所以來嘗試下咨詢是否對自己當(dāng)前的困境有幫助，沒有真正思考過咨詢會給自己帶來什么。

第三類，來訪者希望咨詢師發(fā)揮“先賢”的作用，從來訪者當(dāng)前感到困擾的事件中總結(jié)規(guī)律，發(fā)現(xiàn)契機(jī)，引導(dǎo)來訪者走向未來。

第四類，來訪者在咨詢前可能較為充分思考過自己當(dāng)前面臨的困境，清楚地告訴咨詢師自己需要哪方面的幫助。

上面四類是相對較為常見的來訪者提出的“咨詢目標(biāo)”。在首次心理咨詢中，制定一個具體的、可行的、積極的、雙方可以接受的、屬于心理學(xué)性質(zhì)的、可以評估的、多層次統(tǒng)一的咨詢目標(biāo)也許是困難的。隨著咨詢的進(jìn)展，咨訪關(guān)系建立得越來越穩(wěn)固，咨詢師就可以和來訪者一起去探尋“燈塔”所在，找到指引心理咨詢，甚至是來訪者人生旅途的方向。

在咨詢室中，來訪者眉頭緊皺，陰云環(huán)繞，說：“老師，我需要幫助的地方太多了，多到無從下手，你可得幫幫我啊……”

來訪者感到問題很多，無從下手的狀態(tài)我們每個人似乎都經(jīng)歷過。當(dāng)幾件工作任務(wù)堆在一起時，難免會有壓力山大的感覺。當(dāng)把事情一件件羅列出來，再有針對性地解決時，焦慮自然會有所減緩。回到心理咨詢中，當(dāng)來訪者認(rèn)為問題繁多時，這個時候作為心理咨詢師，我們需要由重及輕讓來訪者看到自己的困擾所在，在找到問題的基礎(chǔ)上，再去商討心理咨詢可幫助實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。

我在心理咨詢工作中，遇到過一個來訪者。這位來訪者首次來訪時，自述自己在焦慮時會伴隨重復(fù)動作，比如反復(fù)洗手這樣的行為。來訪者提到這種重復(fù)性動作并未嚴(yán)重影響到他的工作、生活。在咨詢之初，通過和來訪者商討，我們使用認(rèn)知行為療法來幫助來訪者了解到行為、情緒背后的認(rèn)知模式。在這個過程中，來訪者看到了自己一直沒有察覺到的信念，減少重復(fù)動作也不再是咨詢目標(biāo)。然而，來訪者并沒有因此停掉咨詢，而是繼續(xù)預(yù)約咨詢。

后面的咨詢中，在幾次商討后仍沒有達(dá)成共識的可行目標(biāo)，咨詢變得猶如在大海上航行。

當(dāng)來訪者在咨詢中出現(xiàn)了一次臨時未到的情況后，開始時，來訪者只是說“最近太忙了，忘記咨詢的時間了”。來訪者過去的十幾次咨詢中從未出現(xiàn)過臨時未到的情況，這一情況的出現(xiàn)一方面可能是好事，意味著來訪者面對各種大事小情更放松了，但也可能是來訪者在回避真正需要解決的問題。

我與來訪者澄清了我感受到的當(dāng)前咨詢的狀態(tài)，并對咨詢師在當(dāng)前咨詢狀況下的迷茫情緒進(jìn)行了自我暴露。來訪者表示了理解，在思考后，開始表露自己當(dāng)前對咨詢的感受。

我和來訪者有一部分感受是相似的。我們一起討論了來訪者這種感受背后的想法。隨著討論逐步深入，來訪者坦誠了自己繼續(xù)預(yù)約是仍對未來的狀況感到擔(dān)憂，他害怕自己在未來的生活中仍不能更好地應(yīng)對焦慮。將焦慮情緒緩解到何種程度成為我們接下來的咨詢目標(biāo)。

在咨詢中，咨詢師要保持耐心、真誠與來訪者討論，

看到來訪者真實(shí)的訴求，再制定可行的目標(biāo)，讓咨詢有的放矢。

記得在一次團(tuán)體督導(dǎo)討論咨詢目標(biāo)的時候，一位咨詢師說“如果來訪者能看到咨詢目標(biāo)，也許就不需要咨詢了”。這句話給我留下了深刻的印象，我自己也時常想起。這句話不僅指咨詢目標(biāo)很重要，也同樣道出了找到咨詢目標(biāo)的困難。

在與來訪者共同探索咨詢目標(biāo)的過程中需要雙方都花費(fèi)很多精力，進(jìn)行很多思考。當(dāng)撥開迷霧，看到“燈塔”時，那種欣喜顯而易見。作為咨詢師，是否有能力帶領(lǐng)來訪者一步步靠近“燈塔”，這也是需要咨詢師去思考和坦誠相對的。當(dāng)咨詢師愿意坦誠陳述自己對當(dāng)前咨詢目標(biāo)的應(yīng)對能力，不僅可以讓來訪者以更平等的視角看待咨訪關(guān)系，也可以從咨訪關(guān)系中尋找新的可能性，激發(fā)來訪的自我潛能。咨詢師和來訪者共同商討后得出的咨詢目標(biāo)，使目標(biāo)本身可以更可行。

在向內(nèi)探尋自我和向外“安放”自我的路上，讓問題具體化，耐心撥開“迷霧”，懷著真誠前行，才能找到“燈塔”，沖出“迷航”。