王敏
今年47歲的趙先生,4歲那年,因為一場意外,他的右大腿外側(cè)被燒傷,經(jīng)過治療創(chuàng)面雖然愈合了,但留下了很大一塊瘢痕。這塊瘢痕伴隨著他一直相安無事。直到13年前因皮膚瘙癢抓撓,抓破了瘢痕中間的一小塊皮膚,從此這瘢痕開始找他的麻煩了。
那一小塊破潰創(chuàng)面始終不能愈合,而且從原先的指甲蓋大小,慢慢發(fā)展到手掌大小。剛開始因為不痛不癢,趙先生只是自行服用消炎藥,外涂些藥膏。5年前創(chuàng)面擴展速度明顯加快,到去年10月創(chuàng)面出現(xiàn)跳痛感,且暗紅污穢,呈菜花狀,有惡臭味,趙先生這才開始緊張起來。去醫(yī)院整形外科就診,醫(yī)生根據(jù)趙先生的病情,切除了一小塊瘢痕組織進行病理檢查,結果發(fā)現(xiàn)趙先生此處的瘢痕已經(jīng)變成“瘢痕癌”。
趙先生很疑惑,瘢痕也會變成癌癥?該怎么預防、發(fā)現(xiàn)和治療瘢痕癌呢?
所謂瘢痕癌,顧名思義,是指發(fā)生在皮膚瘢痕組織上的癌癥。它是在皮膚瘢痕或瘢痕疙瘩形成的基礎上逐漸病變發(fā)展而成的,多由于瘢痕局部奇癢無比,經(jīng)患者反復搔抓、摩擦致瘢痕破潰和糜爛,在短則幾年,長則幾十年的過程中,形成經(jīng)久不愈的潰瘍惡變而成?;颊吣挲g越大,越易發(fā)生癌變。
從瘢痕到癌癥的轉(zhuǎn)變過程,往往會經(jīng)歷創(chuàng)面破潰、慢性潰瘍階段。早期多在瘢痕上出現(xiàn)丘疹樣小結節(jié),發(fā)癢,以后逐漸增大破潰,經(jīng)久不愈,且潰瘍分泌物逐漸增多、觸之易出血,并伴有惡臭,外觀如火山樣或菜花樣,伴明顯壞死。根據(jù)瘢痕癌變時間的長短不同,將瘢痕形成至發(fā)生癌變的間隔時間在1年以內(nèi)者稱為急性瘢痕癌,1年以上者稱為慢性瘢痕癌。但要確診為瘢痕癌變,必須經(jīng)病理檢查,以便與潰瘍感染相區(qū)別。
如何預防瘢痕癌?
預防瘢痕癌,要注意以下幾點:
注意保護,避免刺激
在生活中,要注意保護皮膚瘢痕組織,避免發(fā)生抓撓、重復損傷等慢性刺激,盡量選擇純棉的衣物,減少機械、熱力、化學等可能對瘢痕造成刺激的因素。
及時清創(chuàng),控制感染
對發(fā)生創(chuàng)傷或者比較深的燒傷創(chuàng)面,要及時進行清創(chuàng),避免感染,減少瘢痕形成的可能性,及早地治療瘢痕,將瘢痕惡變扼殺在萌芽中。
盡早治療
對已經(jīng)發(fā)生了潰瘍、反復感染的創(chuàng)面和瘢痕,要及早進行處理,可以用手術切除不穩(wěn)定的瘢痕和慢性感染竇道,阻止瘢痕惡變?yōu)榘?/p>
對已有的瘢痕,一定要認真護理,一旦瘢痕出現(xiàn)異常,要及早就醫(yī),避免出現(xiàn)瘢痕癌而影響身體健康。