性激素六項檢驗在婦科疾病診斷中的作用分析

宋雪琴

(延安市吳起縣婦幼保健院 陜西 延安 717600)

婦科疾病包含婦科腫瘤、不孕癥、月經(jīng)失調(diào)以及婦科炎癥等類型，是對我國女性身體健康和生活質(zhì)量存在嚴重影響的重要疾病類型。婦科疾病的根治難度極高，且極易反復發(fā)作，可嚴重影響女性患者的正常工作與生活。臨床相關統(tǒng)計表明[1]，我國育齡階段女性中，患有婦科炎癥疾病的占比約41%，其中已婚女性發(fā)病占比高達70%。性激素對機體當中不同器官的功能狀態(tài)可準確反映，同內(nèi)分泌相關器官間有密切關聯(lián)。女性卵巢于周期性變化期間可產(chǎn)生大量激素，若激素有異常改變情況出現(xiàn)，則提示其生殖系統(tǒng)有一定問題存在[2]。為此分析及檢驗性激素的分泌規(guī)律可及時發(fā)現(xiàn)受檢者的身體健康狀態(tài)，盡早幫助女性患者檢出婦科疾病并給予針對性治療。性激素六項檢驗具有較高的準確性，屬于婦科臨床中極為常用的檢驗措施，本文主要分析性激素六項檢驗應用于婦科疾病臨床診斷中的價值，特選取2020年2月至2021年6月期間本院接收的部分婦科疾病患者和健康體檢者展開比對分析，以供今后臨床疾病診治作參考，詳細內(nèi)容作如下闡述。

1 資料與方法

1.1資料

抽選2020年2月至2021年6月期間在本院接受治療的婦科疾病患者50例作為觀察組，另選取同期本院接收的健康體檢女性50例作為對照組，兩組觀察對象詳細資料內(nèi)容如下：

對照組：年齡范圍：年齡上限值為51歲，年齡下限值為22歲，年齡均值(35.49±1.86)歲；依據(jù)婚姻狀態(tài)，未婚15例，已婚25例，離異10例；其中有性生活占38例，無性生活占12例。

觀察組：年齡范圍：年齡上限值為53歲，年齡下限值為23歲，年齡均值(35.55±1.91)歲；依據(jù)婚姻狀態(tài)，未婚11例，已婚27例，離異12例；其中有性生活占41例，無性生活占9例；依據(jù)臨床診斷結(jié)果，婦科炎癥患者占12例，子宮肌瘤患者占11例，月經(jīng)不調(diào)患者占19例，不孕癥患者占8例。

兩組觀察對象的資料數(shù)據(jù)相比對，差異不明顯，P>0.05。

入選標準：對研究知情并且自愿加入者；意識清晰可積極配合研究活動者；肝腎功能正常且月經(jīng)來潮正常者；近一個月無激素類藥物使用史者。

排除標準：患有嚴重基礎疾病、精神疾病者；對相關藥物存在過敏反應者；存在意識障礙或意識混亂等情況者。

1.2方法

兩組觀察對象均給予性激素六項檢驗，所有觀察對象均在空腹狀態(tài)下接受檢查，采集其靜脈血液6ml，將采集的血液樣本平分為三份，對血液樣本實施離心操作以后，以化學發(fā)光檢測儀實施檢查工作，詳細記錄檢測結(jié)果。若血液樣本采集后無法及時實施檢驗工作，需要將樣本存放于-20℃的冰箱當中保存待檢。

1.3觀察指標

觀察并統(tǒng)計兩組觀察對象的促卵泡生成激素、雌二醇、促黃體生成素、孕酮、催乳激素以及睪酮(FSH、E2、LH、P、PRL以及T)水平。

1.4統(tǒng)計學處理

2 結(jié)果

分析表1數(shù)據(jù)，觀察組婦科炎癥、子宮肌瘤、月經(jīng)不調(diào)以及不孕癥患者的FSH水平均明顯高于對照組，且組間數(shù)據(jù)相比差異明顯，P<0.05；觀察組婦科炎癥、月經(jīng)不調(diào)患者的E2和P水平均高于對照組，子宮肌瘤和不孕癥患者的E2和P水平明顯低于對照組，P<0.05；觀察組患者的LH水平均高于對照組，P<0.05；觀察組子宮肌瘤、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥患者的PRL水平明顯高于對照組，婦科炎癥患者的PRL水平則低于對照組，P<0.05；觀察組婦科炎癥、子宮肌瘤、月經(jīng)不調(diào)和不孕癥患者的T水平均高于對照組，P<0.05。

表1 對比兩組觀察對象的性激素六項檢驗指標水平

3 討論

婦科疾病是對女性身心健康存在嚴重危害的一類疾病，尤其是部分婦科疾病可導致瘙癢和異味等癥狀，嚴重可對女性正常工作、生活等產(chǎn)生不良影響。盡早明確患者的病情并且實施科學合理的治療工作對于改善患者預后、提升生活質(zhì)量而言具有重要意義[3]。

性激素六項檢驗屬于婦科臨床中極為常用的檢驗手段之一，通過分析及評估受檢者的多項檢驗指標，幫助醫(yī)務人員掌握受檢者內(nèi)分泌功能改變情況[4]。為此目前臨床主張通過性激素指標水平判斷受檢者是否有生殖系統(tǒng)病變情況存在。性激素六項檢驗當中的FSH、PRL以及LH均屬于腺垂體分泌，E2屬于卵巢分泌，P屬于卵巢黃體分泌，T經(jīng)雄烯二酮轉(zhuǎn)化后形成[5]。FSH為糖蛋白激素，可促使卵泡發(fā)育和成熟，若該指標水平提升，則提示受檢者的卵巢功能下降；LH亦為糖蛋白激素，可幫助女性排卵，促使卵巢黃體激素分泌，檢測LH水平可以幫助臨床醫(yī)務人員明確受檢者的卵巢功能狀態(tài)；P可以將子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變至分泌期，若后期有濃度下降的情況存在，則提示受檢者有子宮出血或者黃體功能不全等問題存在[6]；T對陰唇和陰毛的發(fā)育有促進作用，可拮抗雌激素，可對女性全身代謝產(chǎn)生影響，若T值水平提升，則提示受檢者有不孕癥情況存在，若T值水平下降，則提示受檢者有多囊卵巢綜合征存在[7]；E2是促使女性第二特征快速發(fā)育的重要指標，其濃度可依據(jù)女性排卵情況而發(fā)生改變，若E2濃度下降，則可能對其卵巢功能產(chǎn)生影響，提示受檢者可能有卵巢功能早衰情況存在；PRL于女性妊娠期間可幫助乳汁分泌，若PRL水平過高，提示受檢者可能有高催乳素血癥存在，且可能對其他激素分泌產(chǎn)生影響[8]。

研究中，觀察組不同婦科疾病患者的FSH、E2、LH、P、PRL以及T同對照組相比均有顯著差異存在，提示性激素六項檢驗于婦科疾病臨床診斷中有理想的應用效果。子宮肌瘤屬于婦科臨床中極為常見的良性腫瘤疾病，患者的性激素六項檢驗指標水平通常較健康體檢人群高，提示其機體當中各項功能均受疾病影響；不孕癥患者的P水平顯著低于對照組，因不孕癥女性常有黃體功能不足的情況存在，可對子宮內(nèi)膜正常發(fā)育產(chǎn)生影響，甚至可出現(xiàn)停滯發(fā)育的情況，黃體功能不全亦可影響基質(zhì)、腺體發(fā)育的同步性，進而誘發(fā)不孕癥；不孕癥患者的PRL水平顯著高于對照組，提示PRL水平上升可對下丘腦促性腺素的分泌產(chǎn)生影響，進而誘發(fā)分泌障礙問題，影響卵子排出以及受孕；不孕癥患者的E2水平顯著較低，可能同不孕癥患者不具有卵泡有關。

總而言之，性激素六項檢驗在婦科疾病診斷中的應用價值極高，具有廣泛推廣應用的價值。