譚宇
摘要:目的:探討以中西醫(yī)結(jié)合療法對冠心病心絞痛病患施治的意義。方法:試驗者是2021.03至2022.03在醫(yī)院治療的冠心病合并心絞痛病患數(shù)量共計60例,采取數(shù)字奇偶法分為相同例數(shù)的兩組,對照組采取常規(guī)西醫(yī)療法,觀察組聯(lián)用中西醫(yī)結(jié)合療法,比對組間療效差異。結(jié)果:觀察組病患施治后總療效率高于對照組病患,P<0.05。結(jié)論:以中西醫(yī)結(jié)合療法進行治療,可有效緩解病患癥狀,利于促進其康復,適宜推廣。
關鍵詞:冠心病;心絞痛;中西醫(yī)結(jié)合;療效
【中圖分類號】 R541.4 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)13--01
關系表屬于臨床常見疾病,病理改變主要為動脈粥樣硬化,促使局部心肌組織發(fā)生缺氧、缺血等情況所致心肌損傷綜合征,近年來此病癥發(fā)病率呈逐漸遞增勢態(tài),且大多存在程度不同的心絞痛癥狀,嚴重威脅到病患機體健康,情況嚴重者還易誘發(fā)其發(fā)生急性心梗,最終加重心功能受損程度[1-2]。本試驗目的是分析以中西醫(yī)結(jié)合療法對病患施治的意義,現(xiàn)作出如下分析:
1.資料與方法
1.1病例資料
對象是60例冠心病并發(fā)心絞痛的病患,分組方式為數(shù)字奇偶法,對照組:最高年齡78歲,最低年齡46歲,均齡62.38±8.15歲,有18例病患為男性,有12例病患為女性;觀察組:年齡分布及均齡48歲至75歲(61.89±8.03歲),男女病患各15例。對組間基礎資料展開分析后發(fā)現(xiàn),P>0.05,證實試驗可對比,符合醫(yī)學倫理學要求。
1.2方法
對照組提供常規(guī)西醫(yī)治療方案,采用ABCDE治療方案,包括①阿司匹林腸溶片(企業(yè):拜耳醫(yī)藥保健有限公司,批號是150106),每次服用劑量為100mg,每日1次,②阿托伐他?。ㄆ髽I(yè):輝瑞制藥有限公司,H20051408),初始口服劑量為10mg,1次/日,最大用藥量不可超過80mg;③琥珀酸美托洛爾(企業(yè):AstraZeneca AB,H20100169),每次口服用藥量為23.72mg,持續(xù)用藥7d后將藥量更改為每次服用47.50mg,之后逐漸增加藥物用藥量為每次95mg,每日服用次數(shù)為1次;④單硝酸異山梨酯片(企業(yè):魯南貝特制藥有限公司,批號為20141211),每次服用40mg,每日服用1次;對于存在高血壓者,常用ACE工或ARB類藥物降壓,遠期可起到抑制心室重構(gòu)作用;對于存在心功能不全者,可使用利尿劑來降低水鈉潴留,減輕心臟負荷,必要時可兩藥聯(lián)用來抑制心室重構(gòu)。觀察組在上述治療上聯(lián)用中藥血府逐瘀湯,藥方組成:桃仁 15g、紅花 15g、川穹 15g、赤芍 15g、枳殼 15g、當歸 15g、牛膝 15g、桔梗 15g、生地黃 20g,以水煎煮后,每日于早晚各溫服1次。2組均持續(xù)接受2個月治療。
1.3指標觀察及判定標準
施治療效,對比指標:a.無效:心絞痛癥狀與心電圖并無改善,部分甚至加重;b.有效:相較于施治前,心絞痛癥狀發(fā)作次數(shù)降低幅度超過50%,發(fā)作持續(xù)時間及嚴重程度明顯降低,且心電圖檢查結(jié)果顯示ST段有所恢復;c.顯效:癥狀基本或完全消失,且心電圖檢查顯示恢復正常。
1.4數(shù)據(jù)處理
試驗數(shù)據(jù)的分析選以統(tǒng)計學軟件(版本為SPSS22.0),計數(shù)資料采用百分數(shù)/%表示,以卡方值/x2檢驗;計量資料采用(x±s)表示,以t值檢驗,分析后顯示組間和(或)組內(nèi)數(shù)據(jù)值P<0.05,代表有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
表1中數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,觀察組顯效及有效例數(shù)高于對照組,P<0.05。
3討論
在冠心病疾病中,心絞痛屬于最為常見并發(fā)癥之一,因冠狀動脈出現(xiàn)粥樣硬化,促使管腔變得較為狹窄,或因冠狀動脈出現(xiàn)痙攣,而導致心肌出現(xiàn)缺血現(xiàn)象,此病癥發(fā)展速度比較快,一旦在發(fā)病后未給予有效治療干預,則會危及到病患生命安全[3]。中醫(yī)將冠心病心絞痛歸于“胸痹”、“心悸”范疇內(nèi),認為該疾病發(fā)生與年老體虛、情志失調(diào)、飲食不當、寒邪內(nèi)侵等有關,主要是由于氣滯血瘀、心氣不足、腎虛等所造成的,故而在治療上應以補氣血、舒筋活絡、理氣等為主。血府逐瘀湯出自《醫(yī)林改錯》,主要由川穹、桔梗、枳殼、柴胡、紅花、桃仁等組成,被廣泛應用于“胸中血府血瘀”諸個病癥治療中,其中桃仁、紅花可活血祛瘀;牛膝、赤芍、川穹可清熱涼血、活血祛瘀;枳殼、桔??尚袣饨庥?,諸藥合用可共奏行氣止痛、活血祛瘀的作用[4-5]。在本次試驗當中,經(jīng)比對常規(guī)西醫(yī)療法與聯(lián)合中西醫(yī)療法在冠心病并發(fā)心絞痛病患治療中的療效差異,發(fā)現(xiàn)觀察組病患施治后總有效率達93.33%,顯著高于對照組病患73.33%,可見以聯(lián)合中西醫(yī)方式施治,具備較高可靠性及有效性,可對病患癥狀進行有效緩解,促使其盡快康復,臨床應用意義較高。
綜上所述,以中西醫(yī)結(jié)合療法對冠心病并發(fā)心絞痛病患施治,可得到理想療效,建議推廣。
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