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    貧血鑒別診斷中血液檢驗(yàn)的臨床分析

    2022-07-03 12:43:30方紅
    關(guān)鍵詞:血液檢驗(yàn)貧血價(jià)值

    方紅

    摘要:目的:作為貧血鑒別診斷,分析其臨床血液檢驗(yàn)的有效性。方法:選取患者56例,其中治療時(shí)間為2019年3月到2020年3月。一般組為正常體檢患者,觀察組為貧血患者。結(jié)果:通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行比較,觀察組患者中MCV、MCH、RDW均高于正?;颊?,RBC低于一般組(P<0.05)。結(jié)論:做好血液檢驗(yàn),在貧血鑒別診斷中具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:貧血;血液檢驗(yàn);價(jià)值

    【中圖分類(lèi)號(hào)】 R556 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2022)13--01

    貧血作為臨床血液常見(jiàn)疾病,是由于血紅細(xì)胞容量得到減少,或者比正常范圍較低。人體之中的血紅細(xì)胞的容量如果開(kāi)始減少則是因?yàn)槎喾N系統(tǒng)性疾病開(kāi)始引發(fā),對(duì)于患者的身體健康產(chǎn)生較大威脅[1]。當(dāng)前常見(jiàn)的貧血類(lèi)型為地中海、缺鐵性貧血[2],對(duì)于患者來(lái)說(shuō),血液檢查作為重要依據(jù),依照標(biāo)本做好采集,由于受影響因素較多,以此應(yīng)確保檢查結(jié)果的有效性,避免標(biāo)本存放時(shí)間影響整體檢驗(yàn)效果。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    選取在我院治療的患者56例,其中治療時(shí)間為2019年3月到2020年3月。對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組,分為一般組和觀察組。一般組為正常體檢患者,觀察組為貧血患者

    1.2方法

    隨后在取得患者同意下,進(jìn)行醫(yī)院倫理會(huì)的備案,在這個(gè)過(guò)程中確保試驗(yàn)過(guò)程公開(kāi)透明。采用隨機(jī)原則的方式進(jìn)行56例患者血液標(biāo)本的選取,對(duì)于其中檢驗(yàn)不合格的標(biāo)本進(jìn)行分析。應(yīng)用美國(guó)全自動(dòng)血常規(guī)分析儀,本次實(shí)驗(yàn)所采用的所有試劑均為機(jī)器自帶,并且儀器使用嚴(yán)格依照說(shuō)明進(jìn)行操作,在使用過(guò)程中定期進(jìn)行機(jī)器的保養(yǎng)操作與清潔,所進(jìn)行測(cè)定的血常規(guī)指標(biāo)準(zhǔn)確[3]。

    患者在早晨空腹?fàn)顟B(tài)下經(jīng)肘靜脈采集靜脈血2ml,通過(guò)進(jìn)行采取部位的消毒,隨后進(jìn)行穿刺,置入血常規(guī)專(zhuān)用抗凝管,進(jìn)行混勻,使得抗凝劑能夠與患者血液進(jìn)行融合,防止出現(xiàn)試管內(nèi)溶血情況。對(duì)于兩組患者的血液標(biāo)本均在1小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)完畢,對(duì)比分析兩組患者的白細(xì)胞、紅細(xì)胞等相關(guān)參數(shù)。

    1.3觀察指標(biāo)

    通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行RDW、MCV、MCH、RBC的檢驗(yàn),對(duì)其進(jìn)行相關(guān)結(jié)果和情況評(píng)定。

    2.結(jié)果

    通過(guò)對(duì)兩組患者RDW、MCV、MCH、RBC的檢驗(yàn)測(cè)定,一般組患者RBC劑量為4.40±0.54,MCV為92.14±8.25,MCH為33.35±3.84,RDW為13.80±1.34。觀察組患者RBC劑量為5.20±0.30,MCV為70.80±6.50,MCH為25.34±3.30,RDW為17.03±2.50。通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行比較,觀察組患者中MCV、MCH、RDW均高于正?;颊撸琑BC低于一般組(P<0.05)。

    3.討論

    貧血主要是由于多種因素引發(fā)的,一種發(fā)于中老年、妊娠群體。經(jīng)研究表明,患者中有25%的群體,受紅細(xì)胞酶、血紅蛋白引起的,將會(huì)導(dǎo)致存在貧血情況。對(duì)于人體的各組織器官中通過(guò)血液化學(xué)成分和細(xì)節(jié)能夠反應(yīng),因此血液檢測(cè)的結(jié)果能夠成為診斷依據(jù)。在調(diào)查中顯示,在一些過(guò)程中影響著血液樣本檢查的合格率,將會(huì)影響最后的診斷。在血液樣本的采集過(guò)程中,為確保血液檢查發(fā)揮作用,應(yīng)給予對(duì)應(yīng)的重視。作為輔助檢查的重要項(xiàng)目之一,臨床血液檢驗(yàn)為重要項(xiàng)目,準(zhǔn)確率、疾病準(zhǔn)確率較高。對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)果來(lái)說(shuō),受多重因素的影響,因此要做好對(duì)應(yīng)的分析,提升整體效果。依據(jù)相關(guān)結(jié)果表明,整體檢驗(yàn)標(biāo)本準(zhǔn)確率較高,因此主要方法為標(biāo)本采集,除此之外還包含抗凝劑比例,具體影響因素如下:

    在臨床上通過(guò)對(duì)貧血類(lèi)型進(jìn)行劃分,主要分為缺鐵性、溶血性貧血。缺鐵性貧血主要是指機(jī)體內(nèi)缺乏鐵元素,從而影響珠蛋白的合成,同時(shí)將會(huì)形成低色素貧血。在這個(gè)過(guò)程中除改變紅細(xì)胞的體積和充盈狀態(tài)時(shí),當(dāng)前群體貧血的原因包含營(yíng)養(yǎng)不足、吸收障礙,受生理需求的影響將會(huì)導(dǎo)致吸收異常以及集體代謝異常。在和呼吸中樞系統(tǒng)中,貧血患者中存在呼吸困難、心悸、氣短等現(xiàn)象,還會(huì)影響患者的心率,因此在臨床中應(yīng)充分正式貧血,并及早的對(duì)貧血進(jìn)行診斷和治療。貧血患者多數(shù)存在鐵異常的情況,貧血種類(lèi)不同、發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,在臨床貧血診斷中應(yīng)以紅細(xì)胞參數(shù)作為判斷指標(biāo)。在臨床診斷中,通過(guò)對(duì)外周血進(jìn)行檢測(cè),整體安全性高并便于檢查。在對(duì)患者進(jìn)行檢查的過(guò)程中,結(jié)合實(shí)際情況,并確定采集部位和時(shí)間,確保采血過(guò)程的干凈和整潔。

    血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參與能夠有效進(jìn)行貧血鑒別,作為當(dāng)前臨床上常見(jiàn)的指標(biāo),其中獲得的結(jié)果能夠充分反映紅細(xì)胞的質(zhì)量以及形態(tài),同時(shí)RDW作為反映紅細(xì)胞的離散程度,經(jīng)結(jié)果表明,在升高時(shí),對(duì)于細(xì)胞大小存在較大的差異。當(dāng)前紅細(xì)胞體積的一個(gè)重要指標(biāo)即為MCV,經(jīng)檢測(cè)結(jié)果表明能夠充分提示血紅蛋白合成障礙的問(wèn)題。通過(guò)進(jìn)行檢測(cè),患者中血清蛋白呈現(xiàn)明顯減少,如果患者的紅細(xì)胞參數(shù)變大,則表明貧血程度越重。

    當(dāng)前的主要因素即為標(biāo)本采集,整體比例在50%左右,受采集時(shí)間、未按照標(biāo)本流程進(jìn)行采集的影響,由于時(shí)間不合理,部分要求空腹抽血,一般在上午6點(diǎn)左右,在超過(guò)規(guī)定時(shí)間內(nèi)將會(huì)導(dǎo)致血液指標(biāo)出現(xiàn)明顯變動(dòng),因此導(dǎo)致檢查結(jié)果存在明顯影響。在血液采集中,需要空腹進(jìn)行。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),如果可以非空腹采血,也會(huì)影響檢查。血液采集部位一般為肘動(dòng)脈,采集時(shí)間一般在6小時(shí),因此在保證手術(shù)成功的同時(shí)還要保證技術(shù)人員的水平,避免出現(xiàn)凝血、溶血知識(shí)。

    綜上所述,通過(guò)做好血液檢驗(yàn),及早進(jìn)行判定和預(yù)后,對(duì)于貧血患者來(lái)說(shuō),應(yīng)多加注意,從而避免出現(xiàn)其他不良情況。

    參考文獻(xiàn):

    [1]凌東波,郭溉宗,謝文銳.MCH、MCV及RDW檢測(cè)在缺鐵性貧血與地中海貧血鑒別診斷中的價(jià)值分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2020,33(11):1637-1638.

    [2]趙凱.MCV、MCH、RDW及SF在貧血鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2020,33(11):1733-1734.

    [3]孔滿.血常規(guī)檢驗(yàn)在地中海貧血和缺鐵性貧血診斷與鑒別診斷中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2020,12(20):47.

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