用Delphi法構(gòu)建口腔專業(yè)本科生就業(yè)能力評價指標(biāo)體系

王利 錦州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療學(xué)院

一、前言

教育質(zhì)量最后的判定結(jié)果主要看其畢業(yè)生的質(zhì)量，畢業(yè)生質(zhì)量也是評判學(xué)校教育質(zhì)量的最終尺度。就業(yè)能力可以充分地體現(xiàn)高校的最根本任務(wù)—培養(yǎng)滿足和適應(yīng)社會發(fā)展需求的人才，也是反映畢業(yè)生質(zhì)量的重要指標(biāo)?！?012年中國大學(xué)生就業(yè)報告》顯示口腔學(xué)專業(yè)就業(yè)率名列前茅。但是，就業(yè)率并不代表就業(yè)能力。

一些口腔專業(yè)本科生仍舊存在著對于就業(yè)認(rèn)知理解不夠全面、職業(yè)認(rèn)同感較低等一系列問題，同時也可能會妨礙到他在崗位上的適應(yīng)力。為了使得口腔專業(yè)本科生可以更好地去了解本專業(yè)自身的就業(yè)能力，積極探尋怎樣才可以提升高級口腔人才的培養(yǎng)任務(wù)，本研究在文獻(xiàn)分析和訪談同時進行的基礎(chǔ)上，采用Delphi法，構(gòu)建對于口腔專業(yè)本科生就業(yè)能力評價的指標(biāo)體系，為口腔專業(yè)本科生就業(yè)能力的評估和培養(yǎng)提供相關(guān)強有力的依據(jù)。通過評價，使口腔專業(yè)本科生明確個人就業(yè)能力的優(yōu)劣勢，從此提高口腔專業(yè)本科生自身各方面能力和素質(zhì)的教育，并實現(xiàn)可持續(xù)性的發(fā)展趨勢；也可使各大學(xué)鮮明的找出口腔人才培養(yǎng)其中的最薄弱環(huán)節(jié)，更加明確性的做出對于此問題的解決方案，也可以有針對性地加強教育改革，進而培養(yǎng)和增強本科生的就業(yè)能力。

二、Delphi法以及國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

我國的口腔教育由于起步晚等原因，本科生的質(zhì)量評價較為滯后和薄弱，尤其是從就業(yè)角度開展的本科生質(zhì)量評價的研究并不多，且多局限于對就業(yè)期望、就業(yè)觀、就業(yè)情況、就業(yè)影響因素的調(diào)查分析。高等教育以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位。作為口腔專業(yè)教育的最終成果，口腔專業(yè)本科生的就業(yè)能力是對高等教育效果進行評價的直接指標(biāo)。目前關(guān)于口腔專業(yè)本科生就業(yè)能力的評價指標(biāo)體系尚未見報道，有待進一步研究和探索。

伴著高等教育普遍化的進行，相對來說本科人才的培養(yǎng)質(zhì)量也隨之面臨著十分重大的挑戰(zhàn)，呈現(xiàn)出來最明顯的問題就是大學(xué)生在畢業(yè)時發(fā)生的就業(yè)能力缺陷。全國及其各個省份的普通高校就業(yè)工作會議中也進行了多次的強調(diào)要堅決地推進以就業(yè)和社會需求為指引導(dǎo)向的教育教學(xué)方面的改革，本研究所構(gòu)建的關(guān)于高校口腔專業(yè)本科生的就業(yè)能力評價指標(biāo)體系，以期通過評價，使口腔專業(yè)本科生識別個人就業(yè)能力缺口得到提高和解決。

三、研究內(nèi)容

（一）Delphi 法

Delphi 法又稱專家咨詢法，被廣泛應(yīng)用于社會科學(xué)領(lǐng)域，現(xiàn)在正被越來越多的研究者所采用。它能充分發(fā)揮各位專家的作用，集思廣益，又能避免權(quán)威意見的影響。此法常應(yīng)用于指標(biāo)體系的構(gòu)建研究。

（二）研究模型

本研究從口腔專業(yè)本科生的實際出發(fā)，在模型的具體引用過程中，學(xué)科理解力指對學(xué)科知識、專業(yè)知識；本研究以彼得?奈特等提出的就業(yè)能力模型為基本理論框架，通過文獻(xiàn)回顧、分析口腔專業(yè)本科生就業(yè)能力內(nèi)涵、專家咨詢等方法，初步構(gòu)建口腔專業(yè)本科生就業(yè)能力評價指標(biāo)體系。通過樣本實證研究，了解口腔專業(yè)本科生的就業(yè)能力現(xiàn)狀，并分析影響因素，為增強學(xué)生就業(yè)能力提出切實可行的辦法。課題立足于口腔專業(yè)本科生的大學(xué)生共性和專業(yè)特殊性，對我國口腔專業(yè)本科生的培養(yǎng)目標(biāo)、教育標(biāo)準(zhǔn)、世界各國高校學(xué)生的就業(yè)能力整理形成的文獻(xiàn)進行的總述，同時結(jié)合半結(jié)構(gòu)訪談，發(fā)展條目，和參考目前的就業(yè)能力研究領(lǐng)域上具有代表性的人物--彼得?奈特等人提出的就業(yè)能力模型，并經(jīng)過2輪Delphi專家咨詢結(jié)果，實現(xiàn)最終的確立。

此模型的組成包括了四個重要組成成分：U指學(xué)科知識的理解能力、S指技能，包括專業(yè)技能和通用技能、E指個人品質(zhì)，包含了自我理論和自我效能、M指元認(rèn)知能力的開發(fā)，以及分析和理解?？紤]到口腔專業(yè)的特殊性和技能能力的多樣性和復(fù)雜性，組成出兩個維度來。專業(yè)技能是指從事口腔工作所必須具備的專業(yè)技能，只適用于口腔這一特定的崗位，具有專業(yè)的特殊性。而通用技能指的是可遷移的、從事任意職業(yè)都不可缺少的跨職業(yè)的能力。元認(rèn)知能力指的是人對認(rèn)知活動的自我意識和自我控制，因此對口腔專業(yè)本科生而言，應(yīng)將其納入通用技能維度。道德品質(zhì)是就業(yè)能力的基礎(chǔ)，但在USEM模型中未體現(xiàn)，故將道德品質(zhì)和個人品質(zhì)合并，設(shè)立個性品質(zhì)維度。因此，調(diào)整后的就業(yè)能力模型由學(xué)科知識的理解能力、專業(yè)技能、通用技能和個性品質(zhì)四個維度組成。

（三）研究對象

本文研究對象選擇的是錦州醫(yī)科大學(xué)2015級學(xué)生，從中選取200名口腔專業(yè)本科生進行測評。選取的全部所有對象都將要經(jīng)過8個月以上的臨床實踐，學(xué)生自愿參與本研究。

本研究在全國范圍內(nèi)選擇了18名口腔專業(yè)專家進行咨詢。咨詢前通過郵箱或親自上門的形式取得專家的支持和配合。在咨詢過程中，如若對咨詢結(jié)果及專家提出的建議有任何的疑問時，都要及時地與專家進行核實、溝通，保證研究結(jié)果的可靠性、真實性和完整性。咨詢的次數(shù)應(yīng)以專家建議直到大體相同為止。將編制后的各位專家咨詢問卷通過電子郵件的形式發(fā)送到專家的手里面，并請專家對指標(biāo)的符合性和相對重要性做出合理的判斷,依據(jù)第1輪的專家咨詢結(jié)果與收集的專家建議，經(jīng)過課題研究小組的集體商討后進行符合依據(jù)的修改，最后形成了第2輪問卷，依據(jù)以上的順序再次進行咨詢、修改與相應(yīng)的完善。

（四）研究方法

通過閱讀翻查國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)和課題，并與半結(jié)構(gòu)的訪談法相聯(lián)合以此來建立了新的條目池，同時邀請1名心理學(xué)專家進行嚴(yán)格的審核后，從而擬定出針對口腔專業(yè)本科生就業(yè)能力的評價指標(biāo)，依據(jù)以上方法同時編寫出相關(guān)的專家咨詢問卷。內(nèi)容主要包含以下三個方面：第一方面是總體概括的說明關(guān)于此研究的內(nèi)容、背景、研究者相關(guān)的聯(lián)系方式等資料；第二方面是問卷主體，既要去解釋說明“就業(yè)能力”等相關(guān)概念，也要求專家根據(jù)Likert5級評分標(biāo)準(zhǔn)進行評分，對各項相關(guān)指標(biāo)的重要性進行判定，總體的判定級別，根據(jù)五個級別分別賦予5-1分，五個級別分別為非常主要、主要、一般、不主要非常不主要；第三方面專家情況調(diào)查表，本部分是由專家基本情況、專家對咨詢內(nèi)容的熟悉程度和專家的自身判斷依據(jù)自評3部分組成。

研究工具是口腔專業(yè)本科生就業(yè)能力評價量表。2輪咨詢專家的積極系數(shù)分別為89.7%和100.0%，權(quán)威系數(shù)為0.869，具有較高的內(nèi)容效度和說服力。我們選用了層次分析法來確立各層級指標(biāo)的權(quán)重數(shù)（W），其中4個一級指標(biāo)分別為學(xué)科知識的理解能力（W=0.333）、專業(yè)技能（W=0.167）、通用技能（W=0.167）、個性品質(zhì)（W=0.333）四個指標(biāo)。該量表共有82個條目，采用4級評分法，劃分為完全達(dá)到、大部分達(dá)到、部分達(dá)到、未達(dá)到4個等級，依次賦予4分、3分、2分、1分。量表總分計算采用公式：Value=，其中p（i）為第i個子指標(biāo)的評價值，w（i）為第i個子指標(biāo)在就業(yè)能力評價指標(biāo)中的組合權(quán)重。總分越高，表明就業(yè)能力越強。

測量方法由研究者進行統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員，同時調(diào)查人員均為輔導(dǎo)員，再由輔導(dǎo)員組織學(xué)生，統(tǒng)一說明研究的目的、填寫相關(guān)要求和需要注意的事項，并進行集中的發(fā)放及當(dāng)場回收。此次研究選取的是我院正在實習(xí)的200名學(xué)生，該研究在3周后再次進行測評，測評過程同第一次一樣。

四、研究結(jié)果與建議

（一）研究結(jié)果

課題研究小組通過查閱大量國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，經(jīng)課題組成員充分討論，確立研究框架，設(shè)計研究方案。課題組成員將規(guī)律性作答、重要信息不完整的問卷和調(diào)查表視為無效表，予以剔除。對所有有效的專家咨詢問卷和調(diào)查表，進行雙人雙錄入，使錄入數(shù)據(jù)正確率達(dá)到 100%。對缺失條目得分以均值代替。

本次研究中將就業(yè)能力這一目標(biāo)整體逐級分解成具體化的每一指標(biāo)，建立指標(biāo)的評價標(biāo)準(zhǔn)，進而對每個指標(biāo)進行衡量賦值，形成最終的評價指標(biāo)體系。

本研究嚴(yán)格地遵守項目分析的相關(guān)原則，結(jié)合了以下的三種方法：第一極端組法：將測驗總得分前 25%～33%設(shè)為高分組，后 25%～33%設(shè)為低分組（本研究選取前 27%和后 27%為分組界限），求出高、低兩組在每個條目的平均數(shù)差異的顯著性；若決斷值（簡稱 CR）小于 3.00，說明條目鑒別度較差，予以刪除；第二題項與總分的相關(guān)比較：求出個別條目與總分的積差相關(guān)系數(shù)，條目與總分的相關(guān)不僅要達(dá)到顯著，也要呈現(xiàn)中高度關(guān)系，即相關(guān)系數(shù)至少要在0.40 以上；第三同質(zhì)性檢驗法：若條目刪除后 α 值整體信度值升高，條目共同性小于 0.2 或因素負(fù)荷量小于 0.45，予以刪除。

本研究主要研究方法：問卷調(diào)查法，半結(jié)構(gòu)式訪談文獻(xiàn)回顧法?？谇粚I(yè)本科生對口腔專業(yè)的就業(yè)價值，其中79.87% 口腔專業(yè)本科生表示自己理想的中的就業(yè)單位意向是在三級醫(yī)院從事口腔工作；有51.50% 口腔專業(yè)本科生在填寫第一擇業(yè)因素中首選的要求就是經(jīng)濟收入與福利待遇；也有39.67% 護理本科生想要到經(jīng)濟較發(fā)達(dá)的地區(qū)的醫(yī)院去從事護理工作；還有69.67%口腔專業(yè)本科生十分急迫的想要了解單位用人的標(biāo)準(zhǔn)和錄取條件；最后有87.83% 口腔專業(yè)本科生希望學(xué)?？梢蕴峁┫嚓P(guān)的就業(yè)政策、實時的對就業(yè)形勢進行分析及提供各大醫(yī)院的相關(guān)就業(yè)信息。以上這些情況的形成原因是多元的:，但學(xué)生的就業(yè)價值取向十分的明顯，大多數(shù)學(xué)生存在現(xiàn)實性和功利性，但是同時這是很正常并且很普遍的的現(xiàn)象。高校大學(xué)生需要從多種途徑和各個方面才能得到就業(yè)信息，但在校學(xué)習(xí)期間，學(xué)生對外界的信息也是相對封閉的，只能從學(xué)校獲取到相關(guān)的就業(yè)信息，所以，告訴他們?nèi)绾翁峁┛陀^的去認(rèn)識，各大高校應(yīng)加強本科學(xué)校在此方面的引導(dǎo)力度和政策，從而避免學(xué)生盲目地獲取口腔專業(yè)就業(yè)招聘信息。高校也要對高年級的口腔專業(yè)本科生給予更大的關(guān)注自我。

例如：如何進一步擴展本專業(yè)的擇業(yè)范圍，開闊出新的思路，盡可能做到學(xué)院提出的“實習(xí)、就業(yè)一條龍”的培養(yǎng)模式。

（二）建議

1.樹立正確的現(xiàn)代護理教育理念和科學(xué)的就業(yè)價值觀。

高校的以人為本理念和要求學(xué)生要全面發(fā)展的理念始終貫穿于高校護理專業(yè)教育的始終，高校通常都是以畢業(yè)生的質(zhì)量和發(fā)展情況作為教學(xué)質(zhì)量的評價標(biāo)準(zhǔn)，從而制定出正確的策略，分步落實責(zé)任等?，F(xiàn)如今的口腔專業(yè)本科生的擇業(yè)心態(tài)開始逐漸趨于冷靜，但認(rèn)識和定位仍舊不是十分準(zhǔn)確，對于就業(yè)的期望值仍沒有降下來太多；所以我認(rèn)為應(yīng)建議護理院校加強對本?？谇粚I(yè)學(xué)生的專業(yè)價值觀進行正確的引導(dǎo)與培養(yǎng)，以此才能使得口腔專業(yè)學(xué)生對自身、對本專業(yè)有正確的認(rèn)識，樹立正確的擇業(yè)觀和人生觀、價值觀和社會責(zé)任感。

在當(dāng)前的嚴(yán)峻的就業(yè)形勢下，政府積極進行加強宏觀調(diào)控，積極鼓勵畢業(yè)生親自下鄉(xiāng)到基層、邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)就業(yè)；同時醫(yī)療衛(wèi)生單位也要在改革的同時，制定合理的相關(guān)人才引進制度等，當(dāng)代大學(xué)生對職業(yè)的選取基于個人利益變得理性，他們的職業(yè)觀是以個人的發(fā)展為最終目標(biāo)的，以自身的經(jīng)濟利益為主，以就業(yè)地區(qū)的選擇作為基礎(chǔ)保障，帶有著明顯的功利性色彩[5]。因此，要加強口腔專業(yè)畢業(yè)生價值觀的教育，所以各高校要要求老師幫助和引導(dǎo)本校學(xué)生樹立正確的價值觀和就業(yè)觀。

口腔專業(yè)本科生應(yīng)降低就業(yè)要求，先就業(yè)，再擇業(yè)，降低收入的期望值，樹立從基層做的理念，積極發(fā)揚奉獻(xiàn)精神。改變各高校的教育模式結(jié)構(gòu)，把相關(guān)就業(yè)指導(dǎo)課程列入高校教學(xué)計劃，應(yīng)該設(shè)置口腔專業(yè)就業(yè)信息網(wǎng)站，創(chuàng)辦就業(yè)指導(dǎo)課程。

2.就業(yè)價值取向多元化

現(xiàn)代高等教育應(yīng)該加強口腔專業(yè)本科生的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。責(zé)任擔(dān)當(dāng)是個體對角色職責(zé)的自我意識及自覺程度，是一種自我約束的價值取向，是社會意識的重要范疇，責(zé)任擔(dān)當(dāng)和大學(xué)生的就業(yè)價值取向緊密聯(lián)系在一起。所以，大學(xué)生的責(zé)任擔(dān)當(dāng)是十分重要的，當(dāng)代大學(xué)生畢業(yè)生應(yīng)樹立正確的責(zé)任感。

口腔專業(yè)本科生趨向于將個人發(fā)展前途作為擇業(yè)價值評價的首要因素，同時將經(jīng)濟收入置于首要選擇因素上。在選擇就業(yè)地區(qū)和單位時，大多數(shù)畢業(yè)生更傾向于到經(jīng)濟發(fā)達(dá)的地區(qū)和沿海地區(qū)，而不不會選擇到急需醫(yī)護人員的基層、私營醫(yī)院等單位去。

全球化時代在賦予大學(xué)生自主選擇崗位的同時，也賦予了大學(xué)生所需要承擔(dān)的相關(guān)責(zé)任感。在“雙向選擇、自主擇業(yè)”的就業(yè)制度的確立環(huán)境下，讓每一個大學(xué)畢業(yè)生擁有依據(jù)自身條件和自我意志進行自由選擇職業(yè)的權(quán)利，但同時個人也必須對其自我選擇的結(jié)果承擔(dān)責(zé)任。強化口腔專業(yè)本科生的責(zé)任感，才能讓他們意識到自己進行的就業(yè)選擇對社會需要承擔(dān)怎樣的責(zé)任和義務(wù)，可以很好地使他們更加深刻地理解到人生的意義，驅(qū)使他們追求更有價值的人生路，這是每一所高校應(yīng)該做的且必須做的事情。

高校是為國家培養(yǎng)人才的地方，對口腔專業(yè)本科生進行社會責(zé)任感教育是高校本身的職責(zé)。大學(xué)畢業(yè)生的使命是從大局出發(fā)，到祖國最需要的地區(qū)去實現(xiàn)自身的價值。通過自己的努力來讓我們的祖國變得更加美好，獲得不斷的發(fā)展的機會，同時學(xué)生也能在工作中實現(xiàn)自我價值。高校對于大學(xué)生責(zé)任感的培養(yǎng)，實質(zhì)上就是價值觀的培養(yǎng)，高校在對學(xué)生進行價值觀培養(yǎng)的同時也應(yīng)注意培養(yǎng)大學(xué)生負(fù)責(zé)的態(tài)度，使其在就業(yè)價值選擇時能夠具備較強的責(zé)任感，做出理智客觀的判斷。

五、小結(jié)

本課題首次構(gòu)建符合口腔專業(yè)本科生就業(yè)能力評價指標(biāo)體系，為系統(tǒng)、客觀地評價口腔專業(yè)本科生的質(zhì)量，推動口腔本科教育的改革提供依據(jù)。明確口腔人才培養(yǎng)的薄弱環(huán)節(jié)，有針對性地加強教育改革，從而培養(yǎng)和提高本科生的就業(yè)能力。在構(gòu)建的口腔專業(yè)本科生就業(yè)能力評價指標(biāo)體系基礎(chǔ)上，開展了有效的實證研究，研究對象均是錦州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療學(xué)院即將面臨就業(yè)的口腔專業(yè)學(xué)生，研究對象認(rèn)真可靠，有較強的提高自己職業(yè)能力的意愿。不同于其他課題，本課題有較強的社會實用性，可以為用人單位招聘人才提供了一個強有力評判的根據(jù)。

本研究通過對200名口腔專業(yè)本科學(xué)生的實證舉例研究，研究結(jié)果顯示就業(yè)能力評價量表對就業(yè)能力的評判較真實，同時更好的簡化了量表，也可以作為口腔專業(yè)就業(yè)能力的測評工具，從而使其可以更加認(rèn)真的思考不足的原因，進而有針對性地采取具體的措施進行改進、完善。然而評價工具的發(fā)展、進步是一個動態(tài)的過程，這就需要一代又一代的研究者前仆后繼，在以后的研究中不斷發(fā)現(xiàn)、改善評價工具，使評價工具也隨著時代的發(fā)展而不斷的發(fā)展，讓評價工具也能夠與時俱進。本研究構(gòu)建符合口腔專業(yè)學(xué)生實際情況的、具有較高信度和效度的口腔專業(yè)本科生就業(yè)能力評價指標(biāo)體系，為就業(yè)能力的實證研究提供一個測量工具，為口腔本科教育的人才培養(yǎng)和評價提供依據(jù)。為提高口腔專業(yè)本科生就業(yè)能力，加強其崗位適應(yīng)能力提供根據(jù)。由于現(xiàn)如今社會的發(fā)展越來越好，人民日益增長的美好生活提高了人們對自身身體健康的關(guān)心與關(guān)注，世界各國對醫(yī)護人員的需求也日益增加。同時目前我國口腔行業(yè)的現(xiàn)狀是一方面護士短缺，另一方面大多數(shù)口腔專業(yè)畢業(yè)生放棄了臨床工作，改選去做其他行業(yè)，造成了口腔專業(yè)人才的巨大流失。所以我們應(yīng)該要正確地引導(dǎo)口腔專業(yè)本科生樹立正確的就業(yè)價值觀，現(xiàn)如今減少口腔專業(yè)人才的流失才是重中之重，同時也要引起護理專業(yè)的管理者、護理專業(yè)的教育者的極度重視并采取相應(yīng)的應(yīng)對措施進行解決。

站在新形勢的角度下，在我看來口腔專業(yè)本科生應(yīng)把握正確的、科學(xué)的就業(yè)價值觀，合理的規(guī)劃職業(yè)生涯，提高教育、科研和管理的能力，同時國家也應(yīng)號召口腔專業(yè)本科生能夠多多從事預(yù)防保健、臨床護理和康復(fù)護理專業(yè)的高級口腔專業(yè)人才，出臺相關(guān)政策促進高級口腔專業(yè)人才從事相關(guān)工作。