常見外傷的家庭護(hù)理

顏士州

編者按

2016年，黨中央、國務(wù)院發(fā)布了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，這是我國首次公布健康領(lǐng)域中長期的規(guī)劃，明確了“共建共享、全民健康”是建設(shè)健康中國的戰(zhàn)略主題和根本目的。2017年10月18日，習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中提出，實(shí)施健康中國發(fā)展戰(zhàn)略。2019年6月24日，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》 （以下簡稱《意見》），成立健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)，從國家層面出臺(tái)了《健康中國行動(dòng)（2019—2030年）》。這一中長期行動(dòng)聚焦當(dāng)前主要健康問題和影響因素，緊密圍繞疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大核心。國務(wù)院在《意見》中明確提出了15項(xiàng)行動(dòng)目標(biāo)、指標(biāo)、任務(wù)等，努力使群眾不生病、少生病，共建共享健康生活。本刊開設(shè)“健康中國”欄目，關(guān)注相關(guān)健康中國重大行動(dòng)，傳播科學(xué)的健康理念，助力國家推進(jìn)健康中國建設(shè)。

在日常生活中，青少年因運(yùn)動(dòng)量大或莽撞不慎，難免會(huì)遇到一些皮外損傷，皮外損傷是指皮膚軟組織的損傷，如表皮擦傷、劃破或皮膚裂傷。要根據(jù)損傷的傷口大小，深淺及時(shí)進(jìn)行處理，若處理不當(dāng)則可能會(huì)出現(xiàn)傷口出血，感染，甚至?xí)净计苽L(fēng)，威脅生命。因此，學(xué)會(huì)一些簡易處理、護(hù)理的方法，很有必要。

外傷時(shí)，血液流出體外稱外出血。常見的外出血的原因有挫傷、割傷、砸傷等。若遇到表皮擦傷，出血不多且傷口干凈，只要在傷口上涂些酒精或碘伏即可；若傷口較臟，應(yīng)先用酒精或純凈水，輕輕擦洗干凈，擦?xí)r由內(nèi)向外，待傷口干凈后，再涂上碘伏，傷口不一定要包扎；若遇到割傷，傷口長在1～2cm左右，傷口較深且整齊，在沒有醫(yī)療條件的情況下，可先將傷口用酒精洗凈，傷口周圍的皮膚用70%的酒精消毒，然后再用紗布包扎。面部創(chuàng)傷只要7天即可除去膠布，四肢創(chuàng)傷須10～14天方可除去，若遇到四肢、頭、面部外傷，血管破裂流血不止時(shí)，應(yīng)將傷者及時(shí)送往醫(yī)院；在送醫(yī)途中，應(yīng)先將紗布或干凈的毛巾包扎或壓緊在傷口上，也可用壓迫血管的方法進(jìn)行止血。

小面積的輕度燒傷和燙傷：受傷后，表皮發(fā)紅、發(fā)熱、腫痛、有燒灼感的屬一度燒傷。處理方法：可先將受傷部位用冷水（水溫20℃左右）沖洗，以止痛消腫，然后再在患處涂些清涼止痛油劑（藍(lán)油烴等），傷口不需包扎。若燙傷后起了水皰，屬二度燙傷，未破的水皰要加以保護(hù)，水皰表皮是一層良好的保護(hù)膜，切勿弄破，以防感染，可用紗布蓋住傷口并固定；較大的水皰可用消毒注射器抽去其中的液體后再包扎，要注意保持創(chuàng)面清潔、干燥；在無發(fā)熱、滲出液體等情況下，不要經(jīng)常打開傷口上的紗布，一般10～14天創(chuàng)面即可愈合。切勿采用一些“傳統(tǒng)”的方法，如在傷口上涂抹醬油、黃醬等，因?yàn)獒u油、黃醬等不但不能治愈傷口，反而會(huì)使傷口感染而遺留下難以消除的瘢痕。

化學(xué)燒傷：化學(xué)燒傷的種類很多，應(yīng)脫離污染物后及時(shí)就醫(yī)。

此傷多是在彎腰提重物或肩負(fù)重?fù)?dān)時(shí)用力過猛所致。受傷時(shí)，患者有腰部突然“炸裂”或“內(nèi)斷”的感覺。護(hù)理方法：睡硬板床、48小時(shí)之內(nèi)冷敷，48小時(shí)后熱敷等，待疼痛消失后，適當(dāng)進(jìn)行背部肌肉鍛煉，逐步練習(xí)脊柱的前屈、后伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。如經(jīng)過嚴(yán)格保守治療效果欠佳，甚至疼痛加重則需前往醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。

骨折后，受傷部位有壓痛感、腫脹、畸形等，并失去正常的活動(dòng)功能；嚴(yán)重骨折，患者會(huì)出現(xiàn)脈搏細(xì)弱，血壓下降等癥狀，因此現(xiàn)場處理十分重要，若下肢骨折，切勿扶持患者走路；若骨折產(chǎn)生肢體彎曲、扭轉(zhuǎn)或畸形，不可勉強(qiáng)復(fù)位；四肢骨折時(shí)，可用木板、木棒等做臨時(shí)固定，固定范圍一般包括患肢的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，勿將繃帶或布帶直接固定在受傷部位；固定時(shí)松緊要適宜，經(jīng)臨時(shí)固定后，再送醫(yī)院做進(jìn)一步治療。

（作者系江蘇省張家港市大新鎮(zhèn)新凱學(xué)校生物教師）