耿楊柳, 冉鵬寧, 徐 香
(國藥東風(fēng)總醫(yī)院婦產(chǎn)科,湖北省十堰市 442000)
子宮內(nèi)膜異位癥(endometriosis,EM)是育齡期婦女的常見病和多發(fā)病,臨床表現(xiàn)為不孕、盆腔痛及痛經(jīng)等,EM的發(fā)病機制尚不明確,臨床治療手段有限,且具有較高的復(fù)發(fā)率和惡變率[1]。子宮內(nèi)膜干細胞能夠隨血液逆流進入盆腔并在異位種植形成病灶,提示子宮內(nèi)膜干細胞可能與EM的發(fā)病過程有關(guān)[2]。Wnt/β-catenin通路是常見的調(diào)控基因轉(zhuǎn)錄、細胞增殖的信號通路,參與了多種子宮內(nèi)膜疾病的病理過程[3]。本研究分析Wnt/β-catenin通路抑制劑Wnt-C59對EM子宮內(nèi)膜干細胞增殖的作用,為相關(guān)臨床治療提供參考。
子宮內(nèi)膜組織來自于本院2017年7月—2018年7月因子宮肌瘤或者EM子宮切除患者,子宮內(nèi)膜干細胞參考文獻[4]由本實驗室分離純化獲得。Wnt3a一抗(武漢艾美捷科技有限公司);β-catenin一抗(北京百奧萊博科技有限公司);Caspase-3一抗(R&D公司);Caspase-9一抗(武漢博士德生物工程有限公司);二抗及顯色試劑盒(Santa Cruz公司);無菌磷酸鹽緩沖液(碧云天生物技術(shù)有限公司);膠原酶(Sigma Aldrich公司);脫色搖床及轉(zhuǎn)膜儀(北京六一儀器廠);垂直電泳儀、凝膠成像儀(美國Bio Rad公司);離心機(美國貝克曼庫爾特公司)。其余試劑均為市售分析純。LC3檢測試劑盒(R&D公司);Beclin1檢測試劑盒(Abcam公司);多功能酶標(biāo)儀(Infinite M200,瑞士)。
將子宮內(nèi)膜干細胞接種至48孔細胞培養(yǎng)板,培養(yǎng)至生長狀態(tài)良好后,隨機分為對照組(n=5)、低劑量組(5 mmol/L Wnt-C59,n=5)和高劑量組(30 mmol/L Wnt-C59,n=5),每個樣品設(shè)置3個平行樣品。對照組給予生理鹽水處理4 h,其余各組給予對應(yīng)劑量Wnt-C59處理4 h。每孔加入20 mL MTT溶液后繼續(xù)培養(yǎng),每個樣品的3個平行樣品分別于1、2、4 h后終止培養(yǎng),棄培養(yǎng)上清液,采用無菌磷酸鹽緩沖液沖洗后加入150 mL二甲基亞砜,振蕩處理10 min。用酶標(biāo)儀檢測培養(yǎng)后各培養(yǎng)孔的光密度值,并計算抑制率。細胞增殖抑制率(%)=(對照組OD490-試驗組OD490)/對照組OD490×100%。
各組細胞進行相應(yīng)的處理后,提取細胞總蛋白,采用考馬斯亮藍法進行定量。以等量總蛋白與5×SDS上樣緩沖液煮沸10 min后進行垂直SDS-PAGE電泳。電泳結(jié)束后進行半干法轉(zhuǎn)膜(320 mA/80 min)將蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移至硝酸纖維素薄膜上。轉(zhuǎn)膜后用5.0%脫脂牛奶封閉1 h,無菌磷酸鹽緩沖液沖洗3次。將封閉后的纖維素薄膜與一抗(1∶200)在4 ℃條件下孵育4 h,無菌PBS漂洗后加入二抗(1∶4 000)孵育2 h后進行顯色。以β-actin為內(nèi)參進行Wnt3a、β-catenin、Caspase-3和Caspase-9蛋白水平的相對定量分析。
吸取培養(yǎng)板中培養(yǎng)基,加入膠原酶,吹打后室溫放置5 min充分裂解。將懸液收集至離心管中,1 500 r/min離心10 min后加入無菌磷酸鹽緩沖液重懸細胞,-80 ℃和室溫反復(fù)凍融數(shù)次后待測。采用包被稀釋液稀釋樣品,5.0%脫脂牛奶封閉酶標(biāo)儀反應(yīng)孔1 h,吸取100 mL樣本于酶標(biāo)儀反應(yīng)孔中,加入酶標(biāo)抗體后充分反應(yīng)45 min,加入底物液室溫避光放置5 min后加入終止液終止反應(yīng),檢測OD450處光密度值。
Wnt-C59處理1、2和4 h后,子宮內(nèi)膜干細胞增殖受到明顯抑制,且高劑量組抑制效果明顯高于低劑量組(P<0.05;表1)。
表1 Wnt-C59對子宮內(nèi)膜干細胞增殖抑制率的影響 單位:%
Wnt-C59處理后,子宮內(nèi)膜干細胞Wnt3a及β-catenin蛋白水平較對照組明顯降低(P<0.05),高劑量組較低劑量組更為顯著(P<0.05;圖1)。
圖1 Wnt-C59對Wnt3a及β-catenin蛋白相對表達水平的影響
Wnt-C59處理后,子宮內(nèi)膜干細胞Wnt3a及β-catenin蛋白水平均與Wnt-C59處理4 h后子宮內(nèi)膜干細胞增殖的抑制率呈明顯負(fù)相關(guān)(P<0.05;圖2)。
圖2 Wnt3a及β-catenin蛋白與子宮內(nèi)膜干細胞增殖抑制率的相關(guān)性
Wnt-C59處理后,子宮內(nèi)膜干細胞凋亡蛋白Caspase-3及Caspase-9的水平較對照組升高(P<0.05),高劑量組較低劑量組差異有顯著性(P<0.05;圖3)。
圖3 Wnt-C59對子宮內(nèi)膜干細胞Caspase-3及Caspase-9蛋白水平的影響
Wnt-C59處理后,子宮內(nèi)膜干細胞LC3、Beclin1蛋白水平較對照組明顯升高(P<0.05),高劑量組較低劑量組更為顯著(P<0.05;表2)。
表2 Wnt-C59對子宮內(nèi)膜干細胞自噬相關(guān)蛋白水平的影響 單位:μg/L
EM指具有增殖活性的子宮內(nèi)膜細胞種植在子宮內(nèi)膜之外的位置,形成異位子宮內(nèi)膜組織的增生性疾病。子宮內(nèi)膜干細胞學(xué)說是近年來出現(xiàn)的解釋EM發(fā)病機理的學(xué)說,該學(xué)說認(rèn)為子宮內(nèi)膜的高度再生能力與成體干細胞密切相關(guān),子宮內(nèi)膜干細胞作為一種成體干細胞,具有無限增殖潛能、自我更新和分化能力,可引發(fā)EM、子宮內(nèi)膜增生及子宮內(nèi)膜癌等一系列子宮內(nèi)膜增生性病變[5-6]。其中,EM的發(fā)病是由于子宮內(nèi)膜干細胞沿著血液逆流進入盆腔內(nèi)并進行增殖、分化。Wnt/β-catenin信號通路常見于各種細胞中,與細胞的增殖、分化作用密切相關(guān)[7-8]。本研究采用Wnt/β-catenin通路抑制劑Wnt-C59處理體外培養(yǎng)的子宮內(nèi)膜干細胞,分析處理后子宮內(nèi)膜干細胞增殖作用與Wnt/β-catenin通路相關(guān)蛋白Wnt3a及β-catenin水平的相關(guān)性,及對子宮內(nèi)膜干細胞凋亡作用及自噬作用的影響。
Wnt/β-catenin通路是一種調(diào)控細胞內(nèi)基因轉(zhuǎn)錄、細胞增殖的信號通路,Wnt與β-catenin是Wnt/β-catenin通路分子作用機制中重要的蛋白。Wnt可通過與子宮內(nèi)膜干細胞表面特異性受體結(jié)合,抑制胞質(zhì)內(nèi)蛋白酶對β-catenin的磷酸化修飾、泛素化修飾及降解作用,促使β-catenin在胞質(zhì)內(nèi)聚集,并進入到細胞核中與轉(zhuǎn)錄子發(fā)生相互作用,促進下游基因轉(zhuǎn)錄[9]。本研究結(jié)果顯示,經(jīng)Wnt-C59處理后子宮內(nèi)膜干細胞的增殖受到明顯抑制,高劑量組的抑制效果明顯高于低劑量組;子宮內(nèi)膜干細胞Wnt3a及β-catenin蛋白的表達明顯降低,高劑量組降低比低劑量組更顯著。本研究Pearson相關(guān)性分析結(jié)果顯示,子宮內(nèi)膜干細胞的增殖抑制率與Wnt3a及β-catenin水平均呈現(xiàn)較強的負(fù)相關(guān),表明Wnt/β-catenin通路抑制劑Wnt-C59能有效抑制EM子宮內(nèi)膜干細胞增殖及Wnt/β-catenin通路相關(guān)蛋白Wnt3a及β-catenin的水平,且Wnt-C59對EM子宮內(nèi)膜干細胞增殖的抑制作用可能與其對Wnt/β-catenin通路相關(guān)蛋白表達水平的抑制有關(guān)。分析其原因在于,Wnt-C59可通過抑制Porcupine酶活性,從而抑制Porcupine酶介導(dǎo)的Wnt蛋白棕櫚酰化修飾過程,減少Wnt蛋白的合成分泌,進而使得Wnt蛋白對子宮內(nèi)膜干細胞胞內(nèi)蛋白磷酸化酶、泛素化酶的調(diào)控作用減弱,β-catenin蛋白在胞質(zhì)內(nèi)泛酸化酶等的作用下泛素化并降解,β-catenin蛋白水平下降,對基因轉(zhuǎn)錄的促進作用減弱,從而起到抑制Wnt/β-catenin信號通路調(diào)控細胞增殖的作用[10]。
細胞的凋亡作用、自噬作用與增生性病變的發(fā)病、病情進展密切相關(guān)。研究表明,細胞的凋亡作用和自噬作用在細胞增殖、細胞修復(fù)及機體對增生病變細胞的清除中發(fā)揮著重要作用[11-12]。本研究進一步研究了Wnt/β-catenin通路抑制劑Wnt-C59對子宮內(nèi)膜干細胞中細胞凋亡蛋白、自噬相關(guān)蛋白水平的影響,結(jié)果顯示,經(jīng)Wnt-C59處理后子宮內(nèi)膜干細胞中Caspase-3、Caspase-9的水平明顯升高,高劑量組顯著高于低劑量組。而經(jīng)Wnt-C59處理后子宮內(nèi)膜干細胞中LC3、Beclin1水平明顯升高,高劑量組顯著高于低劑量組。其中Caspase-3、Caspase-9均是直接參與細胞凋亡作用的蛋白,Beclin1是細胞自噬的關(guān)鍵調(diào)控蛋白,LC3是伴隨自噬作用產(chǎn)生的自噬標(biāo)志物[13-14]。Wnt-C59可促進子宮內(nèi)膜干細胞的凋亡及自噬,分析其原因在于,一方面Wnt-C59通過降低胞內(nèi)β-catenin水平,可能降低了凋亡抑制因子Survivin的表達,下調(diào)了對細胞凋亡的抑制,進而起到對細胞凋亡的促進作用;另一方面Wnt/β-catenin通路與調(diào)控細胞自噬的TSC/mTOR信號通路密切相關(guān),Wnt-C59可通過下調(diào)Wnt水平,抑制TSC相關(guān)復(fù)合物的形成,增加mTOR的降解,從而下調(diào)對細胞自噬的抑制作用,起到促進細胞自噬的作用[15-16]。
綜上所述,Wnt/β-catenin通路抑制劑Wnt-C59能有效抑制EM子宮內(nèi)膜干細胞增殖,促進EM子宮內(nèi)膜干細胞的凋亡、自噬作用,其作用可能與其對Wnt/β-catenin信號通路的抑制有關(guān)。