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    基于區(qū)域護理??坡?lián)盟體的傷口造口居家服務(wù)模式的構(gòu)建與實施

    2022-06-29 02:29:42陳海婷岳利群陳汝文梁小玲
    中國臨床護理 2022年6期
    關(guān)鍵詞:造口???/a>居家

    陳海婷 梁 霞 岳利群 陳汝文 梁小玲

    隨著我國人口老齡化及慢性病的日益增多,失能、半失能、長期臥床等老年人及臨終患者的傷口造口管理需求越來越多[1-2]。調(diào)查[3]發(fā)現(xiàn),我國基層醫(yī)院的慢性傷口治療人次并不低于大型公立醫(yī)院,但很多急性傷口由于沒有得到及時正確的診療而最終轉(zhuǎn)變?yōu)槁詡?,很多患者需要“千里跋涉”,花費更多的路費,到大醫(yī)院接受治療。而以醫(yī)院為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式已難以滿足患者長期、連續(xù)的健康照護需求[4]。為更好地發(fā)揮三級醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療中心的帶動作用,解決基層患者慢性傷口、造口居家護理需求,2020年4月筆者所在醫(yī)院與8家二級、基層醫(yī)院護理部簽約形成區(qū)域內(nèi)護理專科聯(lián)盟體,共同構(gòu)建聯(lián)盟體的傷口造口居家服務(wù)模式,取得一定成效,現(xiàn)報告如下。

    1 方法

    1.1 建立傷口造口護理專科聯(lián)盟體

    以筆者所在醫(yī)院為主體機構(gòu),依托第三方互聯(lián)網(wǎng)平臺,根據(jù)筆者所在醫(yī)院患者來源地和輻射區(qū)域及空間距離,選定8家二級及基層醫(yī)院簽約成立護理??坡?lián)盟體。

    1.2 成立區(qū)域內(nèi)護理??坡?lián)盟體的傷口造口居家服務(wù)團隊

    1.2.1 組建主體單位傷口造口小組

    主體單位傷口造口小組由主體單位護理部主任直接管理,組長由主體單位具有傷口造口資質(zhì)的專科護士長擔(dān)任,組員均為傷口造口專科護士,共有人員6名。

    1.2.2 組建聯(lián)盟醫(yī)院??乒芾硇〗M

    聯(lián)盟醫(yī)院??乒芾硇〗M由主體醫(yī)院傷口造口小組進行監(jiān)管,組長由聯(lián)盟醫(yī)院具有認(rèn)證資質(zhì)的??谱o士擔(dān)任;組員通過在聯(lián)盟醫(yī)院中招募產(chǎn)生,要求工作5年以上、護師以上職稱、具備良好的溝通交流能力、具有相應(yīng)??苹A(chǔ)。每家醫(yī)院招募8名??乒歉沙闪?菩〗M。

    1.3 制定傷口造口居家護理服務(wù)培訓(xùn)方案

    1.3.1 開發(fā)傷口造口專業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)+護理培訓(xùn)云平臺

    與第三方互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)平臺合作,共同開發(fā)專業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)+護理培訓(xùn)云平臺,平臺內(nèi)聯(lián)盟醫(yī)院護理管理資料共享,在平臺上上傳居家公共知識、??谱o理查房、??撇僮骷寄?、專科健康教育、科研資訊等資源,通過信息化手段對聯(lián)盟醫(yī)院進行培訓(xùn),實現(xiàn)資源共享、培訓(xùn)同質(zhì)化。

    1.3.2 開展聯(lián)盟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)+居家護理崗前培訓(xùn)

    按照廣東省“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”從業(yè)護士崗前培訓(xùn)大綱(試行)的要求,采用理論與實踐相結(jié)合的培訓(xùn)方式,對聯(lián)盟醫(yī)院開展居家護理的公共課程及專科課程培訓(xùn)。

    1.3.2.1 公共課程培訓(xùn)

    包括管理制度、上門服務(wù)流程、行為規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案等,采用集中理論授課、情景模擬、播放視頻等形式開展培訓(xùn)。

    1.3.2.2 ??普n程培訓(xùn)

    包括傷口/造口護理操作指引(換藥技術(shù)、造口護理技術(shù)、造口常見并發(fā)癥及護理、各種敷料特性、裁剪及固定、傷口拍照技術(shù)等),傷口/造口相關(guān)健康教育要點、傷口/造口護理評估與記錄,傷口/造口知情同意告知等,采用護理工作坊、學(xué)術(shù)沙龍、經(jīng)驗分享、??七M修、聯(lián)合查房、遠程會診等形式進行培訓(xùn)。

    1.4 制定傷口造口居家護理服務(wù)方案

    服務(wù)對象為有傷口或留置有造口等行動不便的人群。服務(wù)內(nèi)容包括傷口護理、造口護理。醫(yī)療護理服務(wù)價格參照各??坡?lián)盟醫(yī)院根據(jù)其醫(yī)院等級,按照醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)進行收費,綜合考慮交通成本、護士勞務(wù)報酬、軟件信息成本等因素,各自制定服務(wù)價格及支付機制。服務(wù)價格由上門費、服務(wù)費、耗材費及保險費用組成,每次上門費用為240元,保險費用為10元,服務(wù)費及耗材費根據(jù)院內(nèi)醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)進行收費?;颊咄ㄟ^微信公眾號進行支付,由第三方平臺代為收款。平臺頁面顯示護理服務(wù)項目、服務(wù)人員介紹、服務(wù)價格、健康資訊、下單流程等內(nèi)容?;颊咄ㄟ^掃描第三方平臺二維碼進行注冊并上傳個人身份信息,選擇服務(wù)項目及醫(yī)院,上傳就醫(yī)資料,支付訂單后,由醫(yī)院進行資料審核,審核通過后派出傷口造口??菩〗M人員上門服務(wù)。

    1.5 互聯(lián)網(wǎng)+居家服務(wù)團隊監(jiān)管機制

    專科聯(lián)盟醫(yī)院傷口造口??菩〗M護士在接受主體醫(yī)院開展的培訓(xùn)后,需同時通過公共課程及專科課程的考核,取得由主體醫(yī)院及市護理學(xué)會共同頒發(fā)的“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)居家護士考核合格證(傷口造口方向)”,才能開展居家護理服務(wù)。主體醫(yī)院傷口造口管理團隊制定專科管理制度,包括獎罰制度、考核認(rèn)證、績效評估等,保證團隊的服務(wù)質(zhì)量。聯(lián)盟醫(yī)院護士第一次上門服務(wù)或接診新患者時,在主體醫(yī)院??谱o士指導(dǎo)下開展工作。對于合并有其他嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,聯(lián)盟醫(yī)院護士無法處理時,及時轉(zhuǎn)至主體醫(yī)院進行處理或進行遠程會診。主體醫(yī)院定期安排人員審核護士出診的護理記錄,定期對出診護士進行考核和反饋,針對共性問題采取集中授課、討論、經(jīng)驗分享等形式進行改進,對于個性問題采取個別反饋、溝通,保證服務(wù)質(zhì)量。

    1.6 評價指標(biāo)

    采取前期團隊自行設(shè)計的滿意度評價表[5]進行評價,以了解患者對居家護理服務(wù)的滿意程度,共包括5個條目,包括護士服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)、工作流程、知識宣教及總體滿意度,每個條目由滿意、比較滿意、不滿意組成。服務(wù)完成后,由患者/家屬在第三方互聯(lián)網(wǎng)平臺上對護士服務(wù)進行評價,評價表有效回答率為100%。

    2 實施效果

    2.1 居家護理項目開展情況

    2020年4月—2021年3月,9家醫(yī)院共開展了708例傷口造口居家護理服務(wù),其中主體醫(yī)院341例,其中傷口護理289例,造口護理52例;聯(lián)盟醫(yī)院367例,其中傷口護理325例,造口護理42例。見表1。

    表1 9家醫(yī)院開展傷口造口居家護理服務(wù)情況 (例)

    2.2 患者對居家護理服務(wù)滿意度評價

    患者對區(qū)域內(nèi)傷口造口居家護理服務(wù)評價高,見表2。

    表2 患者對區(qū)域內(nèi)傷口造口居家護理服務(wù)的滿意度評價 [n=310,例(%)]

    3 體會

    3.1 護理??坡?lián)盟體的實施實現(xiàn)了資源共享,互聯(lián)互通

    2021年湛江市常住人口達698萬[6],但所有的三級醫(yī)院均在市區(qū),開設(shè)傷口造口??崎T診的醫(yī)院更是寥寥無幾。筆者所在醫(yī)院2015年開設(shè)傷口造口護理??崎T診以來,年門診量2 000余人,院內(nèi)會診年累計量400多次,患者63.5%來源于市區(qū)以外。但大醫(yī)院護理人力緊缺,工作負荷大,而且時間和空間距離制約了護士上門服務(wù)的意愿[7]。開展以“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”為依托的區(qū)域傷口造口護理專科聯(lián)盟,可吸納更多有資質(zhì)的基層護理人員成為居家護士,以滿足患者需求。主體醫(yī)院根據(jù)患者的地域安排聯(lián)盟醫(yī)院的護士上門服務(wù),克服了上級醫(yī)院因護士人力資源短缺,工作負荷大,居家護理服務(wù)的空間距離等問題,也推動了基層醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)的開展。本研究通過第三方平臺開發(fā)了傷口造口專業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)+護理培訓(xùn)云平臺,平臺內(nèi)聯(lián)盟醫(yī)院護理資料共享,還通過平臺開展了多形式的培訓(xùn),利用信息化手段實現(xiàn)資源共享、培訓(xùn)同質(zhì)化的效果。對基層護士進行同質(zhì)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和同質(zhì)管理,提高了基層醫(yī)療機構(gòu)的護理服務(wù)水平,讓居民就近能得到居家護理服務(wù),也增強了基層護士職業(yè)認(rèn)同感[8]。

    3.2 區(qū)域內(nèi)護理??坡?lián)盟體有效實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理資源下沉

    目前,我國包括??谱o士在內(nèi)的優(yōu)質(zhì)護理資源主要集中在三級綜合醫(yī)院,基層醫(yī)療機構(gòu)接受??谱o士培訓(xùn)的機會偏少,臨床實踐機會相對不足,如何有效地發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護理資源的潛能和作用,促進??谱o理技術(shù)資源下沉,是擺在護理行業(yè)面前的挑戰(zhàn)[9-11]。筆者所在醫(yī)院由護理部牽頭成立區(qū)域傷口造口護理專科聯(lián)盟,秉承“資源共享、合作共贏”的發(fā)展理念,對基層護士開展培訓(xùn),將三級綜合醫(yī)院的護理經(jīng)驗和先進技術(shù)帶到基層醫(yī)院,提高了基層護士傷口、造口操作技能,使其能勝任“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”;在主體醫(yī)院??谱o士的指導(dǎo)下開展居家護理,不僅能為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),基層護士還能從中積累經(jīng)驗,提高自身的專業(yè)服務(wù)能力。充分利用三級綜合醫(yī)院的??谱o理人才,對基層醫(yī)院進行“輸血+造血”,提高基層醫(yī)院的??谱o理水平,培養(yǎng)傷口造口專科護理人才,壯大傷口造口專科護理隊伍,推動區(qū)域性??谱o理的發(fā)展[12]。

    3.3 區(qū)域內(nèi)護理??坡?lián)盟體的傷口造口服務(wù)模式,獲得患者認(rèn)可,滿意度高

    慢性傷口及造口具有治療過程長,換藥次數(shù)多的特點,之前患者每次都需要花大半天的時間到大醫(yī)院換藥,現(xiàn)在在主體醫(yī)院的指導(dǎo)下,患者只需在家里就可以享受到和醫(yī)院同等的優(yōu)質(zhì)服務(wù),避免患者及家屬來回奔波,打通了患者就醫(yī)的最后一公里,極大地方便了患者[13]。經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)的護理人員在進行居家護理時,不僅能熟練處理患者的問題,還能針對性地開展健康教育,給予患者更多的耐心及關(guān)注,患者在居家護理時更容易發(fā)現(xiàn)護士的價值,因此滿意度高。本研究中患者的滿意度為100%,較初期開展互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)時滿意度高[5],可能與醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)更加成熟,對護理人員要求更高有關(guān)。

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