優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急診胸痛患者搶救效果的影響

鐘菊

摘要：目的 分析優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急診胸痛患者搶救效果的影響;方法 以隨機(jī)數(shù)字表達(dá)法將84例急診胸痛患者分為觀察組與對(duì)照組，觀察組實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理流程，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)急診護(hù)理流程，比較兩組的搶救效果;結(jié)果 觀察組分診評(píng)估時(shí)間（3.08±0.35）min、急診停留時(shí)間（2.62±1.24）min以及搶救時(shí)間（31.35±6.54）min短于對(duì)照組（6.59±0.95）min、（5.32±2.13）min、（46.32±8.15）min，護(hù)理滿意度95.24%高于對(duì)照組85.71%，且P<0.05;結(jié)論 針對(duì)急診胸痛患者，實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理流程，有助于縮短搶救時(shí)間，提高護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：急診胸痛;急診護(hù)理流程;搶救效果

【中圖分類號(hào)】 R472.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）12--01

胸痛作為眾多危重癥中的常見(jiàn)類型之一，若不及時(shí)采取有效的搶救措施，將威脅患者的生命安全[1]。因此要想提升急診胸痛患者存活率，改善患者預(yù)后，在急診過(guò)程中實(shí)施安全且高效的護(hù)理措施至關(guān)重要。近年來(lái)，我院在急診胸痛患者搶救中應(yīng)用優(yōu)化后的急診護(hù)理流程，效果顯著，詳情見(jiàn)下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院急診科于2021年1月至2021年12月這段時(shí)間收治的84例胸痛患者作為本研究的對(duì)象。隨機(jī)將其分為觀察組與對(duì)照組，觀察組：男性與女性的例數(shù)分別為22例、20例，年齡分布為20～82（50.36±4.36）歲;對(duì)照組：男性與女性的例數(shù)分別為24例、18例，年齡分布為25～85（50.31±4.32）歲。應(yīng)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)兩組病例的一般資料檢驗(yàn)分析，得出P值均高于0.05，提示一般資料無(wú)可比性。

1.2方法

對(duì)照組的病例給予常規(guī)急診護(hù)理，即急診科護(hù)理人員在接診胸痛患者后迅速對(duì)其病情進(jìn)行評(píng)估，注重安撫患者的情緒，加強(qiáng)患者各項(xiàng)生命體征的監(jiān)測(cè)，積極配合醫(yī)師用藥等等。

實(shí)驗(yàn)組的病例則給予優(yōu)化急診護(hù)理流程，操作如下：（1）構(gòu)建優(yōu)化急診護(hù)理小組，由1名急診科護(hù)士長(zhǎng)以及4～5名擁有多年急診科工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士組成護(hù)理小組，護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任小組組長(zhǎng)，將每一個(gè)護(hù)理成員的崗位及其職責(zé)落實(shí)到位，在現(xiàn)有急診科護(hù)理流程以及規(guī)章制度的基礎(chǔ)上作進(jìn)一步完善;同時(shí)邀請(qǐng)專家對(duì)小組成員開展培訓(xùn)工作，確保所有小組成員通過(guò)培訓(xùn)考核后方可上崗，目的是全面提升急診護(hù)理人員的專業(yè)水平。（2）當(dāng)急診后接到現(xiàn)場(chǎng)急救的通知后，盡快到達(dá)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)跟患者家屬保持密切聯(lián)系，詢問(wèn)患者的基本情況，同時(shí)詢問(wèn)患者的并發(fā)癥，指導(dǎo)患者實(shí)施簡(jiǎn)單的救護(hù)，當(dāng)小組成員到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)后，加強(qiáng)患者病情的監(jiān)測(cè)，同時(shí)監(jiān)測(cè)患者的脈搏、血壓、呼吸等生命體征，根據(jù)患者的情況積極給予吸氧和靜脈注射等等，并及時(shí)同院內(nèi)急診科保持聯(lián)系，隨時(shí)將患者的病情匯報(bào)給急診科。（3）現(xiàn)場(chǎng)急救人員需要及時(shí)將患者的病情告知院內(nèi)，由院內(nèi)急診科結(jié)合患者的病情迅速開辟綠色搶救通道，提前準(zhǔn)備好所需的搶救器材和藥品，確保護(hù)理人員配備到位，以便患者送至醫(yī)院能夠迅速進(jìn)行就診。（4）將患者送至醫(yī)院后，爭(zhēng)取在20min后對(duì)患者生命體征信息監(jiān)測(cè)，完成相關(guān)檢查，根據(jù)X胸片、聯(lián)合心動(dòng)圖、心電圖等綜合檢查指標(biāo)，弄清患者胸痛的類型，然后實(shí)施針對(duì)性的救治。當(dāng)患者同時(shí)伴有心梗死、心絞痛等癥狀時(shí)，護(hù)理人員需要提醒患者絕對(duì)臥床，同時(shí)按照醫(yī)囑積極給予擴(kuò)冠、補(bǔ)液、氧療、心電監(jiān)護(hù)、抗凝、降壓等處理。針對(duì)需要行手術(shù)治療的患者，需要配合醫(yī)師完成手術(shù)前的準(zhǔn)備，同時(shí)安撫好患者及其家屬的情緒。

1.3觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者臨床搶救時(shí)間，內(nèi)容包含分診評(píng)估時(shí)間、急診停留時(shí)間以及搶救時(shí)間。

（2）比較兩組患者的護(hù)理滿意度，即讓患者及其家屬就本次搶救護(hù)理給予0～100分的評(píng)分，其中85分及以上記作十分滿意，70～84分記作一般滿意，70分以下為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用SPSS21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件，臨床搶救時(shí)間用均數(shù)（±）表示，用t檢驗(yàn)，護(hù)理滿意度用百分?jǐn)?shù)（%）表示，用x2檢驗(yàn)，當(dāng)P值低于0.05時(shí)，提示差異顯著。

2.結(jié)果

2.1兩組患者搶救時(shí)間對(duì)比

觀察組分診評(píng)估時(shí)間為（3.08±0.35）min、急診停留時(shí)間為（2.62±1.24）min以及搶救時(shí)間為（31.35±6.54）min;對(duì)照組分診評(píng)估時(shí)間為（6.59±0.95）min、急診停留時(shí)間為（5.32±2.13）min以及搶救時(shí)間為（46.32±8.15）min，可見(jiàn)觀察組各個(gè)環(huán)節(jié)搶救所需時(shí)間短于對(duì)照組，且P<0.05。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，且P<0.05，見(jiàn)表1所示：

3.討論

胸痛作為醫(yī)院急診科常見(jiàn)疾病，指的是胸部或者軀體其他部分放射至胸部的疼痛，引起胸痛的原因較多，并且程度也不相同，據(jù)統(tǒng)計(jì)胸痛在急診科中所占比例為5%～20%左右，若搶救不及時(shí)，將帶來(lái)嚴(yán)重后果[2]。急診護(hù)理的質(zhì)量和效率直接關(guān)系著搶救效果，但是傳統(tǒng)的急救流程效果欠佳，為此很多醫(yī)院結(jié)合自身的情況對(duì)急診護(hù)理流程進(jìn)行了優(yōu)化。在上文中，比較了急診胸痛患者實(shí)施傳統(tǒng)急診護(hù)理流程與急診護(hù)理流程優(yōu)化后的效果，結(jié)果顯示，優(yōu)化急診護(hù)理流程后，不僅可以縮短各個(gè)環(huán)節(jié)的急救時(shí)間，而且還能提高患者的滿意度。原因是，優(yōu)化后的急診護(hù)理流程制定了明確的護(hù)理任務(wù)和清晰的護(hù)理流程，縮短了傳統(tǒng)急診流程時(shí)間方面的支出，為患者贏取了更多的時(shí)間，按照既定的流程實(shí)施護(hù)理，確?；颊哐杆俚玫骄戎?。

參考文獻(xiàn)：

[1]鞏小苗.急診胸痛患者搶救中優(yōu)化急診護(hù)理流程的運(yùn)用評(píng)估[J].特別健康，2021（27）：200.

[2]劉春梅.優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急診胸痛患者搶救效果的影響觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2021（30）：209.