個(gè)性化護(hù)理結(jié)合認(rèn)知教育對(duì)帕金森患者用藥依從性及副作用的影響分析

竇惠珍 叢地霞

摘要：目的：探討對(duì)帕金森患者給予個(gè)性化護(hù)理+認(rèn)知教育干預(yù)后對(duì)其用藥副作用以及依從性產(chǎn)生的影響。方法：對(duì)來自我院罹患帕金森的40例患者進(jìn)行抽取，時(shí)間介于2020年2月～2022年2月范圍;依據(jù)護(hù)理方法的不同，完成本次研究各組別劃分，即包含20例實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理的參照組與包含20例實(shí)施個(gè)性化護(hù)理+認(rèn)知教育的研究組;組間比較兩組患者M(jìn)MSE（簡易精神狀態(tài)量表）評(píng)分、MOCA（蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表）評(píng)分以及用藥總依從率。結(jié)果：經(jīng)分值評(píng)定后，護(hù)理前，研究組MMSE評(píng)分結(jié)果、MOCA評(píng)分結(jié)果較參照組差別不明顯（P>0.05）;護(hù)理后，研究組上述評(píng)定分值較參照組更高（P<0.05）;總依從率經(jīng)統(tǒng)計(jì)計(jì)算后，研究組（95.00%）總依從率較參照組（60.00%）總依從率數(shù)值更高（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理+認(rèn)知教育較傳統(tǒng)護(hù)理可改善患者認(rèn)知水平，并將其依從性提高，將帕金森患者安全性提高。

關(guān)鍵詞：個(gè)性化護(hù)理;認(rèn)知教育;帕金森;用藥依從性;副作用

【中圖分類號(hào)】 R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）12--01

帕金森病作為神經(jīng)性疾病一種，臨床表現(xiàn)以情感、運(yùn)動(dòng)以及認(rèn)知功能障礙，生活自理能力喪失為主[1]。此種病癥出現(xiàn)，不但波及患者的身心健康，而且會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)嚴(yán)重精神壓力以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對(duì)此此類患者在接受治療同時(shí)，配合實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，意義顯著。本次研究對(duì)來自我院罹患帕金森的40例患者進(jìn)行抽取，時(shí)間介于2020年2月～2022年2月范圍，旨在探討對(duì)帕金森患者給予個(gè)性化護(hù)理+認(rèn)知教育干預(yù)后對(duì)其用藥副作用以及依從性產(chǎn)生的影響，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)來自我院罹患帕金森的40例患者進(jìn)行抽取，時(shí)間介于2020年2月～2022年2月范圍;依據(jù)護(hù)理方法的不同，完成本次研究各組別劃分。納入標(biāo)準(zhǔn)：①罹患帕金森患者采取系列措施實(shí)施病癥診斷，獲得充分證實(shí);②所納入的40例帕金森患者在收集基線資料過程中，全程予以配合，無漏缺現(xiàn)象出現(xiàn);③在開展疾病護(hù)理工作前，工作人員就帕金森疾病相關(guān)要點(diǎn)予以講述，獲得患者、家屬的全面認(rèn)可以及配合，順利簽署相關(guān)同意書;排除標(biāo)準(zhǔn)：①病發(fā)帕金森同時(shí)，罹患心肝腎功能障礙疾病、腦血管疾病等;②違背本次研究納入標(biāo)準(zhǔn);參照組男性共計(jì)抽取15例，女性共計(jì)抽取5例;所涉及年齡范圍處于59～81歲區(qū)間，經(jīng)求取平均值為（65.23±2.22）歲。研究組男性共計(jì)抽取16例，女性共計(jì)抽取4例;所涉及年齡范圍處于61～82歲區(qū)間，經(jīng)求取平均值為（65.27±2.28）歲。所有患者基線資料顯示均衡（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組方法

實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理，就帕金森疾病知識(shí)對(duì)患者與家屬簡單講解，了解患者內(nèi)心系列合理需求并盡可能滿足，依據(jù)常規(guī)完成系列工作。

1.2.2 研究組方法

實(shí)施個(gè)性化護(hù)理+認(rèn)知教育。①對(duì)患者給予個(gè)性化護(hù)理，針對(duì)患者的心理狀態(tài)實(shí)施評(píng)估，對(duì)內(nèi)心想法予以了解，對(duì)于正確思想對(duì)患者積極灌輸。通過動(dòng)作、語言等，對(duì)患者給予充分照顧以及關(guān)心。對(duì)其負(fù)面情緒正確開導(dǎo)，確保對(duì)于病情可以正視，對(duì)于自我情緒調(diào)節(jié)充分掌握;此外給予充分家庭關(guān)懷，要求家屬對(duì)患者給予更多關(guān)心以及陪伴。②對(duì)患者給予認(rèn)知教育：就帕金森藥物應(yīng)用方法、疾病知識(shí)以及重要性予以說明，對(duì)于患者遵醫(yī)囑用藥加以叮囑。對(duì)患者疑惑耐心解答，于生活、飲食等方面細(xì)致講解。

1.3 觀察指標(biāo)

①組間比較兩組患者M(jìn)MSE（簡易精神狀態(tài)量表）評(píng)分、MOCA（蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表）評(píng)分，分別用于患者的精神狀態(tài)以及認(rèn)知功能測評(píng)，分值高低，對(duì)應(yīng)精神狀態(tài)以及認(rèn)知功能的好壞。②組間比較兩組患者的用藥總依從率。完全依從：對(duì)于醫(yī)囑可以完全遵從，服藥可以自行主動(dòng);基本依從：經(jīng)醫(yī)生叮囑后，對(duì)于藥物可以給予配合;不依從：自行減藥或者停藥，對(duì)于治療不予以配合。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在SPSS22.0中精準(zhǔn)錄入數(shù)據(jù)，計(jì)量資料在表述時(shí)，運(yùn)用x±s表示，展開t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料在表述時(shí)，運(yùn)用n（%）表示，展開X2檢驗(yàn)，P<0.05代表差異具有意義。

2.結(jié)果

2.1 組間比較兩組患者M(jìn)MSE評(píng)分、MOCA評(píng)分

經(jīng)分值評(píng)定后，護(hù)理前，研究組MMSE評(píng)分結(jié)果、MOCA評(píng)分結(jié)果較參照組差別不明顯（P>0.05）;護(hù)理后，研究組上述評(píng)定分值較參照組更高（P<0.05）。（見表1）

2.2 組間比較兩組患者的用藥總依從率

總依從率經(jīng)統(tǒng)計(jì)計(jì)算后，研究組（95.00%）總依從率較參照組（60.00%）總依從率數(shù)值更高（P<0.05）。（見表2）

3.討論

臨床針對(duì)帕金森患者在護(hù)理期間，個(gè)性化護(hù)理+認(rèn)知教育干預(yù)方式聯(lián)合應(yīng)用，可通過正確教育以及知識(shí)宣傳，對(duì)患者給予舒適、貼心身心照顧，將患者負(fù)面情緒消除，將錯(cuò)誤認(rèn)知改變，確保對(duì)于醫(yī)護(hù)工作，患者可以憑借良好身心狀態(tài)配合[2]。此外通過心理疏導(dǎo)以及教育干預(yù)，可將患者系列顧慮消除，將其生活信心提高，對(duì)于用藥主動(dòng)配合，對(duì)病情恢復(fù)給予促進(jìn)。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理+認(rèn)知教育較傳統(tǒng)護(hù)理可改善患者認(rèn)知水平，并將其依從性提高，將患者安全性提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃海濤，陳姝玉，梁爽，等. 音樂療法在帕金森病護(hù)理中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 護(hù)理研究，2021，35（19）：3462-3465.

[2]王冉，周曼莉，楊楊，等. 圍術(shù)期預(yù)見性護(hù)理對(duì)腦深部電刺激術(shù)治療帕金森病患者的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2021，27（20）：60-62.