腰椎手術圍手術期健康教育互動模式對患者術后康復的影響

張旭艷

摘要：目的：為了深入研究對腰椎手術患者實施圍手術期健康教育互動模式干預后，患者滿意度。方法：選取我院2021年4月至2022年4月期間收治的腰椎手術患者共78例，將其隨機分組，給予圍手術期健康教育互動模式干預措施組為研究組，給予常規(guī)健康教育干預措施組為參照組，研究組和參照組各39例患者。對比兩組患者滿意度。結果：干預期結束后，研究組腰椎手術患者滿意度顯著優(yōu)于參照組。差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：臨床對腰椎手術患者實施圍手術期健康教育互動模式干預，可有效改善患者滿意度，故方案值得推廣。

關鍵詞：腰椎手術;圍手術期健康教育互動模式;術后康復

【中圖分類號】 G479 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

腰椎骨折，分別是腰一、腰二、腰三、腰四、腰五，由于車禍或高處墜落傷所引起的高能量損傷[1]，使椎體或者其附屬結構，如橫突、棘突、椎弓根骨折，所以也稱為腰椎骨折。我院選取2021年4月至2022年4月入院接受治療的78例腰椎手術患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2021年4月至2022年4月期間收治的腰椎手術患者共78例，將其隨機分組，給予圍手術期健康教育互動模式干預措施組為研究組，研究組39例患者年齡分布居于25-67歲之間，平均年齡為（40.15±1.37）歲;給予常規(guī)健康教育干預措施組為參照組，參照組39例患者年齡分布居于26-68歲之間，平均年齡為（40.23±1.41）歲;對比兩組腰椎手術患者滿意度。所有患者的基本資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組? 常規(guī)健康教育。

研究組? 圍手術期健康教育互動模式。（1）由于許多患者對于手術都存在恐懼心理，加上患者可能較少去醫(yī)院，面對醫(yī)院的陌生環(huán)境，患者容易出現(xiàn)心理和生理的不適感，許多醫(yī)護人員與患者溝通都存在困難，所以患者很容易出現(xiàn)抵觸情緒，上述不良情況會影響患者病情的治療，有時甚至導致患者的治療無法正常進行，因此醫(yī)護人員要結合患者的特點，為患者實施心理護理，可以采取和藹的態(tài)度與患者交流，降低患者的抵抗情緒。（2）健康教育：護理人員要熱情接待患者，向患者詳細介紹病區(qū)環(huán)境，了解患者病史、藥物過敏史、生活習慣等，耐心回答患者問題，保持患者病房溫度和濕度的適宜，限制病房探視人數(shù)，在患者檢查報告出來后，向患者講解腰椎骨折的原因、治療方法和護理注意事項，緩解患者的不良情緒?；颊呤中g治療后，若患者無頭暈、惡心、嘔吐這癥狀的話，護理人員可以鼓勵患者早期少量多次喝溫開水，循序漸進過渡到流質飲食。（2）治療早期，患者在床上平臥六小時。麻醉藥物代謝完之后，護理人員可以視患者恢復情況指導患者進行床上的健康操，若患者在健康操過程中感覺不適，護理人員要立即停止，手術后10-12天，視患者情況，患者可佩戴腰部輔助器，護理人員要注意確?；颊甙踩中g后每天的鍛煉量要逐步遞增，但是要注意患者耐受。（3）鍛煉注意減輕對于腰椎的負擔，首先，若患者感覺腰痛時要注意減少鍛煉或者不鍛煉，其次，鍛煉強度要注意循序漸進，若患者進行突發(fā)性的鍛煉可能對患者的腰椎極其不利，最后，患者的鍛煉要注意掌握好規(guī)律，一般來說一周的鍛煉次數(shù)應該不少于21次，每次的鍛煉時間應該為30分鐘，實際視患者情況進行調整。

1.3觀察指標

觀察兩組患者干預后的滿意度。詳細記錄相關數(shù)據(jù)并比較。

1.4統(tǒng)計學分析

本組實驗涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料用t檢驗，用均值標準差表示，計數(shù)資料用X2檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2結果

2.1對比兩組患者滿意率

干預完成后，研究組患者滿意率顯著優(yōu)于參照組，（P<0.05）。見下表1：

3討論

腰椎骨折多是由于外傷導致的，多見于高處的墜落傷，或者是摔倒以后臀部著地以及身體突然間的過渡屈曲，就容易導致腰椎受到極速的壓迫[2]，從而引起腰椎的骨折。在發(fā)生腰椎骨折以后會出現(xiàn)有明顯的腰部疼痛，及活動受限的情況。常規(guī)健康教育是被動“填鴨”式教育，現(xiàn)引入互動式教育[3]，與患者一起互動，充分發(fā)揮患者的主觀能動性，讓患者一起參與到教育的整個過程當中，鼓勵患者把自己掌握的知識以及治療體會給大家分享[4]，使大家對腰椎骨折圍術期護理知識的掌握更準、更牢、更全面。本次研究中，研究組接受圍手術期健康教育互動模式干預，參照組接受常規(guī)健康教育干預，結果顯示，對比干預后的滿意度，研究組患者滿意度顯著優(yōu)于參照組。差異具有統(tǒng)計學意義，（P<0.05）。表明圍手術期健康教育互動模式干預效果顯著，有學者[5]選取腰椎手術患者進行研究，分別實施圍手術期健康教育互動模式干預和常規(guī)健康教育干預，結果可見，圍手術期健康教育互動模式干預效果較好，與本文研究結果一致。

綜上，針對腰椎手術患者采取圍手術期健康教育互動模式干預，患者滿意度顯著改善，適于推廣與應用。

參考文獻：

[1] 李曉萍， 寇賢麗， 張景梅. 4R健康教育模式對老年腰椎間盤突出癥圍手術期患者的效果評價[J]. 甘肅醫(yī)藥， 2021， 40（8）：2.

[2] 張萍， 周新月. 健康教育在對腰椎骨折患者圍手術期的作用[J]. 東方藥膳 2019，2（19）：262.

[3] 蔣江麗， 高婷， 孫晶晶，等. PDCA循環(huán)模式的健康教育在胸腰椎骨折圍手術期的應用分析[J]. 健康必讀 2020，4（34）：269-270.

[4] 馬杰. “317護”健康宣教在腰椎間盤突出癥病人圍手術期的應用[J]. 蚌埠醫(yī)學院學報， 2018， 43（08）：127-129.

[5] 許麗莉. 健康教育路徑在腰椎間盤突出癥單純髓核摘除手術病人中的應用[J]. 安徽醫(yī)藥， 2020， 24（3）：3.