腦卒中單元治療模式對腦卒中患者的療效及不良情緒，生活質(zhì)量的影響

馬國勤

摘要：目的：探討在腦卒中患者的治療中采取腦卒中單元治療模式對其不良情緒與生活質(zhì)量的影響。方法：選取2021年3月到2022年3月期間我院收治的150例腦卒中患者，隨機編號均分2組，對照組給予常規(guī)治療，研究組為其提供腦卒中單元治療，對比總體療效、不良情緒與生活質(zhì)量評分。結果：研究組治療總有效率較高，P<0.05;研究組焦慮、抑郁評分均較低，生活質(zhì)量評分較高，P<0.05。結論：對腦卒中患者施以腦卒中單元治療可緩解其不良情緒并改善其生活質(zhì)量，效果顯著，建議推廣應用。

關鍵詞：腦卒中;卒中單元治療;不良情緒;生活質(zhì)量

【中圖分類號】 R743 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

腦卒中是發(fā)病率較高的腦血管疾病，因局部腦組織發(fā)生缺血缺氧性病變所致，嚴重危及患者的生命安全。臨床治療該疾病多采取抗凝、改善循環(huán)等藥物治療，但治療過程較長，患者很容易在治療期間發(fā)生感染等并發(fā)癥，總體療效并不理想。腦卒中單元治療是一種多學科綜合康復治療模式，可改善患者的臨床癥狀并降低其抑郁和死亡發(fā)生率[1]。本次研究主要探討在腦卒中患者的治療中采取腦卒中單元治療模式對其不良情緒與生活質(zhì)量的影響，匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取150例在我院接受治療的腦卒中患者，隨機編號均分2組，對照組納入75例（男/女=41/34），年齡及平均值在48-79（61.97±8.28）歲;研究組納入75例（男/女=39/36），年齡及平均值在47-80（62.08±8.43）歲，一般資料經(jīng)統(tǒng)計學軟件分析與計算P>0.05。所有患者及家屬均在知情且自愿下參與研究，配合相關檢查與調(diào)查問卷的填寫。

1.2方法

對照組：該組患者為其提供抗凝、抗血小板、改善循環(huán)以及腦保護等常規(guī)治療，若患者存在抑郁癥狀則口服20mg帕羅西汀，每天服用1次，結合患者的病情變化調(diào)整用藥劑量，每日最高用藥劑量不可超過40mg，持續(xù)服用8周。

研究組：該組患者為其提供腦卒中單元治療模式。建立腦卒中單元治療小組，包括神經(jīng)內(nèi)科、康復科醫(yī)生以及護理人員，根據(jù)患者的病情變化共同為其制定相應的治療方案，為患者進行健康宣教提高其治療依從性。對于急性期患者需密切監(jiān)測生命體征變化，降低患者顱內(nèi)壓、吸氧治療以緩解其腦水腫癥狀，并加強營養(yǎng)支持與腦保護措施，若患者存在吞咽障礙需采取相關訓練。若患者處于軟癱期需要為其提供神經(jīng)通絡、抗痙攣體位、電刺激以及肢體活動訓練促進其肢體功能的恢復。若患者處于痙攣期則給予患者抗痙攣治療，并誘發(fā)分離運動。此外，處于恢復其的患者可根據(jù)其病情改善情況指導其進行生活能力訓練、行走訓練以及手部精細活動等，逐步改善其步態(tài)以及生活能力。

1.3觀察指標

（1）對比總體療效，顯效：臨床癥狀消失，腦神經(jīng)功能基本恢復正常;有效：臨床癥狀好轉(zhuǎn)，腦神經(jīng)功能有所改善;無效：臨床癥狀與腦神經(jīng)功能未改善。

（2）對比不良情緒和生活質(zhì)量評分，①不良情緒：采用HAMA/HAMD漢密爾頓焦慮/抑郁量表，評分高表示焦慮或抑郁癥狀較嚴重。②生活質(zhì)量：采用SF-36簡易健康狀況表，采取百分制評分，得分高表示患者生活質(zhì)量較好。

1.4統(tǒng)計學分析

使用SPSS 23.0軟件分析與處理本輪研究中的各項數(shù)據(jù)，x±s表示本輪研究中出現(xiàn)的計量資料，均符合正態(tài)分布，用T值檢驗數(shù)據(jù);（%）表示本輪研究中出現(xiàn)的計數(shù)資料，用x2值檢驗數(shù)據(jù)。計算后P<0.05表示數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1對比總體療效。

見表1，研究組治療總有效率較高，P<0.05。

2.2對比不良情緒和生活質(zhì)量評分。

見表2，研究組焦慮、抑郁評分均較低，生活質(zhì)量評分較高，P<0.05。

3 討論

腦卒中多伴有神經(jīng)功能缺失、肢體殘疾、生活能力低下等不良癥狀，嚴重影響患者的身心健康。卒中單元治療指的是在患者常規(guī)治療基礎上由神經(jīng)內(nèi)科、康復科的治療師與護理人員組成治療小組，根據(jù)患者的病情為其開展早期康復訓練的治療模式，能夠有效改善患者的臨床癥狀[2]。在對患者進行腦卒中單元治療過程中康復師會對患者進行心理評估并實施早期心理疏導，改善患者的不良情緒并配合治療。同時，多學科醫(yī)生結合患者機體情況為其制定早期康復鍛煉，如神經(jīng)功能、吞咽功能、肢體功能等，促進患者機體各方面盡早康復[3]。

綜上所述，在腦卒中患者的治療中施以腦卒中單元治療模式具有顯著的干預效果，可緩解患者的不良情緒并改善其生活質(zhì)量，臨床療效確切。

參考文獻：

[1] 劉汝茜，王婷婷，張敬，等. 腦卒中單元治療模式對腦卒中患者療效、不良情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 中國老年學雜志，2020，40（9）：1814-1817.

[2] 林雪，劉汝茜. 卒中單元綜合治療對腦卒中后抑郁干預效果及對吞咽和認知功能的影響[J]. 中國臨床保健雜志，2020，23（4）：542-546.

[3] 向元平，徐靜，彭承環(huán)，等. 推拿療法結合肩胛帶穩(wěn)定性訓練對腦卒中后偏癱患者療效及上肢運動功能和生活質(zhì)量的影響[J]. 中外醫(yī)學研究，2020，18（22）：53-55.