中藥方劑超聲霧化治療慢性咽炎護理配合措施分析

石婷婷　廖韻　羅蘭　曾艷

摘要：目的 探討中藥方劑超聲霧化治療慢性咽炎的護理配合效果。方法 基于特定期間內(nèi)（2020年11月-2021年11月），選取在本院行中藥方劑超聲霧化治療的70例慢性咽炎患者，將其展開分組（2組，隨機數(shù)字表法，每組35例），A組給予傳統(tǒng)護理，B組基于此，實施綜合護理配合，對比兩組護理效果。結(jié)果 B組護理總有效率（91.43%）較A組（71.43%）高（P<0.05）。結(jié)論 針對慢性咽炎患者，在其行中藥方劑超聲霧化治療期間，通過開展合理的護理配合，能提高療效，應(yīng)用價值高。

關(guān)鍵詞：慢性咽炎;超聲霧化;中藥方劑;護理配合

慢性咽炎實為一種較常見的耳鼻喉科疾病，具有發(fā)病率高、癥狀頑固及病程長等特點，當前臨床多采用西藥治療，但卻有著較大的副作用，且還容易產(chǎn)生耐藥性。在傳統(tǒng)中醫(yī)中，慢性咽炎多由臟腑虧損，虛火上炎，致使咽喉失養(yǎng)所引起，主要癥狀為咽部灼熱干燥、干癢、疼痛等。有研究^[1]指出，在慢性咽炎霧化治療期間給予合適的護理配合，能提高療效。本文圍繞本院收治的慢性咽炎患者，采用中藥方劑（清開靈）實施超聲霧化治療，并給予綜合護理干預(yù)，評定其效果，現(xiàn)剖析如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

2020年11月-2021年11月期間，在本院范圍內(nèi)，以慢性咽炎患者為對象，選取70例，將其采用隨機數(shù)字表法分成2組，在A組35例中，最小年齡13歲，最大60歲，平均為（40.37±3.26）歲，男19例，其余為女（16例），最短病程3個月，最長5年，平均為（2.03±0.41）年。B組中，年齡13～60（40.29±3.23）歲，男、女比值為17：18，病程3個月～5年（2.05±0.39）年。兩組以上數(shù)據(jù)經(jīng)逐一對比，差異均不明顯（P>0.05）。

納入標準：（1）均行中藥方劑（清開靈）超聲霧化治療;（2）各項生命體征趨穩(wěn);（3）均有清晰的意識與認知。排除標準：（1）嚴重臟器功能障礙;（2）免疫、血液系統(tǒng)異常;（3）合并惡性腫瘤、精神類疾病。

1.2方法

兩組均給予清開靈（神威藥業(yè)集團有限公司，國藥準字Z13020880，規(guī)格：10ml*6支）超聲霧化治療，將400mg清開靈加入到10mL生理鹽水中，霧化20min，1次/d，治療7d。A組在治療期間，給予常規(guī)護理，如飲食、用藥指導(dǎo)等。B組基于A組，實施綜合護理配合：（1）治療前。由于此病易反復(fù)發(fā)作，病程遷延，因而會使患者產(chǎn)生煩躁、焦慮心理，并對中藥霧化的治療效果持懷疑態(tài)度，對此，護士需要耐心做好解釋工作，向其講解霧化吸入治療的效果，并介紹既往成功病例，促進其治療信心的增強。（2）治療中。引導(dǎo)患者行坐位或者側(cè)臥位，在吸入前，先咳嗽，使呼吸道始終處于通暢狀態(tài)，為藥物的重新吸收提供便利;對患者的呼吸適應(yīng)情況及霧量大小進行觀察，指導(dǎo)患者將霧氣勻速且緩慢吸入，且在吸氣時，稍微屏氣數(shù)秒，呼氣時需要閉口，防止氣霧外溢。在霧化時，如果有反射性咳嗽出現(xiàn)，需即刻將吸入停止，并進行叩背，叩背過程中，應(yīng)做到用力均勻，從下往上、從外向內(nèi)，待叩背數(shù)分鐘后，癥狀可緩解。（3）治療后。對用藥后的效果及副反應(yīng)進行管哈，霧化后15min，實施翻身、叩背。叮囑患者禁煙酒及刺激性食物。

1.3觀察指標

就兩組護理效果進行比較。判定標準^[2]：若咽部癥狀、咽后壁淋巴濾泡均消失，即顯效;若癥狀、體征有一定減輕，即有效;若沒有改善，即無效。顯效、有效例數(shù)相加之和與總例數(shù)的比值，即為總有效率。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS24.0處理數(shù)據(jù)，X²檢驗計數(shù)資料，P<0.05提示差異顯著。

2.結(jié)果

較之A組，B組總有效率更高（P<0.05），見表1。

3.討論

慢性咽炎實際就是發(fā)生于咽部淋巴組織、黏膜及黏膜下的一種慢性炎癥，屬上呼吸道慢性炎癥范疇;患此病后，會有各種不適癥狀出現(xiàn)，如刺激性咳嗽、灼熱感及異物感等，經(jīng)檢查可發(fā)現(xiàn)咽部黏膜慢性充血以及咽后壁淋巴濾泡增生，一些患者還會出現(xiàn)咽部黏膜干燥萎縮、咽側(cè)索肥厚等^[3]。在中醫(yī)中，此病多由臟腑虧損、虛火上炎致咽喉失養(yǎng)所導(dǎo)致。針對霧化吸入而言，其能夠?qū)⑺幬镏苯铀腿敕尾?，有著較高的局部藥物濃度，故起效快，且還能減少用藥量，不易引起不良反應(yīng)，對于慢性咽炎治療尤為適用。清開靈乃是一種較新型的中藥制劑，具有清熱解毒、鎮(zhèn)靜安神的作用;其主要成分為金銀花、梔子、板藍根、膽酸、珍珠母、水牛角等，其中，金銀花有清腦開竅、化痰通絡(luò)、清熱解毒的作用;黃芩具有苦寒清肺之功;板藍根可以解毒利咽;水牛角、珍珠母具有清營涼血的作用^[4]。需要指出的是，雖然采用中藥方劑以超聲霧化方式治療此病，能夠獲得理想效果，但由于許多患者缺乏對此病及霧化吸入治療的正確認知，故易產(chǎn)生焦慮等負性心理，且配合度較低，故需強化治療的護理配合。本文分別從治療前、治療中及治療后實施護理配合，使患者在整個治療中均能獲得良好的護理服務(wù)，更高效、順暢且安全的完成霧化吸入治療。從本文結(jié)果可知，與A組相比，B組有著更高的總有效率。提示通過強化護理配合，能夠提高中藥方劑的霧化吸入治療效果。

綜上，通過對行中藥方劑超聲霧化治療的慢性咽炎患者開展合理的護理配合，有助于其治療效果的提升，值得臨床推廣。

參考文獻：

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[4]劉英，陳秀峰，黃梅，等.針刺三商放血聯(lián)合中藥霧化吸入治療急性咽炎的臨床護理研究[J].光明中醫(yī)，2021，36（7）：1116-1118.E042EC62-2050-4EC5-A245-785DCBE5058E