許 麗
(中國科學技術大學附屬第一醫(yī)院<安徽省立醫(yī)院>,安徽 合肥 230001)
鼻內鏡下鼻竇術是當前內針對慢性鼻竇炎患者較為常用的一項手術治療方案,對糾正患者鼻腔各項疾病病變與臨床癥狀均有非常顯著的效果[1]。然而,由于鼻竇炎患者本身手術位置的特殊性,患者術后必須要忍受相當程度的不適感,術后護理干預不當?shù)那闆r下甚至還會引發(fā)患者出現(xiàn)多項術后并發(fā)癥,對其手術康復造成不利影響。基于此,本文將觀察總結舒適護理用于鼻內鏡下鼻竇術術后患者的應用效果,報告如下。
1.1 一般資料 收集2019年12月至2020年3月在我院接受鼻內鏡下鼻竇術治療的鼻竇炎患者135例,依照隨機數(shù)字表法分為兩組。觀察組68例,男35例、女33例,年齡18~60歲,平均(38.2±5.1)歲,病程1~15年,平均(5.8±1.1)年;對照組67例,男36例、女31例,年齡18~60歲,平均(38.5±5.5)歲,病程1~15年,平均(5.4±1.2)年。上述臨床資料經(jīng)統(tǒng)計學分析具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 對照組病例術后接受常規(guī)護理干預,護理人員為其提供生理指標監(jiān)測、手術效果監(jiān)測、健康宣教、飲食護理、癥狀護理等干預措施。觀察組病例接受舒適護理干預,具體措施如下:(1)體位舒適護理:護理人員于患者術后麻醉清醒后將其床頭抬高,范圍15°~30°,指導患者始終持仰臥位,引導患者保持身體放松狀態(tài);(2)鼻腔舒適護理:護理人員于患者術后第2d開始為其提供鼻腔生理鹽水霧化吸入措施,2次/d,以此有效濕潤患者鼻腔內外。于患者術后第4d護理人員為其提供薄荷滴鼻液滴注治療,要求患者在滴鼻治療過程中持仰臥位,若患者合并有高血壓癥狀則將其頭部偏向一側進行滴鼻治療;(3)疼痛緩解護理:護理人員于患者術后麻醉清醒直至第24h,始終為其提供鼻部冰敷以緩解其鼻腔疼痛癥狀。通過定期給予止痛藥物的方式以緩解患者鼻腔疼痛癥狀。此外,護理人員還可以為患者提供閱讀、聽書、看電影、聽音樂等多種放松方式,以此有效轉移患者注意力并提升其舒適程度。
1.3 觀察指標(1)統(tǒng)計兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率與住院時間;(2)使用模糊數(shù)字評分法評估患者術后舒適程度差異[2]。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行χ2、t檢驗,檢驗水準α=0.05。
2.1 并發(fā)癥發(fā)生率 觀察組病例術后并發(fā)癥發(fā)生率為7.4%,包括鼻腔粘連3例、鼻竇粘連2例;對照組病例術后并發(fā)癥發(fā)生率為28.4%,包括鼻腔粘連8例、鼻竇黏連6例、局部增生5例。兩組對比存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2 舒適程度 觀察組病例術后舒適程度評分高于對照組、住院時間則短于對照組,差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1
表1 兩組病例舒適程度評分對比
臨床研究證實:術后良好的護理干預對優(yōu)化鼻內鏡手術患者術后康復效果具有非常積極的作用[3]。本次研究中,針對患者由于手術位置帶來的各項術后不適癥狀,在常規(guī)護理干預的基礎上進一步提升了患者在鼻內鏡手術后的舒適程度,通過實施疼痛緩解、體位護理、鼻腔護理等多項護理措施,有效提高了護理的康復效果。同時,上述護理干預措施的實施,進一步拓展了護理措施的全面性和細致性,患者的護理質量、護理效率均得到有效優(yōu)化。本次研究結果顯示,觀察組病例在術后舒適程度、住院時間及并發(fā)癥發(fā)生率上均優(yōu)于對照組(P<0.05),說明舒適護理干預能有效提升鼻內鏡下鼻竇術術后患者的舒適程度,降低并發(fā)癥發(fā)生率,值得推廣。