陶柏霖
40歲不到的李先生與家人準備用餐時,忽然頭部感到一陣強烈疼痛,接著手腳也僵住了,連話也說不出來了。家人急忙將他送往醫(yī)院,被確認為腦出血,情況十分危險。家人百思不得其解:李先生年紀也不算大,為何突然患上腦出血?又該如何預防呢?
近年來,高血壓腦出血的發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢。腦出血作為神經內外科最為多見的難治病之一,是國人死亡及致殘的一個重要因素。尤其當天氣降溫時,腦出血患者往往隨之增加。因為氣溫下降導致血管收縮,極易造成血壓升高。原有基礎疾病的患者血管壁彈性不佳,極易發(fā)生腦出血。高血壓引發(fā)腦出血多發(fā)生在50歲以上的患者,且男性比女性多。
腦出血具有較高的致殘率和病死率,即使經過治療,出現(xiàn)不良結局的危險也很高,所以,關鍵在于預防。高危人群(特別是年齡超過45歲的群體)最好每年都要檢查一下腦血管。如高脂血癥、糖尿病、高血壓患者,有腦出血家族史者,動脈血管粥樣硬化患者,嗜酒、吸煙和肥胖者,以及壓力大、過于勞累、活動不多者。
大部分腦出血是突然發(fā)病。但部分患者在發(fā)病前幾天或幾小時會有相應先兆。比如頭暈,短暫性視物模糊,或失明,眼睛有重影;與人談話時忽然發(fā)生語言障礙,或發(fā)音含混;反應遲鈍、走路搖晃、意識障礙;忽然感覺一側肢體無力、麻木、動作不靈活,手中物體脫落,流涎、嘴歪;突發(fā)劇烈頭痛,同時并發(fā)嘔吐、惡心癥狀等。那么,應該如何預防腦出血呢?
1.定期測量血壓。有高血壓或存在高血壓趨向的群體應定期測量血壓。在環(huán)境寧靜、情緒穩(wěn)定的環(huán)境下測量,最好每天早晚測量一次,同時記下血壓數(shù)值與日期,養(yǎng)成測量和記錄血壓的好習慣。
2.確保病情穩(wěn)定,準時服藥。對于容易導致腦出血的一些原發(fā)病,如高血壓、高脂血癥、糖尿病等,應主動加以治療。
3.養(yǎng)成健康的生活方式。①飲食方面,不吃“三高”食品,即高糖、高鹽、高脂肪食品,“三高”食品容易加大血管受壓,導致腦出血。堅持“三低”原則,即低糖、低鹽、低脂飲食。常飲水,體內水分不足時,血液黏稠度增大,血流速度變緩,會加大心腦血管疾病的發(fā)生概率。②戒煙限酒,確保充足睡眠,維持大便暢通,不要用力搬抬物品。③管控體重,科學開展體育鍛煉。減輕體重能讓血壓顯著下降,科學開展體育鍛煉可增強體質,同樣能夠降低血壓。④保持心情愉悅。不良情緒會導致血壓上升,而淡然、安定的情緒可以穩(wěn)定血壓,降低腦出血的發(fā)病率。
4.季節(jié)交換時。強化個人防護意識。高血壓腦出血存在顯著的季節(jié)性特征,每年的1-3月和9-12月是高血壓腦出血犯病的高峰時段。所以在季節(jié)變更時必須重視自我防護,強化血壓監(jiān)測,防止發(fā)生意外事件。