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    經(jīng)陰道超聲技術(shù)在多囊卵巢綜合征診斷中的應(yīng)用

    2022-06-15 19:09:45李曉靜高臻楊改紅
    健康體檢與管理 2022年5期
    關(guān)鍵詞:多囊卵巢綜合征診斷

    李曉靜 高臻 楊改紅

    【摘要】目的 探討經(jīng)陰道超聲技術(shù)在多囊卵巢綜合征診斷中的價(jià)值。方法 選擇本院2021年3月-2022年2月收入的40例多囊卵巢綜合征患者為觀察組,另選擇同期入院進(jìn)行體檢的健康女性40例為對(duì)照組,兩組均給予經(jīng)陰道超聲檢查,比較兩組檢查結(jié)果。 結(jié)果 觀察組卵巢體積、卵巢面積均大于對(duì)照組,卵泡數(shù)量多于對(duì)照組(P<0.05);觀察組收縮期峰值血流速度(PSV)、舒張末期血流速度(EDV)值高于對(duì)照組,阻力指數(shù)(RI)、卵巢間質(zhì)動(dòng)脈搏動(dòng)指數(shù)(PI)值低于對(duì)照組(P<0.05)。 結(jié)論 經(jīng)陰道超聲技術(shù)能夠清晰觀察到多囊卵巢綜合征患者卵巢體積、面積、卵泡數(shù)量、血流動(dòng)力學(xué)參數(shù),診斷價(jià)值高。

    【關(guān)鍵詞】多囊卵巢綜合征;經(jīng)陰道超聲技術(shù);診斷

    多囊卵巢綜合征患者由于長(zhǎng)期不排卵會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚,因此患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加,使生活質(zhì)量受到影響,因此早期診斷有重要價(jià)值。經(jīng)陰道超聲技術(shù)能夠清楚的顯示出檢查者卵巢的內(nèi)部結(jié)構(gòu),分辨率、準(zhǔn)確性和敏感性都比較高,因此在多囊卵巢綜合征的診斷中得到廣泛應(yīng)用?;诖?,本研究研討了經(jīng)陰道超聲技術(shù)在多囊卵巢綜合征診斷中的價(jià)值,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選擇本院2021年3月-2022年2月收入的40例多囊卵巢綜合征患者為觀察組,另選擇同期入院進(jìn)行體檢的健康女性40例為對(duì)照組。觀察組,年齡20-35歲,均數(shù)為(27.54±3.19)歲。對(duì)照組,年齡20-36歲,均數(shù)為(27.91±3.08)歲。兩組基本資料相比無(wú)差異(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)觀察組患者均與多囊卵巢綜合征的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符;(2)所有研究者對(duì)本研究均知曉同意并簽字。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)由其他原因?qū)е碌脑陆?jīng)不調(diào)、不孕等;(2)重要臟器存在功能障礙;(3)精神、認(rèn)知存在障礙者。本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

    1.2方法

    所有研究對(duì)象在月經(jīng)結(jié)束之后的3-4天行經(jīng)陰道超聲檢查,使用的儀器為飛利浦EPIQ5彩色多普勒超聲診斷儀。協(xié)助檢查者取膀胱截石位,將探頭頻率設(shè)置為5-7.5MHz,膀胱要保持適度的充盈,在檢查之前首先將避孕套套在探頭的外面,在上面涂抹耦合劑之后將其放入檢查者的陰道內(nèi),不斷對(duì)探頭方向進(jìn)行調(diào)整,多角度、多切面的觀察檢查者盆腔內(nèi)部的結(jié)構(gòu),計(jì)算卵巢面積、體積等。調(diào)整彩色多普勒血流顯像,將彩色取樣框分別放置在受檢者的子宮肌層、子宮頸峽部、子宮內(nèi)膜交界等位置,依照卵巢髓質(zhì)動(dòng)脈血流頻譜和顯像特征計(jì)算各血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。所有的操作全部由一名醫(yī)生完成。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)兩組卵巢體積、卵巢面積、卵泡數(shù)量相比。(2)兩組卵巢動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)相比,包括收縮期峰值血流速度(PSV)、舒張末期血流速度(EDV)、阻力指數(shù)(RI)、卵巢間質(zhì)動(dòng)脈搏動(dòng)指數(shù)(PI)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析,其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)用于表達(dá)計(jì)量資料,χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組卵巢體積、卵巢面積、卵泡數(shù)量相比

    觀察組卵巢體積、卵巢面積均大于對(duì)照組,卵泡數(shù)量多于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1:

    2.2 兩組卵巢動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)相比

    觀察組PSV、EDV值高于對(duì)照組,RI、PI值低于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2:

    3 討論

    本研究得出觀察組卵巢體積、卵巢面積大于對(duì)照組,卵泡數(shù)量多于對(duì)照組(P<0.05);觀察組PSV、EDV值高于對(duì)照組,RI、PI值低于對(duì)照組(P<0.05)。在臨床上,對(duì)于多囊卵巢綜合征常用的超聲診斷方法為經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲,其中經(jīng)腹部超聲是傳統(tǒng)的超聲檢查方法,多囊卵巢綜合征患者大多偏胖,因此采用經(jīng)腹部超聲檢查的分辨率比較低,另外在檢查過(guò)程中還容易受到各種因素的干擾,不能夠深入觀察到卵巢多囊性形態(tài)學(xué)變化。經(jīng)陰道超聲檢查能夠有效避免肥胖、腸氣等因素的影響,更直觀清晰的觀察到檢查者的卵巢全面情況,有助于提高診斷準(zhǔn)確率。多囊卵巢綜合征患者卵巢形態(tài)大多都會(huì)發(fā)生變化,卵巢的面積、體積增大,卵泡數(shù)量增多,因此可以作為臨床診斷該疾病的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。有研究得出,卵巢血流變化會(huì)對(duì)卵巢功能產(chǎn)生一定程度的影響,因此觀察卵巢動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)的變化能夠間接反映卵巢功能的變化情況。有研究指出,多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)的黃體生成素水平上升,導(dǎo)致卵巢血流變強(qiáng),因此患者會(huì)出現(xiàn)PSV和EDV水平上升,RI、PI水平降低的趨勢(shì)[8]。這與本研究結(jié)果相符。

    參考文獻(xiàn)

    [1]唐榮,吳清,歐陽(yáng)璟雯.陰道多普勒超聲在多囊卵巢綜合征治療過(guò)程中的應(yīng)用價(jià)值[J].分子影像學(xué)雜志,2020,43(4):655-658.

    [2]饒洪杰,張露,柏艷紅.經(jīng)陰道三維容積超聲在多囊卵巢綜合征中的影像特點(diǎn)及診斷價(jià)值評(píng)估[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科,2019,11(6):13-16.

    [3]王奕勤,徐軼婧.經(jīng)陰道三維超聲診斷多囊卵巢綜合征的價(jià)值[J].現(xiàn)代儀器與醫(yī)療,2019,25(6):16-18.

    [4]李麗麗,師萍萍.血黃體生成素檢測(cè)、經(jīng)陰道超聲卵泡監(jiān)測(cè)聯(lián)合不同促排卵方案對(duì)多囊卵巢綜合征患者妊娠結(jié)局的影響[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2020,49(1):64-67.

    [5]王宇,段艷麗,劉淑杰.經(jīng)陰道超聲檢查對(duì)多囊卵巢綜合征合并胰島素抵抗免疫功能的影響[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2020,30(6):1118-1122.

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