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    在上海,與66位老人的53天守望

    2022-06-13 08:08:49
    讀報(bào)參考 2022年15期
    關(guān)鍵詞:配藥養(yǎng)老院藥品

    作為上海市一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人,王虹已經(jīng)熬過(guò)了許多個(gè)睡不安穩(wěn)的夜晚。從3月4日下午開(kāi)始,截止發(fā)稿時(shí),王虹所在的遠(yuǎn)洋椿萱茂虹灣長(zhǎng)者社區(qū)已經(jīng)全封閉運(yùn)行了53天,包括王虹在內(nèi)的54名工作人員,全力照護(hù)著66位老人,共同走過(guò)這段注定難忘的日子。

    忘記吃飯的一天

    椿萱茂虹灣長(zhǎng)者社區(qū)位于上海市嘉定區(qū)江橋鎮(zhèn),早在上海全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因?yàn)橐咔榻y(tǒng)一實(shí)行全封閉管理前一周,他們就提前進(jìn)入了這種狀態(tài)。那時(shí)的他們完全沒(méi)有想到,接下來(lái)的50多天都無(wú)法回家一趟。

    封閉之下,所有人禁止外出活動(dòng),院內(nèi)老年人的家屬探訪也全部停止,養(yǎng)老院關(guān)閉了所有通道,僅保留了一個(gè)小門(mén)和外界溝通,一切外來(lái)物品都要經(jīng)過(guò)三級(jí)消殺才能進(jìn)入院內(nèi)。

    王虹作為養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人,扛起了最重的壓力。最忙的那幾天,王虹和同事們幾乎連飯都來(lái)不及吃。

    回憶起剛開(kāi)始封閉的時(shí)候,王虹早上6點(diǎn)半開(kāi)始接收民政部門(mén)的各類(lèi)緊急通知,組織養(yǎng)老院各部門(mén)負(fù)責(zé)人進(jìn)行第一輪溝通,包括如何設(shè)置消毒流程、物品運(yùn)送通道,怎么保障老人用藥,聯(lián)絡(luò)供應(yīng)商渠道也變得艱難起來(lái)。

    上午9點(diǎn),養(yǎng)老院常規(guī)晨會(huì)變成了綜合處理會(huì)議,各類(lèi)突發(fā)情況和處理措施陸續(xù)被搞定,該封閉的地方要保證完全沒(méi)問(wèn)題,測(cè)溫登記和健康管理覆蓋到每一個(gè)人,菜品儲(chǔ)備也盡量多一些。

    上午11點(diǎn)鐘,核酸檢測(cè)需要一對(duì)一上門(mén),所有老人的核酸采集就要耗費(fèi)3個(gè)多小時(shí)。通知給老人和家屬的事宜,都需要耐心解釋?zhuān)饪匾笙?,家屬臨時(shí)要送食品的行為也是不被允許的。

    下午5點(diǎn),有子女擔(dān)心小區(qū)封閉之后無(wú)法保障老人的日常和就醫(yī)需求,打聽(tīng)能不能把長(zhǎng)輩送進(jìn)養(yǎng)老院,最起碼能保證照護(hù)和相對(duì)安全。王虹和同事們?cè)谠簝?nèi)準(zhǔn)備了一系列應(yīng)對(duì)措施,包括開(kāi)辟隔離區(qū),對(duì)臨時(shí)住進(jìn)來(lái)的老人進(jìn)行單獨(dú)照護(hù)等。

    到了晚上,大家才想起來(lái)這一天還沒(méi)來(lái)得及吃飯,餓的時(shí)候相互分了分糖塊補(bǔ)充體力,粗略吃了幾口飯,又開(kāi)始確認(rèn)養(yǎng)老院的物資、設(shè)備和消殺工作是否到位,該整改的地方要及時(shí)處理。

    夜里12點(diǎn)左右,供貨商通知說(shuō)凌晨才能把批量蔬菜送過(guò)來(lái),養(yǎng)老院要趕緊作好接收和消毒的準(zhǔn)備。因?yàn)榈诙炜赡芟掠?,養(yǎng)老院的工作人員穿著防護(hù)服把所有蔬菜經(jīng)過(guò)專(zhuān)用路線,連夜搬運(yùn)到單獨(dú)區(qū)域。

    所有工作做完之后,天也快亮了,王虹和同事們只能稍微瞇一會(huì)兒,就又要開(kāi)始新一天的循環(huán)工作。

    “我先住車(chē)?yán)飵滋臁?/p>

    老年人群大多都有慢性病,封控期間,他們的配藥成為了比吃飯更難解決的問(wèn)題,部分醫(yī)院臨時(shí)停診封閉,更是加劇了這個(gè)困難。非疫情狀態(tài)下,椿萱茂虹灣有著完善的計(jì)算管理體系,所有老人對(duì)應(yīng)的就診醫(yī)院和用藥情況都很清晰,動(dòng)態(tài)化管理一直相安無(wú)事。

    疫情剛開(kāi)始的時(shí)候,虹灣從定點(diǎn)合作醫(yī)院集中采購(gòu)了老年人用藥。每一位老人對(duì)應(yīng)的科室需求不一樣,用藥量也不一樣,配藥高峰時(shí)期,工作人員每天需要跑5-6家醫(yī)院,一天累計(jì)覆蓋30-40個(gè)科室,完成全院的老人配藥需求至少需要兩天時(shí)間。

    但后期隨著疫情升級(jí),周邊的一些醫(yī)院大多暫停接診,虹灣不得不去開(kāi)發(fā)新的配藥渠道,甚至拜托了各類(lèi)個(gè)人資源,一番波折之后,在一家三甲醫(yī)院尋到了醫(yī)療通道。

    疫情最嚴(yán)重的一段時(shí)間,外出配藥的員工沒(méi)辦法再回到養(yǎng)老院正常工作,需要隔離14天。王虹只能選擇接力派出員工,“就好像‘敢死隊(duì)一樣”。

    王林江就是“敢死隊(duì)”隊(duì)員之一,他原本是椿萱茂虹灣的銷(xiāo)售部渠道經(jīng)理,疫情期間主要負(fù)責(zé)統(tǒng)籌配藥事宜,外出配藥時(shí),一天至少帶回來(lái)兩百多盒藥品。有些老人的用藥還有特殊儲(chǔ)存需求,必須當(dāng)天配送并且進(jìn)行冷藏處理。外界艱難的情況下,王林江要兼顧諸多因素,開(kāi)車(chē)奔波在醫(yī)院和養(yǎng)老院之間。

    3月中旬,王林江家所在的小區(qū)也全面封控了,回小區(qū)就沒(méi)辦法再出來(lái),但后面幾天還有一些老人的配藥需求沒(méi)有完成,他只能在車(chē)?yán)镒×藥滋臁?/p>

    4月以后,外面沒(méi)有通行證是不允許通行的,即便協(xié)調(diào)了配藥渠道,沒(méi)有運(yùn)力,也無(wú)法把藥帶回養(yǎng)老院。在這期間,虹灣朱阿姨的用藥比較特殊,她是一位腫瘤術(shù)后病人,藥品不能斷檔,前期配的藥吃完了以后,受醫(yī)院封閉影響,朱阿姨的藥很難買(mǎi)到。

    王林江回憶,當(dāng)時(shí)他們輾轉(zhuǎn)聯(lián)系到了一家可以買(mǎi)到這種藥品的醫(yī)院,但是苦于沒(méi)有人能去取,還是通過(guò)網(wǎng)上渠道求助和朋友介紹,聯(lián)系到了一位快遞小哥騎電動(dòng)車(chē)把藥品送了過(guò)來(lái)。為了感謝小哥,最后,他們快遞費(fèi)和打賞費(fèi)付了600塊錢(qián)略表心意。

    仔細(xì),再仔細(xì)一點(diǎn)

    解決了日常飲食和用藥的問(wèn)題,還有突發(fā)情況在等著。

    4月的一個(gè)夜晚,生活助理夜里12點(diǎn)巡視時(shí)發(fā)現(xiàn),無(wú)法叫醒90多歲的繆奶奶,就趕緊通知了養(yǎng)老院的醫(yī)護(hù)人員和護(hù)理部負(fù)責(zé)人左霞。左霞立即啟動(dòng)了應(yīng)急機(jī)制,好在醫(yī)護(hù)人員檢查過(guò)后,發(fā)現(xiàn)繆奶奶的生命體征還算平穩(wěn),結(jié)合老人平常的健康狀況,綜合判斷采取了遠(yuǎn)程就醫(yī)的措施。由外援同事把繆奶奶的情況和相應(yīng)檢查樣本帶到醫(yī)院去,再帶著化驗(yàn)結(jié)果和藥品回來(lái)。

    兩個(gè)小時(shí)之后,繆奶奶接受了醫(yī)院指導(dǎo)下的針對(duì)性醫(yī)療措施,后續(xù)幾天恢復(fù)良好。

    實(shí)際上,虹灣對(duì)封閉管理的各項(xiàng)工作制訂了完善的應(yīng)對(duì)措施和應(yīng)急預(yù)案,包括防護(hù)、消殺、采購(gòu)、健康管理、心理疏導(dǎo)、疫情應(yīng)對(duì)等,都有周密的流程安排。

    “我們現(xiàn)在只允許帶藥品進(jìn)來(lái),食品是沒(méi)辦法的?!蓖鹾邕€舉了一個(gè)例子,院里一位老人和兒女商量,把食品夾帶在大量的藥品包裝里面偷偷送進(jìn)來(lái)。但是保安檢查時(shí)會(huì)把全部包裝拆開(kāi)消毒,發(fā)現(xiàn)之后,他們耐心去勸導(dǎo)老人,為了所有人的安全,老人最后也接受了勸說(shuō)。

    近兩個(gè)月見(jiàn)不到自己的子女,也無(wú)法外出,老年人的心理健康也要格外關(guān)注。

    蘇珊負(fù)責(zé)虹灣老年人的心理健康相關(guān)工作,疫情初期,他們?cè)谠簝?nèi)組織了一些集體活動(dòng),讓大家有事可做,也加強(qiáng)了和老年人的日常溝通,方便及時(shí)發(fā)現(xiàn)老人們的問(wèn)題并提供幫助。

    以前趙爺爺?shù)膬鹤用恐芏紩?huì)來(lái)虹灣看他,疫情初期,隔窗相望也能看一眼,后來(lái)兒子也被封閉在家里。蘇珊他們啟用了線上探視系統(tǒng),幫老人連線兒女,并且按時(shí)把老人們的情況反饋給他們的子女。

    “我攢的蘋(píng)果,你們分一分吧”

    同事們從來(lái)沒(méi)有這么長(zhǎng)時(shí)間吃住都在一起,他們之間現(xiàn)在更像是戰(zhàn)友。

    虹灣運(yùn)維部的男性員工年齡相對(duì)偏大,王虹原來(lái)覺(jué)得他們都是挺粗線條的人,沒(méi)想到這次疫情的關(guān)鍵時(shí)刻,都是他們沖在最前面,成為了養(yǎng)老院的第一道防線。

    “物資最緊張的時(shí)候,冷庫(kù)空間有限,綠葉蔬菜存放時(shí)間比較短,要先看長(zhǎng)輩們的菜單能不能滿足。”王虹說(shuō),有段時(shí)間,同事們午餐還能保證一個(gè)蔬菜,葷菜就基本看不到了。

    水果同樣也要先保證老人們的供應(yīng),“因?yàn)槲覀児?yīng)商中間出現(xiàn)了問(wèn)題,員工很久都沒(méi)見(jiàn)過(guò)水果了”。王虹加緊了物資的尋找,遠(yuǎn)洋椿萱茂和遠(yuǎn)洋集團(tuán)也幫忙聯(lián)系了渠道,最終緊急采購(gòu)了一批物資。

    虹灣的老人們也更像是家里慈祥的長(zhǎng)輩了。王虹去查房的時(shí)候,90多歲的鄧爺爺拿了鼓鼓囊囊一袋子?xùn)|西,讓她給大家分著吃,王虹一看,是一袋蘋(píng)果。鄧爺爺說(shuō)自己每天都有水果吃,他覺(jué)得員工們吃不上水果,就把蘋(píng)果都攢了起來(lái)。

    談到解封以后最想做什么,蘇珊最想吃一碗牛肉面,左霞說(shuō)要回家抱一抱家里人,好好吃一頓青菜,再踏踏實(shí)實(shí)睡一覺(jué)。王虹的牽掛更多是焦慮,她盼望解封了以后養(yǎng)老院能盡快恢復(fù)正常運(yùn)營(yíng)。不計(jì)成本運(yùn)營(yíng)的日子終將過(guò)去,當(dāng)一切回歸正軌的時(shí)候,機(jī)構(gòu)本身也要考慮怎么好好“活下去”。

    (摘自《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》孔海麗)□C93BE26B-08A4-432E-B317-D1D5C65387C4

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