健康教育模式在妊娠期糖尿病孕婦孕期管理中的應(yīng)用效果

范海青

關(guān)鍵詞：健康教育;妊娠期糖尿病;孕期管理

【中圖分類號(hào)】 ?R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）16--01

妊娠期糖尿病會(huì)擾亂孕婦體內(nèi)代謝，使其出現(xiàn)頭暈、尿頻等癥狀，且病因不詳，對(duì)母體和胎兒健康有一定威脅。臨床會(huì)用常規(guī)孕期管理，照顧孕婦，能安排好胰島素使用、飲食和運(yùn)動(dòng)等事項(xiàng)，但部分孕婦的血糖依然不穩(wěn)定，甚至?xí)蜃钥亓Σ蛔?，出現(xiàn)孕期肥胖、巨大兒、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等不良情況。而在常規(guī)孕期管理基礎(chǔ)上，加用健康教育模式，更注重母體和胎兒健康，能提高孕婦的配合意愿，使其更科學(xué)管理自己的飲食、運(yùn)動(dòng)等事宜[1]。因此，本次研究對(duì)健康教育模式在妊娠期糖尿病孕婦孕期管理中的應(yīng)用效果，進(jìn)行分析，詳見下述。

1 ?資料和方法

1.1一般資料

選取2020年1月-2022年1月該院中的60例妊娠期糖尿病孕婦，隨機(jī)數(shù)字表法，分為兩組。參照組，30例，年齡24-36歲，均（28.19±5.72）歲，孕周36-41周，均（37.94±1.02）周，包括20例初產(chǎn)婦、10例經(jīng)產(chǎn)婦。觀察組，30例，年齡25-37歲，均（28.94±5.82）歲，孕周36-41周，均（37.92±1.13）周，包括21例初產(chǎn)婦、9例經(jīng)產(chǎn)婦。一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組：常規(guī)孕期管理，主要有：（1）按時(shí)測(cè)量孕婦的體重，并為其提供健康知識(shí)，使其能安排好每日三餐，禁忌辛辣、油膩、高糖等食物，還叮囑其在每餐后休息半小時(shí)，再散步半小時(shí)，促進(jìn)體內(nèi)代謝。同時(shí)，遵醫(yī)囑使用胰島素，并且根據(jù)每日血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果，靈活調(diào)整胰島素使用劑量，以便控制好血糖。（2）多觀察孕婦的臨床反應(yīng)，一旦出現(xiàn)心慌、視力模糊等現(xiàn)象，需立即聯(lián)系醫(yī)生，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物、協(xié)助孕婦做各項(xiàng)檢查。同時(shí)，為孕婦講解相關(guān)知識(shí)，使其盡量配合護(hù)理。（3）叮囑家屬?gòu)呐耘阃袐D，一旦有任何問題，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。觀察組：在參照組基礎(chǔ)上，用健康教育模式：（1）日常與孕婦溝通的時(shí)候，增加疾病危害知識(shí)、日常注意事項(xiàng)、藥物作用和禁忌等知識(shí)，并鼓勵(lì)孕婦積極配合護(hù)理，使其各項(xiàng)指標(biāo)處于更正常的范圍，促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，還降低妊娠和分娩風(fēng)險(xiǎn)。（2）重視疏導(dǎo)孕婦的不良情緒，幫助其樂觀、自信的度過妊娠期、分娩、產(chǎn)褥期等，盡量消除負(fù)面情緒對(duì)孕婦身體的不良影響。（3）及時(shí)肯定孕婦做的好的地方，使其能夠使用健康知識(shí)，管理好自己的飲食、運(yùn)動(dòng)等，防止體重異常、各項(xiàng)指標(biāo)異常。如，防止健康宣教不到位，是孕婦出現(xiàn)自主性下降，或者因血糖控制不當(dāng)出現(xiàn)孕期肥胖、巨大兒、羊水過多、產(chǎn)后12以后再次出現(xiàn)糖尿病等不良現(xiàn)象。

1.3觀察指標(biāo)

將以下指標(biāo)進(jìn)行組間對(duì)比[2]：（1）統(tǒng)計(jì)兩組在孕期管理前、孕期管理6周時(shí)的空腹血糖、總膽固醇。（2）統(tǒng)計(jì)兩組孕期管理后的產(chǎn)檢次數(shù)和健康宣教次數(shù)。（3）記錄兩組出現(xiàn)巨大兒、孕期肥胖、羊水過多、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后12周再次出現(xiàn)糖尿病例數(shù)，計(jì)算出不良妊娠結(jié)局發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS 22.0版本軟件進(jìn)行此研究數(shù)據(jù)處理，并采用方差同質(zhì)性檢驗(yàn)方法，變量資料以“t”計(jì)算用（x±s）示。定性數(shù)據(jù)用x2核實(shí)，以（%）表達(dá)。各組數(shù)據(jù)服從方差相同的正態(tài)分布，P<0.05為有顯著差異。

2 ?結(jié)果

2.1比較兩組空腹血糖、總膽固醇

孕期管理前，兩組的血糖、總膽固醇均較高，不顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組在孕期管理6周時(shí)的空腹血糖和總膽固醇低于參照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 ?討論

妊娠期糖尿病會(huì)導(dǎo)致孕婦體內(nèi)糖分代謝異常，影響胎兒發(fā)育，若病情較重，還容易使孕婦和胎兒死亡[3]。這種疾病在臨床治療時(shí)，常用藥物控制，以穩(wěn)定患者的血糖指標(biāo)，防止胎兒或母體出現(xiàn)其他問題。同時(shí)，使用常規(guī)孕期管理，能安排好孕婦的飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等事項(xiàng)，減少孕婦的迷茫感，但部分孕婦的血糖依然不穩(wěn)定，或出現(xiàn)了其他問題。而在常規(guī)孕期管理基礎(chǔ)上，加用健康教育模式，可根據(jù)孕婦的需求，為其提供專業(yè)知識(shí)，使其身體能按時(shí)體檢，并盡量多增加健康宣教次數(shù)，確保孕婦的健康狀態(tài)保持在較理想的水平，還提高孕婦的自控力，促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，降低疾病風(fēng)險(xiǎn)[4]。

本次研究結(jié)果顯示，加用健康教育模式后，孕期管理更專業(yè)，能管控好孕婦的血糖、血脂等指標(biāo)，使其身體更穩(wěn)定，并且能維持好體內(nèi)平衡，減少威脅胎兒和母體健康的因素。同時(shí)，孕期管理后，孕婦的產(chǎn)檢次數(shù)和健康宣教次數(shù)明顯增加，能確保孕婦在藥物管理、飲食管理等方面的依從性，進(jìn)一步凸顯出孕期管理的作用，幫助孕婦養(yǎng)成好的自我管控習(xí)慣，按時(shí)產(chǎn)檢，并積極參與健康宣教。另外，加用健康教育模式后，孕婦并未不良妊娠結(jié)局，表明健康教育模式，能更好的保護(hù)孕婦和胎兒，盡量促進(jìn)足月分娩。

綜上所述，在常規(guī)孕期管理基礎(chǔ)上，加用健康教育模式，可增強(qiáng)管理效力，使孕婦更了解疾病、健康知識(shí)對(duì)自己和胎兒的幫助，懂得主動(dòng)配合孕期管理，改善自己的習(xí)慣，能保持血糖、血脂等處于較正常的范圍，并按時(shí)參加產(chǎn)檢和健康宣教活動(dòng)，還減少不良妊娠結(jié)局，使母體和胎兒更健康，應(yīng)用價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)：

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[3]王曉芳. 妊娠期糖尿病孕婦個(gè)體化孕期體重管理和飲食控制對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J]. 糖尿病新世界，2020，23（9）：25-26+29.

[4]丁綠芬. 健康教育模式在妊娠期糖尿病孕婦孕期管理中的應(yīng)用效果及對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J]. 中國(guó)婦幼保健，2020，35（8）：1377-1380.