• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    上焦宣痹湯治療肺失宣降型梅核氣經(jīng)驗(yàn)探析

    2022-06-09 12:39:38詹家儀亢學(xué)良陳向云李堯鋒
    亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥 2022年5期
    關(guān)鍵詞:肺金肺失梅核氣

    詹家儀,亢學(xué)良,陳向云,李堯鋒

    (貴州中醫(yī)藥大學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,貴州 貴陽 550025)

    梅核氣(Globus hystericus,GH)多由情志不暢、肝氣郁結(jié),痰氣停聚于咽喉所致,以咽部如有梅核阻塞,咯之不出,咽之不下,不痛不癢,不礙飲食及呼吸,時(shí)發(fā)時(shí)止為主要表現(xiàn)。本病多發(fā)于50歲以下的成年女性,多伴有焦慮、抑郁等情志因素。隨著現(xiàn)代生活壓力增大,該病患病率逐年上升?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為胃食管反流病、咽喉反流、食管運(yùn)動(dòng)障礙和食管上括約肌功能不良等是引起梅核氣的常見原因[1]。

    圓運(yùn)動(dòng)學(xué)說最早可追溯至河圖洛書,本為闡釋自然變化之道,后世醫(yī)家總結(jié)古圣先賢思想,將其演變?yōu)槿伺c自然的氣機(jī)升降斡旋變化規(guī)律[2-3]。經(jīng)黃元御和彭子益加以總結(jié)概括后形成的圓運(yùn)動(dòng)學(xué)說,詳細(xì)闡釋了人體氣機(jī)的周流運(yùn)轉(zhuǎn),廣泛運(yùn)用于中醫(yī)臨床。黃元御認(rèn)為人體氣機(jī)變化不過是“土樞四象,一氣周流” 的樞軸運(yùn)動(dòng)[4]。脾胃為氣血生化之源,脾胃之動(dòng)氣為中氣。土居中位為樞軸,中土斡旋,以樞四象,故中氣是樞軸運(yùn)動(dòng)的核心動(dòng)力。木、火、金、水四象為輪周,肝隨脾左升,升而不已則成火;肺隨胃右降,肺氣降而化水。肺氣降則心火隨之下降,交于腎水,腎水又隨肝木上濟(jì)于心,即坎離相交、水火既濟(jì)。平人臟腑氣機(jī)如此循環(huán)往復(fù),如樞軸圓運(yùn)動(dòng)。

    彭子益則強(qiáng)調(diào)“中氣如軸,四維如輪”,與黃元御思想大道相通。彭子益認(rèn)為,“中醫(yī)之法,不離運(yùn)軸以行輪之法,運(yùn)輪以復(fù)軸之法,軸輪并運(yùn)之法而已?!敝袣饧雌⑽钢畾?,通過陰陽、五行的升降運(yùn)動(dòng)而化生,與四維(升、浮、降、沉)運(yùn)動(dòng)相互依存,是維持圓運(yùn)動(dòng)輪轉(zhuǎn)之根本。肝、心、肺、腎四臟的氣機(jī)運(yùn)動(dòng)為輪,升、浮、降、沉層層推動(dòng)。運(yùn)軸行輪,即通過調(diào)理中氣,推動(dòng)四維氣機(jī)輪轉(zhuǎn);運(yùn)輪復(fù)軸,即通過調(diào)節(jié)人體升、浮、降、沉的氣機(jī),促進(jìn)中氣的斡旋[5]。如此軸輪同轉(zhuǎn),運(yùn)動(dòng)輪的升、浮、降、沉與中氣斡旋互為補(bǔ)充,即為人體正常氣機(jī)之圓運(yùn)動(dòng)。

    1 中醫(yī)學(xué)對梅核氣的認(rèn)識(shí)

    中醫(yī)學(xué)對梅核氣的認(rèn)識(shí)從病位、病因病機(jī)及辨證施治等方面具體闡述?!督饏T要略·婦人雜病脈證并治》最早描述了“婦人咽中如有炙臠”的癥狀,即指梅核氣。本病為咽喉部無形之痰所聚,多發(fā)于咽部,以咽喉部痰黏感或異物感為主要表現(xiàn)?!秲?nèi)經(jīng)·太陰陽明論》云:“喉主天氣,咽主地氣。”天氣通于肺,喉連于氣道,為氣息之門,歸肺所主;地氣通于胃,咽通于胃腑,為飲食之道,歸胃所主。此外,足少陰腎經(jīng)循喉嚨夾舌本,足厥陰肝經(jīng)循喉嚨,可知肝腎亦與咽喉關(guān)系密切。綜上,梅核氣主要與肺、脾胃、肝腎等臟腑密切相關(guān)。

    梅核氣屬中醫(yī)學(xué)“郁證”范疇,多由七情不暢、痰氣交阻結(jié)于喉間所致,還可能與飲食不當(dāng)、發(fā)聲過度、嗜煙酗酒等不良生活習(xí)慣有關(guān)[6]?!吨T病源候論· 卷三十九》明確指出:“咽中如炙肉臠者,此是胸膈痰結(jié),與氣相搏,逆上,咽喉之間結(jié)聚,狀如炙肉之臠也?!痹诓C(jī)演變上,日久可有肝郁化火而陰虛火旺之變,或有肝氣上逆、肝氣犯脾(胃)、痰瘀交阻等變證。

    梅核氣的發(fā)病與轉(zhuǎn)歸不同,其治則與治法也各異。肝郁氣滯證,以咽部梗阻不適,隨情志變化而加重或減輕,并伴胸脅悶脹為特征,主方選用逍遙散、柴胡疏肝散類,以疏肝理氣[7]。氣滯痰凝證,以咽部如物梗阻、胸脘作脹、咽喉部有黏液、苔膩為特征,主方選用半夏厚樸湯,以化痰理氣[8]。陰虛火旺證,以咽部時(shí)感異物梗塞、口干脅痛、煩躁易怒為特征,主方選用慢咽湯類,以疏肝養(yǎng)陰[9]。

    2 從圓運(yùn)動(dòng)學(xué)說認(rèn)識(shí)梅核氣

    圓運(yùn)動(dòng)學(xué)說指出,中土斡旋,肝隨脾左升,肺隨胃右降。若脾胃虧損,或四象輪轉(zhuǎn)失施,則氣機(jī)升降失常,百病由生。針對梅核氣類主觀感受性疾病,以圓運(yùn)動(dòng)學(xué)說從“一氣”論治,人體氣機(jī)周流則無形之痰自除?!兜は姆āぬ怠吩疲骸吧浦翁嫡?,不治痰而治氣,氣順則一身之津液亦隨氣而順矣?!泵泛藲鉃闊o形之痰,亦當(dāng)宣通氣機(jī),氣行則痰自消。

    梅核氣多發(fā)于情志不暢,對肝之氣機(jī)影響最大。肝為將軍之官,主疏泄,具升發(fā)之性。圓運(yùn)動(dòng)中肝木升于左,肺金降于右,一左一右,升降相因。肝氣不疏一則影響肺金右路斂降之氣,二則可橫逆犯脾(胃)。運(yùn)動(dòng)輪的升降受限,中軸脾胃也會(huì)斡旋不利,可出現(xiàn)噯氣、煩躁、胸悶、納呆等癥狀。肝郁氣滯型梅核氣可選用逍遙散、柴胡疏肝散、小柴胡湯、半夏厚樸湯、四七湯等利肝氣左升。若肝郁化火傷陰,可酌情加用清肝火、養(yǎng)陰之品,靈活運(yùn)用。

    《四圣心源》云:“胃土上逆,肺無降路?!痹趫A運(yùn)動(dòng)中肺隨胃降,因而肺失宣降型梅核氣多伴隨胃氣上逆。肺主一身之氣,其氣本降,逆氣機(jī)而上則咳、喘。胃主降濁,胃氣不降反升,濁陰上逆則噦。肺金右降不利,則肝木左升無源。在治療上可降肺金之氣,佐以疏肝、升肝之藥。方可選用上焦宣痹湯等清宣肺痹,以利肺氣肅降,同時(shí)健運(yùn)脾胃,促使中軸輪轉(zhuǎn),亦可助肝肺氣機(jī)之升降。

    圓運(yùn)動(dòng)之中軸與四維在生理上相互補(bǔ)充,病理上相互影響,變化多端,需隨證治之。筆者試根據(jù)圓運(yùn)動(dòng)學(xué)說,對肺失宣降型梅核氣進(jìn)行闡述,選用《溫病條辨》上焦宣痹湯加減,軸輪同調(diào),促進(jìn)人體氣機(jī)周流運(yùn)轉(zhuǎn),并附驗(yàn)案一則。

    3 闡論上焦宣痹湯

    上焦宣痹湯組方首載于《臨證指南醫(yī)案》,吳鞠通在《溫病條辨·上焦篇》中加以歸納引用:“太陰濕溫,氣分痹郁而噦者,宣痹湯主之?!盵10]此方宣泄上焦而祛濕熱之邪,理氣化痰可除胸咽之疾。因多用于治療上焦?jié)駸嵊舯?,肺失宣降諸證,故名上焦宣痹湯。

    上焦宣痹湯原方組成為:枇杷葉二錢、郁金一錢五分、射干一錢、白通草一錢、香豆豉一錢五分。本方原為“太陰濕熱,氣分痹郁”或“上焦清陽膹郁”所致噦證所設(shè),因其能“清宣肺痹”,故而異病同治,用于醫(yī)治梅核氣。方中枇杷葉,性平味苦,降十二經(jīng)之逆,用于此處可理氣化痰以降肺氣;郁金,性涼味辛,既能活血行氣,又可疏肝解郁,兩藥相伍,以調(diào)節(jié)肝升肺降之氣機(jī);再伍以射干,瀉熱、利咽、祛痰,以消梅核氣無形之痰結(jié);通草,輕清降氣以通利水道;香豆豉,宣郁除煩,二藥均予邪以出路。全方共奏行氣化痰、宣透郁痹之功。

    圓運(yùn)動(dòng)學(xué)說認(rèn)為,脾胃為氣機(jī)升降之中軸,肝肺為氣機(jī)升降之外輪。究其病因,可健運(yùn)中軸脾胃以行輪,亦可疏肝降肺運(yùn)輪以復(fù)軸,最終軸輪并運(yùn),使人體氣機(jī)運(yùn)動(dòng)復(fù)圓。若外輪氣機(jī)郁滯,可從肝論治以疏肝解郁,亦可從肺論治以肅降肺氣。上焦宣痹湯正是通過清宣肺痹,宣而為降,運(yùn)輪以達(dá)圓運(yùn)動(dòng)之功效。方中射干、通草、香豆豉利咽除痹為祛邪,掃除痰、氣、郁熱等病理產(chǎn)物,為外輪運(yùn)轉(zhuǎn)騰出通道;郁金、枇杷葉以降促升,帶動(dòng)外輪運(yùn)轉(zhuǎn),從而促使氣機(jī)周流,以達(dá)運(yùn)動(dòng)復(fù)圓。本方宣散而不耗氣,化痰而不溫燥,藥之偏性較小,卻升降相宜,輕清靈動(dòng)。

    4 病案舉隅

    陳某,男,39歲。2020年12月6日初診,主訴:喉間如有梗物半年余,加重1月。患者半年前無明顯誘因于咽喉部出現(xiàn)梗阻感,干咳無痰,不痛略癢,反復(fù)發(fā)作??诜^孢類消炎藥未見明顯好轉(zhuǎn)。近一月來病情加重,并出現(xiàn)咽干夜甚,渴喜溫飲之癥??滔掳Y:咽喉部有異物感,咯之不出,咽之不下,咯則干嘔,晨起尤甚。大便時(shí)干時(shí)稀,2~3日一行,小便黃,夜難成寐,口干不苦,素性急,納尚可。舌象整體明潤光澤,舌質(zhì)暗紅,中前苔薄白,根部苔白膩,舌尖略紅,中間有長條狀凹陷,舌中下部有裂紋,且舌體右上邊緣略有凹槽,舌體左側(cè)有凸起。脈弦細(xì),右寸脈稍沉澀。中醫(yī)診斷:梅核氣。此為肺金宣降失常,肝木之氣被郁,氣機(jī)阻滯于上焦,兼有中焦脾胃不和之證。治法以宣降肺氣、斡旋中土為宜。擬上焦宣痹湯加減:枇杷葉、射干、香豆豉、炒白術(shù)、桔梗、旋覆花、丹皮、知母各10 g,通草、生姜、甘草各5 g,郁金15 g,代赭石20 g、生麥芽30 g。上方7劑,水煎服,每日1劑,3次/d,飯前半小時(shí)溫服。12月13日二診:患者訴前方后諸證已減,心緒稍寧,舌幾平,脈略弦。遂予前方再進(jìn)7劑后,諸癥復(fù)平。

    按:就舌象而言,患者舌象明潤有光澤,說明神氣尤存,病入不深;舌質(zhì)暗紅,苔薄白,中間有長條狀凹陷,表明正氣已虧,中土脾胃斡旋無力。舌體右上邊緣略有凹槽,舌體左側(cè)有凸起,說明肺金宣降失常,肝木之氣被郁,氣機(jī)阻滯于上焦。舌尖略紅,舌根部苔白膩,因氣機(jī)阻滯,心火不能下藏于腎,腎水不能上濟(jì)于心,有上熱下寒之勢。脈象右寸稍沉澀為肺金阻滯,宣降失施。金無力生水,水不涵木,木失調(diào)達(dá)故弦,與舌象相吻合。肺失宣降,津液不布,痰氣相搏結(jié)于喉間,故似有痰,咯而不出。

    患者干咳無痰,咯則干嘔,為肺胃之氣上逆。咽干多飲,舌有裂紋,說明氣郁開始化燥,已然傷陰。雖有梅核氣之癥,但用半夏厚樸湯恐反助其熱,致傷陰更重。選用上焦宣痹湯,加用生姜、炒白術(shù)、甘草,此三藥乃取理中湯之意,用以斡旋中土脾胃,使脾之升清與胃之降濁功能恢復(fù)正常。脾胃升降相因,氣機(jī)調(diào)暢,中軸轉(zhuǎn)樞之力自然健運(yùn),則能輸布精微以灌四方,助肝肺氣機(jī)之升降,此乃運(yùn)軸行輪之妙也。中土得運(yùn),則氣血化生有源,人體氣機(jī)自然生生不息。且生姜為“嘔家圣藥”,兼可溫中止嘔。患者平素氣急,大便時(shí)干時(shí)稀,為肝氣橫逆犯脾,脾失運(yùn)化。《臨證指南醫(yī)案》曰:“肝體陰而用陽,用藥不宜剛而宜柔,不宜伐而宜和”,故用生麥芽輕升肝木之氣,調(diào)暢氣機(jī),助肝木左升。桔梗乃舟楫之需,載藥上浮,達(dá)于病所?!堕L沙藥解》稱旋覆花:“行凝澀而斷血漏,滌瘀濁而下氣逆”,配合代赭石,取旋覆代赭湯之意,以助肺胃斂降。患者心火上炎,陰津受損,咽干夜甚,故而加丹皮、知母,既清虛火,又有補(bǔ)陰液之功。全方軸輪同調(diào),諸證悉除。

    5 結(jié)語

    梅核氣以咽部梗阻感為主要表現(xiàn),但無明顯器質(zhì)性改變,儀器檢查多無異常,故現(xiàn)代醫(yī)學(xué)歸為癔球癥的范疇。該病多因七情不暢,痰氣交阻停于咽喉所致,繼發(fā)諸證。梅核氣是一種患者主觀感受性疾病,其基本病機(jī)為氣機(jī)失調(diào)。在圓運(yùn)動(dòng)學(xué)說中,人體氣機(jī)中土斡旋,肝升肺降,周流運(yùn)轉(zhuǎn)。以圓運(yùn)動(dòng)學(xué)說辨治梅核氣,氣機(jī)疏通,則無形之痰自除。運(yùn)用上焦宣痹湯加減治療肺失宣降型梅核氣,調(diào)理肝肺氣機(jī)升降,運(yùn)輪復(fù)軸。加以健運(yùn)中軸脾胃之藥,運(yùn)軸行輪。本法以調(diào)和氣之周流辨治梅核氣,軸輪同調(diào),收到較好效果。此外,梅核氣多兼焦慮、抑郁等心理因素,除藥物治療外,調(diào)暢情志也在所必須。

    猜你喜歡
    肺金肺失梅核氣
    兔年生人初之氣運(yùn)氣養(yǎng)生
    猴年生人終之氣運(yùn)氣養(yǎng)生
    肺金生方抗非小細(xì)胞肺癌EGFR-TKIs 耐藥性的分子機(jī)制研究
    急性呼吸窘迫綜合征中醫(yī)學(xué)病機(jī)的探討?
    “梅核氣”腹針治療的臨床研討
    沈洪教授辨治梅核氣經(jīng)驗(yàn)
    212例古今梅核氣醫(yī)案研究*
    中藥復(fù)方對小鼠Lewis肺癌的抑制作用及其抑制血管新生機(jī)制初步探討
    定喘湯合麻杏石甘湯治療熱哮45例臨床觀察
    急性咽喉炎中藥方劑
    中老年健康(2014年7期)2014-05-30 13:29:34
    欧美成人免费av一区二区三区 | 亚洲av电影在线进入| 国产一区二区三区视频了| 亚洲中文日韩欧美视频| 三级毛片av免费| 黄频高清免费视频| 亚洲成人国产一区在线观看| 老汉色av国产亚洲站长工具| 丁香六月欧美| 亚洲综合色网址| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 999久久久精品免费观看国产| 色综合婷婷激情| 日韩欧美在线二视频 | 一本大道久久a久久精品| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 成人国语在线视频| 国产又色又爽无遮挡免费看| 999久久久国产精品视频| 国产成+人综合+亚洲专区| 亚洲精品国产一区二区精华液| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| videosex国产| 精品一品国产午夜福利视频| 精品人妻1区二区| 黄色 视频免费看| 91在线观看av| 成熟少妇高潮喷水视频| 亚洲人成电影观看| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 在线免费观看的www视频| 久热这里只有精品99| 91成人精品电影| 丝瓜视频免费看黄片| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产精品一区二区精品视频观看| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 色尼玛亚洲综合影院| 中文字幕色久视频| 国产精品亚洲av一区麻豆| 欧美激情高清一区二区三区| 国产精品九九99| 夜夜夜夜夜久久久久| 男人舔女人下体高潮全视频| 男人和女人高潮做爰伦理| 天堂√8在线中文| 欧美bdsm另类| ponron亚洲| 女同久久另类99精品国产91| 国内精品一区二区在线观看| 亚洲中文日韩欧美视频| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 99视频精品全部免费 在线| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 人妻久久中文字幕网| 欧美色视频一区免费| 99国产精品一区二区蜜桃av| 亚洲性夜色夜夜综合| 高清日韩中文字幕在线| 神马国产精品三级电影在线观看| 全区人妻精品视频| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 午夜免费男女啪啪视频观看 | 99久久综合精品五月天人人| 在线观看免费午夜福利视频| 午夜老司机福利剧场| 亚洲av第一区精品v没综合| 99国产综合亚洲精品| 日韩欧美三级三区| 国产精品,欧美在线| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 最新中文字幕久久久久| 亚洲精品日韩av片在线观看 | 亚洲乱码一区二区免费版| 一区二区三区高清视频在线| 波野结衣二区三区在线 | 三级国产精品欧美在线观看| 午夜两性在线视频| 免费av不卡在线播放| www日本在线高清视频| www日本在线高清视频| 欧美高清成人免费视频www| 精品国内亚洲2022精品成人| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 日韩有码中文字幕| 亚洲一区高清亚洲精品| 精品午夜福利视频在线观看一区| 成人18禁在线播放| 色尼玛亚洲综合影院| 成熟少妇高潮喷水视频| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 久9热在线精品视频| 免费搜索国产男女视频| 欧美成人性av电影在线观看| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 在线免费观看的www视频| 亚洲18禁久久av| 国产精品女同一区二区软件 | 又紧又爽又黄一区二区| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 国产精品一区二区三区四区久久| 国产精品一及| 99精品欧美一区二区三区四区| 欧美黑人欧美精品刺激| 99在线人妻在线中文字幕| 亚洲av成人av| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 一二三四社区在线视频社区8| 亚洲18禁久久av| 有码 亚洲区| 老汉色av国产亚洲站长工具| 波多野结衣高清作品| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 免费搜索国产男女视频| 美女cb高潮喷水在线观看| 国内精品久久久久久久电影| 国产在视频线在精品| 欧美大码av| 国产伦精品一区二区三区四那| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 日韩欧美在线乱码| 看片在线看免费视频| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 脱女人内裤的视频| 麻豆一二三区av精品| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 日韩中文字幕欧美一区二区| 日韩免费av在线播放| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 日本 av在线| 草草在线视频免费看| 色综合亚洲欧美另类图片| 国产精品免费一区二区三区在线| 露出奶头的视频| 变态另类丝袜制服| 听说在线观看完整版免费高清| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 天美传媒精品一区二区| 最近视频中文字幕2019在线8| 九色成人免费人妻av| 亚洲性夜色夜夜综合| 日韩欧美免费精品| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 欧美成人一区二区免费高清观看| 国产麻豆成人av免费视频| 成人鲁丝片一二三区免费| 人妻久久中文字幕网| 脱女人内裤的视频| 韩国av一区二区三区四区| 岛国在线观看网站| 日韩中文字幕欧美一区二区| 村上凉子中文字幕在线| 岛国视频午夜一区免费看| 一个人免费在线观看的高清视频| 一个人观看的视频www高清免费观看| 一区二区三区免费毛片| 日韩有码中文字幕| 在线播放国产精品三级| 国产成人av激情在线播放| 欧美乱码精品一区二区三区| 国产精品国产高清国产av| 日韩人妻高清精品专区| 一a级毛片在线观看| 国产欧美日韩精品亚洲av| 亚洲性夜色夜夜综合| 日本 欧美在线| 一级作爱视频免费观看| 午夜激情欧美在线| 色av中文字幕| 精品国内亚洲2022精品成人| 搞女人的毛片| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 国产三级中文精品| 国产精品av视频在线免费观看| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 偷拍熟女少妇极品色| 18美女黄网站色大片免费观看| 国产亚洲精品久久久com| 夜夜夜夜夜久久久久| 久久久精品大字幕| 99久久九九国产精品国产免费| 一进一出抽搐gif免费好疼| 精华霜和精华液先用哪个| 久久精品国产清高在天天线| 久久久久久久午夜电影| 在线观看午夜福利视频| 亚洲国产中文字幕在线视频| 在线播放无遮挡| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 欧美日本亚洲视频在线播放| 亚洲18禁久久av| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 免费人成在线观看视频色| 激情在线观看视频在线高清| 国产午夜福利久久久久久| 日韩成人在线观看一区二区三区| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 亚洲熟妇熟女久久| 亚洲av熟女| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产成人福利小说| 91麻豆精品激情在线观看国产| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 中亚洲国语对白在线视频| 午夜激情欧美在线| 久久人妻av系列| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 757午夜福利合集在线观看| ponron亚洲| 香蕉av资源在线| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 禁无遮挡网站| 国产成人av教育| 淫妇啪啪啪对白视频| 99国产精品一区二区三区| 日本黄大片高清| 少妇人妻一区二区三区视频| 久久香蕉国产精品| 中国美女看黄片| 国产成人av教育| 日韩欧美在线二视频| 在线观看舔阴道视频| 国产午夜福利久久久久久| 国产精品影院久久| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 日本 欧美在线| 很黄的视频免费| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 亚洲欧美日韩高清在线视频| 又黄又粗又硬又大视频| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 人人妻,人人澡人人爽秒播| www.色视频.com| 露出奶头的视频| 精品熟女少妇八av免费久了| 午夜激情福利司机影院| 亚洲av不卡在线观看| 久久国产精品人妻蜜桃| a级一级毛片免费在线观看| 亚洲色图av天堂| 久久欧美精品欧美久久欧美| 精品国产三级普通话版| 国产精品日韩av在线免费观看| 亚洲精品影视一区二区三区av| 女警被强在线播放| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美 | 丁香欧美五月| 国产一区在线观看成人免费| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 国产黄色小视频在线观看| 精品无人区乱码1区二区| av专区在线播放| 国产精品久久久久久久电影 | 操出白浆在线播放| 成人亚洲精品av一区二区| 亚洲最大成人中文| 婷婷精品国产亚洲av在线| 色综合站精品国产| 精品熟女少妇八av免费久了| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 中文字幕高清在线视频| 国产99白浆流出| 深夜精品福利| 亚洲五月天丁香| 国产69精品久久久久777片| 久久久久精品国产欧美久久久| 欧美+日韩+精品| 成人国产一区最新在线观看| 国产黄a三级三级三级人| 成人无遮挡网站| 成人亚洲精品av一区二区| 久久久久久久久中文| 亚洲中文字幕日韩| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 叶爱在线成人免费视频播放| 精品一区二区三区视频在线 | 2021天堂中文幕一二区在线观| 亚洲国产欧美人成| 国产淫片久久久久久久久 | 中国美女看黄片| www.熟女人妻精品国产| 国产精品国产高清国产av| 亚洲国产精品sss在线观看| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 国产成人av教育| 窝窝影院91人妻| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲成av人片免费观看| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 1000部很黄的大片| 一二三四社区在线视频社区8| 狠狠狠狠99中文字幕| 国产亚洲欧美98| 午夜日韩欧美国产| 亚洲精品在线观看二区| 国产精品三级大全| 在线看三级毛片| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 最新中文字幕久久久久| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 黄色视频,在线免费观看| 亚洲人成伊人成综合网2020| 国产亚洲精品av在线| 亚洲美女黄片视频| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 欧美一区二区国产精品久久精品| 午夜免费激情av| 老师上课跳d突然被开到最大视频 久久午夜综合久久蜜桃 | 欧美成人a在线观看| 亚洲国产中文字幕在线视频| 757午夜福利合集在线观看| 五月伊人婷婷丁香| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 国产精品98久久久久久宅男小说| 神马国产精品三级电影在线观看| 99精品欧美一区二区三区四区| 免费观看的影片在线观看| 欧美最黄视频在线播放免费| 精品人妻偷拍中文字幕| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 午夜激情欧美在线| 国产欧美日韩精品一区二区| 日韩免费av在线播放| 亚洲av美国av| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 99热只有精品国产| 一进一出抽搐动态| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 啪啪无遮挡十八禁网站| 久久久久性生活片| 国产伦精品一区二区三区四那| 成人国产一区最新在线观看| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 久久伊人香网站| 一区二区三区激情视频| 国产高清视频在线观看网站| 亚洲成av人片免费观看| 看片在线看免费视频| 日韩人妻高清精品专区| 亚洲无线在线观看| 老司机午夜十八禁免费视频| 757午夜福利合集在线观看| 午夜a级毛片| 精品一区二区三区视频在线 | 中文字幕人妻丝袜一区二区| 精品欧美国产一区二区三| 午夜日韩欧美国产| 91av网一区二区| 99riav亚洲国产免费| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 免费看a级黄色片| 免费搜索国产男女视频| 日韩欧美国产在线观看| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 深爱激情五月婷婷| 亚洲精品乱码久久久v下载方式 | 女人十人毛片免费观看3o分钟| 高清毛片免费观看视频网站| 国产伦精品一区二区三区四那| 亚洲欧美日韩无卡精品| 免费搜索国产男女视频| 免费在线观看日本一区| 久久国产乱子伦精品免费另类| 性色avwww在线观看| 成人欧美大片| 一区福利在线观看| 精品一区二区三区视频在线 | 乱人视频在线观看| 99久久成人亚洲精品观看| 国产一区二区三区视频了| 亚洲av电影在线进入| www.熟女人妻精品国产| 久久久久亚洲av毛片大全| 啪啪无遮挡十八禁网站| xxx96com| 2021天堂中文幕一二区在线观| 午夜福利在线观看吧| 黄色丝袜av网址大全| 三级国产精品欧美在线观看| 亚洲av一区综合| 午夜久久久久精精品| av天堂在线播放| 日韩av在线大香蕉| 脱女人内裤的视频| 亚洲欧美日韩无卡精品| 99久久无色码亚洲精品果冻| 久久人妻av系列| 日韩欧美国产一区二区入口| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 一进一出抽搐gif免费好疼| 叶爱在线成人免费视频播放| 内地一区二区视频在线| 麻豆久久精品国产亚洲av| 制服丝袜大香蕉在线| 制服人妻中文乱码| 午夜福利在线在线| 久久精品91无色码中文字幕| 免费一级毛片在线播放高清视频| 精品久久久久久,| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 午夜福利在线在线| 一区二区三区免费毛片| 一区二区三区国产精品乱码| 午夜影院日韩av| 午夜老司机福利剧场| 免费观看精品视频网站| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 狂野欧美激情性xxxx| 亚洲电影在线观看av| 久久久精品欧美日韩精品| 天堂影院成人在线观看| 日韩免费av在线播放| 九九热线精品视视频播放| 悠悠久久av| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| av中文乱码字幕在线| 国产欧美日韩一区二区三| 最近最新中文字幕大全免费视频| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 精品国产亚洲在线| 丰满乱子伦码专区| 亚洲一区高清亚洲精品| 999久久久精品免费观看国产| 舔av片在线| 欧美国产日韩亚洲一区| 1000部很黄的大片| а√天堂www在线а√下载| 国内揄拍国产精品人妻在线| 欧美三级亚洲精品| 亚洲性夜色夜夜综合| 成熟少妇高潮喷水视频| 1000部很黄的大片| 啪啪无遮挡十八禁网站| 真人做人爱边吃奶动态| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 熟女人妻精品中文字幕| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 国产成人a区在线观看| 午夜影院日韩av| 男人的好看免费观看在线视频| 一本综合久久免费| 欧美午夜高清在线| 日本黄色片子视频| 亚洲电影在线观看av| 51午夜福利影视在线观看| 国产精品久久电影中文字幕| 此物有八面人人有两片| 一边摸一边抽搐一进一小说| 国产亚洲精品av在线| 午夜免费观看网址| 欧美黄色淫秽网站| 动漫黄色视频在线观看| 免费大片18禁| 脱女人内裤的视频| 国内揄拍国产精品人妻在线| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 亚洲色图av天堂| 中文字幕熟女人妻在线| 欧美中文日本在线观看视频| 不卡一级毛片| 免费人成视频x8x8入口观看| 丁香六月欧美| 18禁国产床啪视频网站| 老司机福利观看| 好男人电影高清在线观看| 亚洲精华国产精华精| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 国产久久久一区二区三区| 人妻夜夜爽99麻豆av| 欧美成人一区二区免费高清观看| 亚洲欧美日韩东京热| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 成人18禁在线播放| 少妇人妻一区二区三区视频| 黄色片一级片一级黄色片| 人妻夜夜爽99麻豆av| 在线观看午夜福利视频| 又黄又爽又免费观看的视频| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 日本一本二区三区精品| 男人舔女人下体高潮全视频| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 日韩精品青青久久久久久| 亚洲最大成人手机在线| 在线a可以看的网站| 69av精品久久久久久| 香蕉久久夜色| 久久久久久大精品| 高潮久久久久久久久久久不卡| 久久精品国产清高在天天线| 国产在视频线在精品| 丁香欧美五月| 国产亚洲欧美98| 波多野结衣高清无吗| 欧美色视频一区免费| 国产午夜福利久久久久久| 在线观看午夜福利视频| 精品福利观看| а√天堂www在线а√下载| 天天一区二区日本电影三级| 精品久久久久久久毛片微露脸| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 长腿黑丝高跟| 免费在线观看日本一区| 99精品欧美一区二区三区四区| 中文在线观看免费www的网站| 高清日韩中文字幕在线| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 欧美在线黄色| 亚洲精品456在线播放app | 内地一区二区视频在线| 日韩人妻高清精品专区| 一进一出抽搐动态| 国产精品综合久久久久久久免费| 男人和女人高潮做爰伦理| 国内精品美女久久久久久| 禁无遮挡网站| 精品国产亚洲在线| 黄片大片在线免费观看| 午夜两性在线视频| 在线观看午夜福利视频| 亚洲av二区三区四区| 99久久无色码亚洲精品果冻| 免费看光身美女| 午夜亚洲福利在线播放| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 嫩草影院精品99| 亚洲中文日韩欧美视频| 淫秽高清视频在线观看| 搡老熟女国产l中国老女人| 深爱激情五月婷婷| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 午夜视频国产福利| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 搞女人的毛片| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 内射极品少妇av片p| 天美传媒精品一区二区| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 亚洲中文日韩欧美视频| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 91在线观看av| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 天堂影院成人在线观看| 久久久成人免费电影| 高清在线国产一区| 国产精品免费一区二区三区在线| 亚洲在线观看片| 变态另类丝袜制服| 国产激情欧美一区二区| 亚洲av电影在线进入| 一本综合久久免费| 欧美黄色片欧美黄色片| 精品国内亚洲2022精品成人| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 男女那种视频在线观看| 国产欧美日韩精品亚洲av| 国产探花在线观看一区二区| 国产欧美日韩精品亚洲av| 啦啦啦韩国在线观看视频| 99在线人妻在线中文字幕| 淫妇啪啪啪对白视频| 99精品欧美一区二区三区四区| 午夜精品一区二区三区免费看| 99精品欧美一区二区三区四区| 国产色婷婷99| 久久久国产精品麻豆| 亚洲无线观看免费| 精品久久久久久久毛片微露脸| 9191精品国产免费久久| av在线天堂中文字幕| 欧美日本视频| 国内精品一区二区在线观看| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 韩国av一区二区三区四区| 欧美日韩乱码在线| 亚洲色图av天堂| 一边摸一边抽搐一进一小说| 久久香蕉精品热| tocl精华| 精品人妻偷拍中文字幕| 两人在一起打扑克的视频| 少妇人妻一区二区三区视频| 亚洲男人的天堂狠狠| 久久久久久久久大av| 亚洲av成人精品一区久久| 国产三级黄色录像| 欧美高清成人免费视频www| 亚洲av一区综合| 波野结衣二区三区在线 | 老司机深夜福利视频在线观看| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 搞女人的毛片| 国模一区二区三区四区视频| 女同久久另类99精品国产91| 99在线视频只有这里精品首页| 亚洲专区中文字幕在线| 美女 人体艺术 gogo| 午夜影院日韩av| 亚洲国产中文字幕在线视频| 免费电影在线观看免费观看| 成人一区二区视频在线观看| 午夜免费观看网址| 国产精品电影一区二区三区| 极品教师在线免费播放|