《工作場(chǎng)所粉塵危害防控檢查要點(diǎn)——工會(huì)參與塵肺病預(yù)防實(shí)用指南》
—— 檢查要點(diǎn)22 制定應(yīng)急預(yù)案，做好應(yīng)急救援準(zhǔn)備（連載八）

文/張敏 祁成

檢查要點(diǎn)22——制定應(yīng)急預(yù)案，做好應(yīng)急救援準(zhǔn)備

原因簡(jiǎn)析

任何時(shí)候都可能發(fā)生緊急情況。良好的應(yīng)急預(yù)案能將潛在發(fā)生緊急情況的后果減到最輕，甚至能預(yù)防嚴(yán)重事故的發(fā)生。

風(fēng)險(xiǎn)/表現(xiàn)識(shí)別

粉塵作業(yè)可能導(dǎo)致的應(yīng)急情況包括：有急性毒性、腐蝕性、變應(yīng)原性、致癌性、含致病性病原體等種類的粉塵的泄漏，爆炸性事故，在密閉空間操作的缺氧，具有吞沒(méi)風(fēng)險(xiǎn)（如流沙、在谷倉(cāng)操作時(shí)）。應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急救援要針對(duì)這些特點(diǎn)加以考慮。

改進(jìn)方法

1.查看資料，聽(tīng)取建議，確定應(yīng)急預(yù)案是否滿足需要，應(yīng)急準(zhǔn)備是否周全，是否開(kāi)展了應(yīng)急演練，是否還可加以改善。

2.檢查的主要內(nèi)容包括：

（1）為了做好應(yīng)急準(zhǔn)備，所有相關(guān)人員都應(yīng)預(yù)先知道緊急情況發(fā)生時(shí)該如何做，制定應(yīng)急預(yù)案對(duì)任何企業(yè)都必不可少。

（2）在任何緊急情況下都有優(yōu)先行動(dòng)。當(dāng)突然面對(duì)緊急情況時(shí)，很難記起優(yōu)先行動(dòng)，因此需要針對(duì)應(yīng)急行動(dòng)預(yù)案，進(jìn)行應(yīng)急演練，反復(fù)訓(xùn)練這些要優(yōu)先采取的行動(dòng)。

（3）通過(guò)小組討論，合理推測(cè)隱患的性質(zhì)，并識(shí)別各類緊急情況下應(yīng)采取的行動(dòng)。預(yù)測(cè)有急性毒性、腐蝕性、變應(yīng)原性、致癌性、含致病性病原體等種類的粉塵的泄漏，爆炸性事故，在密閉空間操作的缺氧，具有吞沒(méi)風(fēng)險(xiǎn)（如流沙、在谷倉(cāng)操作時(shí)），機(jī)器和車輛所導(dǎo)致的傷害及其他潛在的例如墜落或物體打擊引起的嚴(yán)重事故等的發(fā)生可能性及其后果，是非常重要的。

（4）應(yīng)通過(guò)小組工作討論，確定各種緊急情況中應(yīng)采取的優(yōu)先行動(dòng)，包括應(yīng)急操作、關(guān)閉工序、向外界呼救、急救和疏散方法。監(jiān)管人員、勞動(dòng)者及安全衛(wèi)生專業(yè)人員都應(yīng)參加討論。

（5）確保所有相關(guān)人員知道應(yīng)急行動(dòng)計(jì)劃和疏散步驟，反復(fù)培訓(xùn)可能從事應(yīng)急操作和急救的人員，并進(jìn)行疏散演練。

（6）確保將應(yīng)急行動(dòng)所必需的電話號(hào)碼表清晰張貼，及時(shí)更新，并證實(shí)所有勞動(dòng)者都知道電話號(hào)碼的張貼位置，還要確保所有現(xiàn)場(chǎng)急救設(shè)施（例如應(yīng)急處理設(shè)施、急救箱、運(yùn)輸工具以及個(gè)人防護(hù)用品等）及滅火器清晰標(biāo)識(shí)，并易獲得。

3.急救箱和說(shuō)明書(shū)：每個(gè)企業(yè)都要準(zhǔn)備急救箱，并保證在所有的工作時(shí)間至少有一位知道如何應(yīng)急的人員在場(chǎng)；急救箱應(yīng)有醒目標(biāo)識(shí)，應(yīng)便于應(yīng)急時(shí)存取，其存放地點(diǎn)與工作場(chǎng)所之間的距離不能超過(guò)100 m。在理想情況下，急救箱應(yīng)放置在洗手池附近，并確保照明良好；定期檢查急救箱中的藥品并及時(shí)更換。典型的急救包應(yīng)放置在防塵、防水的箱中，應(yīng)包括：消毒繃帶、壓力繃帶、包扎帶、懸?guī)?。急救箱的?nèi)容物應(yīng)包括：急救包、消毒棉簽、洗眼杯、洗眼瓶、配置好的殺菌液和殺菌膏、可直接使用的非處方藥和急救處理的說(shuō)明書(shū)。急救需要培訓(xùn)，以便讓所有勞動(dòng)者知曉發(fā)生事故時(shí)如何得到醫(yī)療救治。

更多提示

1.制定應(yīng)急預(yù)案并確保全員都知道應(yīng)急行動(dòng)的負(fù)責(zé)人。

2.當(dāng)生產(chǎn)過(guò)程、所使用的設(shè)備和原材料發(fā)生重大變化時(shí)，確保將這些變化納入到應(yīng)急救援計(jì)劃中。

3.應(yīng)將可能影響企業(yè)周圍環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估納入應(yīng)急救援計(jì)劃中。

4.定期應(yīng)急救援演練，并明確應(yīng)急演練周期。

5.發(fā)生職業(yè)病事故時(shí)，用人單位可根據(jù)情況采取以下緊急措施：

（1）停止導(dǎo)致事故的作業(yè)，控制事故現(xiàn)場(chǎng)，防止事態(tài)擴(kuò)大，把事故危害降到最低；

（2）疏通應(yīng)急撤離通道，撤離作業(yè)人員，組織排險(xiǎn)；

（3）保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，保留導(dǎo)致事故危害的材料、設(shè)備和工具等；

（4）對(duì)遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，及時(shí)組織救治、進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察，必要時(shí)進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)或心理輔導(dǎo)；

（5）按照規(guī)定進(jìn)行事故報(bào)告；

（6）配合行政監(jiān)督檢查部門進(jìn)行調(diào)查，按照職業(yè)衛(wèi)生行政部門的要求如實(shí)提供事故發(fā)生情況、有關(guān)材料和樣品；

（7）落實(shí)保障勞動(dòng)者健康的其他要求。

要點(diǎn)謹(jǐn)記

工作場(chǎng)所的每位勞動(dòng)者都應(yīng)確切知道在緊急情況下該如何去做，良好的應(yīng)急預(yù)案能預(yù)防嚴(yán)重事故的發(fā)生。如圖1 所示。

圖1 勞動(dòng)者參與應(yīng)急救援預(yù)案制定