• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    乙型肝炎肝硬化病人自我感受負(fù)擔(dān)影響因素研究

    2022-06-07 14:24:00李素平肖銀芬
    全科護(hù)理 2022年16期
    關(guān)鍵詞:乙型肝炎肝硬化住院

    李素平,肖銀芬

    肝硬化是一種由不同病因引起的慢性進(jìn)行性彌漫性肝病[1]。具有病程長、并發(fā)癥多、預(yù)后差等[2]特征,給病人及家屬的生活和經(jīng)濟(jì)帶來了極大的壓力。而病人作為被照顧者,大多數(shù)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生拖累他人的心理負(fù)擔(dān),這種感受被加拿大學(xué)者Cousineau稱為自我感受負(fù)擔(dān)(SPB)[3]。SPB會(huì)使病人出現(xiàn)情緒低落、恐懼、焦慮、失眠等癥狀,降低治療依從性[4]、影響生活質(zhì)量,給家庭及整個(gè)社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。目前,國內(nèi)外對(duì)SPB的研究呈上升趨勢,但主要集中在癌癥病人和慢性非傳染性疾病病人,少有肝硬化等感染性疾病病人的研究。而我國肝硬化病人中,由乙型肝炎病毒(HBV)所致者占77%[5]。因此,有必要調(diào)查了解我國住院乙型肝炎肝硬化病人自我感受負(fù)擔(dān)的現(xiàn)狀,分析其影響因素,以便臨床工作者能針對(duì)性地采取相關(guān)措施,從而減輕病人自我感受負(fù)擔(dān),提高其生活質(zhì)量。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 研究對(duì)象 采用便利抽樣方法選2020年6月—2021年3月收治于武漢市某三級(jí)甲等醫(yī)院的110例乙型肝炎肝硬化病人作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合乙型肝炎肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1];②住院者;③病情穩(wěn)定、意識(shí)清楚者。排除標(biāo)準(zhǔn):①無家屬照顧者;②拒絕參加本研究者;③住院期間死亡者。

    1.2 方法

    1.2.1 調(diào)查方法 采用面對(duì)面訪談方式進(jìn)行資料收集,調(diào)查前對(duì)調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),取得病人的理解和配合。對(duì)于受各種因素影響不能自行完成問卷者,征得其同意后,授權(quán)由調(diào)查員代為填寫。共發(fā)放110份問卷,回收110份問卷,有效問卷106份,有效回收率96.4%。

    1.2.2 調(diào)查工具 ①病人一般資料:住院次數(shù)、性別、文化程度、婚姻狀況、目前工作狀況、家庭人均月收入、醫(yī)療支付方式、患病期間主要照顧者、患病時(shí)間、對(duì)疾病了解程度、照顧者健康狀況、照顧者每天照顧時(shí)間、照顧者照顧意愿等。②自我感受負(fù)擔(dān)問卷(Self Perceived Burden Scale,SPBS):該量表在2003年由Natalie等[3]編制,國外研究中的Cronbach′s α為0.85。本研究中采用武燕燕等[6]翻譯的中文版,其內(nèi)容信效度為1,內(nèi)部一致性系數(shù)為 0.91。該量表共計(jì)10個(gè)條目,包括經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、情感負(fù)擔(dān)、身體負(fù)擔(dān)3個(gè)維度。采用Likert 5級(jí)評(píng)分法,得分范圍10~50分,SPBS<20分提示無負(fù)擔(dān),20~30分提示存在輕度負(fù)擔(dān),30~40分提示存在中度負(fù)擔(dān),>40分提示存在重度負(fù)擔(dān)。③家庭支持自評(píng)量表(Perceived Social Support From Family Sale,PSS-Fa):該量表由Procidano和Heller[7]設(shè)計(jì),由鄭紅[8]按照中國國情修訂,中文版量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.876[9],信度Kuder-Richardson 21(KR-21)值為0.75[10]。共計(jì)15個(gè)條目,得分范圍0~15分,PSS-Fa得分越高提示家庭支持度越高。④社會(huì)支持評(píng)定量表(Social Support Rating Scales):該量表是肖水源[11]學(xué)者于1986年編制,經(jīng)使用和測試具有較好的信度和效度,Cronbach′s α系數(shù)為0.69,該量表的內(nèi)容信效度為0.724~0.835,結(jié)構(gòu)效度為0.462~0.664[12]。該量表共計(jì)10個(gè)條目,得分范圍12~66分,得分越高表示社會(huì)支持水平越高。⑤照顧者負(fù)擔(dān)量表(Zarit Caregiver Burden Interview,ZBI):該量表于1985年由Zarit等[13]設(shè)計(jì)而成,經(jīng)王烈等[14]漢化后形成中文版,Cronbach′s α系數(shù)為0.87。該量表共包括22個(gè)條目,總分為88分。得分越高表明照顧者負(fù)擔(dān)越重。

    1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,方法包括一般描述性分析、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)性分析、單因素方差分析、多元逐步回歸分析。

    表1 住院乙型肝炎肝硬化病人一般資料(n=106)

    表2 住院乙型肝炎肝硬化病人自我感受負(fù)擔(dān)得分 單位:分

    表3 病人家庭支持、病人社會(huì)支持、照顧者負(fù)擔(dān)得分 單位:分

    表4 不同特征病人SPBS得分比較

    表5 住院乙型肝炎肝硬化病人自我感受負(fù)擔(dān)影響因素的多因素分析(n=106)

    2 結(jié)果

    3 討論

    3.1 住院乙型肝炎肝硬化病人自我感受負(fù)擔(dān)現(xiàn)狀 如表2所示,本研究住院乙型肝炎肝硬化病人SPBS得分為(30.67±7.30)分,這與殷利等[15]所調(diào)查鼻咽癌放療病人SPBS的(33.18±4.54)分、胡燕利等[16]所調(diào)查老年冠心病病人SPBS的(32.15±7.80)分、何敏蘭等[17]調(diào)查社區(qū)康復(fù)期腦卒中病人SPBS的(32.22±4.45)分、房寧寧等[18]研究癌癥病人SPBS的(30.12±7.98)分相似,且整體均處于中度水平。而趙艷琴等[19]調(diào)查結(jié)果顯示宮頸癌放療病人的SPBS得分為(27.77±6.37)分,略低于本研究的乙型肝炎肝硬化病人。本研究還發(fā)現(xiàn),高達(dá)94.3%的住院乙型肝炎肝硬化病人存在不同程度的自我感受負(fù)擔(dān),且中重度占54.7%。梁首勤等[20]調(diào)查的中年肝硬化病人的結(jié)果顯示99%的病人存在不同程度的自我感受負(fù)擔(dān),其中70%處于中重度水平。這可能與調(diào)查對(duì)象存在差異、中年乙型肝炎肝硬化病人生活壓力更大有關(guān)。而梁敏余等[21]研究結(jié)果表明,70.2%的慢性阻塞性肺疾病病人存在SPB,中重度SPB占34.7%。胡燕利等[16]調(diào)查結(jié)果顯示83.53%的老年冠心病病人存在不同程度自我感受負(fù)擔(dān)。這表明乙型肝炎肝硬化病人SPB現(xiàn)狀相比于其他慢性疾病更不容樂觀,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)關(guān)注、評(píng)估乙型肝炎肝硬化病人的SPBS分值和程度。

    本研究中,經(jīng)濟(jì)與情感兩個(gè)維度得分略高于身體維度。在調(diào)查過程中,病人表達(dá)次數(shù)最多的煩惱就是拖累家人和醫(yī)療費(fèi)用昂貴。這表明,與自己身體承受的痛苦相比,病人心理承受的負(fù)擔(dān)更重。中醫(yī)認(rèn)為,肝主疏泄,調(diào)節(jié)情志[22]。因此,相比于其他疾病,乙型肝炎肝硬化病人情感負(fù)擔(dān)也更重。此外,醫(yī)務(wù)人員在給予病人精準(zhǔn)的治療和精心的護(hù)理的同時(shí),更要積極主動(dòng)關(guān)注病人心理狀況,積極溝通,及時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理。采用認(rèn)知行為療法[23]、正念減壓療法[24]等方式減輕病人的心理負(fù)擔(dān)。

    3.2 影響因素

    3.2.1 病人對(duì)疾病的了解程度 病人SPBS得分與其疾病了解程度呈負(fù)相關(guān),即越了解疾病,SPBS得分越低,了解自己病情更能降低SPBS感。這是因?yàn)榧膊〔淮_定感會(huì)導(dǎo)致抑郁情緒[25]。研究提示:首先,應(yīng)當(dāng)讓病人明白對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)了解的重要性,增加其主動(dòng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)的積極性;其次,要對(duì)病人進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育,比如發(fā)放宣傳冊、建立公眾號(hào)、定期組織病友研討會(huì)等;同時(shí),還要對(duì)照顧者實(shí)施同步健康教育,如PBL式健康教育[26],使照顧者對(duì)疾病有更多的了解從而可以為病人提供最佳照顧;另外,可以為出院病人建立微信群,進(jìn)行有組織、有系統(tǒng)、有目標(biāo)的健康教育活動(dòng)[27]。醫(yī)護(hù)人員要真正用心去關(guān)心、安慰、照顧病人,共同減輕病人的心理負(fù)擔(dān)。

    3.2.2 照顧者負(fù)擔(dān) 較高的社會(huì)支持,包括家庭支持,與病人的自我感受負(fù)擔(dān)水平呈負(fù)相關(guān)[28]。照顧者負(fù)擔(dān)與病人SPBS得分呈正相關(guān),減輕照顧者負(fù)擔(dān)即可降低病人SPB。本研究中照顧者負(fù)擔(dān)得分為(30.33±16.34)分,處于中度水平且與病人自我感受負(fù)擔(dān)呈正相關(guān),與以往研究結(jié)果一致[29]。分析原因,照顧者在照顧肝硬化病人過程中需要花費(fèi)大量時(shí)間、精力和金錢,會(huì)產(chǎn)生身體、心理和經(jīng)濟(jì)等各種壓力而出現(xiàn)照顧負(fù)擔(dān)。而照顧者作為病人生活密切接觸者,其情緒將會(huì)直接影響病人。病人也會(huì)因此產(chǎn)生自己無用、拖累家人的不良情緒,且病人可能會(huì)為了減輕照顧者負(fù)擔(dān)而隱瞞自己的照護(hù)需求,更加加重其SPB。同時(shí)本研究中病人社會(huì)支持得分為(36.73±7.31)分,僅處于中度水平,這更加加重了病人的自我感受負(fù)擔(dān)和照顧者的照顧負(fù)擔(dān)。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)協(xié)調(diào)好較低的社會(huì)支持和較高的照顧者負(fù)擔(dān)之間的關(guān)系。一方面,關(guān)心安慰鼓勵(lì)病人,幫助其提高自理能力;關(guān)注、照護(hù)照顧者的壓力和情緒,經(jīng)常與其進(jìn)行溝通交流,了解具體原因,從根源上解決問題;另一方面,根據(jù)病人情況指導(dǎo)照顧者減少不必要照護(hù)行為,既可以減輕照顧者負(fù)擔(dān),又可以緩解病人心理壓力;同時(shí),對(duì)于經(jīng)濟(jì)狀況不好的住院病人增加關(guān)注,例如積極協(xié)調(diào)醫(yī)保的辦理;及時(shí)與醫(yī)生溝通,盡量選取醫(yī)??蓤?bào)銷的藥物、減少不必要的檢查;在不影響病情的情況下減少住院時(shí)間,并鼓勵(lì)其積極配合,以提高治療的效果;積極響應(yīng)國家政策,試行DRGs付費(fèi),按照病人疾病種類、嚴(yán)重程度進(jìn)行付費(fèi)。這也一定程度上減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),緩解病人和照顧者的心理壓力。值得注意的是,楊琴英等[30]指出醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)家屬注意言行,避免讓病人覺察到過多打擾家人時(shí)間。

    4 小結(jié)

    本研究顯示,住院乙型肝炎肝硬化病人自我感受負(fù)擔(dān)水平有待降低,其中病人疾病了解程度和照顧者負(fù)擔(dān)水平是主要影響因素。在臨床工作中對(duì)于此類病人應(yīng)密切關(guān)注其心理負(fù)擔(dān)水平,發(fā)現(xiàn)異常后及時(shí)溝通,查找原因,消除壓力及緊張情緒。同時(shí),也要了解病人的經(jīng)濟(jì)水平,如果存在較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),及時(shí)與醫(yī)生溝通,共同力所能及地幫助病人。除此之外,還要注重對(duì)病人和家屬疾病知識(shí)的健康教育、幫助病人提高自理能力、指導(dǎo)家屬對(duì)病人的生活護(hù)理等。由于條件限制,本研究只調(diào)查了一家醫(yī)院,樣本量較少,分析的影響因素有限,但希望以此能夠引起大家對(duì)乙型肝炎肝硬化病人的重視,未來進(jìn)行更多的調(diào)查與研究,為制定更全面更具有針對(duì)性的干預(yù)方案提供參考依據(jù)。

    猜你喜歡
    乙型肝炎肝硬化住院
    媽媽住院了
    肝硬化病人日常生活中的自我管理
    肝博士(2020年4期)2020-09-24 09:21:36
    慢性乙型肝炎的預(yù)防與治療
    防治肝硬化中醫(yī)有方
    解放軍健康(2017年5期)2017-08-01 06:27:34
    QCC在預(yù)防神經(jīng)內(nèi)科住院患者跌倒與墜床的應(yīng)用
    精神病人住院自縊 醫(yī)院擔(dān)啥責(zé)
    活血化瘀藥在肝硬化病的臨床應(yīng)用
    Alzheimer’s patient’s heart doesn’t forget a mother’s day tradition
    中西醫(yī)結(jié)合治療肝硬化腹水30例
    中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎肝纖維化66例
    精品一品国产午夜福利视频| 婷婷成人精品国产| 一本综合久久免费| 成人影院久久| 黑人欧美特级aaaaaa片| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 久久久国产精品麻豆| 成年动漫av网址| 国产主播在线观看一区二区| 日韩欧美三级三区| 中国美女看黄片| 国产精品亚洲av一区麻豆| 中文字幕高清在线视频| 另类精品久久| 十八禁网站免费在线| 天堂中文最新版在线下载| 18禁美女被吸乳视频| 99精国产麻豆久久婷婷| 蜜桃在线观看..| 波多野结衣av一区二区av| 国产不卡一卡二| 久久亚洲精品不卡| 国产淫语在线视频| 国产成人系列免费观看| 国产成人系列免费观看| 欧美变态另类bdsm刘玥| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 在线播放国产精品三级| 超色免费av| 国产麻豆69| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| √禁漫天堂资源中文www| 大码成人一级视频| 又黄又粗又硬又大视频| 少妇 在线观看| 国产高清视频在线播放一区| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产在线视频一区二区| 免费观看av网站的网址| 亚洲一码二码三码区别大吗| av超薄肉色丝袜交足视频| 极品教师在线免费播放| 十八禁网站网址无遮挡| 欧美激情 高清一区二区三区| 国产欧美日韩一区二区三| 成人亚洲精品一区在线观看| 99精品久久久久人妻精品| 成人三级做爰电影| 欧美久久黑人一区二区| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 人妻久久中文字幕网| 亚洲欧美日韩高清在线视频 | 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 成人手机av| 日韩有码中文字幕| 国产97色在线日韩免费| 黄色丝袜av网址大全| 日日夜夜操网爽| 香蕉久久夜色| 美女国产高潮福利片在线看| 妹子高潮喷水视频| 日韩免费av在线播放| tube8黄色片| 精品乱码久久久久久99久播| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 久久性视频一级片| 欧美日韩一级在线毛片| 老司机福利观看| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 在线播放国产精品三级| 国产成人精品久久二区二区免费| av电影中文网址| 水蜜桃什么品种好| 日韩免费av在线播放| 久久天堂一区二区三区四区| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| a级毛片在线看网站| 制服诱惑二区| 人妻久久中文字幕网| 亚洲精品av麻豆狂野| 一本综合久久免费| 在线观看免费视频日本深夜| 三上悠亚av全集在线观看| 久久久国产欧美日韩av| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 亚洲成人国产一区在线观看| 国产在线免费精品| 天天操日日干夜夜撸| 后天国语完整版免费观看| 久久中文字幕人妻熟女| 母亲3免费完整高清在线观看| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 欧美在线一区亚洲| 色婷婷av一区二区三区视频| 多毛熟女@视频| 精品少妇内射三级| 热99国产精品久久久久久7| 99国产精品一区二区三区| 麻豆成人av在线观看| 久久亚洲精品不卡| 制服诱惑二区| 一本综合久久免费| 国产不卡av网站在线观看| 国产精品成人在线| 亚洲中文日韩欧美视频| 日本五十路高清| 久久人妻熟女aⅴ| 国产亚洲欧美精品永久| 另类精品久久| 国产一区二区激情短视频| 极品人妻少妇av视频| 日韩免费高清中文字幕av| 日韩视频在线欧美| 欧美乱妇无乱码| 亚洲精品av麻豆狂野| 精品人妻1区二区| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 大型av网站在线播放| 午夜成年电影在线免费观看| 不卡一级毛片| 免费观看av网站的网址| 成人18禁在线播放| 国产1区2区3区精品| 99国产精品99久久久久| 免费观看人在逋| 中文字幕人妻丝袜制服| 中国美女看黄片| 热99re8久久精品国产| 国产精品一区二区在线不卡| 啦啦啦在线免费观看视频4| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 国产精品影院久久| 国产不卡一卡二| 国产亚洲欧美在线一区二区| 亚洲av欧美aⅴ国产| 欧美日韩福利视频一区二区| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲成人免费av在线播放| 大型av网站在线播放| 丰满迷人的少妇在线观看| 日韩免费av在线播放| 91av网站免费观看| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 少妇粗大呻吟视频| 亚洲精品中文字幕一二三四区 | 五月开心婷婷网| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 成年版毛片免费区| 日本精品一区二区三区蜜桃| 两人在一起打扑克的视频| 国产精品熟女久久久久浪| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 国产高清激情床上av| 大香蕉久久网| 中文字幕人妻丝袜制服| 日韩有码中文字幕| 成人18禁在线播放| 又黄又粗又硬又大视频| 老熟女久久久| 午夜福利一区二区在线看| www日本在线高清视频| 亚洲第一av免费看| 动漫黄色视频在线观看| 老汉色∧v一级毛片| 大型黄色视频在线免费观看| 国产男靠女视频免费网站| av网站免费在线观看视频| 天堂8中文在线网| 老熟女久久久| 桃红色精品国产亚洲av| 无限看片的www在线观看| 国产免费av片在线观看野外av| 中文字幕人妻熟女乱码| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 国产欧美亚洲国产| 国产激情久久老熟女| 动漫黄色视频在线观看| 最近最新中文字幕大全免费视频| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 国产成人欧美在线观看 | 精品一区二区三卡| 精品熟女少妇八av免费久了| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 欧美日本中文国产一区发布| 中文字幕色久视频| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 午夜福利在线观看吧| 美女福利国产在线| 18禁国产床啪视频网站| 亚洲国产欧美在线一区| 18禁观看日本| 国产精品 国内视频| 真人做人爱边吃奶动态| 他把我摸到了高潮在线观看 | 男女无遮挡免费网站观看| 成年人黄色毛片网站| 午夜福利影视在线免费观看| 国产精品二区激情视频| 午夜激情久久久久久久| 国产精品影院久久| 后天国语完整版免费观看| av不卡在线播放| 免费在线观看完整版高清| 女人精品久久久久毛片| 日本黄色视频三级网站网址 | 老司机午夜福利在线观看视频 | 麻豆av在线久日| 在线观看免费高清a一片| 精品视频人人做人人爽| 女警被强在线播放| 亚洲精品在线美女| 亚洲七黄色美女视频| 精品国内亚洲2022精品成人 | 欧美激情极品国产一区二区三区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 欧美乱妇无乱码| 色婷婷久久久亚洲欧美| 国产精品一区二区在线观看99| 一级毛片电影观看| 国产又爽黄色视频| 99热网站在线观看| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 欧美日韩成人在线一区二区| 手机成人av网站| 国产精品.久久久| 成人18禁在线播放| 国产真人三级小视频在线观看| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 麻豆成人av在线观看| 叶爱在线成人免费视频播放| 久久国产亚洲av麻豆专区| av欧美777| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 99国产综合亚洲精品| 国产一区二区 视频在线| 搡老岳熟女国产| av福利片在线| 在线观看免费视频日本深夜| 夜夜爽天天搞| 香蕉久久夜色| 午夜福利在线免费观看网站| 看免费av毛片| 日韩欧美三级三区| 高清在线国产一区| 少妇精品久久久久久久| 热99re8久久精品国产| 午夜两性在线视频| 久久久久久久久久久久大奶| 欧美国产精品va在线观看不卡| 国产三级黄色录像| 一级毛片女人18水好多| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 欧美一级毛片孕妇| 午夜免费成人在线视频| 女警被强在线播放| 欧美日韩亚洲高清精品| 桃红色精品国产亚洲av| 亚洲欧美日韩高清在线视频 | 成年版毛片免费区| 999精品在线视频| 少妇被粗大的猛进出69影院| 亚洲精华国产精华精| 亚洲人成伊人成综合网2020| 正在播放国产对白刺激| 日韩一区二区三区影片| 欧美激情 高清一区二区三区| 1024视频免费在线观看| 国产精品久久电影中文字幕 | 中文字幕最新亚洲高清| 久久国产精品影院| 久久久欧美国产精品| 亚洲精品自拍成人| 亚洲欧美日韩高清在线视频 | 精品久久久久久电影网| 久久久久久人人人人人| 久久香蕉激情| 国产亚洲av高清不卡| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 美国免费a级毛片| 亚洲精品粉嫩美女一区| 看免费av毛片| 久久av网站| 国产成人啪精品午夜网站| 精品亚洲成a人片在线观看| 欧美日韩视频精品一区| 亚洲精品国产区一区二| 91国产中文字幕| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 大陆偷拍与自拍| 免费在线观看日本一区| 宅男免费午夜| 亚洲精品国产一区二区精华液| 99国产极品粉嫩在线观看| 99精品久久久久人妻精品| 国产亚洲一区二区精品| 国产精品偷伦视频观看了| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 久久中文字幕人妻熟女| 美女福利国产在线| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 757午夜福利合集在线观看| videosex国产| 精品少妇内射三级| 90打野战视频偷拍视频| 亚洲国产欧美网| 国产精品久久久人人做人人爽| 亚洲情色 制服丝袜| 动漫黄色视频在线观看| 黑丝袜美女国产一区| 丰满迷人的少妇在线观看| 久热这里只有精品99| 国产精品亚洲av一区麻豆| 久久久久久久大尺度免费视频| 狠狠狠狠99中文字幕| 男女床上黄色一级片免费看| 香蕉丝袜av| 操出白浆在线播放| 大片免费播放器 马上看| 精品一区二区三卡| 大型av网站在线播放| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 亚洲国产成人一精品久久久| 欧美日韩视频精品一区| 免费在线观看影片大全网站| 99香蕉大伊视频| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 99riav亚洲国产免费| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 色精品久久人妻99蜜桃| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 欧美+亚洲+日韩+国产| 久久香蕉激情| 亚洲专区中文字幕在线| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 免费在线观看黄色视频的| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 国产国语露脸激情在线看| 午夜视频精品福利| 欧美日韩福利视频一区二区| 自线自在国产av| 国产极品粉嫩免费观看在线| 日韩欧美国产一区二区入口| 亚洲伊人久久精品综合| 嫩草影视91久久| 国产国语露脸激情在线看| 日韩免费av在线播放| 美女主播在线视频| 好男人电影高清在线观看| 99热国产这里只有精品6| 久久久久久久大尺度免费视频| 国产欧美日韩一区二区精品| 少妇粗大呻吟视频| 99香蕉大伊视频| 午夜视频精品福利| 一区二区av电影网| 国产在线一区二区三区精| 日本wwww免费看| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产国语露脸激情在线看| 亚洲全国av大片| 中文字幕人妻熟女乱码| 老熟女久久久| 国产单亲对白刺激| 成年动漫av网址| 亚洲国产中文字幕在线视频| 另类亚洲欧美激情| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 99re6热这里在线精品视频| 久久人妻av系列| 人妻一区二区av| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 欧美激情极品国产一区二区三区| 亚洲av成人一区二区三| 日韩欧美免费精品| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 中文字幕人妻丝袜制服| 国产精品久久久久久精品电影小说| 精品福利永久在线观看| 在线观看免费视频日本深夜| 后天国语完整版免费观看| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 极品人妻少妇av视频| 国产亚洲精品第一综合不卡| 亚洲精品乱久久久久久| 国产xxxxx性猛交| 国产精品久久电影中文字幕 | 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 国产精品一区二区精品视频观看| videosex国产| 9色porny在线观看| 亚洲第一av免费看| 操美女的视频在线观看| 欧美精品高潮呻吟av久久| 亚洲国产欧美在线一区| 国产免费av片在线观看野外av| 国产高清国产精品国产三级| 日本黄色日本黄色录像| 久久精品国产综合久久久| 老司机影院毛片| 亚洲欧美一区二区三区久久| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 一二三四在线观看免费中文在| 交换朋友夫妻互换小说| 美国免费a级毛片| 精品少妇黑人巨大在线播放| 亚洲精品乱久久久久久| 纯流量卡能插随身wifi吗| 嫁个100分男人电影在线观看| 一区二区三区激情视频| 亚洲天堂av无毛| 中文字幕制服av| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 午夜福利视频在线观看免费| 午夜成年电影在线免费观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 色综合婷婷激情| 免费观看av网站的网址| 在线观看66精品国产| 青草久久国产| 日韩欧美国产一区二区入口| 色综合欧美亚洲国产小说| 国产av一区二区精品久久| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 精品少妇内射三级| 亚洲五月色婷婷综合| av天堂在线播放| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 激情在线观看视频在线高清 | 露出奶头的视频| 精品国产乱子伦一区二区三区| av欧美777| 国产成人欧美在线观看 | 久久亚洲精品不卡| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 在线永久观看黄色视频| 免费不卡黄色视频| h视频一区二区三区| 制服人妻中文乱码| 欧美日本中文国产一区发布| 午夜福利影视在线免费观看| 一级,二级,三级黄色视频| 激情视频va一区二区三区| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 国产熟女午夜一区二区三区| 十八禁高潮呻吟视频| 久久国产精品影院| 成人手机av| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 亚洲免费av在线视频| 精品一品国产午夜福利视频| 色视频在线一区二区三区| 国产精品一区二区在线观看99| 不卡av一区二区三区| 久久精品成人免费网站| 午夜精品国产一区二区电影| 久久久久国产一级毛片高清牌| 久久毛片免费看一区二区三区| 黄片播放在线免费| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 香蕉久久夜色| 久久精品91无色码中文字幕| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 久久久精品免费免费高清| 日本av手机在线免费观看| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 一区福利在线观看| 看免费av毛片| 国产精品av久久久久免费| 精品卡一卡二卡四卡免费| 国产成人精品无人区| 日本黄色视频三级网站网址 | 国产在视频线精品| 麻豆av在线久日| 纯流量卡能插随身wifi吗| 成年女人毛片免费观看观看9 | 亚洲av电影在线进入| 国产老妇伦熟女老妇高清| 国产黄频视频在线观看| 韩国精品一区二区三区| 亚洲欧洲日产国产| 国产在线免费精品| 成年人午夜在线观看视频| 亚洲五月婷婷丁香| videos熟女内射| www.熟女人妻精品国产| 性高湖久久久久久久久免费观看| 岛国在线观看网站| 国产熟女午夜一区二区三区| 丁香欧美五月| 午夜免费鲁丝| 日本a在线网址| 丰满饥渴人妻一区二区三| 国产精品秋霞免费鲁丝片| avwww免费| 久久青草综合色| 性色av乱码一区二区三区2| 中文亚洲av片在线观看爽 | 亚洲欧美一区二区三区久久| 国产福利在线免费观看视频| 亚洲色图av天堂| 久久久久久久久久久久大奶| 国产精品一区二区精品视频观看| 欧美在线一区亚洲| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 国产男女超爽视频在线观看| 国产精品电影一区二区三区 | 午夜福利在线免费观看网站| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 成人亚洲精品一区在线观看| 国产在视频线精品| 国产黄频视频在线观看| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 午夜老司机福利片| 少妇 在线观看| 亚洲视频免费观看视频| 90打野战视频偷拍视频| 亚洲精品中文字幕一二三四区 | 飞空精品影院首页| 最黄视频免费看| 精品人妻1区二区| 国产一区二区在线观看av| 日韩成人在线观看一区二区三区| 国产区一区二久久| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国产极品粉嫩免费观看在线| 好男人电影高清在线观看| 99热网站在线观看| 国产精品一区二区在线不卡| 精品少妇黑人巨大在线播放| 亚洲午夜理论影院| 久久99一区二区三区| 色老头精品视频在线观看| 老鸭窝网址在线观看| 久久久久久免费高清国产稀缺| 成人手机av| 自线自在国产av| 日本vs欧美在线观看视频| 在线观看人妻少妇| 首页视频小说图片口味搜索| 日韩成人在线观看一区二区三区| 一本色道久久久久久精品综合| 啦啦啦免费观看视频1| 亚洲欧洲日产国产| 1024香蕉在线观看| 怎么达到女性高潮| 久久久国产精品麻豆| 一本综合久久免费| 大型av网站在线播放| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 国产精品偷伦视频观看了| 国产高清视频在线播放一区| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 亚洲美女黄片视频| 狂野欧美激情性xxxx| 啦啦啦免费观看视频1| 亚洲精品美女久久av网站| 91精品国产国语对白视频| 女性生殖器流出的白浆| 亚洲中文日韩欧美视频| 精品国产乱码久久久久久男人| 热99国产精品久久久久久7| 久久久久久久久久久久大奶| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 99riav亚洲国产免费| 999久久久精品免费观看国产| 成人黄色视频免费在线看| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 国产成人av教育| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| www.精华液| 99精品欧美一区二区三区四区| 久久国产亚洲av麻豆专区| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 老司机靠b影院| 99热网站在线观看| 成年动漫av网址| 黄色a级毛片大全视频| 露出奶头的视频| 色老头精品视频在线观看| 高清毛片免费观看视频网站 | 精品少妇黑人巨大在线播放| www.熟女人妻精品国产| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 久久亚洲真实| 飞空精品影院首页| 91麻豆av在线| 亚洲,欧美精品.| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产有黄有色有爽视频| 下体分泌物呈黄色| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 精品人妻1区二区| 国产成人啪精品午夜网站| 考比视频在线观看| 91老司机精品| 久久国产精品大桥未久av| 美女国产高潮福利片在线看| 亚洲精品自拍成人| 国产精品亚洲一级av第二区| av福利片在线| 亚洲成人免费av在线播放| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 99精品欧美一区二区三区四区| 亚洲欧美日韩高清在线视频 | 国产片内射在线| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 99九九在线精品视频|