田進(jìn)瑩 李秀美 王全年
氣,是中醫(yī)學(xué)中一個具有極其重要意義的基礎(chǔ)理論,它是一種真實(shí)存在,且以彌散的狀態(tài)存在于宇宙間,在人體內(nèi)具有強(qiáng)大的活動力,是構(gòu)成人體、維持人體進(jìn)行正常生命活動所必須的最基本的物質(zhì),是傳達(dá)各種不同生命信息的介質(zhì),還是刺激和調(diào)節(jié)人體生命活動的能源[1]。氣作為不斷運(yùn)動著的物質(zhì),具有相對獨(dú)立的系統(tǒng)信息結(jié)構(gòu)單元。王全年教授[2]研究的模型中醫(yī)學(xué)中表明:任何相對獨(dú)立的自組織物質(zhì)的背后,在思維和數(shù)學(xué)方面都潛在著統(tǒng)一的模型?;谥袊鴤鹘y(tǒng)古典哲學(xué)元素分析系統(tǒng)可以發(fā)生同構(gòu)律,應(yīng)用無極、太極、陰陽等中國古代的基本哲學(xué)元素,從中醫(yī)理論的哲理和數(shù)理同構(gòu)律2個重要方面,對中醫(yī)理論中氣的發(fā)生變化規(guī)律問題進(jìn)行探討,研究其哲理和數(shù)理2個范疇的規(guī)律,并且依照中國古典哲學(xué)元素系統(tǒng)結(jié)構(gòu)發(fā)生同構(gòu)律而發(fā)生。
1.1 哲學(xué)之氣氣的概念源于“云氣說”,氣最初是古人觀察和總結(jié)云氣、霧氣等自然現(xiàn)象而得出的定義,是指自然之氣。西周時期,《國語·周語上》提出:“夫天地之氣,不失其序;若過其序……于是有地震。今三川實(shí)震,是陽失其所而鎮(zhèn)陰也”。將氣稱為天地陰陽之氣,認(rèn)為地震的發(fā)生是因?yàn)樘斓仃庩栔畾膺\(yùn)動交感失序而產(chǎn)生的[3]。老子在《道德經(jīng)》中提出:“道生一,一生二,二生三,三生萬物。萬物負(fù)陰而抱陽,沖氣以為和”。將氣的本始意義上升為哲學(xué)層面的氣,這里的“一”就是氣,由宇宙的來源根基“道”而生成,是宇宙世界變化發(fā)展的基礎(chǔ)[4]。之后,莊子以陰陽論“氣”,并認(rèn)為人及萬物是由氣化生而成,說明氣對生命的重要性,“陰陽者,氣之大者也”“人之生,氣之聚也,聚則為生,散則為死……故通天下一氣耳”?!盾髯印ざY論》說:“天地合而萬物生,陰陽接而變化起”,認(rèn)為世界萬物的變化,是陰陽二氣運(yùn)動交感而產(chǎn)生的。由此,氣在哲學(xué)意義上是基本雷同的,均指宇宙萬物生成的本原。
1.2 中醫(yī)學(xué)之氣從氣是宇宙萬物的來源根基這一觀念來看,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人就像宇宙萬物一樣,是自然界的產(chǎn)物,是天地之氣、陰陽二氣規(guī)律運(yùn)動和變化的結(jié)果?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于氣的理論的記載是最早最完整的,如陰、陽、天、地、營、衛(wèi)、宗氣的表述等等[5],使氣的理論更加系統(tǒng)化。如《素問·寶命全形論》所說:“人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人”“人以天地之氣生,四時之法成”。宇宙天地萬物的構(gòu)成來源于氣,人作為宇宙的一部分,其所以能生,也當(dāng)依靠此氣,并遵循相同的運(yùn)動變化規(guī)律,即天地之氣作為一個宇宙、這個世界本原之氣,人是宇宙天地之氣的運(yùn)動變化產(chǎn)生出來的?!端貑枴り庩枒?yīng)象大論》說:“積陽為天,積陰為地”。這里的天就是指宇宙間的陽氣蒸騰上升化為天,地就是指宇宙間的陰氣凝聚下降化為地?!端貑枴ぬ煸o(jì)大論》指出:“人有五臟化五氣,以生喜、怒、悲、憂、恐”。說明人體中五臟之氣,及五臟之氣變化所產(chǎn)生的情緒活動。此外,在《難經(jīng)》《類經(jīng)》以及《景岳全書》等經(jīng)典醫(yī)籍中對氣的概念都有相應(yīng)的描述,為中醫(yī)學(xué)“氣”的發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
《莊子·知北游》:“通天下一氣耳”。說明宇宙世界萬物形成的本始物質(zhì)是“氣”。在中醫(yī)學(xué)中,“氣”是一種構(gòu)成人體的重要物質(zhì),也是維持人體生命活動必不可少的物質(zhì)。中醫(yī)理論下人體之氣可分為以下3個層面[6]。
2.1 元?dú)?宗氣 營氣 衛(wèi)氣人體之氣,根據(jù)生成來源劃分,有先天之氣(元?dú)?、谷氣、清氣。根據(jù)分布部位劃分,有居于胸中的宗氣,宗氣分為兩部分,脈內(nèi)的營氣以及脈外的衛(wèi)氣。對于元?dú)?,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中沒有其名稱及概念的明確記載,《難經(jīng)》的“元?dú)狻泵Q的記載為“原氣”,為人體最重要、最根本的氣。而作為人體4種最根本的氣,元?dú)狻⒆跉?、營氣以及衛(wèi)氣,因其功能特點(diǎn)不同而得名,共同維持人體的正常功能。
2.2 五臟之氣《素問·六微旨大論》曰:“故非出入,則無以生長壯老已;非升降,則無以生長化收藏,是以升降出入,無器不有”。說明氣的運(yùn)動發(fā)展變化具有“出、入、升、降”4種不同表現(xiàn)形式。源于氣的運(yùn)動變化,元?dú)?、宗氣、營氣、衛(wèi)氣傳輸?shù)较嚓P(guān)臟腑,形成肺、心、肝、脾、腎氣等臟腑之氣,各臟腑之氣的氣化功能正常,則促進(jìn)身體器官發(fā)揮正常的功能。
2.3 臟氣分陰陽《周易》說:“一陰一陽之謂道”。說明了宇宙中的氣分為陰氣和陽氣。臟腑之氣在氣化作用下,按氣分陰陽的功能特性將氣劃分為:臟氣中具有溫暖機(jī)體、促進(jìn)機(jī)體活動等興奮作用的部分稱為臟腑之陽氣(亦為臟陽);臟氣中具有安定、降低機(jī)體功能活動等抑制作用的部分稱為臟腑之陰氣(亦為臟陰)。如腎氣分“腎陰”“腎陽”。腎陽主要有促進(jìn)機(jī)體活動使機(jī)體維持溫暖,使機(jī)體興奮的功能;腎陰主要有滋養(yǎng)機(jī)體和限制機(jī)體活動的功能。
3.1 哲理同構(gòu)律周敦頤的《太極圖說》:“無極而太極。太極動而生陽,動極而靜,靜而生陰,靜極復(fù)動。一動一靜,互為其根。分陰分陽,兩儀立焉……二氣交感,化生萬物”。以其巧妙的語言揭示了無極是宇宙世界萬物的本始,萬物的演化以混沌狀態(tài)的無極慢慢聚集生成有形的太極,太極以“沖氣”為中心點(diǎn)形成趨陰或趨陽演化,陰陽二氣運(yùn)動交感推動萬物演化,以“萬物負(fù)陰而抱陽,沖氣以為和”維護(hù)宇宙萬物發(fā)展演化的穩(wěn)定性。
無極——物質(zhì)存在的一種本原狀態(tài),混元如一,無始無端,沒有演化中心的無差別狀態(tài)。如老子在《道德經(jīng)》中提到:“有物混成,先天地生,吾不知其名,強(qiáng)字之曰:道”。這里的“道”代表沒有邊緣,一片混沌而存在的無極物質(zhì),是萬物生成的本原,這種道態(tài)物質(zhì),從宇宙本原上來講就是“元?dú)狻薄?/p>
太極——無極中無形的元?dú)饴奂癁橛行蔚奈镔|(zhì),即“氣聚而有形”,形成一個個演化個體或單元,每一個演化單元都是一個統(tǒng)一體,是一個個“一”,是一個個太極。就其本質(zhì)而言,太極是一個范疇含義,這個范疇就是太極,在太極圖中用一個圓圈代表太極。
陰陽——代表任何太極統(tǒng)一范疇內(nèi)的屬性,以“一陰一陽之謂道”對立演化出的兩個相對屬性,如寒與熱、大與小、正與負(fù)等“二”元陰陽屬性。在太極圖中大圈內(nèi)用黑白兩魚代表陰陽。
以《太極圖說》為代表的中國古典哲學(xué)元素深刻地揭示了世間萬物演化的哲理同構(gòu)規(guī)律[7]:“無極”物質(zhì)是任何相對獨(dú)立的宇宙自組織物質(zhì)系統(tǒng)的同源演化物質(zhì);任何一個相對獨(dú)立的自組織演化單元都是一個統(tǒng)一范疇內(nèi)(太極)的演化單元;任何一個相對獨(dú)立的自組織演化單元,都是圍繞一個以“1”為代表的中心,以“一陰一陽”演化為2個對待屬性。
3.2 數(shù)理同構(gòu)律無極、太極、陰陽等中國古典哲學(xué)元素蘊(yùn)藏著萬物演化同構(gòu)思維模型,深刻揭示了“象偶類奇”的歷史演化規(guī)律[8]:即宇宙任何一個相對獨(dú)立的自組織物質(zhì)演化結(jié)構(gòu)單元,都是以“無極”物質(zhì)為最小演化單元,都圍繞一個以“致中和”為代表的中心向趨陰和趨陽兩個對待等屬類方向不斷演化;按照“四個象數(shù)對應(yīng)著三個類數(shù)(亦為“四象三元”),即象數(shù)與類數(shù)之比為4∶3”的統(tǒng)一模式演化。設(shè)演化單元演化出“四象”的個數(shù)為n(n為自然數(shù)),S1為演化出的總象數(shù),S2為演化出的象數(shù)分類數(shù),那么演化出的總象數(shù)S1與n的關(guān)系用數(shù)學(xué)公式S1=4n來表示,即象數(shù)偶數(shù)律;因?yàn)橛钪嬷腥魏蜗鄬Κ?dú)立的物質(zhì)演化過程中,都具有“兩象一類”的現(xiàn)象,如春、夏、秋、冬四個季節(jié),在溫度上可以分為三類:即夏季屬熱類、冬季屬寒類、春秋屬溫類,若用陰子、陽子來表示,則界于純陽子(熱類)和純陰子(寒類)的陰陽雜合子(溫類)之象數(shù)為4n-2,則陰陽雜合子的象類是(4n-2)÷2,那么陰陽雜合子與純陽子、純陰子的總體象類數(shù)用數(shù)學(xué)公式S2=(4n-2)÷2+2=2n+1來表示,則以象數(shù)分類數(shù)S2與n的關(guān)系用數(shù)學(xué)公式S2=2n+1來表示,即象類奇數(shù)律。“象偶類奇”規(guī)律反映了宇宙萬物的歷史演化規(guī)律。
n取自然數(shù),當(dāng)n取0、1、2、3、4……則S1相對應(yīng)的值為0、4、8、12、16……分別代表零象(陰陽差別為0)、四象、八象、十二象、十六象等。S2相對應(yīng)的值為1、3、5、7、9……對應(yīng)象的分類為一類、三類、五類等。
中國古典哲學(xué)元素的數(shù)理同構(gòu)律用以下2個數(shù)學(xué)公式表示其演化的象數(shù)與象類:象數(shù)偶數(shù)律公式S1=4n表明了趨陰和趨陽演化的象數(shù)為偶數(shù)對;象類奇數(shù)律公式S2=2n+1揭示了物質(zhì)的演化統(tǒng)一圍繞以“1”為代表的中心或軸心?!?”就是老子所提出的“沖氣”二字,與陰陽共三類提出了著名的“三生萬物,萬物負(fù)陰而抱陽,沖氣以為和”的思想。如圖1。
圖1 數(shù)理同構(gòu)律演化圖
《河圖》揭示出的陰陽之理:“將河圖看做一個太極圖,木火為陽,金水為陰,陰土陽土則為黑白魚眼。此時水為太陰,火為太陽,木為少陽,金為少陰,此為太極四象”。以五行的特性來類比人體的五臟之氣的特性,則肝臟、心臟之氣屬陽氣,肺臟、腎臟之氣屬陰氣,分別圍繞脾陽氣與脾陰氣運(yùn)行,五臟的陰陽二氣交感,使人體的生理活動正常發(fā)揮?!叭f物負(fù)陰而抱陽,沖氣以為和”。指出在人體中陰陽二氣并不是處于靜止不動的狀態(tài),而是在不停地交感變化、運(yùn)行不息,陰陽二氣的交和之氣即是“沖氣”,也就是太極圖中陰陽魚里面的那道曲線,陰陽二氣靠這個中和之氣才能穩(wěn)定有序,保持氣的運(yùn)行通暢,使人體中“沖氣”達(dá)到“和”的狀態(tài)才是健康的最理想狀態(tài)[9]。
麥克斯韋說:“一門科學(xué)規(guī)律與另一門科學(xué)規(guī)律之間部分類似將使我們能以這二門學(xué)科的一門學(xué)科來說明另一門學(xué)科”[7]。在中醫(yī)理論中,人體內(nèi)的氣就是一個演化范疇,人體內(nèi)氣的發(fā)生,以“元?dú)狻睘樽钚⊙莼瘑卧瑖@以“沖氣”為代表的中心向兩個相反方向進(jìn)行反演,呈現(xiàn)趨陰演化和趨陽演化,人體中的陰陽表現(xiàn)出一種協(xié)調(diào)狀態(tài),即“陰平陽秘”的狀態(tài)則為健康的最佳狀態(tài)。將人體之氣視為一個范疇(即為太極),根據(jù)氣的分布,脈內(nèi)營氣為陰,脈外衛(wèi)氣為陽;按照五臟之氣的特性來劃分,肝氣、心氣、脾陽為陽氣屬趨陽演化,肺氣、腎氣、脾陰為陰氣屬趨陰演化。按臟氣分陰陽來劃分,臟陽屬趨陽演化,臟陰屬趨陰演化。
在各類病因作用下,“沖氣”失和,人體中的陰陽二氣的氣化功能異常,以“陰平陽秘”的理想健康狀態(tài)為演化中心,向陰陽兩個相反方向發(fā)展演化,產(chǎn)生陰陽偶對,則會出現(xiàn)4種不同的變化,為陽-陽、陽-陰、陰-陽、陰-陰,繼而會出現(xiàn)“陽盛”“陽衰”或“陰盛”“陰衰”的征象。由于陰陽的對立制約,一方偏盛必然制約另一方使之減弱,《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“陽勝則熱,陰勝則寒”“陰勝則陽病,陽勝則陰病”。如腎氣中的陰氣偏盛,則陽氣會虛衰,從而可以表現(xiàn)出腰膝冷痛,夜尿多,小便清長,畏寒怕冷等癥狀;腎陽氣偏盛,則陰氣會逐漸虛衰,機(jī)體失于滋養(yǎng),虛熱內(nèi)擾,表現(xiàn)出腰膝酸痛,頭暈耳鳴、盜汗、牙齒松動等癥狀。由于陰陽二氣互為根本、相互依存,故陰陽的變化必須在一定范圍內(nèi),如果超出了一定范圍就會“陰陽離決,生命乃絕”。
根據(jù)中醫(yī)理論同構(gòu)律推導(dǎo),除了陰陽這一對立范疇外,人體中還包括“表里”“寒熱”“虛實(shí)”等很多陰陽偶對范疇,每一個范疇都會由一個中心演化出相互對立的兩個元素,且其發(fā)生規(guī)律嚴(yán)格按照“四象三元”模式進(jìn)行演化,其中陰陽代表中醫(yī)理論中所有總綱,如氣血精津液辨證中的氣病辨證,其中氣虛證、氣陷證、氣不固證、氣脫證等為趨陰演化,氣實(shí)證、氣逆證、氣滯證、氣閉證等為趨陽演化。而中間的“沖氣”則為陰陽中間交合之氣的部分,為人體陰平陽秘的平和狀態(tài),稱為“氣平證”。由氣機(jī)演化出的氣證分類—?dú)馄阶C、氣虛證、氣實(shí)證,每一類證的數(shù)量永遠(yuǎn)為偶數(shù),證的類型永遠(yuǎn)為奇數(shù),與象數(shù)演化公式S1=4n,象類演化公式S2=2n+1相符,均嚴(yán)格遵從統(tǒng)一的中國古典哲學(xué)元素系統(tǒng)發(fā)生的同構(gòu)規(guī)律。如圖2。
圖2 中醫(yī)氣類演化同構(gòu)律
氣在人體中作為一種獨(dú)立的自組織演化物質(zhì),有其獨(dú)立的演化結(jié)構(gòu)單元或系統(tǒng),將氣的運(yùn)動變化視為一個范疇(即太極),則“元?dú)狻弊鳛樽钚⊙莼瘑卧?,其演化都圍繞以“沖氣”為代表的中心向“陰陽”兩個對立方向進(jìn)行反演,以“四象三元”為統(tǒng)一的演化模板,以象數(shù)偶數(shù)律演化公式S1=4n演化其象數(shù),以象數(shù)奇數(shù)律演化公式S2=2n+1演化其類。反映了中醫(yī)學(xué)“氣”同構(gòu)律發(fā)生遵循“象偶類奇”的歷史演化規(guī)律。