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    煎煮中藥,有這些注意事項(xiàng)

    2022-05-30 10:48:04徐淑萍
    家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2022年10期
    關(guān)鍵詞:沙鍋煎藥中醫(yī)師

    徐淑萍

    湯藥是中醫(yī)臨床治療疾病的主要形式,湯藥煎煮的質(zhì)量好壞直接影響到中藥治療疾病的效果以及用藥的安全性。明代著名醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍就明確指出:“凡服湯藥,雖品物專精,修治如法,而煎藥者魯莽造次,水火不良,火候失度,則藥亦無功”??梢钥闯黾逯蠓椒▽?duì)于發(fā)揮藥物的作用具有重要意義。

    中藥煎煮的注意事項(xiàng)是多方面的,主要包含以下幾點(diǎn):

    清洗 中藥幾乎都是生藥,在出售之前均需通過必要的加工,稱為飲片,患者購買后煎煮時(shí)一般不需要進(jìn)行淘洗。少數(shù)的中藥飲片中可能存在泥沙等雜質(zhì),此時(shí)可以在煎煮之前用清水沖洗,但是不能長(zhǎng)時(shí)間浸泡清洗,避免易溶于水的糖類、苷類溶解于水中,導(dǎo)致藥效大大降低。有些藥物在炮制過程中需要添加酒、蜂蜜等,其也可能溶解于水中,清洗會(huì)影響藥物效果。

    煎藥器具 煎藥的器具選擇沙鍋?zhàn)詈?,因?yàn)樯冲伒牟馁|(zhì)比較穩(wěn)定不容易與藥物中的某些成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。而且,沙鍋導(dǎo)熱性均勻、熱力緩和、鍋周保溫性好、水分蒸發(fā)少,從古至今都是煎煮中藥的首選器具。實(shí)在找不到沙鍋,也可以選擇搪瓷鍋、不銹鋼鍋以及玻璃煎器,這些器具成分穩(wěn)定并具有較強(qiáng)的抗酸性、抗堿性,能夠避免與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。銅鍋、鐵鍋、鋁鍋等雖然熱傳遞快,但是其化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,容易氧化且易與藥物成分發(fā)生反應(yīng),影響藥物效果,因此不作為中藥煎煮的選擇。

    浸泡時(shí)間與水溫 中藥飲片一般為干燥品,煎煮前可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕荩ú⒎乔逑?,無需換水),這樣更有利于成分有效地溶解出來,縮短煎煮時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間煎煮導(dǎo)致藥物成分被破壞。多數(shù)藥物宜用冷水浸泡,不能直接添加熱水進(jìn)行浸泡,更不能采用沸水浸泡,因?yàn)橹兴幎嗍歉善?,其中含有淀粉、蛋白質(zhì)等,有效成分以結(jié)晶、無定型沉淀于藥物細(xì)胞內(nèi),生物外層細(xì)胞在受到驟熱刺激時(shí)會(huì)出現(xiàn)皺縮、凝固、蛋白質(zhì)凝固等,會(huì)阻礙水分進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致藥物的有效成分難以析出。還有一些中藥材比如金櫻子、荔枝核等煎煮前可以打碎,利于藥效成分的析出。

    中藥煎煮前一般建議浸泡30~60分鐘,具體的時(shí)間需要根據(jù)藥物的組成確定。若藥物中以花、葉、細(xì)莖等質(zhì)地疏松、輕浮的植物為主,那么浸泡時(shí)間為30分鐘即可;若是以多年生植物塊根、根莖、種子等為主,質(zhì)地堅(jiān)硬,那么可以浸泡60分鐘;其他的如礦物、動(dòng)物等浸泡時(shí)間更長(zhǎng)為宜。需要注意,在夏季浸泡時(shí)間不宜過長(zhǎng),避免發(fā)酵變質(zhì),冬春季節(jié)則可以延長(zhǎng)浸泡時(shí)間。

    火候和煎煮時(shí)間 火候是指火力大小與火勢(shì)急緩,一般未煮沸之前采用武火(大火、急火),煮沸之后再用文火(小火、慢火),避免藥液溢出產(chǎn)生浪費(fèi)或者過快熬干。在煎煮過程中盡量不要開蓋,避免藥味揮發(fā)。

    一般煮沸后計(jì)算煎煮時(shí)間,通常而言,第一次煎煮時(shí)間為20~30分鐘,第二次煎煮時(shí)間為10~20分鐘。對(duì)于有效成分不易煎煮出的藥物如礦物質(zhì)、貝殼類、骨角類等一般用文火久煎,使有效成分能充分的析出。

    總而言之,不同的中藥制劑、不同的中藥材,對(duì)煎煮次數(shù)、煎煮時(shí)間要求均有不同,建議患者仔細(xì)咨詢中醫(yī)師,認(rèn)真聽從中醫(yī)師的指導(dǎo)。

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