哮喘患者的心理護(hù)理不容忽視

楊琴

哮喘病目前仍是一種難以治愈的頑固疾病，且病情易反復(fù)發(fā)作。很多哮喘患者都了解一些誘發(fā)因素，如接觸過(guò)敏原、冷空氣刺激、感冒、食物刺激等，但他們不理解為什么預(yù)防措施做得很好，有時(shí)卻仍然會(huì)哮喘突然發(fā)作。其實(shí)，病人在某些原因引起情緒激動(dòng)或精神緊張時(shí)，經(jīng)條件反射使迷走神經(jīng)興奮，也會(huì)誘發(fā)哮喘，甚至比一般發(fā)作還更嚴(yán)重。若心理因素被忽視或控制不好，會(huì)使患者病情加重。保持健康的生活態(tài)度，必要時(shí)給予適當(dāng)心理護(hù)理，有利于哮喘的防控。

常見(jiàn)哮喘心理問(wèn)題有哪些

1.對(duì)疾病認(rèn)知的缺乏。部分患者從影視或從身邊見(jiàn)聞哮喘病人的死亡，認(rèn)為哮喘病不能治愈，擔(dān)心會(huì)隨時(shí)發(fā)作，產(chǎn)生緊張、焦慮、悲觀情緒，對(duì)治療喪失信心。但事實(shí)上哮喘患者通過(guò)適當(dāng)治療，可使病情常年緩解，甚至終身不發(fā)病，跟正常人一樣的生活、工作。

2.來(lái)自哮喘癥狀恐懼。哮喘發(fā)作時(shí)呼吸困難，出現(xiàn)胸悶、咳嗽等癥狀，直接影響患者的心理狀態(tài)。哮喘發(fā)作時(shí)過(guò)度通氣和低碳酸血癥可導(dǎo)致腦血管痙攣、腦血流減少、腦供氧不足，使患者產(chǎn)生類似窒息時(shí)伴發(fā)的緊張和恐懼。平時(shí)應(yīng)教會(huì)患者哮喘發(fā)作時(shí)的急救方法。求助路人和撥打120，隨身攜帶沙丁胺醇噴霧劑，在深吸氣時(shí)噴1～2次，一般可以迅速緩解呼吸困難，從而消除恐懼。

3.對(duì)藥物認(rèn)識(shí)的誤區(qū)。一些治療哮喘的藥物可引起心理或情緒的改變。如腎上腺素會(huì)引起情緒改變;茶堿類藥物有輕度中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮作用，可引起情緒波動(dòng);口服較大劑量糖皮質(zhì)激素可發(fā)生情感障礙;服用抗組織胺類藥物會(huì)引起嗜睡、抑郁。這些藥物對(duì)心理和情緒的影響多存在個(gè)體差異。還有很多患者害怕和排斥激素，不愿使用激素或自行減量，導(dǎo)致哮喘控制不好，反復(fù)發(fā)作。要讓患者了解治療哮喘的吸入激素是非常安全和有效的，解除患者的顧慮和擔(dān)心。

4.來(lái)自家庭、生活壓力。家庭、工作和生活方面的負(fù)面事件也可以影響哮喘發(fā)病和病程。常見(jiàn)生活事件主要是失戀、喪偶、家庭不和睦以及工作壓力、下崗、經(jīng)濟(jì)受挫和困難、住房緊張、人際關(guān)系不和等。較強(qiáng)的負(fù)性情緒反應(yīng)可以導(dǎo)致產(chǎn)生孤獨(dú)感、無(wú)助感、自卑等心理，使人以更消極的方式應(yīng)對(duì)疾病。要鼓勵(lì)患者建立自信心，克服自卑感和依賴感，積極參與治療。多與患者交談，了解患者的想法和要求。既要尊重患者又要恰到好處地做好解釋工作，體貼、關(guān)心患者的痛苦，使之保持良好的心理狀態(tài)，慢慢適應(yīng)家庭、社會(huì)環(huán)境，改善人際關(guān)系。

家人怎樣支持提供心理幫助

1.哮喘患者的家人除了要時(shí)刻關(guān)注患者病情外，還要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)和諧平等的交流環(huán)境，多與患者進(jìn)行溝通交流，主動(dòng)了解其在生活、工作、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)等方面的心理狀態(tài)，切不可忽視患者心理調(diào)節(jié)的作用，并盡量給其最大幫助。

2.家人要幫助患者學(xué)會(huì)放松療法，做一些放松身心的體操，使全身肌肉放松;鼓勵(lì)患者多參加力所能及的集體活動(dòng)，盡可能培養(yǎng)患者的各種興趣;多看一些樂(lè)觀向上的書(shū)籍，培養(yǎng)一些興趣愛(ài)好如畫畫、彈琴等。這些都可以使身心放松，有助于消除不良情緒，幫助患者重塑性格，鍛煉意志，激發(fā)他們和正常人一樣生活的信心。

3.家人應(yīng)關(guān)心、體貼患者，通過(guò)暗示、說(shuō)服、示范、解釋，轉(zhuǎn)移患者的注意力，消除患者的緊張、焦慮情緒，保持樂(lè)觀穩(wěn)定。

4.哮喘患者往往有懦弱、膽怯、依賴的心理，從整體上削弱了其抗病能力。家庭護(hù)理中要掌握分寸，患者能夠自理的事情應(yīng)鼓勵(lì)其自理不可過(guò)分遷就。要說(shuō)服他們學(xué)習(xí)自我處理輕癥哮喘、先兆癥狀的辦法，使其對(duì)自己的病情有一定的了解，培養(yǎng)其對(duì)疾病和困難的心理承受力。還要鼓勵(lì)他們總結(jié)戰(zhàn)勝哮喘發(fā)作的經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)自我控制能力，等。

5.生活規(guī)律、飲食均衡，這樣才能保持大腦神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)和正?；顒?dòng)。