懷孕出現(xiàn)黃體囊腫應(yīng)注意觀察

張寶華

懷孕為什么會(huì)引起黃體囊腫

眾所周知，女性在月經(jīng)周期的黃體期很容易發(fā)生黃體囊腫。然而，女性在懷孕后也會(huì)出現(xiàn)黃體囊腫，醫(yī)學(xué)上稱為妊娠黃體囊腫。這是因?yàn)楫?dāng)卵子受精后，黃體在人絨毛膜促性腺激素作用下增大，轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，分泌雌孕激素維持妊娠，通常為2～3厘米。若黃體內(nèi)有大量液體，可使妊娠黃體變大;若大于3厘米，即稱為孕期黃體囊腫。

孕期引起黃體囊腫的原因比較復(fù)雜。有可能是雌激素分泌異常，以及孕激素分泌比較快，或內(nèi)分泌失調(diào)，這些雌、孕激素在體內(nèi)會(huì)刺激黃體的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致黃體囊腫。一般來說，黃體囊腫會(huì)在懷孕六個(gè)月時(shí)逐漸退化，發(fā)生萎縮，可自行消失。因此，孕婦囊腫只要不超過5厘米，便無須特殊治療。

妊娠黃體囊腫也可能是供應(yīng)卵巢黃體的淋巴系統(tǒng)和血管系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，垂體促性腺激素平衡失調(diào)所致。促性腺激素過度分泌會(huì)致使黃體過度的發(fā)育增大。如果黃體腔增大直徑超過2厘米，就形成了黃體囊腫。

此外，懷孕期間受自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響，可導(dǎo)致卵巢功能發(fā)生變化，凝血機(jī)制障礙，比較容易出血。當(dāng)黃體出血過多時(shí)，就會(huì)使黃體發(fā)生血腫;血液被吸收后清液滯留在黃體腔內(nèi)，增大了黃體直徑，發(fā)生黃體囊腫。

黃體囊腫對(duì)孕婦和胎兒有影響嗎

妊娠黃體囊腫大部分屬于生理性囊腫，并且會(huì)在2—3個(gè)月逐漸自行吸收及消失，不會(huì)對(duì)孕婦和胎兒的健康造成不良影響。但如果患者在生活中不注意，如劇烈運(yùn)動(dòng)等，就會(huì)形成病理性黃體囊腫。囊腫較大或生長(zhǎng)速度過快，易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)急腹癥或在分娩時(shí)引起難產(chǎn)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。有的孕婦還可能出現(xiàn)腹部疼痛、不思飲食、惡心、嘔吐、體重下降等癥狀，有時(shí)還會(huì)引發(fā)以下危害。

1.身體水腫。有一定重量的囊腫，會(huì)隨著身體的運(yùn)動(dòng)和大腸蠕動(dòng)，在盆腔中來回移動(dòng)，容易牽扯到盆腔韌帶，使患者出現(xiàn)下腹墜脹和疼痛感，還容易出現(xiàn)腹部及四肢水腫。

2.引發(fā)流產(chǎn)。如果黃體囊腫持續(xù)增大，有可能流產(chǎn);如果到孕中期或孕晚期黃體囊腫還沒有自行消退，則有可能影響正常分娩。此外，嚴(yán)重的可能引發(fā)出血，危及孕婦生命。

3.內(nèi)分泌失調(diào)。如果黃體囊腫長(zhǎng)期沒有消退，容易造成內(nèi)分泌失調(diào)，引發(fā)一些婦科病，導(dǎo)致機(jī)體早衰。如果囊腫不斷增大，則容易感染細(xì)菌，發(fā)生出血、爆裂等各種意外，甚至增加癌癥的發(fā)病概率。

懷孕后出現(xiàn)黃體囊腫怎么辦

1.不做劇烈活動(dòng)。平時(shí)要多到戶外進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻?，呼吸新鮮空氣，促進(jìn)血液循環(huán)。但不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，不可快步走太遠(yuǎn)的路，也不可搬動(dòng)重物，尤其要保護(hù)好腹部不受外力撞擊。如果活動(dòng)劇烈，或?qū)Ω共坑袎浩?、撞擊等，有可能?huì)造成黃體囊腫破裂或者黃體囊腫扭轉(zhuǎn)，給孕婦及胎兒帶來意外傷害。

2.注意適當(dāng)休息。懷孕早期一定要注意多臥床休息，不要長(zhǎng)時(shí)間坐著不活動(dòng)，盡量少看電視，少玩電腦、手機(jī)，避免過度勞累。睡覺時(shí)要調(diào)整睡姿，保證每天睡眠8小時(shí)。

3.盡量不同房。孕期的前三個(gè)月內(nèi)不可過性生活，因?yàn)榇藭r(shí)是胎兒著床發(fā)育到官腔內(nèi)的最初時(shí)期，容易受到外界的不利因素刺激，引起先兆流產(chǎn)或胚胎停止發(fā)育。三個(gè)月后過性生活時(shí)一定要輕柔，否則可能會(huì)使黃體囊腫破裂。

4.合理飲食。應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，來滿足孕婦自身營(yíng)養(yǎng)和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。食物要多樣化，適當(dāng)多吃些新鮮蔬菜和水果，以及高蛋白、高維生素食物，注意營(yíng)養(yǎng)搭配均衡，多喝溫開水。不吃燒烤、海產(chǎn)品和辛辣刺激性強(qiáng)以及富含激素的食物。戒煙戒酒，不吃太冷、太熱、變質(zhì)過期的食物。

5.生活要有規(guī)律。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按時(shí)起居，勞逸結(jié)合。保持樂觀積極的心態(tài)，避免精神緊張。注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是會(huì)陰部的清潔。定期孕檢。一旦出現(xiàn)腹痛癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。