互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式下門(mén)診自助系統(tǒng)的實(shí)施研究

周霞 劉麗

【摘要】在醫(yī)院的信息化建設(shè)中，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開(kāi)始廣泛應(yīng)用，以信息化為支撐的醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)逐漸走向了發(fā)展?；ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式逐步轉(zhuǎn)變了就醫(yī)的方式，將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段運(yùn)用到門(mén)診系統(tǒng)中，為患者提供自助服務(wù)，更加方便了預(yù)約、掛號(hào)、就診、繳費(fèi)等環(huán)節(jié)，患者的滿(mǎn)意度越來(lái)越高?；ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式創(chuàng)新了醫(yī)療服務(wù)模式，用技術(shù)優(yōu)化了求診過(guò)程。互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式，已經(jīng)在門(mén)診自助系統(tǒng)的發(fā)展方面取到了顯著效果，這也推動(dòng)了各大醫(yī)院積極探索新型的門(mén)診自助系統(tǒng)。基于此，本文圍繞互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式，探討了門(mén)診自助系統(tǒng)的實(shí)施。

【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng)+；醫(yī)療健康模式；門(mén)診自助系統(tǒng)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.3.【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A.【文章編號(hào)】2096-5249（2022）21-0172-04

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院的信息化進(jìn)程中運(yùn)用，傳統(tǒng)的門(mén)診流程已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)患者的需求。單純的掛號(hào)收費(fèi)會(huì)增加運(yùn)營(yíng)成本，同時(shí)也容易導(dǎo)致閑置時(shí)間的資源消耗。而原來(lái)的自助服務(wù)因其功能單一而導(dǎo)致患者不容易被接受，從而不能有效地減輕窗口的工作壓力。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，如何優(yōu)化和完善門(mén)診服務(wù)工作，是當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)亟待解決的重要課題。在門(mén)診自助系統(tǒng)中，逐步進(jìn)行了信息化的改革，推出了互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式，極大地提高了服務(wù)水平。

1 門(mén)診自助系統(tǒng)實(shí)施現(xiàn)狀

1.1 系統(tǒng)分兩階段實(shí)施

第一個(gè)階段是開(kāi)通系統(tǒng)，在系統(tǒng)啟動(dòng)的前期，將新老系統(tǒng)同步運(yùn)轉(zhuǎn)，在系統(tǒng)區(qū)域內(nèi)，由工作人員指導(dǎo)患者，技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)支持，保證門(mén)診系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。第二個(gè)階段是開(kāi)通銀聯(lián)系統(tǒng)，主要工作是將銀行的自助系統(tǒng)與醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行連接，保證系統(tǒng)之間的信息交換具有時(shí)效性，并指導(dǎo)患者正確地利用新的系統(tǒng)，享受到系統(tǒng)的便利[1]。

1.2 系統(tǒng)實(shí)施功能無(wú)法發(fā)揮

（1）老年患者對(duì)原有的門(mén)診自助系統(tǒng)較為熟悉，很難更改他們的操作習(xí)慣；（2）在試運(yùn)行期間，由于系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定，會(huì)嚴(yán)重影響到患者對(duì)自助系統(tǒng)的信任；（3）在長(zhǎng)期的使用中出現(xiàn)了系統(tǒng)故障，相關(guān)部門(mén)沒(méi)有定期檢查，導(dǎo)致維護(hù)工作沒(méi)有進(jìn)行，從而影響了自助系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，從而對(duì)患者造成了一定的不便；第四，為了便于患者的就診，每個(gè)入口、樓層都設(shè)置了自助設(shè)備，數(shù)量較多，位置較為分散，設(shè)備管理存在一定的難度[2]。此外，還存在財(cái)務(wù)的核對(duì)問(wèn)題，醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中與自助服務(wù)有關(guān)的報(bào)表都需要進(jìn)行相應(yīng)的修改。

2 總體化思路與流程設(shè)計(jì)

2.1 優(yōu)化思路

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式主要是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，可以縮短患者的交費(fèi)和預(yù)約時(shí)間。現(xiàn)在，大部分醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)微信線(xiàn)上繳費(fèi)功能，因此需要優(yōu)化門(mén)診自助系統(tǒng)的模式和流程，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)導(dǎo)診、預(yù)約、收費(fèi)等。同時(shí)，患者可以在手機(jī)上開(kāi)啟短信、電話(huà)或微信提醒，避免了在醫(yī)院排長(zhǎng)隊(duì)等待的情況。

2.2 流程設(shè)計(jì)

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式的在線(xiàn)診療服務(wù)，患者可以在網(wǎng)絡(luò)上隨時(shí)隨地的進(jìn)行掛號(hào)。有兩種方式可以為患者提供預(yù)約服務(wù)：一種是在醫(yī)生在線(xiàn)服務(wù)基礎(chǔ)上，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)切換到預(yù)約頁(yè)面，為患者推薦近期出診的醫(yī)生，患者根據(jù)需求選擇醫(yī)生，并實(shí)行“先行預(yù)約，再付費(fèi)”的方式；二是讓患者通過(guò)微信進(jìn)行預(yù)約，并在一定時(shí)間內(nèi)可以自行取消。

2.3 優(yōu)化設(shè)計(jì)

按照目前的流程，每個(gè)科室都要負(fù)責(zé)自己的預(yù)約工作，不能做到資源共享。而新的預(yù)約模式可以實(shí)現(xiàn)線(xiàn)上自助預(yù)約，對(duì)優(yōu)化的服務(wù)模式進(jìn)行優(yōu)化。原本的管理方式比較簡(jiǎn)單，大部分的流程都是人為調(diào)控，但是在自助系統(tǒng)推出后，患者可以根據(jù)自己的需求來(lái)預(yù)約，系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)行分診，管理人員只需要適當(dāng)介入即可。在具體實(shí)施過(guò)程中，必須統(tǒng)籌安排，不同的預(yù)約方式共用號(hào)源池，并且可以在特定時(shí)間取消排班，這樣就可以防止患者預(yù)約成功后無(wú)法進(jìn)行檢查的問(wèn)題。同時(shí)，對(duì)預(yù)約流程進(jìn)行改進(jìn)，比如超聲項(xiàng)目，多個(gè)患者可以同時(shí)進(jìn)行預(yù)約，但由于超聲項(xiàng)目流程比較繁瑣，有空腹、憋尿等條件限制，所以在網(wǎng)上預(yù)約后，進(jìn)行自動(dòng)安排時(shí)間模式，避免患者長(zhǎng)時(shí)間等待，提高患者就診體驗(yàn)。此外，對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行改進(jìn)，從傳統(tǒng)的“先付款后預(yù)約”模式，轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊呖梢栽谥付ǖ臅r(shí)間里進(jìn)行預(yù)約，并在預(yù)約成功后進(jìn)行支付，并在就診前一天和當(dāng)天發(fā)送通知短信，告知患者注意事項(xiàng)，以及按時(shí)就診。

3 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式下門(mén)診自助系統(tǒng)功能

3.1 注冊(cè)、預(yù)約和導(dǎo)診

患者可以通過(guò)醫(yī)院APP或微信公眾號(hào)進(jìn)行掛號(hào)，綁定身份證、社保卡、就診卡等，也可以使用已綁定的證件或就診卡等，通過(guò)撥打114電話(huà)進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。初次登錄需要注冊(cè)個(gè)人基本信息，醫(yī)院信息系統(tǒng)會(huì)為個(gè)人生成電子就診卡信息，掛號(hào)時(shí)選定預(yù)約專(zhuān)家、預(yù)約時(shí)間和就診時(shí)段，正確提交預(yù)約，預(yù)約信息將通過(guò)界面錄入醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)[3]。此外，患者可以在門(mén)診部使用身份證件、醫(yī)?？ǖ冗M(jìn)行登記，并自助辦理業(yè)務(wù)。

3.2 爽約機(jī)制

預(yù)約系統(tǒng)實(shí)行實(shí)名制，將用戶(hù)的身份信息與信用系統(tǒng)相結(jié)合，將爽約三次或以上的用戶(hù)列入“黑名單”，并在APP中用戶(hù)信息頁(yè)面顯示，將自動(dòng)取消一定時(shí)間段的預(yù)約服務(wù)。

3.3 即時(shí)消息提示

將預(yù)約信息發(fā)送給用戶(hù)綁定的電話(huà)號(hào)碼，如有特殊原因，需要調(diào)整醫(yī)生出診時(shí)間，或者是因公外出而導(dǎo)致出診取消，系統(tǒng)將會(huì)及時(shí)通知用戶(hù)，更改預(yù)約的日期或選擇其他出診醫(yī)生[4]。醫(yī)院APP、微信公眾號(hào)系統(tǒng)推送服務(wù)和手機(jī)短信服務(wù)于整個(gè)預(yù)約流程，并提供消息重發(fā)、多發(fā)功能，預(yù)約成功、取消預(yù)約等功能。就診過(guò)程中醫(yī)院APP和微信公眾號(hào)將會(huì)根據(jù)醫(yī)囑的下達(dá)指令推送繳費(fèi)等服務(wù)指南，患者通過(guò)自助系統(tǒng)或者其他方式繳費(fèi)后，系統(tǒng)會(huì)再次推送導(dǎo)診信息，讓患者詢(xún)問(wèn)式就醫(yī)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院主動(dòng)服務(wù)式就醫(yī)，節(jié)約了患者的就醫(yī)時(shí)間，緩解咨詢(xún)臺(tái)壓力，極大的提升了就醫(yī)效率。

3.4 費(fèi)用結(jié)算

在醫(yī)生工作站上，由HIS系統(tǒng)支持，設(shè)置了掛號(hào)訪(fǎng)問(wèn)通道和費(fèi)用自助劃價(jià)功能?；颊咴谀玫结t(yī)生開(kāi)具的導(dǎo)診單后，可選擇多樣化的繳費(fèi)方式，包括：醫(yī)院APP、微信公眾號(hào)、自助機(jī)繳費(fèi)功能、微信或支付寶及其他掃碼支付方式、人工繳費(fèi)窗口等，可以針對(duì)不同的人群提供最便捷的服務(wù)。

3.5 自助查詢(xún)和打印檢查報(bào)告單

自助終端可以對(duì)檢查報(bào)告進(jìn)行查詢(xún)和打印，在門(mén)診有一定數(shù)量的自助打印設(shè)備。當(dāng)患者進(jìn)行采樣時(shí)，窗口會(huì)為其自動(dòng)生成的二維碼，患者可以按照單據(jù)上的提示，到自助設(shè)備上掃描二維碼，然后拿到檢查報(bào)告。互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式下門(mén)診自助系統(tǒng)能有效地保障患者的個(gè)人信息，減少誤報(bào)的情況[5]。

3.6 電子藥品箱

患者繳納費(fèi)用后，發(fā)藥系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)生成藥單，藥劑師核對(duì)藥單并配藥，并將藥品置于藥箱?；颊吣弥鴨螕?jù)去相應(yīng)的取藥口，工作人員會(huì)根據(jù)單據(jù)上的信息，進(jìn)行二次核對(duì)，確定無(wú)誤后再將藥品送到患者手中。

3.7 銀行對(duì)賬和退費(fèi)的處理

微信、支付寶、銀聯(lián)等所有的消費(fèi)，都會(huì)被銀行的專(zhuān)屬賬戶(hù)錄入，銀行每天都會(huì)將與各個(gè)醫(yī)院通過(guò)FTP進(jìn)行核對(duì)。T+1日，由系統(tǒng)產(chǎn)生T日的核對(duì)報(bào)表。報(bào)表內(nèi)容包含了業(yè)務(wù)記錄、交易時(shí)間、交易金額等。如果是由系統(tǒng)生成的單邊賬目，則須與醫(yī)院的財(cái)務(wù)部進(jìn)行人工操作核對(duì)和處理。

3.8 醫(yī)生診間預(yù)約

當(dāng)病人在線(xiàn)就診時(shí)，可以給患者發(fā)送一份檢查申請(qǐng)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)跳到就診預(yù)約界面，默認(rèn)為最近時(shí)間段可用號(hào)源，提升患者操作效率，如果需要更換就診時(shí)間，可以通過(guò)“更改”切換時(shí)間。與以往的常規(guī)就診方式不同，門(mén)診自助系統(tǒng)還提供了后支付服務(wù)，在兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)，患者需要支付費(fèi)用，如果未完成支付，則預(yù)約號(hào)作廢?；颊咴谥Ц锻曩M(fèi)用后，會(huì)收到一條提示：“預(yù)約成功”。

3.9 患者線(xiàn)下預(yù)約

為便于患者進(jìn)行就診，門(mén)診自助系統(tǒng)設(shè)置了在線(xiàn)預(yù)約服務(wù)功能，患者可以在流程的指導(dǎo)下完成預(yù)約操作?；颊呖梢栽谙到y(tǒng)頁(yè)面上查看檢查項(xiàng)目，按下預(yù)約鍵，確定就診時(shí)間。該系統(tǒng)的實(shí)施，有效地解決了老年人線(xiàn)上操作困難的問(wèn)題，提高了患者就診的滿(mǎn)意度。

4 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式下門(mén)診自助系統(tǒng)服務(wù)流程

4.1 自助建卡

患者可以憑醫(yī)?？ê蜕矸葑C在自助設(shè)備上進(jìn)行個(gè)人信息錄入，選擇身份證或醫(yī)?？ㄗ?cè)頁(yè)面，按流程將身份證或醫(yī)?？ǚ旁谧x卡器感應(yīng)區(qū)，自動(dòng)讀取姓名、性別、年齡、身份證號(hào)等信息，完成實(shí)名注冊(cè)，即可江身份證或醫(yī)?？ㄗ鰹榫驮\卡使用。此外，也可以通過(guò)手機(jī)APP進(jìn)行注冊(cè)，生成電子就診卡或二維碼，作為憑證到院就診。

4.2 自助掛號(hào)、預(yù)約

患者可以通過(guò)醫(yī)院的自助設(shè)備、移動(dòng)APP或微信公眾號(hào)、撥打114電話(huà)等預(yù)約方式來(lái)預(yù)約一定期限以?xún)?nèi)的診療服務(wù)，醫(yī)院的自助系統(tǒng)提示患者選擇的科室、專(zhuān)家、預(yù)約時(shí)間。預(yù)約成功后，可以在自助系統(tǒng)打印預(yù)約單或在網(wǎng)上保留相關(guān)信息，短信提醒患者預(yù)約成功。在就診前一天，患者會(huì)再次接到短信通知，可有效降低因爽約造成的影響。與此同時(shí)，通過(guò)工作臺(tái)通知醫(yī)師，讓其提前了解患者的基本信息，合理的調(diào)配時(shí)間，減少患者等候的時(shí)長(zhǎng)，給患者帶來(lái)便捷的服務(wù)[6]。通過(guò)門(mén)診自助系統(tǒng)的良好應(yīng)用，減輕了患者的緊張感，改善了醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境，極大地提升了資源利用率，進(jìn)而將更多的精力投入到臨床工作中。

4.3 自助繳費(fèi)

當(dāng)醫(yī)療項(xiàng)目結(jié)束后，患者可以通過(guò)就診卡、醫(yī)?？ǖ龋谧灾到y(tǒng)中進(jìn)行支付，減少了排隊(duì)繳費(fèi)時(shí)間。同時(shí)，通過(guò)APP支付可以實(shí)現(xiàn)無(wú)人排隊(duì)，實(shí)現(xiàn)最大程度的分流，提高了患者的就診滿(mǎn)意度?；颊咴诰驮\完成后，若需要開(kāi)具發(fā)票，可以到指定的服務(wù)窗口，還可以通過(guò)自助系統(tǒng)領(lǐng)取電子發(fā)票，緩解窗口工作人員的工作負(fù)擔(dān)。

4.4 自助調(diào)閱

患者就診后，根據(jù)回執(zhí)單指示時(shí)間，可在移動(dòng)APP或微信公眾號(hào)上查閱報(bào)告，也可憑二維碼導(dǎo)診單在自助系統(tǒng)打印出檢查報(bào)告。對(duì)于一些特殊的檢查結(jié)果，自助系統(tǒng)會(huì)提示患者去指定的窗口取報(bào)告，以便醫(yī)師與患者開(kāi)展交流，使患者詳細(xì)了解病情。通過(guò)這種方式，在保證患者快捷接診的前提下，省去了許多繁瑣的工作，使患者的信息更加私密。通過(guò)使用移動(dòng)APP或網(wǎng)站，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)檢查報(bào)告的自動(dòng)檢索，并調(diào)閱圖像，從而最大程度地減少了報(bào)告丟失、信息泄露等問(wèn)題[7]。

4.5 住院費(fèi)用

在繳費(fèi)時(shí)，患者可以直接掃描自助系統(tǒng)頁(yè)面的二維碼，利用支付寶、微信等進(jìn)行付款。通過(guò)自助設(shè)備和移動(dòng)APP，可以對(duì)醫(yī)院的日常收費(fèi)情況進(jìn)行即時(shí)查看，降低醫(yī)療糾紛。患者可以自助查詢(xún)結(jié)算表，自行進(jìn)行核對(duì)，無(wú)須在醫(yī)院排隊(duì)打印。

4.6 滿(mǎn)意度調(diào)查

在整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中，患者可以通過(guò)自助終端或移動(dòng)電話(huà)，對(duì)各科室的醫(yī)療行為進(jìn)行匿名評(píng)價(jià)，醫(yī)院收集數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，有針對(duì)性地優(yōu)化服務(wù)工作。

5 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式下門(mén)診自助系統(tǒng)的設(shè)計(jì)思想

5.1 系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)

自助服務(wù)系統(tǒng)需具備實(shí)時(shí)交互性，與醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)、銀聯(lián)系統(tǒng)、全國(guó)統(tǒng)一電子就診卡等相連，通過(guò)視圖和專(zhuān)用界面，達(dá)到實(shí)時(shí)交互的目的。自助系統(tǒng)與醫(yī)院所有的臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了實(shí)時(shí)的數(shù)據(jù)傳輸。自助系統(tǒng)每天對(duì)掛號(hào)、繳費(fèi)賬目自動(dòng)核對(duì)，避免了多個(gè)系統(tǒng)的不協(xié)調(diào)?；颊咴谑褂迷撓到y(tǒng)時(shí)，可以從US系統(tǒng)獲取醫(yī)師診斷結(jié)果，各方面數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)高度集成，使患者的就診過(guò)程非常便捷。全國(guó)統(tǒng)一電子就診卡是一種特殊的醫(yī)療服務(wù)，能夠象征患者的身份，擁有全國(guó)統(tǒng)一電子就診卡患者可以享受相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。如果患者在就診時(shí)沒(méi)有攜帶身份證或醫(yī)保卡等證件，可以通過(guò)N+醫(yī)院代碼+流水號(hào)的方式，在電子就診卡上記錄，利用中心端卡服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源的共享[8]。同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式能夠?qū)⑾嚓P(guān)的業(yè)務(wù)需求提交給相應(yīng)的服務(wù)平臺(tái)，并在一定的指導(dǎo)下，將患者從收費(fèi)窗口、檢查窗口中分流，從而減少了排隊(duì)等待時(shí)間，極大地提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

5.2 處理特殊情況

對(duì)于患者在使用自助設(shè)備時(shí)所遇到的種種異常狀況，會(huì)自動(dòng)進(jìn)行異常處理，確?；颊叩木驮\順利。第一，處理電子就診卡的個(gè)人信用問(wèn)題，根據(jù)每日定時(shí)的FTP業(yè)務(wù)，將其列入黑名單。衛(wèi)生局的資料中心也會(huì)定期收集到相關(guān)的資料，并將其上傳到數(shù)據(jù)庫(kù)中，而FTP則是用來(lái)給各大醫(yī)院提供黑名單的媒介，根據(jù)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的要求，每日定時(shí)登錄FTP系統(tǒng)，獲得最新的黑名單，并將其保存在醫(yī)院端，將其列入黑名單[9]。第二，在A醫(yī)院的患者，如果發(fā)生斷網(wǎng)緊急情況，患者的個(gè)人資料會(huì)保存在HIS的數(shù)據(jù)庫(kù)里，以便患者可以繼續(xù)操作。在患者再次到A院的時(shí)候，通過(guò)自助系統(tǒng)將患者的資料上傳到中心，并進(jìn)行實(shí)時(shí)的更新。如果患者到其他醫(yī)院就診，系統(tǒng)會(huì)將患者的資料保存下來(lái)，然后發(fā)送到患者所去的醫(yī)院，讓患者做進(jìn)一步的檢查。等患者返回A院后，A院會(huì)第一時(shí)間向患者之前去的醫(yī)院進(jìn)行數(shù)據(jù)采集，以確保在網(wǎng)絡(luò)中斷后患者的資料可以正常地利用。

5.3 系統(tǒng)安全控制

在現(xiàn)有的信息架構(gòu)基礎(chǔ)上，對(duì)門(mén)診系統(tǒng)進(jìn)行了流程重組和優(yōu)化，并在應(yīng)用層、平臺(tái)層和服務(wù)層進(jìn)行模塊嵌入，加強(qiáng)系統(tǒng)改造、數(shù)據(jù)整合和服務(wù)開(kāi)發(fā)等，以達(dá)到對(duì)患者就診的快速反應(yīng)。平臺(tái)層新增微信、支付寶等綜合支付通道；增設(shè)網(wǎng)上錢(qián)包專(zhuān)用線(xiàn)路；通過(guò)在線(xiàn)咨詢(xún)指導(dǎo)預(yù)約。應(yīng)用層新增的附加功能包括預(yù)約掛號(hào)、診室結(jié)算、電子藥柜、自助繳費(fèi)和自助打印等。服務(wù)層包括門(mén)診掛號(hào)、自助服務(wù)、門(mén)診結(jié)算等.在門(mén)診系統(tǒng)重組中，所采用的應(yīng)用軟件都與醫(yī)院管理平臺(tái)連接，按照醫(yī)院現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和安全管理方法進(jìn)行架構(gòu)[10]。在網(wǎng)上進(jìn)行結(jié)算時(shí)，將專(zhuān)網(wǎng)與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行連接，滿(mǎn)足資金安全保障需求。

6 應(yīng)用效果分析

6.1 優(yōu)化就診流程

自助醫(yī)療服務(wù)的人機(jī)交互界面應(yīng)實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)單、高效，為了使第一次到院就診的患者更好地了解就診流程，應(yīng)將使用指南顯示在屏幕上。例如，患者要想自助預(yù)約，只需要三個(gè)步驟：出示診卡片系統(tǒng)讀取信息，點(diǎn)擊屏幕指引，進(jìn)行下一項(xiàng)操作；在系統(tǒng)界面上，患者根據(jù)需求選擇科室、醫(yī)師；在確認(rèn)預(yù)約之后，選擇支付方式，最終拿到候診單。該方案將掛號(hào)與分診相融合，即預(yù)約后的患者信息自動(dòng)轉(zhuǎn)移到診區(qū)，連接醫(yī)師工作站，通過(guò)電子顯示屏，將患者的排隊(duì)信息以電子顯示形式滾動(dòng)播放，與工作站的功能相融合。在醫(yī)師開(kāi)具診查單后，患者可通過(guò)自助系統(tǒng)或手機(jī)APP完成付款，憑紙質(zhì)憑證或電子憑證到對(duì)應(yīng)科室檢查。這樣既可以縮短患者就診的時(shí)間，又可以消除患者就診的信息盲區(qū)，讓患者了解就診過(guò)程。

6.2 轉(zhuǎn)變就診模式

通過(guò)自助預(yù)約掛號(hào)，根據(jù)患者的具體病情指導(dǎo)線(xiàn)上預(yù)約，為患者提供了方便的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)全流程的信息化運(yùn)行，減少了線(xiàn)下掛號(hào)的壓力，而且避免了院內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)[11]。醫(yī)院門(mén)診部推行自助服務(wù)后，將開(kāi)卡、掛號(hào)、分診、繳費(fèi)等功能高度集成，實(shí)現(xiàn)了信息化管理，從原來(lái)的集中排隊(duì)掛號(hào)變成了自助預(yù)約。通過(guò)在各門(mén)診或者科室設(shè)置的自助設(shè)備進(jìn)行支付，可以有效地減輕人工窗口的人流量，減少患者的等待時(shí)間。通過(guò)建立完善的門(mén)診電子記錄，實(shí)現(xiàn)了對(duì)各種數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)采集，實(shí)現(xiàn)了通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程管理，進(jìn)而提高門(mén)診的服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院在信息化的指導(dǎo)下，積極探討并推行互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式，使患者快速便捷的結(jié)算。在該方案中，HIS、LIS等相關(guān)資料與自助系統(tǒng)進(jìn)行了完美的銜接，解決了各個(gè)子系統(tǒng)之間的信息傳輸滯后問(wèn)題，避免了信息的重復(fù)錄入，解決了系統(tǒng)數(shù)據(jù)不符的問(wèn)題，降低了門(mén)診工作人員的負(fù)擔(dān)，有效提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。

6.3 保護(hù)患者合法權(quán)益

患者選擇醫(yī)生是現(xiàn)代醫(yī)療的一個(gè)重要發(fā)展趨勢(shì)。但是，現(xiàn)實(shí)中往往存在著醫(yī)患雙方信息不對(duì)稱(chēng)情況，使患者在就診過(guò)程中出現(xiàn)盲目就診問(wèn)題，既浪費(fèi)了大量的醫(yī)療資源，也容易引發(fā)醫(yī)患之間的矛盾。采用自助系統(tǒng)服務(wù)，患者在就醫(yī)之前可以通過(guò)自己的需求科室，經(jīng)過(guò)對(duì)醫(yī)師全面的了解后再進(jìn)行挑選，避免了以往由于不完全了解醫(yī)師而盲目挑選的問(wèn)題，從而最大限度地滿(mǎn)足患者的需求，不斷改進(jìn)人性化服務(wù)措施，降低醫(yī)患矛盾，保護(hù)了患者的合法權(quán)益。

7 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式使醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)一步強(qiáng)化，提升了患者的就診體驗(yàn)。以打造信息化醫(yī)療服務(wù)為宗旨，把醫(yī)院門(mén)診服務(wù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)緊密結(jié)合，多維度深化了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，使患者的需求最大限度得到滿(mǎn)足，方便了患者的就醫(yī)，醫(yī)院的各項(xiàng)資源也得到了提升，有利于推進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)的建設(shè)。

參考文獻(xiàn)

[1] 陸婷娟，斯友良，李潔，等. 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康模式下門(mén)診自助系統(tǒng)的實(shí)施與應(yīng)用[J]. 東南國(guó)防醫(yī)藥，2019，21（5）：539-541.

[2] 李漢民，商建國(guó)，肖輝. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診系統(tǒng)總體架構(gòu)設(shè)計(jì)與應(yīng)用分析[J]. 中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2019，14（7）：55-57.

[3] 胡曉蘭，賈丹，吳瑋，等. 醫(yī)院自助醫(yī)療系統(tǒng)在提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量與就診體驗(yàn)中的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2020，17（10）：139-142.

[4] 葉俊，劉琴，李立，等. 基于“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療自助信息服務(wù)系統(tǒng)的應(yīng)用探討[J]. 現(xiàn)代儀器與醫(yī)療，2020，26（3）：70-73.

[5] 王力華，任海艷，張雨辰.基于醫(yī)院患者就診流程優(yōu)化的智慧服務(wù)建設(shè)實(shí)踐[J].中國(guó)衛(wèi)生信息管理雜志，2020，17（3）：259-264，284.

[6] 張川，賈小溪，李衛(wèi)紅，等.基于改善醫(yī)療服務(wù)推進(jìn)門(mén)診服務(wù)模式優(yōu)化創(chuàng)新的醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展研究[J].中國(guó)醫(yī)院，2021，25（11）：79-81.

[7] 陽(yáng)昊，李繼清，李小珍，等.構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療創(chuàng)新服務(wù)模式 ——打造門(mén)診患者就醫(yī)新體驗(yàn)[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2021，34（4）：717-719.

[8] 徐軍，徐勝勇，尹路.疫情防控新形勢(shì)下倡議：急診發(fā)熱門(mén)診一體化管理構(gòu)建新型急診醫(yī)療服務(wù)體系[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué)，2020，40（4）：277-278.

[9] 梁景云.基于門(mén)診全預(yù)約掛號(hào)流程的優(yōu)化與傳統(tǒng)排隊(duì)掛號(hào)系統(tǒng)的研究[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（19）：203，205.

[10] 李中.醫(yī)院門(mén)診微信預(yù)約掛號(hào)效果研究[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2018，16（7）：24-25.

[11] 于薩.門(mén)診分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)在護(hù)理分診管理中的應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2019，17（4）：240.