老年脂肪肝，兩湯調(diào)代謝

非酒精性脂肪肝病是指除過(guò)量飲酒和其他明確的損傷因素外，導(dǎo)致的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積，包括單純性肝脂肪變性和非酒精性脂肪性肝炎。非酒精性脂肪肝在全球的患病率約為25%，而在我國(guó)成人中的患病率為6%～29%，老年人群中患病比例更是高達(dá)40%。

中醫(yī)認(rèn)為，老人由于臟腑功能減退，吃太多油膩的食物容易傷及脾胃，導(dǎo)致代謝紊亂，引起脾虛、濕熱或血瘀，久而久之，就可能誘發(fā)非酒精性脂肪肝。由于個(gè)人體質(zhì)差異會(huì)導(dǎo)致不同的疾病變化，《中國(guó)脂肪肝防治指南》中設(shè)計(jì)了中醫(yī)自測(cè)量表，以評(píng)估脾虛證、濕熱證、血瘀證的有無(wú)。

脾虛證：倦怠乏力，大便溏薄，食欲減退;或神疲懶言，食后腹脹，口淡不渴，面色萎黃，大便溏薄;舌淡或伴有齒痕，苔薄白或稍膩。

濕熱證：肋痛，口苦口黏;腹脹惡心，小便黃赤，大便不爽;舌紅苔黃膩。

瘀血證：肋部刺痛，固定不移，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，舌下靜脈顯著充盈。

以下兩個(gè)中藥方，老年非酒精性脂肪肝患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下、根據(jù)證候類(lèi)型選用。

苓桂術(shù)甘湯：茯苓24克，桂枝18克，白術(shù)、甘草各12克;水煎劑，300毫升早晚分服，12周為一個(gè)療程。有益氣健脾、溫陽(yáng)利水的作用，適用于脂肪肝脾陽(yáng)虛證患者。

降脂方：絞股藍(lán)、虎杖各15克，茵陳、丹參各9克，干荷葉6克;水煎劑，300毫升早晚分服，12周為一個(gè)療程。通用于脂肪肝患者。

（摘自《生命時(shí)報(bào)》 9.13）