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    長壽因律己 醫(yī)病自憫人

    2022-05-30 10:09:11張振啓
    北京紀事 2022年7期

    陳彤云先生

    “恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來……”此乃《黃帝內經·上古天真論》中名句,若是能如法而做一生的人卻很鮮見,陳彤云老恩師可謂與此名句共修終生。

    而今,陳彤云老師100多歲竟能親臨診室把脈施藥,傳授晚輩醫(yī)術誨人不倦。每當去看望老師或發(fā)信息問候的時候,怹卻是如待孩子一樣的天真心態(tài),悉心指導醫(yī)術外還經常叮囑處世之道。老恩師對皮膚疾病治學研究六七十年,而我們這一輩的弟子們也都七八十歲了,在中醫(yī)學臨床診病也有多半個世紀。我自追隨陳彤云先生從1980年開始,以畢生實踐作為醫(yī)者普救含靈之苦,為勞苦大眾解決病痛的醫(yī)療服務精神,在我心中,老師實乃曠古罕見的濟世活神仙,我無比地崇敬怹。

    養(yǎng)生

    陳彤云老師不僅是國醫(yī)大師,自己本身也是養(yǎng)生大師,怹雖是百歲老人之身卻能青春永固,這與長期不懈的“修行”有關,那開篇《黃帝內經》中的名句,不是一般人能堅持的一貫制。

    “精神乃治”“身心調達”就是生命之靈根,怹始終對“法于陰陽,和于術數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞”等規(guī)律堅定實踐,無論在生活中經歷多少客觀的挫折和痛苦皆能自我化解。首先從思想上保持豁達意識,所用最重要的一味藥即是“坦蕩豁達”。老師對我們說怹能長壽皆因自我養(yǎng)生的緣故,父母均不足花甲之年而走,因此說遺傳基因并不是衡量長壽的唯一標準。

    其實,更重要的就是人生要“有目標”“有追求”“有生活樂趣”,最重要的還有一點,就是作為一名職業(yè)醫(yī)生,就要一直生活在患者中為他們服務。生活規(guī)律又是個重要環(huán)節(jié),起居定時是雷打不動的生活習慣。至于鍛煉則是幾十年來的興趣,晚年還是每天行走3000步,幾十年如一日的活動。

    “要管住嘴”也是怹常告誡我們的話,還說:“營養(yǎng)滿足就可以啦!”還有個更要緊的就是情緒,若是遇到著急的事情千萬不要動怒上火。對于個人的得失也千萬不要計較,要一直秉承著寬以待人,還要多看他人的優(yōu)點。

    老師從腦力思維到生活行動的起居,再到日常門診工作,都是沒有努力的追求什么,但又按部就班從來也不懈怠。而今,我們除了日常的節(jié)令會面或是因事聚會,與怹的手機短信往來卻成為健腦方式。在微信平臺上聊聊多年過往的人情世故,再討論些日常門診病例,至于研究皮膚疾病的體會,總是最中心的問題。

    老師亦師亦母般的呵護就是怹的風格,我們如此多年融洽的師生在中醫(yī)界卻不多見,也沒有堅持這么多年的親情維護,皆因老師一直詮釋踐行著夫子之道。

    濟世

    陳彤云老師出生在京城著名的中醫(yī)世家,師爺陳樹人老先生是擅長治療溫病名醫(yī),師公哈銳川老先生及師爹哈玉民先生等皆是名滿京城的名醫(yī),怹還是解放前為數(shù)不多的獲取執(zhí)業(yè)中醫(yī)執(zhí)照的女大夫。

    解放初期,哈家診所響應國家號召合并充公,并成為北京中醫(yī)藥教育的先驅。自上世紀60年代來到北京中醫(yī)醫(yī)院應診,老師與趙炳南先生等從事中醫(yī)皮外科臨床工作,至今60多年始終沒有離開過工作崗位。2003年,被國家中藥管理局確定為全國500名國醫(yī)大師之一;2013年,被北京市授予首都國醫(yī)名師的美譽。在70年的懸壺濟世生涯中,不僅積累了豐富的臨床診病經驗,而且還隨著時代變遷與疾病的變化,逐步形成了活態(tài)發(fā)展創(chuàng)研的皮膚診病體系,以治療損容性皮膚病為主的特色臨床將成為未來永遠的科學研究課題。

    上世紀80年代初期陳彤云老師帶弟子張振啟于寬街中醫(yī)院

    上世紀80年代初期陳彤云老師帶弟子張振啟于寬街中醫(yī)院

    陳彤云老師幼年學習以“四書”為主的啟蒙經典,在識別漢字和書法臨帖的基礎深厚。家中的醫(yī)學弟子們每日也要誦念《醫(yī)學三字經》《藥性賦》《湯頭歌訣》等入門醫(yī)學典籍,怹卻暗自能跟著默誦全部書籍,久而久之的家學熏陶成為有別于一般的女學生。在貝滿中學的學習比較西化,在音樂和舞蹈體育方面也是很豐富,因此興趣上對西學的經濟、化學等都很感興趣,英文的水平也是很好成績。

    上世紀40年代初,怹以優(yōu)異的成績考取北京輔仁大學經濟學專業(yè),在求學時代正是日偽統(tǒng)治北京時期,不僅民不聊生而且瘟疫不斷。那個時候每逢假期,亦隨父親臨診看病。畢業(yè)后卻不情愿到日本人的洋行工作,又因為家庭關系也不能離開北京??吹郊依镌\所需要幫忙,也就堅定回歸中醫(yī)學的道路上來。

    不久,經師公哈銳川老先生為子哈玉民師爹提親結為姻眷,哈陳兩家在京城醫(yī)學界很有影響,在此種家學從醫(yī)環(huán)境中行醫(yī),使得在臨床診病的水平飛速提高。怹在診病時最高興的事就是帶著弟子們一起研習,此種帶徒弟的方式曾經數(shù)十年未斷,跟著老師出門診病已成為學習上的享受。

    授徒

    上世紀80年代初,在賀思圣兄的引薦下,經董德懋、關幼波、柴松巖等老一輩醫(yī)學名家的見證下,我于北京珠市口豐澤園飯莊正式拜陳彤云老師學習。那是個很隆重的集體拜師場面,北京的中老年醫(yī)學名家來了很多人,關幼波先生還題寫了“滿招損、謙受益”(《尚書·大禹謨》)名句,北京負責醫(yī)療方面的王純副市長也欣然題字留念。

    在那個年代已很少有古法拜師禮,于是又私下舉辦一場沒有官方參與莊嚴肅穆的拜師儀式,那是在王府井北口的東來順飯莊正式行拜師禮。不僅繼續(xù)請了關幼波、董德懋等先生,還請來彼時最年長的王樂亭老先生。后來,董德懋教授向崔月犁部長匯報過這些情況,還說與陳彤云教授在基層醫(yī)院開辦臨床授課班,不僅是自己到基層帶徒弟,還邀請幾家三甲醫(yī)院名醫(yī)帶徒授課。崔部長興奮地贊賞中醫(yī)帶徒弟的傳承是正道,說起了學院派中醫(yī)教育西化的積弊理應調整。

    陳老師待弟子們就像一位慈母,總在生活上給予更多的關心。學業(yè)也是讓我們更多從臨床一線獲取第一手治療心得體會。此時,對中醫(yī)治療皮膚病的基礎已經初具規(guī)模,學科特色規(guī)律已經初步掌握。對皮膚病的濕、毒、瘀辯證思路影響深遠,以至于延伸到后來的治療思維觀念,這就是要找到病因的根源,運用慢功中藥治本,也要緩解病人現(xiàn)實的疾患痛苦。

    京西大成路有位平民老者患大皰病,經分析后屬于免疫系統(tǒng)疾病。這病因為會危及生命,陳老師當即囑咐很嚴重,應該認真治療一個階段。此乃病體內含有濕毒,通過陰陽表里的細心辨證,根據患者個體差異情況,采用外用、濕敷、內服、清熱、解毒等諸多方法給予合理治療。此老者一次比一次好轉,取得良好的療效。后來,很長一段時間沒有見這位患者,怹問:“振啓,那個大皰病患者,現(xiàn)在不知道怎么樣啦?那個病有危及生命風險呀!”可是,我也不知道為什么不見這位老患者再來了。恰巧,一次到永定路附近的商場辦事,碰到了這位老患者,見他已經恢復得很好,原來痊愈后就沒再去復診。得知這個好消息很是歡欣,趕快告訴了老師。同時更敬佩怹對平民普通患者的關愛,只是看病而不論社會地位等級高低的儒醫(yī)風范。

    在治療真菌、疣生物等方面怹多用中藥外洗,以蜂房、木賊、生薏米為主藥材,不但可祛濕祛毒,亦能殺蟲殺菌。怹研究丁楓洗劑,以丁香、大風子、苦參、百部等為主,臨床上用于真菌類皮膚病,對腳氣亦是效果神速。在此基礎上變化,可治濕疹和螨蟲引起的各類疾病,同時消滅真菌很有作用。中藥處方妙處就是加減,治療諸多疾病亦是一箭雙雕的絕妙。

    隨著時代的發(fā)展,人們飲食復雜,諸多皮膚疾病層出不窮,很多新出現(xiàn)的病真是令人苦惱,但陳老師的研究治療卻樂此不疲。有一種激素性皮炎,也就是化妝品過敏臉。此乃以前社會上很少有的疾病,可眾多年輕女性注重自己美麗的一面,在普遍對化妝品的使用后留下很多遺憾,出現(xiàn)了積淀性的皮膚花斑。在陳老師的悉心研究了一段時間,經過多次試驗后最終選用中藥冰敷的方式,那是把熬好的中藥放在冰箱里冷凍,以“冰中藥”敷在面部,此種創(chuàng)新的方式療效極佳。怹還傳授一個很好的驗方,是用于祛斑的“五白散”,還有個涼血功能治療玫瑰糠疹的“五根湯”等。這是幾十年來的經驗成果,怹卻不計名利欣然散出為廣眾所用。

    通過老師的殷殷教導,以“有諸形于內,必形于外”的治療理論為參備,更直白的以“有形于內,必諸于外”理解。這就是表面出來的疾病與癥狀,其實都與臟腑有關聯(lián)。表皮的問題皆與肺有關,肌肉的問題皆與脾有關,骨頭的問題皆與腎有關,筋脈的問題皆與肝有關,血色問題皆與心有關。以四診合參,望聞問切,自傳說的扁鵲時代就有,病人不開口,能看出問題。病人患病過程中定會有前兆,要通過望聞問切,評估病人未來的患病風險,從而達到防范干預。往往一個小小的皮膚病,能反映出蓄積已久的長期內在隱患,不干預治療就會釀成大患。故在治未病的這個領域,從事中醫(yī)皮膚學科研究必是前沿,一定要及時發(fā)現(xiàn)問題,找到根源,加以解除。

    現(xiàn)在的年輕人,拜師學習時間久了,與老師之間也就沒有了過多的走動,只是逢年過節(jié)的時候禮貌上問候老師而已。但幾十年來與老師往來關系很是密切,不但在學問上向老師學習,同時在生活中也相互溝通。

    偶爾有些日子沒聯(lián)系,老師還會主動問:“振啓最近忙什么呢?在讀什么書?”現(xiàn)在我們常利用手機進行文字短信溝通交流,哈剛師兄和我們這些七老八十的弟子們,能圍著年過百歲的師父嬉笑夠多么幸福呀……

    陳彤云(1921 年-),女,生于北京,出身于中醫(yī)世家,1944 年畢業(yè)于北京輔仁大學,現(xiàn)任首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院皮外科專家。作者張振啓,畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學,北京同仁堂醫(yī)院皮科首席專家。從師陳彤云四十載。

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