健康城市建設(shè)勢在必行、福澤民生

習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上指出，要開展健康城市建設(shè)，這是我們黨向全國人民做出的莊嚴(yán)承諾。作為生產(chǎn)發(fā)展向人類文明進(jìn)步現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型的必然產(chǎn)物，健康城市是指不斷發(fā)展自然和社會環(huán)境，擴(kuò)大社會資源，使人們在享受生命和充分發(fā)揮潛能方面能夠相互支持的城市。安徽省“十四五”發(fā)展規(guī)劃提出建設(shè)健康城市，增進(jìn)民生福祉，正逢其時、恰乘其勢。

? 一、保障人民健康的奠基石

健康是城市發(fā)展的基礎(chǔ)，城市是人民生存的載體，沒有健康的城市就沒有健康的人，人民健康是城市建設(shè)的重要目標(biāo)。城市居民的健康權(quán)益日趨受到老齡化加速、疾病譜突變、健康投入不足、環(huán)境污染加重等問題影響，以人民健康為中心，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展位置的健康城市順勢而生。健康城市建設(shè)將健康元素納入城市規(guī)劃、建設(shè)和治理的各項政策之中，面向全人群提供覆蓋全生命周期的健康服務(wù);堅持城市發(fā)展為人民、城市發(fā)展成果由人民共享，讓人民群眾過上健康的幸福生活;體現(xiàn)了人民至上的發(fā)展理念和生命至上的價值追求，滿足了人們身體、心理和社會適應(yīng)等方面的健康需求，實現(xiàn)了人與社會健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

健康城市建設(shè)著眼于城市居民的生命安全和身體健康，把尊重城市居民的生命健康權(quán)放在首位，將健康作為所有政策的優(yōu)先考慮，建立健康目標(biāo)任務(wù)落實機(jī)制，改善社會、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境等健康決定因素，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。馬鞍山市作為健康城市的試點市，開展健康城市建設(shè)以來，主要健康指標(biāo)位列全省領(lǐng)先水平，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別從2015年的5.04‰、7.42‰、5.66/10萬降至2020年的2.04‰、2.93‰、6.36/10萬。全市多措并舉，積極營造健康環(huán)境、構(gòu)建健康社會、優(yōu)化健康服務(wù)、培育健康人群、發(fā)展健康文化，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不斷改善，城市居民健康水平明顯提升，生活獲得感、幸福感、安全感不斷增強(qiáng)。

? 二、推動城市發(fā)展的新引擎

我國城鎮(zhèn)化進(jìn)程和城市人口增速不斷加快，城鎮(zhèn)化率達(dá)60.60%，城鎮(zhèn)人口90199萬人，占比63.89%，城市發(fā)展進(jìn)入增量調(diào)整與存量提質(zhì)并重的階段。交通擁堵、工作焦慮、暴力傷害、住房緊張、多重疾病威脅并存、多種健康危及因素交織等“城市病”日趨嚴(yán)重。城市居民對健康人居環(huán)境和生活品質(zhì)需求與城市發(fā)展質(zhì)量不高、城市健康供給不足之間的矛盾愈加明顯，城市高質(zhì)量發(fā)展勢在必行。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，做好城市工作，要順應(yīng)城市工作新形勢、改革發(fā)展新要求、人民群眾新期待。開展健康城市建設(shè)是適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展新形勢、滿足人民群眾健康新需求、推動城市高質(zhì)量發(fā)展的新路徑。健康城市把“以人的健康為中心”融入到城市發(fā)展的各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)，有助于增強(qiáng)城市發(fā)展的系統(tǒng)性、全局性、持續(xù)性、宜居性、包容性。

健康城市建設(shè)通過統(tǒng)籌規(guī)劃、建設(shè)、治理三大環(huán)節(jié);空間、規(guī)模、產(chǎn)業(yè)三大結(jié)構(gòu);改革、科技、文化三大動力;生產(chǎn)、生活、生態(tài)三大布局;政府、社會、市民三大主體，完善了城市治理體系，優(yōu)化了城市治理能力，提升了城市發(fā)展質(zhì)量。健康城市作為保障民生福祉之策，通過推進(jìn)民生工程領(lǐng)域建設(shè)，不斷釋放城市發(fā)展?jié)摿?，讓居住者舒心、投資者放心、創(chuàng)業(yè)者安心。健康城市建設(shè)直接帶動健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展，隨著疾病治療向疾病預(yù)警和健康管理轉(zhuǎn)變，人們對醫(yī)養(yǎng)旅游、延緩衰老以及美容美體等需求持續(xù)增強(qiáng)，用于滿足生命健康的多元化物質(zhì)消費不斷攀升。由于人們更加重視疾病預(yù)防和健康管理，作為城市發(fā)展新增長點的健康產(chǎn)業(yè)，潛力巨大、前景廣闊，成為城市高質(zhì)量發(fā)展的新動能。

? 三、實施健康中國的助推器

新時代，社會主要矛盾轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾，人民群眾更加重視生命質(zhì)量和健康安全，對政府保障人民健康寄予更高期望。我們黨順應(yīng)新時代發(fā)展新要求、回應(yīng)人民健康新期待，提出實施健康中國戰(zhàn)略，實現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展，促進(jìn)人民健康事業(yè)長足發(fā)展。健康中國的有序推進(jìn)離不開健康城市建設(shè)，健康城市是推進(jìn)健康中國建設(shè)的重要平臺和推進(jìn)抓手?！度珖】党鞘性u價指標(biāo)體系（2018版）》中提出的67項健康城市評價指標(biāo)與《關(guān)于實施健康中國行動的意見》中的15個專項行動是有機(jī)統(tǒng)一的。健康城市建設(shè)通過城市各領(lǐng)域的健康實現(xiàn)全體人民健康，在工作目標(biāo)、指標(biāo)體系和工作方式等方面與健康中國具有內(nèi)在一致性。

健康中國以人民健康為中心，發(fā)軔于健康，落腳于城市。健康城市為建設(shè)健康中國發(fā)揮越來越大作用，以大健康、大衛(wèi)生理念為遵循，全面整合各項資源，完成健康環(huán)境、健康社會、健康服務(wù)、健康人群、健康文化等一系列健康指標(biāo)，實現(xiàn)了健康中國的相關(guān)工作目標(biāo)。2016年，全國確立38個健康城市建設(shè)試點市，把健康中國的目標(biāo)分解為健康城市的政策指標(biāo)加以落實，構(gòu)建起健康中國的微觀基礎(chǔ)。截至2019年，每千人口床位數(shù)由5.1張增長到6.3張，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)由2.2人增長到2.8人，每千人口注冊護(hù)士數(shù)由2.4人增長到3.2人;人均預(yù)期壽命從2015年的76.3歲提高到2019年的77.3歲。健康城市建設(shè)極大提高了全民健康水平，織牢了健康中國的城市防護(hù)網(wǎng)，實現(xiàn)了人們對健康生存發(fā)展環(huán)境的共建共享。

? 四、構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的突破口

當(dāng)今世界正處于百年未有之大變局，在維護(hù)人類衛(wèi)生健康問題上面臨傳統(tǒng)疾病和健康問題帶來的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，國際社會在信息共享、全球衛(wèi)生防控、會商診療等方面缺乏有效共識，面對越來越多的全球性問題，任何國家都無法獨善其身。世界衛(wèi)生組織2022年5月4日公布的最新數(shù)據(jù)顯示，全球累計新冠確診病例達(dá)5.126億，死亡人數(shù)超過624萬，現(xiàn)實再次昭示我們，必須把本國發(fā)展與人類共同發(fā)展統(tǒng)一起來，構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。習(xí)近平總書記指出，要共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體，共同佑護(hù)各國人民生命和健康，共同佑護(hù)人類共同的地球家園。健康城市是人類衛(wèi)生健康共同體的基礎(chǔ)和細(xì)胞，通過引導(dǎo)人民參與健康城市建設(shè)，實現(xiàn)全體國民健康素養(yǎng)提升、國民健康保障受益均等，有效改變?nèi)蛐l(wèi)生健康治理主體責(zé)任缺位、溝通渠道不暢、健康服務(wù)供給不足等困境。

健康城市建設(shè)作為多國普遍認(rèn)可的理念和實踐，成為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的重要突破口。健康城市作為對維護(hù)人類公共衛(wèi)生安全和人類健康福祉的生動詮釋，強(qiáng)調(diào)城市對健康所承擔(dān)的責(zé)任，推動實現(xiàn)聯(lián)合國“確保健康生活與促進(jìn)全人類幸?！钡目沙掷m(xù)發(fā)展目標(biāo)以及世衛(wèi)組織的“三個十億”目標(biāo)，為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體創(chuàng)造條件，為世界人民造福。世界上的城市雖然大小不一、形式各異，通過健康城市建設(shè)，能夠共同抵御生物安全、氣候變化、重大傳染病等全球性挑戰(zhàn)，為人類衛(wèi)生健康事業(yè)做出積極貢獻(xiàn)。健康城市已經(jīng)成為衡量一個國家、一座城市文明發(fā)展的重要特征，每個城市改善自我生活方式、建設(shè)良好健康環(huán)境既是改善自身生活環(huán)境的權(quán)利，也是維護(hù)人類健康的義務(wù)。如果每個國家抓住健康城市這個突破口，就可以在共建人類衛(wèi)生健康共同體中開創(chuàng)更加光輝燦爛的健康明天。

（本文為安徽省醫(yī)學(xué)教育課程思政研究中心示范項目（2020szzx19）和高校思想政治工作中青年骨干隊伍建設(shè)項目（sztsjh-2022-7-18）階段性成果）

（作者單位：安徽醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院 代長彬）