孝老文化背景下智能可穿戴產品在醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務中的傳承創(chuàng)新

郭莫楠 任廣華

基金項目：2021年度河南省高等學校大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃項目“e善老—智能養(yǎng)老為健康先行”（項目編號：S202114333011）

在《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》中，關于如何深入推進醫(yī)養(yǎng)結合方面明確提出要實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升行動，積極開展基本公共衛(wèi)生服務老年健康與醫(yī)養(yǎng)結合服務項目，提升醫(yī)養(yǎng)結合服務質量，推進“互聯網+醫(yī)療健康”“互聯網+護理服務”“互聯網+康復服務”，發(fā)展面向居家、社區(qū)和機構的智慧醫(yī)養(yǎng)結合服務。然而，目前醫(yī)療衛(wèi)生機構開展醫(yī)養(yǎng)結合服務時，由于未能及時、有效地引入智慧養(yǎng)老技術及產品，仍基于目前的站點輻射能力及人力資源現狀開展服務，難以實現理想的服務寬度和深度。醫(yī)養(yǎng)結合服務是為了更好地滿足老年人群在養(yǎng)老服務中對于醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求，伴隨著中國及地方人口老齡化形勢不斷加劇，老年慢性病人群及失能、半失能老年人群也在不斷增長，由于身體患有不同種類、不同程度的疾病，從而對于醫(yī)養(yǎng)結合服務提供的方式和便利性提出了更高的要求。

目前中國及地方醫(yī)養(yǎng)結合服務中的突出問題

通過對國內外文獻研究及醫(yī)養(yǎng)結合服務推進的現狀分析，得知中國及地方醫(yī)養(yǎng)結合服務需求較大，但是過度依賴養(yǎng)老服務人員提供服務導致人力成本持續(xù)增加，養(yǎng)老服務人才的供需矛盾突顯，養(yǎng)老服務人才相對缺乏。因此，新時代下的醫(yī)養(yǎng)結合服務，應當具備對當前科技迅猛發(fā)展的嗅覺靈敏性，尤其作為大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目，擔當時代發(fā)展生力軍的青年大學生，更應在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的實踐中，把握中國國情，扎根中國及地方養(yǎng)老服務領域，貢獻青春、智慧的力量。

首先走進老年人群，走進他們心里，了解他們的生活習慣和對養(yǎng)老、醫(yī)療、健康等方面的需求，項目通過調研分析，將失能、失智人群列為亟須醫(yī)養(yǎng)結合服務的老年人群。失智癥患者中，老年失智癥最常見，發(fā)病人群以65歲以上老年人為主。根據世界衛(wèi)生組織預測，到2050年，失智癥患者人數預計達到1億人以上。如何在養(yǎng)老人才相對缺乏的形勢下，滿足失智老人現實的醫(yī)養(yǎng)結合服務需求呢？河南大學生創(chuàng)新訓練計劃“e善老”項目，從“虛擬養(yǎng)老院”和智慧養(yǎng)老的理念和實踐經驗總結中獲得啟發(fā)，提出并探索通過借助智能可穿戴產品的應用，有效鋪設一條導入科學技術、以大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目為紐帶、由大學生青年群體為主要服務者的醫(yī)養(yǎng)結合服務新路徑。

？？智能可穿戴產品在醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務中的應用創(chuàng)新

1.快速發(fā)展智慧居家的養(yǎng)老模式

虛擬養(yǎng)老院的概念提出已有數年，它是鑒于以養(yǎng)老床位緊張為突出矛盾下，借助互聯網技術，將傳統養(yǎng)老機構及社區(qū)、居家養(yǎng)老機構結合起來，把服務從養(yǎng)老機構的墻內延伸至墻外，打破時空、人員的局限性。近年來，智慧養(yǎng)老、智慧居家養(yǎng)老的概念順勢而行，采取人工智能技術，準確識別并滿足特定老人的生活需求，不僅大大節(jié)省人力，更能提高老人的滿意度，也有效降低了人為因素的風險；區(qū)別傳統養(yǎng)老服務模式，智能養(yǎng)老將社區(qū)養(yǎng)老服務由人工化向智能化系統、自動化技術的應用轉變。比如，產品使用者出現異常情況時，通過自動警報系統，線下服務站會第一時間了解情況，并派相應的醫(yī)護、照料人員在指定的時間、地點上門實施救治。智能可穿戴產品在智慧居家養(yǎng)老服務中越來越成為老年人的科技“收藏品”。

2.智能可穿戴產品在醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務中的應用現狀

智能可穿戴產品在醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務中的應用，符合政策的導向，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出，推進健康中國建設，要堅持預防為主，推行健康文明的生活方式，營造綠色安全的健康環(huán)境，減少疾病發(fā)生。以目前老年智能手環(huán)為代表的智能可穿戴產品，通過其心率監(jiān)測、血壓測量、血氧飽和度等實時監(jiān)測，起到了對老年疾病的有效預防及預警作用。目前市場上的智能可穿戴產品大多以智能手環(huán)的形式出現，通過使用現狀分析，呈現三方面的問題：第一，產品種類繁多，不同產品的功能差異明顯，然而產品缺乏行業(yè)標準，導致老人及子女選擇困難。第二，價格差異大。以蘋果的Apple Watch為代表的高端手環(huán)價格在2000元以上，以華為的WATCH為代表的中端手環(huán)價格在1000至2000元之間，以小米為代表的低端手環(huán)價格則在169至1000元之間，經過國內這幾家大廠的多年試探，在這一價位區(qū)間競爭尤其激烈，市場成熟，產品同質化嚴重。第三，由于老年細分市場的特殊性和復雜性，目前國內沒有專門的老年智能手環(huán)品牌。

3.智能可穿戴產品在醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務中的創(chuàng)新應用路徑

通過大學生創(chuàng)新訓練計劃“e善老”項目的不斷深入研究和實踐，智能可穿戴產品應提高產品功能的針對性和獨特性，從而更好地滿足老人的需要，并且應和其他的智能產品和技術進行組合化應用，從而更好地滿足特定老年人群的需求。

以老年智能手環(huán)為例，項目將提升智能手環(huán)的產品定位，它不僅是老年智能手環(huán)，不僅要具備生命體征監(jiān)測、三級生命預警、自動預警功能，它還要有適合失智老人不同發(fā)病時期所需要的智能定位、血氧飽和度、體溫變化監(jiān)測、心理疏導、益智游戲等獨特功能，在疫情防控常態(tài)化之下，更加方便老人日常生活需要的功能應予以充分考慮并在產品功能及技術升級中得以體現，比如通過項目的走訪調查得知，80%以上的老年人認為出入小區(qū)及公共場所，掃健康碼對于他們來講很困難，因此針對老年人群，尤其是失智老人更需要這些新型功能的老年智能可穿戴產品。因此，以“e善老”項目為例，目前正在進一步調研并著手研發(fā)面向失智老人生活所需的智能可穿戴產品，并將其置于老人的各個主要生活場景之中，比如掃碼、購物、出行、就醫(yī)等。

“e善老—智能養(yǎng)老為健康先行”提出5個方面的產品創(chuàng)新型功能，分別為：防遺忘提示與定位、語音互動與無憂物聯、一鍵緊急自動呼救、健康檢測與周圍環(huán)境檢測、疫情下一鍵“雙碼”功能。在相關技術上，采用靈便的參數化設計，客戶能夠隨意搭配的程序模塊，可依據養(yǎng)老院的實際經營范圍和工作內容開展定制、資產重組和更新改造；通過全范疇無縫拼接檢測，每一位隨身佩戴智能手表的老年人，不管在房間內還是戶外，均可實時監(jiān)測老年人的主題活動部位。在系統軟件上，數據信號遮蓋全方位，無死角；當老年人在碰到緊急狀況必須援助時，系統軟件立即回應，可隨時隨地用手表開展求救。數據分析系統可對老年人的個人行為主題活動開展數據分析，對將會產生的風險進行預警提示，如當老年人長期處在洗手間時，系統軟件可傳出預警信息。

項目提出將科技產品與專業(yè)人力資源服務相結合，形成合理融合照護資源，除老年人外，系統軟件也可完成對照護工作人員的及時定位與跟蹤，當有老年人提出醫(yī)養(yǎng)結合服務需求時，系統軟件及終端可顯示并匹配距離老年人最近的照護工作人員，以便在最短的時間內使老年人獲得幫助。項目以急老人之所急為研發(fā)導向，帶動技術優(yōu)化及組合應用的升級。項目運營以人為本，在“政府+社會力量+醫(yī)養(yǎng)結合服務領域專家”組成的專家智囊團指導下，采用“自建公司+項目合作”的方式實現業(yè)務拓展與組織運營。

結 語

總之，智能可穿戴產品在醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務應用創(chuàng)新項目的設立和實施，尤其是與傳統有效的醫(yī)養(yǎng)服務項目相結合，能夠積極應對中國及地方不斷加劇的人口老齡化形勢，能夠為以失智老人為代表的特定老年人群提供更科學、更精準、更有效的智慧養(yǎng)老產品和服務，提高老年人群的生活質量，同時，充分發(fā)揮當代青年大學生群體的智慧和力量，助力我國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展。