護(hù)理癲癇兒童，須有針對(duì)性

楊雪嬌 何瑾 袁萍

癲癇是一種比較常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）披露，全世界有大約5000萬(wàn)癲癇患者。本病可發(fā)生于各個(gè)年齡人群，但以兒童和老年患者居多。癲癇對(duì)兒童健康成長(zhǎng)影響極大，頻繁的癲癇發(fā)作不利于幼兒大腦發(fā)育，而抗癲癇藥物也存在影響大腦皮質(zhì)發(fā)育的可能。

對(duì)患兒來(lái)說(shuō)，很多因素都會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作，如情緒改變、長(zhǎng)時(shí)間玩游戲機(jī)、睡眠不充足、過(guò)多飲食、不規(guī)律飲食起居等，因此必須加強(qiáng)對(duì)癲癇兒童進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，尤其需要注意提高家庭、社會(huì)和學(xué)校的配合度，這對(duì)患兒康復(fù)十分有利。

具體應(yīng)該怎么做呢？

健康宣教

對(duì)患兒家庭進(jìn)行有效健康宣教，確保家長(zhǎng)全面掌握癲癇病相關(guān)知識(shí)，改善家庭環(huán)境，促進(jìn)患兒康復(fù)。家長(zhǎng)需要學(xué)習(xí)一些必要的急救措施，以應(yīng)對(duì)患兒癲癇發(fā)作時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停、受傷等情況，如清理呼吸道分泌物或口腔內(nèi)食物等；在癲癇發(fā)作期護(hù)理患兒或患兒睡覺(jué)時(shí)進(jìn)行圍擋，避免墜床；患兒應(yīng)選擇平臥位，頭部偏向一側(cè)，便于分泌物流出；癲癇發(fā)作期要對(duì)患兒的肢體進(jìn)行有效的保護(hù)，但不要制止其抽動(dòng)或緊抓患兒，以免出現(xiàn)脫臼或骨折。在發(fā)作間歇期，家屬不要刺激患兒，避免其精神緊張。

家長(zhǎng)要幫助患兒穩(wěn)定心態(tài)，為其早日融入社會(huì)提供保障。目前，隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，小兒癲癇的診斷和治療水平在不斷提高，多數(shù)患兒經(jīng)正規(guī)治療能正常生活和學(xué)習(xí)。所以家屬和患兒要建立治療信心，遵醫(yī)囑治療。

控制發(fā)作誘因

家長(zhǎng)對(duì)發(fā)作誘因進(jìn)行有效控制，包括驚嚇、高熱、緊張等；癲癇患兒不適合進(jìn)食巧克力等興奮性食物，不宜食用牛羊肉、生冷油膩的食物。避免患兒情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、饑餓、過(guò)飽。指導(dǎo)患兒科學(xué)鍛煉身體，強(qiáng)化患兒體質(zhì)。增加患兒自信心，使患兒認(rèn)為自己可以正常生活。日常生活中要注重與患兒溝通，應(yīng)用各種方式陪伴、關(guān)心患兒，比如與其做游戲、同年長(zhǎng)兒交流思想，使患兒感情需求得以滿足，激發(fā)患兒與疾病作斗爭(zhēng)的信心，加快患兒康復(fù)。

完善社會(huì)支持

充分發(fā)揮引導(dǎo)作用，保證患兒及其家庭正確應(yīng)用社會(huì)支持系統(tǒng)，鼓勵(lì)與患兒具有密切關(guān)系的人員管理患兒，如朋友、教師、校醫(yī)等。積極溝通患兒教師，對(duì)患兒在校情況進(jìn)行全面了解，協(xié)調(diào)患兒與教師、同學(xué)、親人間關(guān)系，為患兒創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。同時(shí)，要幫助患兒參與家務(wù)勞動(dòng)與校園活動(dòng)，通過(guò)孩子的積極參加，促進(jìn)其自我良性概念的形成，獲取生活與學(xué)習(xí)體驗(yàn)，培養(yǎng)獨(dú)立自信的個(gè)性。

科學(xué)合理用藥

抗癲癇藥種類(lèi)很多，如卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒情況選擇最合適的治療方案和藥物劑量。癲癇兒童家長(zhǎng)要與患兒一起學(xué)會(huì)科學(xué)用藥，特別是首次就診后開(kāi)始用藥前6個(gè)月內(nèi)，對(duì)癲癇藥物的不良反應(yīng)有正確認(rèn)識(shí)，充分了解用藥原則與重要意義，防止擅自減少藥物、停止用藥等情況出現(xiàn)，避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。若隨意增減藥物用量，很可能導(dǎo)致患兒神經(jīng)異常，嚴(yán)重時(shí)會(huì)威脅其健康與生命安全。用藥過(guò)程中對(duì)患兒情況、精神狀態(tài)等進(jìn)行嚴(yán)密關(guān)注，防止出現(xiàn)異常情緒和行為，如果有異常出現(xiàn)，必須第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)護(hù)人員，避免自己處理導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

癲癇是兒科常見(jiàn)疾病之一，具有嚴(yán)重危害，必須科學(xué)合理治療并護(hù)理癲癇兒童，提高針對(duì)性。若治療與護(hù)理存在錯(cuò)誤，則會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷兒童大腦，甚至?xí)泻筮z癥出現(xiàn)，威脅生命安全。因此，對(duì)于癲癇兒童的治療與護(hù)理必須保證合理性、正確性，只有這樣，才能促進(jìn)癲癇兒童生活質(zhì)量的提高，為其早日回歸社會(huì)，正常學(xué)習(xí)和生活提供保障。