陳占功
傳說古時(shí)因氣候炎熱,當(dāng)?shù)鼐用穸喟l(fā)瘡癰(感染引起的皮膚潰瘍),醫(yī)圣張仲景創(chuàng)立了“五味消毒飲”為村民診病。由于療效明顯,此方在民間廣為流傳,并收錄于《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》。時(shí)至今日,該方仍被臨床廣泛應(yīng)用。
“五味消毒飲”由金銀花、紫花地丁、野菊花、蒲公英、天葵子5味藥組成,別看組成少,方中的每味藥都大有來頭。金銀花清熱解毒、疏散風(fēng)熱,既解上焦熱毒,又解血分(血液)熱毒,為主藥;蒲公英利尿通淋,可瀉下焦?jié)駸?,配伍紫花地丁,清血分熱?野菊花清肝膽之火、中焦之熱、氣分熱結(jié)(一般以實(shí)熱為多);天葵子入三焦,清三焦之火。中醫(yī)認(rèn)為,瘡疔毒多由臟腑蘊(yùn)熱、火毒結(jié)聚所致,金銀花清氣血熱毒為主,紫花地丁、天葵子、蒲公英、野菊花各有清熱解毒之功,配合使用,清解之力非常強(qiáng)。
現(xiàn)代藥理研究證實(shí),“五味消毒飲”中的金銀花、蒲公英、紫花地丁等具有較強(qiáng)的抗炎作用,可直接抑制金葡菌等。從抗菌范圍及相應(yīng)強(qiáng)度結(jié)果分析,野菊花作用最佳、紫花地丁作用最次、其余三味各有側(cè)重。現(xiàn)代中醫(yī)臨床常將此方應(yīng)用于急性乳腺炎、急性腮腺炎、肺炎、急性中耳炎、急性扁桃體炎等疾病的治療中。
●急性乳腺炎。中醫(yī)稱為“乳癰”,是哺乳期婦女常見病。多由乳汁瘀滯所致。早期乳腺炎多有乳汁淤積結(jié)塊現(xiàn)象,乳房局部脹痛和硬結(jié),皮膚微紅或不紅,惡寒發(fā)熱等癥??捎梦逦断撅嫾釉泶獭⒙仿吠?、柴胡。五味消毒飲中蒲公英為治乳癰首選藥物,路路通通乳散結(jié)、柴胡疏肝理氣。
●急性腮腺炎。中醫(yī)稱“痄腮”,是一種病毒所致的急性傳染病。多由外感風(fēng)熱溫毒所致,兒童多見,表現(xiàn)為腮部腫大與疼痛,伴有怕冷、發(fā)熱、咀嚼不便等癥狀,如睪丸有紅腫疼痛,應(yīng)注意并發(fā)睪丸炎??捎梦逦断撅嫾泳栈?、大青葉、板藍(lán)根以清熱解毒、消癰散結(jié)。若腮腺漫腫而遲遲不消可加昆布、海藻;若睪丸腫痛可加龍膽草、荔枝核。
●肺炎。中醫(yī)稱為“風(fēng)溫”,多由外邪侵襲肺衛(wèi)、肺失清宣所致。表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、痰多質(zhì)黏色黃、咯吐不爽。可用五味消毒飲加紅藤、魚腥草以清熱解毒,加牡丹皮、桔梗宣肺化痰,加玄參、瓜蔞清熱瀉火。
●急性中耳炎。中醫(yī)稱“耳濕”“耳疳”,多由外感風(fēng)熱,郁而化火,聚于耳膜所致。臨床表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛、耳鳴、聽力減退,常伴有發(fā)熱、頭痛、食欲不振等??捎梦逦断撅嫾由?、牡丹皮以清熱解毒、涼血散淤。
●急性扁桃體炎。中醫(yī)稱“乳蛾”,是兒科常見病、多發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛、吞咽不利、扁桃體紅腫??芍苯邮褂梦逦断撅嫞蚣优]蜃?、山豆根、浙貝母、桔梗,以起清化熱痰、祛痰排膿的功效?!?/p>