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    孕期謹慎用藥不等于不能用藥

    2022-05-30 03:26:36馬衛(wèi)杰
    家庭科學·新健康 2022年11期
    關鍵詞:月經(jīng)周期胚胎流產(chǎn)

    馬衛(wèi)杰

    孕期用藥一直是婦產(chǎn)科醫(yī)師、藥師和孕媽們關心的熱點問題,以下是對相關問題的介紹。

    不同孕期用藥的方法不盡相同

    孕4周內(nèi)(月經(jīng)周期28天者停經(jīng)28天,月經(jīng)周期35天者停經(jīng)35天,以此類推),受精卵未著床,大多數(shù)藥物對胚胎的影響遵循“全或無”原理,要么導致胚胎自然流產(chǎn),要么對胚胎無影響,一般不增加畸形風險。

    孕4周到孕12周左右,胚胎、胎兒的主要器官迅速發(fā)育,是藥物的致畸敏感期,如果在這期間隨便用藥,容易造成胎兒組織或器官畸形。

    孕12周以后,直到分娩,胎兒大部分器官已形成,藥物致畸作用明顯減弱,但對生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的影響還會存在。所以,不同孕期用藥的方法不盡相同,“孕期只要吃過藥就要流產(chǎn)”這種說法是錯誤的。

    那孕期就不能吃藥了嗎?當然不是,并非所有的藥物都存在致畸風險。

    而且,如果懷孕期間患病,疾病本身可能對胎兒造成影響,甚至流產(chǎn)、早產(chǎn)等,所以需要及時去正規(guī)醫(yī)院治療,不能硬扛著不治療。

    孕期用藥禁忌多? ?用藥需謹慎

    美國食品和藥品監(jiān)督管理局把藥物分為A、B、C、D、X五類。妊娠期推薦使用A、B類,慎用C類,不用D、X類。

    我們常用的青霉素類、頭孢類都屬于B類藥物。而喹諾酮類,即名為“某某沙星”的藥物屬于C類,需慎用。四環(huán)素會導致寶寶牙釉質(zhì)破壞,鏈霉素可以損傷寶寶聽力,都屬于D類藥物,孕期不能使用。

    抗病毒藥如利巴韋林屬于C類,在懷孕期間需要慎用,而鎮(zhèn)靜和抗失眠的安定多數(shù)屬于D級,孕期不能使用。常見的止痛藥阿司匹林,小劑量使用的話屬于C級,要謹慎使用,但長期大量使用則屬于D級,是絕不推薦的。

    孕期用藥的注意事項

    孕期使用任何藥物均應咨詢醫(yī)師或藥師,切勿自行購買服藥,應遵循能不用藥就不用,如非用不可,盡量避免在停經(jīng)5~12周使用。

    記錄服用藥物時間、名稱、末次月經(jīng)時間以及月經(jīng)周期,以便在需要評估藥物對胎兒影響時能夠盡可能給醫(yī)師提供詳細的信息。

    若患有甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、癲癇、哮喘等慢性疾病,需要長期服藥的準媽媽,應及時告知醫(yī)師備孕計劃及懷孕情況,以便及時調(diào)整藥物,切勿自行停藥,避免使自身疾病惡化對母親及胎兒造成更大的影響?!?/p>

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