阿爾茨海默病，早識、早治是關(guān)鍵

王娜

78歲的劉老太平時在家中一直是做飯能手，人人都夸她廚藝一流，誰曾想近半年來老太太經(jīng)常在炒菜時不是忘放鹽就是將糖當(dāng)成鹽來放，搞得家人哭笑不得。此外，家人還發(fā)現(xiàn)老太太剛說過的話或剛做過的事很快就忘記，經(jīng)常是一句話反復(fù)問，有次她剛問完女兒一件事，女兒也給了答復(fù)。不想5分鐘未到，老太太又問了同樣的問題，女兒有些奇怪，不過并未在意，以為老人年紀大了愛忘事，于是就又答了一遍。之后再三發(fā)生類似情況，女兒很奇怪，就問她：“剛才你不是問過了嗎，怎么還問？”可老太太感覺很委屈，非說自己沒問過。慢慢地，當(dāng)老太太在外出購物返家后多次出現(xiàn)忘記將購買的物品帶回，或是弄丟自己的隨身物品，包括一些貴重物品時，家人開始意識到情況不太對勁，才想到帶老太太到精神科?？漆t(yī)院就診。當(dāng)醫(yī)生通過詢問病史、做相關(guān)評估和檢查后，給出老太太患上了早期阿爾茨海默病的診斷。

阿爾茨海默病稱為阿爾茨海默病性癡呆，它屬于最常見的一種癡呆類型，是腦功能的一種退行性病變，目前病因尚未明確，國內(nèi)外專家仍認為它是多種因素綜合作用的結(jié)果，但不屬于老年期的正常現(xiàn)象。該病在初期往往不易覺察，之后病情會持續(xù)緩慢進展，以致病人在記憶力、對事物的理解和判斷能力、方向感、常識、計算力等多個方面均會發(fā)生不同程度的受損。

阿爾茨海默病的早期識別

為了便于大家能早期識別阿爾茨海默病，專家提供了下列十條預(yù)警信號：

● 記憶減退，如經(jīng)常出現(xiàn)剛說過的話或剛做過的事情很快忘記，且事后又不能回憶，這也是該病早期的最常見表現(xiàn)之一；

● 難以完成日常事務(wù)，不能完成既往熟悉的工作或事務(wù)，如不記得做飯或穿衣的具體步驟；

● 言語表達異常，常忘記簡單的字詞或無法用常用詞句表達自己的意思；

● 無法正確辨識時間、地點，比如在熟悉的環(huán)境中迷路、弄不清具體的年月日、具體時間或分不清早晚；

● 判斷力異常，如失去常識，吃變質(zhì)的食物、過馬路時闖紅燈、夏天穿得厚而冬天穿得單薄，忘記正在做的事，或無法支付各種賬單；

● 理解力變差，如無法理解他人的講話或跟不上周圍人講話的進程，有時所答非所問；

● 將東西放錯地方，如將手機放進冰箱，將水果放入衣柜。

● 情緒或行為改變，如對人較前冷淡、缺少親情感或人情味，或無故出現(xiàn)情緒的快速轉(zhuǎn)變；

● 性格改變，如無端猜疑、害怕、糊涂或過分依賴家人；

● 缺少主動性，變得很消極、失去以前的愛好，整日無所事事或昏昏欲睡，如在電視機前長時間呆坐等。

阿爾茨海默病的高?；疾∫蛩?/h3>

與阿爾茨海默病關(guān)系密切的可能高危因素有：

年齡：最大的危險因素之一；

遺傳因素：家族中有阿爾茨海默病患者的人屬于該病的易患人群；

頭部外傷：頭部撞擊會導(dǎo)致腦損傷，有可能增加今后患阿爾茨海默病的風(fēng)險；

疾病：高血壓、糖尿病、高膽固醇、中風(fēng)、反復(fù)腦?；蚰X出血、心臟病、動脈粥樣硬化、高同型半胱氨酸、抑郁癥等；

不良生活方式：吸煙、缺乏運動、肥胖、酗酒等。

阿爾茨海默病的治療

由于阿爾茨海默病的病因暫未查明，目前尚無特效治療藥物可逆轉(zhuǎn)該病的進展，但盡管如此，目前仍有幾類常用的癡呆治療藥物有望延緩疾病的進一步發(fā)展，而且越早治療阿爾茨海默病，藥物的治療效果相對會更好。因此，越早發(fā)現(xiàn)、越早診斷和越早治療阿爾茨海默病，不僅對病人今后生活質(zhì)量的提高、社會功能的保持具有積極意義，而且也能從很大程度上減輕照料者的負擔(dān)。如果您身邊有老人出現(xiàn)預(yù)警信號中的一些類似問題，請盡快帶其來綜合醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或精神科門診做相應(yīng)的排查和及時診治。

對阿爾茨海默病的理解誤區(qū)

誤區(qū)1：家人患過阿爾茨海默病，我今后一定也會癡呆

目前國內(nèi)外專家更認可阿爾茨海默病是隨著年齡的增長，在多種因素共同作用下，部分老年人逐漸出現(xiàn)的包括記憶在內(nèi)的多方面腦功能退行性病變，而遺傳因素只是其中的一種可能病因，這并不意味著家中有阿爾茨海默病患者，其他家人最終一定會患同樣疾病，最多算是容易患病的高危人群。相反，家中近親屬未患過該病，也不意味著今后就一定不得病。

誤區(qū)2：阿爾茨海默病等于死亡

有些家屬對阿爾茨海默病存有誤解，他們以為病人會因為患這種疾病而致死。實際上，該病不會直接導(dǎo)致病人死亡，但是由于病人缺乏常識或正確的理解和判斷力，從而引發(fā)危險，如喝水過猛造成嗆咳，進食不知饑飽，吃飯狼吞虎咽而引發(fā)噎食；單獨外出時辨不清方向，造成迷路或走失；不懂安全常識而做出各種危險動作，如過馬路闖紅燈而被車撞傷甚至死亡，外出期間不懂遠離水源而不慎落水或走入水中，用手摸電門、將手指插入電源插頭內(nèi)等；因走路不穩(wěn)，容易摔傷等。上述危險才是致死的直接原因。倘若照料者很細心，盡可能做好各項安全防護，就可以延長病人的壽命。