應(yīng)用舒適護(hù)理對(duì)老年哮喘患者日?？祻?fù)的作用評(píng)價(jià)

徐焱

【摘要】目的：觀察老年哮喘護(hù)理中舒適護(hù)理的實(shí)施對(duì)促進(jìn)其日?？祻?fù)的影響。方法：選擇我院2019年6月—2021年12月的102例老年哮喘患者，遵循隨機(jī)平行原則進(jìn)行分組處理，均分為觀察組與參照組。其中觀察組實(shí)施舒適護(hù)理，參照組實(shí)施一般護(hù)理，對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：①觀察組的護(hù)理滿意度96.08%，高于參照組的護(hù)理滿意度82.35%（P<0.05）。②觀察組的生理功能評(píng)分、總體健康評(píng)分、活力評(píng)分、社會(huì)功能評(píng)分，均顯著高于參照組（P<0.05）。③護(hù)理前，兩組焦慮自評(píng)量表SAS評(píng)分和抑郁自評(píng)量表SDS評(píng)分比較（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分，與參照組比較優(yōu)勢顯著（P<0.05）。結(jié)論：老年哮喘患者護(hù)理中舒適護(hù)理模式的運(yùn)用，在提高患者護(hù)理滿意度、改善患者生活質(zhì)量、焦慮心理及抑郁心理方面，均能夠發(fā)揮重要的作用。

【關(guān)鍵詞】老年哮喘；舒適護(hù)理；日?？祻?fù)；作用

Evaluation of the effect of comfort nursing on the daily rehabilitation of elderly patients with asthma

XU Yan

The First Hospital of Changsha， Changsha Hunan 410005， China

【Abstract】Objective： To observe the effect of comfort nursing in elderly asthma nursing on promoting their daily recovery.Methods： A total of 102 elderly patients with asthma in our hospital from June 2019 to December 2021 were selected and divided into observation group and reference group according to the principle of random parallelism. The observation group was given comfortable nursing， the reference group was given general nursing， and the nursing effects of the two groups were compared.Results： ①The nursing satisfaction of the observation group was 96.08%， which was higher than that of the reference group， which was 82.35%（P<0.05）. ②The physical function score， overall health score， vitality score and social function score of the observation group were significantly higher than those of the reference group（P<0.05）.③Before nursing， the comparison of SAS score of anxiety self-rating scale and self-rating depression scale SDS score between the two groups（P>0.05）； after nursing， the SAS score and SDS score of observation group were significantly superior to the reference group（P<0.05）.Conclusion：The application of comfortable nursing model in nursing of elderly patients with asthma can play an important role in improving patients’ nursing satisfaction， improving patients’ quality of life， anxiety and depression.

【Key words】Elderly Asthma； Comfort Nursing； Daily Rehabilitation； Role

老年哮喘為年齡≥60歲患有哮喘的患者，作為發(fā)生率較高的呼吸系統(tǒng)疾病，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查可見我國該病患者數(shù)量不斷增長，發(fā)病后直接關(guān)系到患者的正常生活、生活質(zhì)量，并且該病病程時(shí)間較長、易于反復(fù)發(fā)作，所以建議實(shí)行護(hù)理干預(yù)，以便促進(jìn)患者及早康復(fù)[1]。本次研究將我院2019年6月—2021年12月抽取的102例老年哮喘患者作為探究對(duì)象，分析舒適護(hù)理和一般護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。

1.1 一般資料

抽取我院在2019年6月—2021年12月，102例老年哮喘患者以隨機(jī)平行方法分組，分為了觀察組（n=51）、參照組（n=51）匯總資料。觀察組，男29例，女22例，年齡60歲～80歲，平均年齡（70.2±4.4）歲，病程2年～6年，病程（4.3±1.2）年；參照組，男30例，女21例，年齡62歲～80歲，平均年齡（71.3±4.5）歲，病程2年～5年，平均病程（3.5±1.1）年。兩組老年哮喘患者的一般資料比較未觀察到較大差異性（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：通過老年性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核同意；在知情同意書上簽字。剔除標(biāo)準(zhǔn)：伴精神疾??；意識(shí)障礙；認(rèn)知功能障礙。

1.2 方法

參照組實(shí)施一般護(hù)理，給予用藥、飲食、生活等方面護(hù)理指導(dǎo)。

觀察組實(shí)施舒適護(hù)理，（1）心理疏導(dǎo)方法：因?yàn)槔夏晗膊≈委煏r(shí)時(shí)間較長，因此使得患者擔(dān)心病情、治療效果會(huì)出現(xiàn)不良心理情緒，要求加強(qiáng)護(hù)患溝通、交流，及時(shí)解答患者提出的問題，及時(shí)消除患者存在的擔(dān)憂及顧慮。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)告知患者治療的方法、必要性、優(yōu)勢等，以此使得患者樹立治療的自信、提高依從性。（2）體位護(hù)理方法：在老年哮喘急性發(fā)作期囑咐患者臥床休息、選擇舒適的體位，在患者身下墊軟枕，建議間隔1～2h協(xié)助患者更換體位，旨在滿足患者的實(shí)際需求，確?；颊叩氖孢m度[2]。（3）吸氧護(hù)理方法：實(shí)行吸氧時(shí)多為雙鼻腔吸氧，需要護(hù)理人員聯(lián)系患者具體狀況調(diào)整吸氧管的松緊度，觀察患者的呼吸頻率。此外，在這個(gè)過程中確?；颊吆粑〞常绻狄狠^多應(yīng)立即實(shí)行排痰。

1.3觀察指標(biāo)及療效判定

觀察兩組的護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理前、后SAS評(píng)分和SDS評(píng)分。（1）通過護(hù)理滿意度量表對(duì)兩組老年哮喘患者，對(duì)于護(hù)理人員服務(wù)狀況進(jìn)行評(píng)判，（滿意+基本滿意）/100%=總滿意度。（2）采取生活質(zhì)量量表SF-36對(duì)兩組的生理功能、總體健康、活力、社會(huì)功能進(jìn)行評(píng)分，各項(xiàng)總分均為100分，評(píng)分更高為患者生活質(zhì)量改善效果更好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 觀察組參照組護(hù)理滿意度的差異比較

兩組護(hù)理滿意度情況比較統(tǒng)計(jì)結(jié)果有顯著差異性（P<0.05），見表1。

2.2 觀察組參照組生活質(zhì)量評(píng)分的差異比較

兩組生活質(zhì)量評(píng)分情況比較統(tǒng)計(jì)結(jié)果有明顯的差異（P<0.05），見表2。

2.3 觀察組參照組護(hù)理前、后SAS評(píng)分和SDS評(píng)分的差異比較

護(hù)理前兩組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分比較（P>0.05）；護(hù)理后，兩組SAS評(píng)分及SDS評(píng)分情況比較統(tǒng)計(jì)結(jié)果均有明顯的差異（P<0.05），見表3。

需要注意的是，老年哮喘無特效根治方法，治療時(shí)間較長、病情容易反復(fù)發(fā)作，在發(fā)病后會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量構(gòu)成威脅。經(jīng)較多研究證實(shí)，老年哮喘患者康復(fù)狀況、心理情緒聯(lián)系密切，因而若是患者長時(shí)間處于負(fù)性心理情緒的狀態(tài)，必然對(duì)于康復(fù)效果會(huì)構(gòu)成不利的影響，這就需要實(shí)施護(hù)理干預(yù)，從而有效改善患者的心理情緒。本次研究實(shí)行了舒適護(hù)理模式，能秉持一切以患者為主的原則進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，給予患者更多的關(guān)注、理解、安慰等，同時(shí)在開展臨床護(hù)理工作的過程尊重患者，重視患者的舒適情況[3-4]。其中心理疏導(dǎo)的實(shí)施，會(huì)關(guān)注患者的心態(tài)變化，除了為患者普及疾病相關(guān)知識(shí)外，還可以在第一時(shí)間解答患者提出的問題、疑慮，從而及時(shí)消除患者的顧慮和擔(dān)憂，使其保持良好的心態(tài)積極配合治療[5-7]；體位護(hù)理的實(shí)施，能采取患者舒適體位、定時(shí)協(xié)助患者調(diào)整舒適體位，使得患者感到舒適；吸氧護(hù)理得實(shí)施，可以結(jié)合患者實(shí)際情況對(duì)吸氧管松緊度加以調(diào)節(jié)，保證患者呼吸道為通暢的狀態(tài)，及時(shí)實(shí)行排痰處理[8-10]。經(jīng)本次研究結(jié)果顯示，（1）觀察組的護(hù)理滿意度、參照組的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較（P<0.05）。可以看出，老年哮喘中進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)，利于提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。（2）觀察組的生理功能、總體健康評(píng)分，以及活力評(píng)分和社會(huì)功能評(píng)分，與參照組進(jìn)行比較（P<0.05）。表示，老年哮喘患者接受舒適護(hù)理干預(yù)，能夠從根本上改善患者的生活質(zhì)量。（3）護(hù)理前，兩組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分比較（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組的SAS評(píng)分和SDS評(píng)分，均明顯低于參照組（P<0.05）?？梢?，老年哮喘患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理對(duì)策，便于很好的緩解患者的焦慮心理及抑郁心理。

綜上，舒適護(hù)理在老年哮喘患者日?？祻?fù)中應(yīng)用，可發(fā)揮重要的作用，建議在臨床方面予以應(yīng)用與推廣。

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