鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果探討

陳光嫚

摘要：目的：研究新生兒臨床護(hù)理中，使用鳥巢式護(hù)理模式的效果。方法：選取我院2021年10月～2022年4月期間收治的70例新生兒，雙盲法分組，對照組與觀察組各35例，對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組則使用鳥巢式護(hù)理模式，對比兩組護(hù)理不良事件發(fā)生率、體溫波動幅度與睡眠時間。結(jié)果：觀察組呼吸暫停、喂養(yǎng)不耐受、皮膚破損等不良護(hù)理事件發(fā)生率低于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組體溫波動幅度（0.82±0.14）℃、睡眠時間（18.31±2.58）h，對照組體溫波動幅度（0.95±0.25）℃、睡眠時間（14.26±1.75）h，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將鳥巢式護(hù)理模式應(yīng)用在新生兒護(hù)理中產(chǎn)生的效果十分明顯，能夠減少護(hù)理不良事件發(fā)生率和體溫波動幅度，并延長新生兒睡眠時間。

關(guān)鍵詞：新生兒護(hù)理;鳥巢式護(hù)理;應(yīng)用效果

新生兒各種器官組織發(fā)育不健全、身體機(jī)能較弱，容易受到各種疾病的困擾，對其健康成長造成不良影響。為此，對其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理十分關(guān)鍵。鳥巢式護(hù)理以暖箱作為載體，通過模擬子宮環(huán)境，為新生兒尤其是早產(chǎn)兒提供了舒適安全的護(hù)理模式。現(xiàn)階段，鳥巢式護(hù)理已經(jīng)成為新生兒發(fā)育支持護(hù)理手段，在臨床中具有較強(qiáng)的應(yīng)用價值。本文對鳥巢式護(hù)理方法進(jìn)行了報道，相關(guān)內(nèi)容如下：

1資料及方法

1.1一般資料

一般資料來源于我院2021年10月～2022年4月期間接生的新生兒，總共70例，對照組與觀察組各35例，研究經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，家屬同意，排除生命體征不穩(wěn)定患兒、先天發(fā)育不良患兒。入組新生兒資料詳情如下：

兩組新生兒資料差異小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組使用常規(guī)護(hù)理措施，對新生兒進(jìn)行抗感染護(hù)理、保溫護(hù)理，定期為新生兒洗澡，并對周邊環(huán)境進(jìn)行消毒，做好生命體征監(jiān)護(hù)。

觀察組采用了鳥巢式護(hù)理方案，具體如下：

（1）環(huán)境護(hù)理

在開展護(hù)理工作前，嚴(yán)格遵守了無菌操作規(guī)范，確保新生兒處于無菌環(huán)境中。對新生兒所在室內(nèi)的溫度與濕度進(jìn)行調(diào)整，并做好保溫箱光線調(diào)節(jié)工作，為新生兒提供舒適環(huán)境，全面做好消殺工作，防止出現(xiàn)新生兒感染。

（2）臍帶護(hù)理

對新生兒臍帶殘端進(jìn)行清潔護(hù)理，根據(jù)規(guī)定流程做好消毒，密切觀察新生兒身體狀況，關(guān)注臍帶殘端是否存在紅腫或出血。對新生兒生命體征進(jìn)行監(jiān)護(hù)，預(yù)防新生兒身體溫度出現(xiàn)大幅度變化。

（3）鳥巢式護(hù)理

為新生兒提供鳥巢式保溫箱，根據(jù)其肩寬與體重，對保溫箱進(jìn)行調(diào)整，致力于為新生兒提供良好環(huán)境。護(hù)理過程中，盡量使新生兒手腳靠近身體，并保持彎曲狀態(tài)，以模擬新生兒在母體子宮中的環(huán)境，增加新生兒舒適度。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理不良事件發(fā)生率，指標(biāo)選擇呼吸暫停、喂養(yǎng)不耐受、患兒皮膚破損;統(tǒng)計并記錄兩組體溫波動幅度、睡眠持續(xù)時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS19.3分析文中數(shù)據(jù)資料，計數(shù)資料記錄為[n（%）]，X驗證差異;計量資料（）表示，t檢驗差異，統(tǒng)計處理過程中，只有P<0.05情況下說明不同護(hù)理方法產(chǎn)生的意義顯著。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理不良事件發(fā)生率比較

觀察組發(fā)生呼吸暫停、喂養(yǎng)不耐受、皮膚破損例數(shù)減少，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2：

2.2兩組體溫波動幅度與睡眠時間指標(biāo)對比

觀察組體溫波動幅度小、睡眠時間長，指標(biāo)優(yōu)于對照組，組間差異明顯（P<0.05），見表3：

3討論

當(dāng)新生兒與母體分開后，會受到外界環(huán)境因素干擾，倘若未能做好基于新生兒的有效護(hù)理，會增加其患病幾率，對其成長發(fā)育造成不良影響。為做好新生兒護(hù)理工作，我院應(yīng)用了鳥巢式護(hù)理方案，通過鳥巢式保溫箱，模擬子宮環(huán)境，致力于為早產(chǎn)新生兒提供舒適的護(hù)理環(huán)境。

傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方式未能做到精細(xì)化，對新生兒的關(guān)注力度不足，由于新生兒身體機(jī)能較差，因此會增加感染發(fā)生率。而鳥巢式護(hù)理方式應(yīng)用后，患兒得到了全面照護(hù)。本次研究為觀察組新生兒提供了鳥巢式護(hù)理方案，研究表明，其體溫波動幅度降低，波動值為（0.82±0.14）℃，明顯低于對照組體溫波動值（0.95±0.25）℃，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

相關(guān)護(hù)理方式也能夠延長新生兒睡眠時間，本次觀察組對睡眠時間的報道為（18.31±2.58）h，對照組（常規(guī)護(hù)理組）睡眠時間（14.26±1.75）h。張瑞芳研究了鳥巢式護(hù)理在新生兒藍(lán)光治療中的應(yīng)用效果，觀察了睡眠時間指標(biāo)，研究結(jié)果與本文所得結(jié)論具有一致性。此外，鳥巢式護(hù)理也能夠有效降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，使得新生兒出現(xiàn)呼吸暫停、喂養(yǎng)不耐受與皮膚破損的例數(shù)明顯降低，

本文觀察組報道了1例呼吸暫停、1例喂養(yǎng)不耐受不良事件，對照組則發(fā)生3例呼吸暫停、4例呼吸不耐受和2例皮膚破損，經(jīng)過統(tǒng)計分析，不良護(hù)理事件組間差異較大（P<0.05）。

綜上所述，在新生兒護(hù)理中使用鳥巢式護(hù)理方案產(chǎn)生了顯著效果，能夠降低不良護(hù)理事件發(fā)生率，減少新生兒體溫波動幅度，并延長睡眠時間，對促進(jìn)新生兒成長發(fā)育產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。

參考文獻(xiàn)：

[1]聶莉莉，鄧春貴，劉斌，等.防撞鳥巢式護(hù)理對新生兒黃疸藍(lán)光治療的效果觀察[J].護(hù)理學(xué)報，2019，v.26;No.371（16）：64-67.

[2]李艷，李華.多功能鳥巢式護(hù)理模式在早產(chǎn)兒護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2019，34（15）：19-20.

[3]張瑞芳.鳥巢式護(hù)理在新生兒藍(lán)光治療中的應(yīng)用及對出暖箱時間、睡眠時間和血氧飽和度的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（01）：92.