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    上環(huán)、取環(huán)前你必須了解的那些事

    2022-05-25 01:43:15劉麗群
    健康護理 2022年4期
    關(guān)鍵詞:取環(huán)同房節(jié)育環(huán)

    劉麗群

    節(jié)育環(huán)目前作為常見避孕方法,具備安全、經(jīng)濟、高效以及簡便等臨床特點,因此受到廣大婦女歡迎。但部分女性對節(jié)育環(huán)上環(huán)以及取環(huán)過程,仍存在較多疑慮。對此,本文對上環(huán)以及取環(huán)前相關(guān)注意事項進行科普,全面提升女性群體對節(jié)育環(huán)相關(guān)認(rèn)知水平。

    一、節(jié)育環(huán)知識

    宮內(nèi)節(jié)育器是指在女性子宮腔內(nèi)放置避孕裝置,從而達(dá)到有效避孕效果。當(dāng)宮內(nèi)節(jié)育器放置于育齡期婦女子宮腔內(nèi),可通過化學(xué)以及機械性刺激達(dá)到避孕目的。宮內(nèi)節(jié)育器放置后,不會對女性自身內(nèi)分泌系統(tǒng)以及排卵系統(tǒng)造成影響。因此,與常規(guī)避孕藥物相對比,可積極降低避孕藥物不良反應(yīng)發(fā)生。目前,常見節(jié)育器材料包含聚乙烯、塑料、記憶合金等;外形也有所差異,包含T型、圓型、Y形以及鏈條形狀;不同材質(zhì)以及不同形狀節(jié)育器之間,避孕效果也存在較大差異。對此,不同體質(zhì)育齡婦女人群,應(yīng)當(dāng)結(jié)合體質(zhì)水平選擇適宜宮內(nèi)節(jié)育器。同時不同宮內(nèi)節(jié)育器類型之間,使用年限存在較大差異,包含5年、10年等,例如銅質(zhì)節(jié)育器在一定時間后,會導(dǎo)致銅離子釋放能力不佳,此時,需要更換節(jié)育器。

    二、上環(huán)相關(guān)注意事項

    1.部分育齡期女性在子宮內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器后,會出現(xiàn)宮內(nèi)節(jié)育器脫落以及陰道流血癥狀。而育齡期女性在上環(huán)后,發(fā)現(xiàn)陰道流血量以及經(jīng)期延長至一倍以上時,應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院就診,同時育齡期女性在上環(huán)后前三個月內(nèi)應(yīng)當(dāng)及時觀察節(jié)育器是否脫落。

    2.應(yīng)當(dāng)做好個人衛(wèi)生,每日清洗外陰,保持外陰干燥。而上環(huán)14天內(nèi),應(yīng)當(dāng)避免坐盆洗澡,從而降低感染問題發(fā)生。此外,還應(yīng)當(dāng)避免在上環(huán)后,進行重體力勞動,從而降低陰道出血以及環(huán)脫落問題發(fā)生。

    3.育齡期女性在上環(huán)后應(yīng)當(dāng)在14天以內(nèi)避免同房,由于在放置宮內(nèi)節(jié)育器環(huán)節(jié)過程中易造成子宮受損,而上環(huán)后太早進行同房,易導(dǎo)致子宮受損程度加劇。對此,應(yīng)當(dāng)?shù)却訉m內(nèi)膜完全恢復(fù)正常后,方可進行同房。而放置宮內(nèi)節(jié)育器過早同房,易導(dǎo)致育齡期女性出現(xiàn)盆腔炎、宮頸炎、輸卵管炎、附件炎以及陰道炎等婦科疾病。

    三、宮內(nèi)節(jié)育器使用禁忌

    當(dāng)育齡期女性存在妊娠以及妊娠可疑時,應(yīng)當(dāng)絕對禁止放置宮內(nèi)節(jié)育器。存在生殖器炎癥,三個月內(nèi)出現(xiàn)月經(jīng)量明顯增多以及不規(guī)律出血,出現(xiàn)子宮頸內(nèi)口過松、重度撕裂、重度狹窄時,應(yīng)當(dāng)禁止放置宮內(nèi)節(jié)育器。當(dāng)育齡期女性出現(xiàn)雙角子宮、雙子宮以及子宮縱膈等生殖器官畸形時,應(yīng)當(dāng)絕對禁止放置宮內(nèi)節(jié)育器。育齡期女性經(jīng)過人工流產(chǎn)后,出現(xiàn)子宮明顯出血增多、組織物殘留,子宮感染以及子宮收縮不良時,也應(yīng)當(dāng)嚴(yán)禁放置宮內(nèi)節(jié)育器。由于部分宮內(nèi)節(jié)育器成分為銅,因此,當(dāng)育齡期女性體質(zhì)對銅過敏時,應(yīng)當(dāng)避免放置銅質(zhì)宮內(nèi)節(jié)育器。

    四、宮內(nèi)節(jié)育器放置時間

    應(yīng)當(dāng)在月經(jīng)結(jié)束后3~7天以及在此期間無房事后,方可放置宮內(nèi)節(jié)育器。順產(chǎn)后90天以及產(chǎn)后42天,產(chǎn)露干凈,會陰傷口愈合,可放置宮內(nèi)節(jié)育器。經(jīng)過人工流產(chǎn)后,子宮無明顯出血、收縮良好可放置宮內(nèi)節(jié)育器。

    五、宮內(nèi)節(jié)育器放置前準(zhǔn)備

    育齡期女性在放置宮內(nèi)節(jié)育器前,首先應(yīng)當(dāng)對自身是否適宜放置宮內(nèi)節(jié)育器進行詢問,包含禁忌癥以及相關(guān)疾病史。同時,在放置前做好婦科檢查以及相關(guān)基本生命體征檢查,包含血壓、脈搏以及體溫等,放置前排空膀胱。而宮內(nèi)節(jié)育器類型選擇方面,應(yīng)當(dāng)結(jié)合育齡期女性自身子宮大小、深度進行選擇,首次使用宮內(nèi)節(jié)育器時,應(yīng)當(dāng)使用副作用較小宮內(nèi)節(jié)育器。而育齡期女性出現(xiàn)節(jié)育器多次脫落時,應(yīng)當(dāng)使用脫落幾率較小宮內(nèi)節(jié)育器。

    六、取環(huán)相關(guān)原因及注意事項

    節(jié)育環(huán)取出原因主要有以下幾方面:節(jié)育環(huán)使用年限已到或需更換新型節(jié)育環(huán);育齡期女性有再生育需求時,可取出節(jié)育環(huán);以及女性群體在絕經(jīng)后一年,應(yīng)及時取出節(jié)育環(huán);而部分女性群體在放置絕育環(huán)后,出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,包含陰道不規(guī)則出血時間持續(xù)在三周以上,出血量超過以往月經(jīng)量二倍以上,在藥物治療后無明顯治療效果后,應(yīng)當(dāng)及時取出節(jié)育環(huán);同時,當(dāng)女性群體在安置節(jié)育環(huán)后,出現(xiàn)妊娠問題以及節(jié)育環(huán)嵌頓時應(yīng)當(dāng)立即取出節(jié)育環(huán)。

    節(jié)育環(huán)取出時間一般情況下可以在月經(jīng)干凈之后的3-7天。首先需取環(huán)者的體溫應(yīng)當(dāng)在正常范圍內(nèi),并在取環(huán)前三日內(nèi)無房事。安有節(jié)育環(huán)的女性出現(xiàn)妊娠問題后,應(yīng)當(dāng)在實施人工流產(chǎn)間,同時取出節(jié)育環(huán)。此外,女性在絕經(jīng)后一年內(nèi)取出節(jié)育環(huán),而絕經(jīng)后延長取環(huán)時間,易導(dǎo)致取環(huán)困難。

    宮內(nèi)節(jié)育器雖有較好節(jié)育效果,但節(jié)育環(huán)使用類型、年限,應(yīng)當(dāng)結(jié)合體質(zhì)狀況,選取適宜的宮內(nèi)節(jié)育器。同時育齡期女性在上環(huán)以及取環(huán)時,應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解相關(guān)注意事項,保證安全。

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