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    觀察老年糖尿病夜間低血糖患者的預(yù)見性護(hù)理的效果

    2022-05-25 18:44:20趙菊萍
    健康護(hù)理 2022年4期
    關(guān)鍵詞:預(yù)見性護(hù)理滿意度糖尿病

    趙菊萍

    摘要:目的:分析預(yù)見性護(hù)理用于老年糖尿病中對預(yù)防夜間低血糖的價(jià)值。方法:2020年9月-2022年2月本院接診老年糖尿病病人78名,隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取預(yù)見性護(hù)理,而對照組行常規(guī)護(hù)理。對比夜間低血糖發(fā)生率等指標(biāo)。結(jié)果:從夜間低血糖上看,試驗(yàn)組發(fā)生率2.56%,和對照組20.51%相比更低(P<0.05)。從滿意度看,試驗(yàn)組97.44%,和對照組82.0%相比更高(P<0.05)。結(jié)論:老年糖尿病用預(yù)見性護(hù)理,夜間低血糖發(fā)生率更低,病人滿意度更高。

    關(guān)鍵詞:糖尿病;滿意度;夜間低血糖;預(yù)見性護(hù)理

    醫(yī)院慢性病中,糖尿病十分常見,多發(fā)生于中老年人,具有難治愈和病程長等特點(diǎn),可通過使用胰島素或者降糖藥物的方式進(jìn)行干預(yù),但受多方面因素的影響,病人容易出現(xiàn)夜間低血糖的情況,使得其血糖控制效果降低[1]。本文選取78名老年糖尿病病人(2020年9月-2022年2月),著重分析預(yù)見性護(hù)理用于老年糖尿病中的價(jià)值,如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    2020年9月-2022年2月本院接診老年糖尿病病人78名,隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性19人,男性20人,年紀(jì)在60-83歲之間,平均(69.53±3.72)歲;病程在1-16年之間,平均(7.21±1.69)年。對照組女性18人,男性21人,年紀(jì)在60-82歲之間,平均(69.74±3.91)歲;病程在1-17年之間,平均(7.53±1.72)年。病人資料完整,認(rèn)知正常,無精神病史。排除傳染性疾病者、意識不清者、惡性腫瘤者、全身感染者與嚴(yán)重心理疾病者。2組病程等相比,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    2組常規(guī)護(hù)理:用藥干預(yù)、注意事項(xiàng)告知和病情監(jiān)測等。試驗(yàn)組配合預(yù)見性護(hù)理:(1)嚴(yán)密監(jiān)測病人血糖水平,同時(shí)根據(jù)監(jiān)測結(jié)果,制定科學(xué)的血糖控制計(jì)劃,確保病人餐后2h血糖水平低于10mmol/L,空腹血糖水平低于7mmol/L。若病人血糖水平波動比較大,需讓其在睡前監(jiān)測1次血糖,若血糖水平比較低,可讓其喝一些果汁,也可指導(dǎo)病人使用應(yīng)急藥物。(2)借助視頻或圖片等,為病人講述糖尿病的知識,介紹治療流程、目的和預(yù)期療效等。告知病人夜間低血糖發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)和防治措施等,讓病人能夠做好充分的心理準(zhǔn)備。耐心解答病人提問,打消其顧慮。(3)對于晚餐前或者睡前需要注射胰島素的病人,需劑量選擇大腿或者臀部進(jìn)行注射,以減慢胰島素吸收的速度,降低夜間低血糖發(fā)生幾率。囑病人在睡前不要運(yùn)動。鼓勵(lì)病人在餐后60min適當(dāng)做一些有氧運(yùn)動,如:散步和打太極拳等。(4)嚴(yán)格限制病人對蛋白質(zhì)與碳水化合物的攝入量,要求病人飲食清淡,食用高維生素、低脂、低糖與高纖維的食物,禁食刺激、甜膩和辛辣的食物。囑病人少量多餐,合理控制進(jìn)食量,盡量多食用一些低糖的蔬果。

    1.3 評價(jià)指標(biāo)

    1.3.1 統(tǒng)計(jì)2組夜間低血糖發(fā)生者例數(shù)。

    1.3.2 調(diào)查2組滿意度:不滿意0-75分,一般76-90分,滿意91-100分。對滿意度的計(jì)算以(一般+滿意)/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0,t對計(jì)量資料( )檢驗(yàn),χ2對計(jì)數(shù)資料[n(%)]檢驗(yàn)。若P<0.05,差異顯著。

    2 結(jié)果

    2.1 夜間低血糖分析

    統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,對于夜間低血糖發(fā)生者,試驗(yàn)組1人,占2.56%;對照組8人,占20.51%。對比可知,試驗(yàn)組發(fā)生率更低(P<0.05)。

    2.2 血糖分析

    從滿意度看,試驗(yàn)組97.44%,和對照組82.0%相比更高(P<0.05)。如表1。

    3 討論

    臨床上,糖尿病作為一種慢性病,其發(fā)病率非常高,若血糖長期處于高水平狀態(tài),將會損傷視網(wǎng)膜、血管、腎臟或中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,并能引起嚴(yán)重并發(fā)癥,如:糖尿病足與糖尿病腎病等,危及生命健康[2]。近年來,我國人口老齡化進(jìn)程的加劇,飲食結(jié)構(gòu)與生活方式的改變,使得糖尿病的患病率顯著升高,需要引起臨床的重視[3]。即使,通過藥物治療能夠?qū)Σ∪说难撬竭M(jìn)行有效的控制,但受諸多因素的影響,病人在夜間容易出現(xiàn)低血糖這種問題,進(jìn)而對其病情的恢復(fù)造成了影響。

    預(yù)見性護(hù)理乃新型的專科護(hù)理方法,涵蓋了“以人為本”新理念,可從飲食、血糖監(jiān)測、認(rèn)知和運(yùn)動等方面出發(fā),向病人提供更加專業(yè)化與細(xì)致性的護(hù)理指導(dǎo),以提升其自護(hù)能力,減少夜間低血糖發(fā)生幾率,提高血糖控制效果[4]。對于此項(xiàng)研究,分析夜間低血糖發(fā)生率,試驗(yàn)組比對照組更低(P<0.05);分析滿意度,試驗(yàn)組比對照組更高(P<0.05)。預(yù)見性護(hù)理后,病人極少出現(xiàn)夜間低血糖的情況,且其滿意度也更高。

    綜上,老年糖尿病用預(yù)見性護(hù)理,夜間低血糖發(fā)生率更低,滿意度改善更加明顯,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 石曉琴. 老年糖尿病夜間低血糖患者的預(yù)見性護(hù)理效果觀察[J]. 醫(yī)藥前沿,2019,9(33):187-188.

    [2] 鄭勇翔. 老年糖尿病患者夜間低血糖的預(yù)防措施及護(hù)理對策分析[J]. 糖尿病新世界,2020,23(14):82-84.

    [3] 杜秀艷. 老年糖尿病患者夜間低血糖的原因及護(hù)理措施[J]. 中國保健營養(yǎng),2020,30(1):196-197.

    [4] 普瓊鳳. 老年糖尿病夜間低血糖的預(yù)防與臨床護(hù)理方式[J]. 糖尿病新世界,2018,21(20):164-165.

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